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同济大学优秀学生暑期学校报名表姓名性别学号本科就读学校和学院专业及年级身份证号码专业类别口国家一流学科其它外语水平联系电话E-mail通讯地址邮编个人简历(1、自高中起主要学习和工作经历;2、本科期间获得的奖励和荣誉;3、参加过的科研工作和学术成果;4、其他对申请有参考价值的情况。页面不够可续页):拟报考导师姓名导师一导师二申请人声明:我保证提交的申请表和申请材料真实、准确,若有任何弄虚作假行为,我愿意承担相应的责任。申请人签名:年月日导师意见:学院意见:备注:申请人不用填写导师意见及学院意见。