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1、保健对象医疗管理信息系统建设方案一、建设目标3二、建设内容3三、技术和服务要求52.1.1.保健对象医疗管理信息系统52.1.2.移动保健服务平台172.1.3.医保系统改造222.1.4.医院内部保健数据接口改造222.1.5.保健对象应用系统及数据资源中心建设232.1.6.网络专线232.1.7.系统集成与培训24一、建设目标紧密围绕保健对象信息化管理的重点工作和发展方向，通过信息化手段，对保健对象实施全程的健康管理，通过对原有的保健对象医疗管理信息系统进行升级并接入联网系统，提高保健任务的工作效率、提高保健对象的满意度，有利于保健对象方便就医；解决原本系统存在的软硬件问题，让保健对象享
2、受便捷的、全方位的疾病诊治、医疗咨询、医疗保健等健康服务。充分借鉴同类系统的开发经验，合理进行系统设计，优化系统结构，保证在建设周期内完成对保健对象医疗管理信息系统的三层改造，将保健对象医疗管理信息系统建设成一个信息实时传输、数据安全可靠、管理功能强大的基于三层架构技术的现代化信息系统。二、建设内容保健对象医疗管理信息系统项目主要建设内容如下：1、保健对象医疗管理信息系统保健对象医疗管理信息系统的改造范围包括：技术架构升级、档案管理子系统、社保卡制发卡管理子系统、事前管理子系统、医疗待遇管理子系统、医疗费用稽核管理子系统、就医结算管理子系统、目录管理子系统、报表统计管理子系统、银行托收融合子系
3、统、系统管理子系统、体检数据管理子系统、转外就医管理子系统共13个内容。并将原有省本级保健用户持有的保健卡替换为符合区域内医疗机构可互相通用实时结算的带社保卡芯片的保健卡。2、移动保健服务平台基于闽政通APP建设移动保健服务平台，利用闽政通app身份认证和安全，为保健对象提供身份核验管理、后台应用管理、平台功能应用，这些服务对接在闽政通APP上，保健对象使用起来非常方便，只需要打开闽政通app展码即可完成一系列的就医流程。3、医保系统接口改造为实现保健对象省内异地就医实时刷卡结算，省保健对象医疗管理信息系统需依托医保系统及省内异地就医医保系统等完成省内异地数据交互。保健对象在医院就医后，产生的
4、就医信息、住院信息、购药信息、费用信息等，通过与医保系统或省内异地就医医保系统等对接的接口，实时同步、转发至保健系统储存、管理。4、医院系统保健数据接口改造全省保健定点医院为50家，对接改造保健定点医院的HIS等医院相关信息系统，实现保健目录的实时同步更新、保健对象的就诊数据（含体检数据）等上传以及针对异地就医实时结算的各地区间的数据交互。5、保健对象应用系统及数据资源中心建设（1）数据库建设：建设省保健系统数据库，包括基础信息库、业务生产库、决策支持库和信息交换库建设，为保健对象医疗管理信息系统项目提供数据源，确保数据的全面性和准确性。（2）数据库管理及服务功能建设：对数据进行质量、权限、更
5、新、标准管理，提供服务管理、数据开放、服务配置、元数据管理。（3）历史数据迁移：省保健对象医疗管理信息系统后，历史全量数据需要从旧的数据库无缝迁移至新的数据库。原来存储在旧保健系统上的待迁移的数据有档案信息、就诊信息、待遇数据、报销数据等数据。（4）旧系统迁移：将原有部署在医保机房内的旧应用系统迁移到政务云中，并保证新旧系统的无缝升级切换。7、网络专线租赁2条带宽100MB以上（包含100MB）专线，用于连接省医保数据中心机房与政务外网云计算平台。三、技术和服务要求2.1.1.保健对象医疗管理信息系统2.1.1.1.技术架构升级通过引入面向服务的技术和三层架构，对原有的保健对象医疗管理信息系统
6、进行三层并接入医保省内异地就医系统，实现跨地区（省）实时刷卡结算。将保健对象医疗管理信息系统建设成一个信息实时传输、数据安全可靠、管理功能强大的基于三层架构技术的现代化信息系统。2.1.1.2.档案管理子系统提供对保健对象和保健对象的档案管理功能。保健档案管理系统主要实现单位信息的登记、变更、查询以及个人信息的登记、变更、查询等功能。1、档案管理(1)档案查询档案查询包括：单位/个人档案查询、注销单位/个人查询、单位/个人变更历史查询等功能。(2)档案登记档案登记包括单位档案登记、个人档案登记，并实现与医保系统个人档案信息的对接等功能。(3)档案变更档案变更模块可处理单位/个人信息的变动，并由
7、系统自动产生相应个人/单位信息的变更。系统提供变更功能，主要是档案数据存在错误的情况下，需要即时调整修改信息而立刻表现在档案中。支持审核、审批功能等。2、重点人员管理重点人员管理主要包括：针对保健对象做特殊身份标识，重点人员身份登记、重点人员身份修改、重点人员登记查询等功能。3、缴费管理保健缴费管理主要包括：单位建账及查询、保健对象建账及查询、应收账目冲销、缴费通知单生成、冲销通知书生成、建账信息核销和封账等功能。4、全民健康信息平台对接2. 与全民健康信息平台对接，抓取保健对象体检数据等功能。3. 1.1.3,社保卡制发卡管理子系统保健对象医疗管信息系统需要与省本级社保卡管理系统进行对3.1
8、. 接，保健对象在社保卡管理系统上进行制卡申请后拥有一张带社保卡芯片的保健卡。3.2. 1.4.事前管理子系统事前提醒系统是一套独立的系统，和医院HlS对接交互，可以帮助医生了解保健对象的过往就医情况及开药情况等，提供更好的医疗服务行为。在医师等刷保健对象的保健医保卡或扫码获取保健对象基本信息时，系统能够提示包括其是否患有慢病，以及截至目前的剩余药品量，防止医生错开药、过量开药。1、推送服务保健对象在刷卡就医时，医生可以通过获取保健对象基本信息（包括过往病史、剩余药品量等），避免不知情情况下过量、乱开药。2、事前提醒事情提醒主要包括：门诊诊断信息、处方诊疗信息、门诊处方实时提醒接口、门诊检验检
9、查结果上传、入院登记检查、医嘱实时提醒接口、护士医嘱执行情况上传、检验检查结果上传等。3、违规统计违规统计主要包括：违规结果统计、违规结果分析等。2.1.1.5,医疗待遇管理子系统医疗待遇管理子系统包括医疗待遇基础信息管理、医疗待遇审批、医疗费用审核以及医疗个人费用报销模块。主要用于计算保健对象待遇享受情况，根据不同情况下的待遇规则，判断当前保健对象所能享有的待遇。1、医疗待遇基础信息管理对保健对象的医疗待遇的各项基础信息的查询、管理等。2、医疗待遇审批对保健对象申请的医疗待遇申请，提供的业务经办审批流程功能等。3、医疗费用审核保健对象产生的医疗费用，进行费用的审核流程功能等。4、医疗个人费用
10、报销保健对象由于某种原因在医院无法及时结算或申请大病补助时，可由保健对象凭有效单据到省保健办（或省保健服务中心）报销。报销管理模块功能包括：报销核定、报销核定冲销、报销核定查询、报销复核、报销清算等功能。2.L1.6.医疗费用稽核管理子系统稽核管理对保健专项经费使用进行管理，做到专款专用，做好经费的收支的会计核算。1、知识库与规则库管理规则是稽核管理的基础，梳理并结构化一切与监管、基金结算有所关联的知识体系，并将其结构化为一条条规则，实现全省统一规则、统一知识库的整合、标准化以及结构化，进行统一管理，是搭建稽核管理平台的基础。在此基础之上，知识库与规则库打通与基本医疗保险监管平台的信息联通，实
11、现与基本医疗保险监管平台的联动，不断调整、学习新的医保规则，建立完善的保健稽核知识库与规则库管理机制。2、医疗费用稽核实时在线对医疗行为进行数据的监测。通过引入引擎驱动概念，对监控规则进行全面管理，监控规则、分析规则、数据筛查、统计均由已封装的规则（引入医学知识库和各地市稽核经验积累的近300条医保和医学监控规则）引擎后台自动执行，基本无需用户干预。通过规则引擎自动化对数据进行筛查，还原医疗服务场景，甄别疑点问题。结合多样化的数据展现形式，可实时在线对医疗行为进行数据的监测。对于监测平台筛查或人工审核过程中发现的疑点问题通过该平台进行稽核，对医疗机构进行费用的审核扣款，对违规医师、保健对象进行
12、相应处罚。灵活可定制的稽核管理流程，帮助保健管理部门对稽核处理的全过程进行跟踪和记录。医疗费用稽核主要包括：个人费用稽核管理、个人次数稽核管理、个人药品稽核、医院药品稽核、医院次均费用稽核等。2.LL7.就医结算管理子系统主要进行定点医院同保健管理部门之间的医疗费用之间的结算。此处医疗费用指保健对象在本地、省内异地就医所发生的医疗费用，结算指保健管理部门与联网定点医疗构机间的医疗费用结算。该系统包括了结算数据的生成、结算管理、结算单数据的生成及结算单和相关财务报表的打印等功能。主要功能有生成门诊结算数据和住院结算数据，统计门诊诊疗次数,平均每人门诊费用，统计出正确的季度平均每人、每次住院费用，
13、生成医院支付金额和保健支付金额；系统还提供了医疗监督以保证保健基金的正常运作，使结算数据来源的正确性得到有效保障，对医院及个人基金使用情况进行统计，找出极大浪费者。1、本地结算本地结算主要包括：结算数据生成、生成数据日志查询、结算管理日志查询、结算管理。2、异地结算（1）费用清算费用清算主要包括：门诊费用清算、住院费用清算、普通门诊费用查询、特殊门诊费用查询、住院数据查询。（2）费用结算费用结算主要包括：网点定额管理、支付比例管理、普通门诊结算、特殊门诊结算、住院结算、普通门诊结算查询、特殊门诊结算查询、住院结算查询。（3）年终结算年终结算主要包括：普通门诊年终结算、特殊门诊年终结算、住院年终
14、结算，在结算前经由工作人员点击并开始结算数据。（4）医药机构财务对账管理通过搭建保健中心平台与医药机构系统之间交易数据对接，为医药机构提供差错账管理、医药机构电子对账管理、医药机构财务报表管理等服务，实现了三方的对账体系，医药机构与平台进行对账，医药机构与第三方进行对账，通过三方的自动化对账方案，实现了账目的一致性，也能够快速定位出差错账问题，实现了账目的安全性。2.1.L8.目录管理子系统1、医保三目录等同步保健系统通过接口对接医保系统，设置定时器，定时从医保系统采集最新医保三目录等信息数据，并同步、更新至保健系统上。2、保健三目录等维护1.1.1.1. 保健办工作人员可在保健系统上的保健目
15、录维护模块，对针对保健对象人群的三目录等信息进行管理和维护。1.1.1.2. 1.1.9.报表统计管理子系统报表统计管理子系统提供各类数据的统计报表，主要包括业务报表，参保情况、基金收入等报表，报表可按日、月、季、年等形式统计。提供保健办各类档案信息、基金信息、就诊信息的统计分析功能。1、业务报表将保健对象就诊情况根据就诊类型等按年月日进行统计。2、参保情况统计报表将保健对象的档案基础信息根据类别按年月日进行统计。参保情况统计报表主要包括：保健对象参保情况表、保健对象登记情况表等。3、基金信息统计报表将保健对象使用基金情况根据类别按年月日进行统计。基金信息统计报表主要包括：异地就医支付统计表、
16、异地就医应收应付统计表、保健对象干部结算统计表、定点医疗机构医疗费用结算统计表等。2.1.1.10. 银行托收融合子系统目前针对委托保健办代管的保健对象产生的医疗费是通过保健办开户银行托收。将线下进行的方式转到线上办理，从而提高保健办工作效率，同时可以对未及时汇缴费的参保单位进行提醒。1、线上托收流程将原来针对保健对象的线下银行托收流程转到线上办理，提高保健办工作效率。2、托收单管理保健系统对托收单位工作人员、银行工作人员分配系统角色，开放托收单管理相关的功能权限、查询权限。保健系统将通过医保接口接收到的数据在系统进行汇总呈现，并生成托收单。保健办经办人员通过保健系统中的托收单管理模块，将托收
17、单发送至患者所属托管单位的系统账号下，并通过站内信、短信的形式提醒托管单位经办人员及时登录保健系统查看自己单位的托收单，并按时缴纳医疗费用。3、托管单位到账管理托管单位接收到托收单，确认无误后，可自行通过转账、汇款等形式进行缴费。缴费成功到账后，需由托管单位经办人员登录保健系统，在保健系统内上传缴费凭证及结构化数据，包括但不限于缴费总额等。银行经办人员需从银行系统中导出各托管单位的缴费明细，并将缴费明细上传到保健系统。4、三方核账系统会进行三方核账（保健系统的就诊数据、托管单位的缴费数据、银行收到的缴费数据）。通过保健办系统的核账功能，可以实时预警单位缴费情况。对于未按时缴费、缴费金额不正确的
18、托管单位，进行消息提醒（以短信或者邮件的形式）。5、账户管理系统内设置有角色模版（保健办角色、参保单位角色、银行角色），并将相应的具体角色赋予用户ID。保健办可以根据用户需求，对系统内的用户ID进行权限配置，满足用户的业务需求，同时又不能超越职责范围。6、提醒推送服务提供托收提醒的推送服务，及时提醒相关单位及时缴费。2.1.1.11. 系统管理子系统系统管理包括系统日志管理、远程维护管理、保健定点医药机构管理、字典管理、机构管理、系统模块管理、角色管理、用户管理、用户权限管理、参数配置管理等。1、系统日志管理系统日志是保证系统安全运行必不可少的一个模块，系统日志对系统用户的登录、所做的操作进行
19、记录，可以随时监视系统的运行情况。2、远程维护管理远程维护主要实现版本检查、软件升级、软件修复，这项功能将把系统管理员从繁重的软件分发工作中解脱出来。3、保健定点医药机构管理保健定点机构的信息维护和权限控制。使得保健定点网点管理模式为医院可以查看保健对象就诊情况及相关报表，而其他定点医疗机构只能查看本院保健对象就诊情况及相关报表。4、字典管理系统基础字典信息的维护与管理。5、机构管理通过对系统使用机构定义和设置，实现省保健委、保健办和保健服务中心等用户不同层次组织架构设置，权限管理及定义数据查询范围。6、系统模块管理实现对系统功能模块进行增加、修改、删除的维护操作。7、角色管理实现定义系统使用
20、的不同角色并分配不同的角色权限的操作。8、用户管理实现用户基本信息、密码、所属机构、对应角色等信息的定义和维护。9、用户权限管理实现对用户菜单权限的定义和维护。10、参数配置管理(1)缴费标准维护根据保健级别等配置对应的医疗、体检等缴费金额。系统根据配置信息进行建账。(2)定额标准配置根据保健级别、类型、日期等配置保健对应的疗养费用定额标准。保健对象每年疗养的费用不能超过定额标准。2.L1.12.体检数据管理子系统体检管理主要负责医院体检方面的管理工作。体检登记、体检收费及相应的冲销都在这里进行，体检管理还提供了体检明细查询可对日常的体检登记和收费情况进行查询。体检数据管理子系统主要完成保健对
21、象体检数据的采集功能，建立保健对象体检数据库。1、体检登记管理通过体检系统与定点保健对象医疗管理信息系统的无缝衔接，实现体检数据采集功能;体检数据采集主要包括:体检登记、体检变更。2、体检数据管理保健对象的体检报告，由医院直接上传至保健系统进行存储，并根据卫健委工作需要将数据共享至全民信息健康平台。将保健对象的历史体检数据，行程数据报表等，提供经办人员查询、分析数据。3、体检参数配置根据网点、保健级别、体检项目编码，日期等配置对应的体检费用。2.1.1.13.转外就医管理子系统转外就医管理包含转外就医申请登记、转外就医历史记录查询、转外就医信息修改、转外就医申请撤销、转外就医审批、转外就医医院
22、列表查询、转外就医备案系统改造等。1、转外就医申请登记省保健对象填写转外就医申请登记表，进行转外就医申请。包含申请类型、备案地区、转出医院、备案医院、开始日期、失效日期、申请理由等信息。2、转外就医历史记录查询支持转外就医历史记录的查询，可以直观的看到保健对象历史转外就医的记录，包含申请时间、审核状态、缴费状态等。3、转外就医信息修改提供转外就医信息修改，弥补信息填写错误的更正。包含申请类型、备案地区、转出医院、备案医院、开始日期、失效日期、申请理由等信息的修改。4、转外就医申请撤销提供转外就医撤销渠道，保健对象通过闽政通、公众号、小程序等多种方式APP申请转外就医撤销。5、转外就医审批提供转
23、外就医审批功能，保健办公工作人员通过保健系统对保健对象的转外就医申请进行审批。6、转外就医医院列表查询支持可进行转外就医的医院列表查询，方便保健对象进行转外就医的选择。7、转外就医备案系统改造转外就医备案系统进行改造，支持线上办理转外就医登记申请,支持查询和调阅线上转外就医待审核信息。1. 1.2.移动保健服务平台2. 1.2.1.身份核验管理身份认证核验包括授权展码终端核验、渠道身份核验、二维码信息核验、交易数据核验、保健身份核验、身份对接改造等。1、授权展码终端核验通过调用闽政通APP的实名认证接口，提供身份信息校验功能,通过身份证号信息、运营商认证等多方实名认证渠道经用户实名认证过后向平
24、台发起身份信息校验。2、渠道身份核验渠道身份核验主要包括医药机构渠道核验、医药机构扫码识读终端核验。3、二维码信息核验将机构识别到的二维码信息与码认证中心进行加密信息解析，并对保健人员身份进行合法认证，认证成功后，返回保健人员在保健业务系统的唯一合法凭证ID,并进行二维码解析认证履历存储，以便之后进行数据核验工作。4、交易数据核验交易数据核验提供保健业务系统与定点医疗机构系统之间的交易数据核验服务，保障保健对象交易的数据安全，包括数据签名核验、时间戳核验、数据加密核验、数据内容核验等。5、保健身份核验身份核验时，通过密码服务解密保健对象信息，将保健对象的信息与账户管理中的证件类型和证件号码进行
25、比对，识别使用电子结算码的保健对象身份信息。动态二维码的数据内容密文通过密码服务解密，检查有效时间是否在许可时间使用范围内。6、身份对接改造在原有公共服务身份认证接口上，通过对接省保健系统，增加保健对象的身份识别，调取保健对象的统一用户信息，提供保健对象个人身份的信息校验功能。2.12.2.后台应用管理业务应用管理包括二维码运行管理、交易渠道管理、医药机构处方结算、实时交易消息推送、报表统计、消息管理、服务监控等。1、二维码运行管理二维码运行管理功能，支持二维码管理及二维码验证。二维码管理及验证基于软件实现，包括电子结算码的申领和验证的记录模块，提供对电子结算码申领和验证记录的分析和查询功能，
26、提供对二维码使用过程的监控功能。使用带有时间戳标记的动态二维码，提供对动态二维码的生命周期进行管理，从而保障动态二维码的使用安全。该二维码需融合协同国家卫健委电子健康码及医保电子支付凭证、电子社保码、金融支付码等2、交易渠道管理交易渠道管理提供就诊支付管理服务，通过对接APP、公众号信息管理功能，登记APP的名称等相关信息。通采用可信技术、白名单管理、摘要认证方式、第三方证书等多种方式来保证APP、公众号的接入安全。医疗服务项目价格动态调整管理。3、医药机构处方结算医药机构处方结算整合包含保健结算、自费结算等线上一键支付,支持保健对象身份码识别、支持电子结算码识读，提供统一便捷支付服务入口，供
27、各个医疗机构或移动应用快速接入，提供完善的、安全支付服务体系。4、实时交易消息推送省保健对象在使用闽政通APP或保健线上服务渠道就诊并进行相关保健结算成功后，系统会将结算成功后的费用信息等以模板消息的形式推送给闽政通平台或保健线上服务渠道的消息中心，让用户更了解自己的就诊费用等情况。保健费用变动消息推送服务可以让用户更清楚自己的费用信息,了解保健费用的每一笔记录可以对异常的费用支出及时进行处理，保护个人的费用安全。5、报表统计报表统计将电子结算码使用过程中的保健数据汇总交易情况、机构交易情况分析、渠道认证分析、异常认证分析、渠道交易时段分析等分析信息，提供日常查询、统计监控分析和宏观指标预测分
28、析的功能，为本地政策制定、保健基金监察、领导决策提供参考依据。6、消息管理建立各类消息推送的统一出口，为每个渠道提供相应的消息推送接口，可实现通过各种服务渠道，将各类事项进度状态等各类信息安全可靠的推送给用户。消息管理主要包括接入渠道管理、业务配置管理、通知配置管理、推送用户管理、推送日志管理、推送数据统计。7、服务监控服务监控主要包括运行环境监控、服务路径监控、服务状态监控、监测服务配置、异常报告。8、健康宣教可通过健康宣教系统向保健对象推送健康教育信息。2.1.2.3,平台功能应用保健对象登录认证后，可通过省卫健委微信公众号或小程序进行展码，并使用二维码进行就医结算；同时可在系统中进行定点
29、医疗机构查询、药品和诊疗目录查询、药品价格查询、耗材查询、医疗服务项目查询、个人就诊记录查询、个人健康档案信息查询、就医保健结算、在线问诊咨询、在线健康教育、预约挂号（预留）以及意见建议反馈等功能。1、定点医疗机构查询保健对象可通过省卫健委微信公众号或小程序查询本省保健对象定点医疗机构信息。2、药品和诊疗目录查询保健对象可通过省卫健委微信公众号或小程序查询本省医保药品相关信息。3、药品价格查询保健对象可通过省卫健委微信公众号或小程序查询本省药品价格等相关信息。4、耗材查询保健对象可通过省卫健委微信公众号或小程序查询本省耗材相关信息。5、医疗服务项目查询保健对象可通过省卫健委微信公众号或小程序查
30、询本省医疗服务项目等相关信息。6、个人信息查询保健对象登录认证后，可通过省卫健委微信公众号或小程序在系统中查询个人缴费信息、就诊费用记录、健康档案。7、就医保健结算保健对象可通过结算码进行就医结算，电子结算码自动结算保健支付部分费用。8、在线问诊咨询保健对象可通过省卫健委微信公众号或小程序进行线上（含视频）问诊咨询，实现远程线上保健服务。9、意见建议反馈保健对象可通过省卫健委微信公众号或小程序提出意见建议，省保健管理部门对接收到的意见建议进行处理。10、办理异地安置就医备案保健对象可通过省卫健委微信公众号或小程序进行个人异地安置就医备案登记、异地到期提醒。2. 1.3医保系统改造本次对医保系统
31、的改造，其中一个核心需求是解决保健对象异地就医结算问题，保健对象异地就医结算功能的实现需要对医保传输模块进行改造，接收到保健对象的就医信息后医保系统要能识别出保健对象身份并进行正确的转发。另外，为了确保待遇计算的及时有效性，保健系统通过中心传输网络可以及时获取并更新最新的医保三目录。3. 医保系统改造功能主要包括：保健对象就医数据转发、保健指标改造、保健目录同步改造、保健体检接口等改造。4. 1.4.医院内部保健数据接口改造医院与医保的接口方式无需改造，此次要改造的只是新增保健相关接口内容，医院需要根据新增的接口规范进行改造，以实现所需功能。医院内部保健数据接口改造功能主要包括：保健目录同步改
32、造、保健体检数据上传改造、事前提醒对接改造等。4.1. 5保健对象应用系统及数据资源中心建设1、数据库建设建设省保健系统数据库，包括基础信息库、业务生产库、决策支持库和信息交换库建设，为保健对象医疗管理信息系统项目提供数据源，确保数据的全面性和准确性。2、数据库管理及服务功能建设对数据进行质量、权限、更新、标准管理，提供服务管理、数据开放、服务配置、元数据管理。3、历史数据迁移省保健对象医疗管理信息系统后，历史全量数据需要从旧的数据库迁往新的数据库。原来存储在旧保健系统上的待迁移的数据有档案信息、就诊信息、待遇数据、报销数据等数据。4、旧系统迁移：将原有部署在医保机房内的旧应用系统迁移到政务云
33、中。租赁2条带宽100MB以上（包含100MB）专线，用于连接省医保数据中心机房与政务外网云计算平台。2.1.7.系统集成与培训2.1. 7.1.系统集成服务1、操作系统的系统集成服务提供的操作系统的系统集成服务：包括操作系统维护，补丁升级，操作系统的定期检查，优化运维，故障处理等内容。2、数据库和集群软件的系统集成服务提供的数据库和集群软件类系统集成服务：包括数据库和集群软件的部署服务，主动数据库性能管理。通过主动式性能管理可了解数据库的日常运行状态，识别数据库的性能问题发生在什么地方，有针对性地进行性能优化。同时，密切注意数据库系统的变化，主动地预防可能发生的问题。3、中间件的系统集成服务提供中间件的系统集成服务：包括中间件的部署和调优工作，提供对中间件的日常运维管理和监控工作，提高对中间件平台事件的分析解决能力，确保中间件平台持续稳定运行。中间件监控指标包括配置信息管理、故障监控、性能监控。2.L7.2.培训服务对相关人员进行技术培训、业务培训、管理知识培训等，在以后系统运行过程中亦需根据系统开发、应用的深入进行相应内容的培训,以保证系统的管理人员、技术人员和应用人员能够熟悉掌握省保健系统业务工作模式的转变、管理方式的调整以及熟练地运行系统，通过培训熟练掌握信息化应用技术，发挥好信息化在保健服务工作中的作用。
