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1、医学伦理学知识点汇总1 .医学伦理学具有三个显著特征：实践性、继承性、时代性。2 .医学伦理学（medicalethics）是普通规范伦理学原理在医学实践中的具体运用，即运用普通规范伦理学的理论和原则来解决医学实践和医学科学发展中人们相互之间、医学团体与社会之间道德关系而形成的一门学科，属于应用规范伦理学。3 .晋代杨泉在物理论中提出：夫医者，非仁爰之士不可托也；非聪明理达不可任也；非廉洁淳良不可信也。4 .特别是其中的大医精诚论是我国古代医学伦理思想形成的重要标志；5.希波克拉底誓言成为西方医学道德的规范，其中提到不伤害原则、为病人利益原则、保密原则已成为西方医德传统的核心。6 .医学伦理学
2、是以医学领域中的道德现象和道德关系为自己的研究对象，而道德现象又是道德关系的反映。因此，医学伦理学是研究医学道德关系的一门学科。具体地说，它主要研究以下几种医学道德关系。7 .医学伦理学的研究对象：（1）医务人员与患者（包括患者的家属）的关系。（2）医务人员相互之间的关系。（3）医务人员与社会之间的关系。（4）医务人员与医学科学发展之间的关系。8 .医学伦理学的研究内容：（1）医德的基本理论；（2）医德的规范体系；（3）医德的基本实践；（4）医德难题。9 .医学伦理学基本范畴的是权利、义务，医学伦理学基本原则的是有利、公正，医学伦理学基本规范的是廉洁奉公。10 .学习医学伦理学的意义：（1）有
3、利于医务人员的自我完善及培养德才兼备的医学人才；（2）有利于医务人员实现技术与伦理的统一及提高医、教、研、防、管的质量；（3）有利于医务人员解决医德难题及促进医学科学的发展；（4）有利于医药卫生单位及社会的精神文明建设学习医学伦理学。11 .作为一门学科，医学伦理学有其自身的道德规范体系，包括医学道德的基本原则、规范和范畴，这些基本原则、规范和范畴都来源于医学实践，是从医学实践中抽象概括出来的，同时又反过来指导医学实践,它是全面培养医学生及医务人员医学道德素质的重要内容。12 .医学道德的基本原则：不伤害原则；有利（有益）原则；尊重原则；公正原则13.不伤害原则（principleofnonm
4、aleficence）:在医学实践中，不伤害是指在诊治、护理过程中不使患者的心身等受到损害。一般来说，凡是医疗、护理上必需的或者属于适应证范围，则所实施的诊治、护理手段是符合不伤害原则的。但是，不伤害原则不是绝对的，因为有些诊治、护理手段即使符合适应证，也会给患者躯体或心理上带来一些伤害,如肿瘤化疗既能抑制肿瘤的发展或复发,又会对患者的造血、免疫系统产生不良的影响。因此，符合适应证不意味着可以忽视对患者的伤害，应努力避免各种伤害的可能或将伤害减少到最低限度。14 .有利(有益)原则(principleofbeneficence):狭义的有利原则是指医务人员的诊治、护理行为对患者确有助益，既能减
5、轻痛苦或同时又能促进康复；广义的有利原则是指医务人员的诊治、护理行为不仅对患者有利，而且有利于医学事业和医学科学的发展，有利于促进人群、人类的健康和福利。15 .尊重原则(principleofrespectautonomy):在医护实践中，尊重原则是指对患者的人格尊严及其自主性的尊重。尊重原则要求医务人员：平等尊重患者及其家属的人格与尊严；尊重患者知情同意和选择的权利，而对于缺乏或丧失知情同意和选择能力的患者，应该尊重家属或监护人的知情同意和选择的权利。16 .公正原则(PrinCiPIeofjUStiCe):公正即公平或正义的意思。公正有程序性公正、回报性公正和分配性公正等，这里主要指分配
6、性公正，它是指收益和负担的合适分配，并且又包括形式上的公正和实质上的公正。在医护实践中，形式上的公正是指类似的个案分配收益与负担时以同样的准则处理，不同的个案以不同的准则处理，在我国仅限于基本的医疗和护理；实质上的公正是根据患者的需要、个人的能力、对社会的贡献、在家庭中的角色地位等分配收益和负担，在现阶段我国稀有贵重卫生资源的分配只有根据实质上的公正。公正原则要求医务人员：医务人员既有宏观分配卫生资源的建议权，又有参与微观分配卫生资源的权利，应根据公正的形式和实质原则，运用自己的权利，尽力实现患者基本医疗和护理的平等；17.医学道德规范的含义：指在医学道德基本原则指导下协调医务人员人际关系及医
7、务人员与社会关系的行为准则或具体标准。在医护实践中，它强调医务人员在医疗、预防、科研等领域中的义务，并以应该做什么，不应该做什么以及如何做的形式出现，发挥着把医德理想变成医德实践的中间环节作用。18 .医学道德规范的特点：就医学道德规范本身而言，它的内容集中体现其实践性，它的形式集中体现其理论性。19 .医学道德的基本范畴：权利与义务是对应的，医务人员享有一定的医德权利，也要履行相应的医德义务。但是，医学道德强调医务人员履行医德义务是自觉自愿的且不以享受医德权利为前提。20 .医德权利是指在道义上允许医师行使的权力和应享受的利益。一般来说，法律权利都是道德权利，而道德权利不一定都是法律权利或也
8、可能是法律权利的理想，具有性。2L根据中华人民共和国执业医师法的规定，医师在执业活动中具有下列权利：在注册的执业范围内，进行医学检查、疾病调查、医学处置、出具相应的医学证明文件，选择合理的医疗、预防、保健方案；按照国务院卫生行政部门规定的标准，获得与本人执业活动相当的医疗设备基本条件；从事医学研究、学术交流，参加专业学术团体；参加专业培训，接受医学继续教育；在执业活动中，人格尊严、人身安全不受侵犯；获取工资报酬和津贴，享受国家规定的福利待遇；对所在机构的医疗、预防、保健工作和卫生行政部门的工作提出意见和建议，依法参与所在医疗机构的管理此外，医师还有要求患者和家属配合诊治、在特殊情况下享有干涉患
9、者行为的医德权利。22 .所谓的特殊干涉权，是指医生在特殊情况下，有权限制病人的自主权利，以确保病人自身、他人和社会的安全。医生不是任意的行使特殊干涉权，只有在下列特殊情况下行使才有效：精神病患者或自杀未遂等拒绝治疗时，甚至病人想要或正在自杀时；对需要进行隔离治疗的传染病病人的隔离；在进行试验性治疗时，虽然病人已知情同意，一旦出现高度危险情况时，医生必须中止试验性治疗，以保护病人的利益；危重病人要求了解自己疾病的真相，一旦了解可能产生不良影响，医生有权隐瞒真相。有利原则是指医务人员的诊治行为要以保护病人的利益、促进病人的健康、增进病人的幸福为目的。23 .医师的医德义务：根据中华人民共和国执业
10、医师法规定，医师在执业活动中应履行下列义务:遵守法律、法规,遵守技术操作规范；树立敬业精神,遵守职业道德,履行医师职责,尽职尽责为患者服务；关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私；努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平；宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育。以上是医师的法律义务，也是医德义务。此外，医师的医德义务还要求对患者尽义务与对他人、社会尽义务统一起来，并且把患者的权利也视为应尽的义务。24 .医德情感是指医务人员在医护实践活动中对自己和他人行为之间关系的内心体瞄口自然流露。医德情感的内容包括同情感、责任感和事业感。事业感是高层次的医德情感。25 .医德良心是指医务人员在履行对患者、集体
11、和社会的义务过程中，对自己行为应负道德责任的自觉认识和自我评价能力。它表现在为患者满腔热情和高度负责的服务，并以医德的原则和规范作为自我评价的依据和出发点。26 .在医护活动中，医德良心对医务人员行为的能动作用表现在：行为之前，对符合医德要求的动机予以肯定，反之予以抑制或否定，从而作出正确的选择；在行为中具有监督作用，即将符合医德要求的情感、意志、信念以及行为方式和手段予以激励和强化，反之予以纠正、克服；在行为之后对其行为的后果和影响有评价作用，即对良好的后果和影响产生自豪感，感到满足和欣慰，反之会产生内疚、羞愧、自我谴责和悔恨。27 .医德保密是指医务人员保守患者的秘密和隐私。它通常包括在医
12、护活动中，患者吐露给医务人员而不愿别人知晓的病情和自身或家庭的隐私、检查发现的患者独特体征或畸形以及不良的诊断、预后等任何患者不想让别人知道的事情。28 .医德保密是最古老，也是最有生命力的医德范畴，从希波克拉底誓言到日内瓦宣言、病人权利法案等都是非常重要的道德要求，医务人员应该重视并认真执行，否则会引起社会中某些人对患者的歧视，甚至引起纠纷，也会使患者产生对医务人员的不信任等。29 .医疗活动中的人际关系可分为医患关系、医际关系、患际关系三种类型。30 .从伦理上说，医患关系是一种信托关系。31 .对阻碍医师依法执业，侮辱、诽谤、威胁，殴打医师的人员进行行政处罚时，应当适用治安管理处罚条例。
13、32 .医患关系的模式：（1）主动-被动模式在这种模式中，医患双方不是双向作用，而是医生对患者单向发生作用。这种模式适用于昏迷、休克、精神病患者发作期、严重智力低下者以及婴幼儿等一些难以表达主观意志的患者。（2）指导一合作模式在这种模式中，患者被看作是有意识、有思想的人，具有一定的主动性，能够主动述说病情，反映诊治情况，配合检查和治疗。（3）共同参与模式在这种模式中，医患双方有近似同等的权利，共同参与医疗方案的决定与实施。这种模式适用于具有一定医学知识背景或长期的慢性病患者，它类似于成人与成人之间的关系，医生的责任是帮助患者自疗。33 .医际关系是指医务人员之间及其与其他医疗活动主体之间在医疗
14、活动中形成的业缘关系。34 .协调医务人员之间关系的道德要求：(1)共同维护患者的利益和社会公益：维护患者的健康和生命，捍卫患者的正当权益，这是医务人员的共同义务和天职，也是协调医务人员之间关系的思想基础和道德要求。(2)彼此平等，互相尊重；(3)彼此独立，互相支持；(4)彼此信任，互相协作；(5)互相学习，共同提高。35 .最优化原则是指在选择诊疗方案时以最小的代价获得最大效果的决策。36 .知情同意原则是指医务人员选择和确定的诊疗方案要经患者知情同意。换句话说，患者了解医务人员选择的诊疗方案的利害关系，并同意医务人员确定的诊疗方案。患者或患者的知情同意原则上以书面签字为据。如果患者选择有误
15、，医务人员有履行指导的责任。37 .临终关怀的目的不是要延长患者的生存时间，而是希望提高患者的生存质量，让濒临死亡的患者在减少身心痛苦的同时，得到无微不至的关怀和温暖，包括家属的亲情与照护，使其在舒适和安宁中有尊严地走完人生的最后旅程。38 .(一)安乐死的分类:(1)主动安乐死(activeeuthanasia):又叫积极安乐死，是指鉴于病人治愈无望，应病人或家属的请求，医务人员采用药物或其他手段主动结束病人生命，让其安然死去。这类安乐死被称为仁慈助死，所采取的措施常称之为无痛致死术。(2)被动安乐死(passiveeuthamsia):又叫消极安乐死，是指医务人员应病人或家属请求，不再给予
16、积极治疗，而仅仅给予减轻痛苦的适当维持治疗，任其自行死亡，故又称为：听任死亡。39 .人体试验的道德原则：根据赫尔辛基宣言和相关文件的精神，人体试验必须遵循以下道德原则。（1）医学目的的原则：人体试验的目的是为了研究人体的生理机制、疾病的发生和发展机制，以及采取的干预措施的安全性和有效性，以改进和提高疾病的防治水平，达到促进医学科学发展和维护、增进人类的健康。（2）知情同意的原则：知情同意是人体试验受试者自主权的体现。因此，医学科研人员要给准备参加人体试验的受试者提供足够、正确的有关信息，并且使他们能够充分理解和有责任回答他们的质疑。（3）维护受试者利益的原则：人体试验必须以维护受试者的利益为
17、前提。（4）随机对照的原则：随机对照既是人体试验中科学和标准化的研究程序，又具有道德意义，因为随机对照把受试者按随机原则平均分配到试验组和对照组，可以客观、公正的观察干预措施的安全性和有效性，并且保证了利益和风险的公正分配。40 .弱势群体作为受试者的伦理审查：研究开始前有家属或监护人的知情同意，受试者能表示者也要征求意见，并且研究中要有保护他们的措施。41 .人类辅助生殖技术的伦理原则：（1）有利于患者的原则；（2）知情同意的原则；（3）保护后代的原则：医务人员不得实施代孕技术；（4）社会公益原则；（5）保密原则：互盲原则：凡使用供精实施的人类辅助生殖技术，供方与受方夫妇应保持互盲、供方与实
18、施人类辅助生殖技术的医务人员应保持互盲、供方与后代保持互盲；（6）严防商业化的原则；（7）伦理监督的原则。42 .医学道德修养境界是指事物的水平高低或程度深浅，而医学道德修养的境界是指一个医务人员经过医学道德修养所达到的医学道德水平状况或高低，也称医学道德境界。43 .医务人员进行医学道德修养，首先必须坚持医疗卫生保健实践，这是医学道德修养最根本的途径，也是医学道德修养的重要方法。44 .医学道德评价是指在医学道德活动中，人们或医务人员自身依据医学道德的原则、规范，对医疗卫生保健服务的行为作出是非、善恶的价值判断以及表明褒贬态度，以达到扬善抑恶的目的。医学伦理学四大基本原则对比医学伦理学四大基
19、本原则是医学伦理学重要的内容，考试频率很高，试题相对来说比较简单，但是也是很容易出错，今天就分享一下医学伦理学四大基本原则对比鉴别相关知识点，希望能够帮助到考生！首先我们要了解一下医德四大基本原则的内容。医德基本原则是医德规范体系中居统帅和主导地位的最高规范，简称医德原则。它是某一医学发展阶段及特定社会背景之中的医德基本精神的集中反映，是医德规范体系构建基础和直接根据，是调节各种医德关系都须遵循的根本准则和最高要求。包括尊重原则、不伤害原则、自主原则、公正原则。尊重（自主）原则是指医患双方应尊重对方的人格尊严，强调医务人员在诊疗、护理实践中，尊重患者的人格尊严及其自主性的尊重。主要表现为医师尊
20、重患者的自主性，保证患者自主、理性的选择诊疗方案。不伤害原则是指医务人员在诊治、护理过程中避免患者受到不应有伤害的伦理原则，是医学原则的基本原则。有利（行善）原则是指把有利于患者健康放在第一位并切实为病人谋利益的伦理原则。医疗实践中，通常所说的有利原则是指医务人员的诊疗、护理行为对患者有利，既能减轻痛苦，又能促进健康，是狭义的有利原则。广义的有利原则是指医务人员的诊疗、护理行为不仅对患者有利，而且有利于医学事业和医学科学的发展，有利于促进人群、人类的健康和福利。公正原则是指在医学服务中公平、正直地对待每一位病人的原则。包括形式公平和内容公平。在这四大基本原则中，最容易混淆的就是有利原则和不伤害
21、原则，两者最主要的区别就是看这个行为对社会或者个人有没有好处。有利原则与不伤害原则是相互冲突的，但是他们又有着密切关系。有利，是把有利于病人健康放在第一位并切实为病人谋利益的伦理原则；有利，就是医务人员为病人做善事。这一原则在西方也被称为行善原则，但是医务人员的行为，往往不单纯使患者受益，相反常常伴有副作用，此时有利原则要求医务人员权衡利害，使医疗行为能够得到最大可能的益处，而带来最小可能的危害。在人体实验中，受试者可能并不得益，而且很可能受到伤害，然而这种实验对其他大量的病人、对社会、乃至下一代有好处，即有利于社会大多数人。有利原则不仅与不伤害原则是冲突的，它还与自主原则是冲突的，有时候患者
22、对疾病的认识不足，往往会做出一些不恰当行的选择，这时医务人员就不能尊重患者的意愿，应选择对患者有利的行为。【例题】患者女，31岁，G2P0,现孕32周，今日晨起不小心摔倒，在急诊室抢救，因胎盘剥离，出血量大，胎儿宫内窘迫，必须立即剖腹产，该产妇及家属强烈要求保住孩子，作为医生，我们站在医学伦理学的角度应该（）。A.依照自主原则，尊重患者的意愿B.依照有利原则，尊重患者的意愿C.依照不伤害原则，保住患者的生命D.依照公平公正原则，听从患者的意愿E,依照有利原则，应该选择有利于患者的健康的措施【答案】Eo解析:有利原则不仅与不伤害原则是冲突的，它还与自主原则是冲突的，有时候患者对疾病的认识不足，往
23、往会做出一些不恰当行的选择，这时医务人员就不能尊重患者的意愿，应选择对患者有利的行为。医学伦理学的任务医学伦理的任务是反映社会对医学的需求、为医学的发展导向、为符合道德的医学行为辩护。反映社会需求不能有效解除疾病的医学理论和方法，都是需要改进和发展的。因此，当不能明确用反面例证来证明是错误的理法，只要能够帮助人们摆脱疾病困扰，就应该保留。很多中医理论被认为是有效的,但不被认为是科学的，为了患者的健康就应该保留。对那些明显存在反面例证，但是暂时没有更好的理法来替代，或者在某一方面暂时无法替代，仍然需要保留。很多现代医学技术，可能对部分患者有效，甚至只对某一种情况的部分患者有效，其它都是反例，仍然
24、需要保留。由此可见,即使是错误的理论和方法,为了患者的身体健康，仍然需要保留。患者至上，生命至上，这就是医学伦理。医学发展方向：医学模式已经从生理模式转向社会-生理模式。这说明医学发展正向着尊重生命的方向发展。从生物适应性的角度看，尊重传统就是科学。人类保护各种物种的实践，都证实只有尊重物种的习惯，物种的延续才有希望。人也是这样。我们曾经寄希望合成精纯的食物、精纯的药品，后来又寄希望合成营养更丰富的食品、成份更稳定的食品，等等。然而，除了一些商业集团增加了经济效益外，给人类健康留下的只是问题。因为,人类这一物种延续,也需要维持一种传统。保护医学行为：当确知一些手段可以帮助患者的时候，一切无效的
25、医疗规范都应该让路;当原有的医疗手段不能够有效诊断和治疗疾病的时候,更应该鼓励医生与患者达成实验性治疗协议，并把治疗结果当成今后研究的依据。有效的医学方式，更不应该因为某一些人的不理解，而不能应用于患者。人道目标：通过制定标准阻止发布医学新知识、阻止新技术应用，成为一种全新的竞争模式，经济学把这种竞争称之为标准竞争。但是，医学上的这种标准竞争经常是有悖医学伦理的。标准与创新的冲突，不应该演变成标准与人道的冲突。必须把人道作为人类行为的最高标准，作为可以矫正一切理论和法律的标准。尊重与自主：一切治疗方案，无论是否科学，也无论是否有益于患者健康，医生都无权替患者做出抉择。医生可以做的是，把自己掌握
26、的知识告诉患者。患者的个人权利应该得到尊重。患者在选择治疗方法上，有自主权，无论他选择的是正确还是错误。而此时，每个社会对具体问题可能做出不同的回答，比如安乐死。道德冲突：克隆人体器官、干细胞生成人体器官等，其实还都是梦想。这是因为生物的适应性仍然无法超越。人体的器官离开了人体环境就不可能长出来。干细胞在幼儿生命体内的特种部位可以发育成健康的器官细胞，而在成年人体内的环境下就会失去这种作用。如同人类的食物，在幼儿时可以转化为身高，在成年却只能转化为体重。那么，真正的人体器官，只能通过克隆整个人体才能实现。于是，这就变成了如何面对另一个活人的问题了。类似的道德冲突，正在不断出现。科学发展观，就是
27、要以人为本。因此，应该用科学伦理评价一切医学标准、医学方法、医学理论、医学创新。医学伦理学的定义及特征医学伦理学具有以下特征：1.实践性Q)医学伦理学的理论、规范来源于医学实践，是对医学道德关系、道德意识、道德行为的概括和说明,而且,它们是在长期的医疗活动中形成、发展的。(2)来源于医学实践的医学伦理学理论、规范又对医学实践起着重大指导作用。(3)医学实践既是医学伦理学产生和发展的基础、动力，又是医学伦理学创立和建设的目的以及检验医学伦理学理论正确性的唯一标准。2.继承性Q)作为医学伦理学的研究对象，医学道德具有继承性，也即是说，弘扬医学道德是医学进步的基本条件和重要标志，是贯穿医学发展史的一
28、条主线。(2)医学伦理学的主要内容，例如救死扶伤”、为医者仁”等伦理原则为医者自觉地继承、恪守，并在医学发展中不断发扬光大。3时代性Q)作为医学伦理学的研究对象，医学道德具有时代性，也就是说，医学道德伴随着医学和社会进步而不断发展。医学的进步，不仅是诊治疾病手段的进步，而且是医学道德的进步。制定与新的预防、诊断、治疗方法相适应的伦理原则，是医学道德进步的重要标志。(2)作为某一种医学伦理学的基本内容，医德原则、医德规范以及医德评价、医德教育、医德修养都是特定时代的产物,都不能脱离特定的时代。(3)任何J一种医学伦理学的任务都反映和满足特定时代和社会对医学的需求，为医学发展进行导向，为符合道德的
29、医学行为进行辩护。医学科研伦理1.医学科研伦理包括：医学科研基本特点、医学科研伦理概念、医学科研道德的意义、医学科研的道德原则、医学科研中的道德要求。2 .人体实验伦理包括：人体实验概念、人体实验的道德价值、人体实验的伦理意义、人体实验的道德原则、审查程序。3 .医学科研基本特点：研究对象的特殊性、研究对象的差异性、研究过程的复杂性、研究内容的广泛性、研究结果的两重性。4 .医学科研伦理概念：医学科研伦理又称医学科研道德，是指医学科研领域中医德现象的总和，其中主要是指导医学科研人员从事医学科研，调整各种科研利益关系，解决各种伦理问题所必须遵循的行为准则。5 .医学科研道德的意义：推动医学科研发
30、展的重要精神力量、处理医学科研利益关系的重要指导规范、把握医学科研方向的重要思想保障、S行医学科研评价的重要标准。6 .医学科研的道德原则：造福人类的纯正目的、严谨治学的科学态度、主动配合的协作精神、百折不挠的顽强毅力。7 .造福人类的纯正目的：我国医学科研的根本目的是为社会主义建设服务，为维护和增进人们的身心健康、防病治病，提高人口素质，造福人类。从这根本目的和任务出发，首先，要求医学科研工作者，要坚持正确的服务方向。其次，要具有忘我献身精神。再次，要正确对待个人的名利。8 .严谨治学的科学态度：医学科学研究的对象是人体及其疾病，它直接对人的健康和生命负责。要求科研工作者具有尊重科学、实事求
31、是、严谨治学的优良品质，这是医学科研道德最基本的准则。9 .主动配合的协作精神：正是由于许多医学科研重大课题，需要多学科、多部门、多专业的共同努力才能完成，所以科研工作者应做到三点：一是正确对待他人和尊重他人劳动,做到尊重每一个参与者;对能力弱者不轻视，对能力强者不嫉妒，更不可贪人之功，窃为己有。二是正确对待自己W评价自己的成就，做到有成绩不骄傲，有缺点和错误勇于改正。三是正确对待同志之间、学科和部门之间的关系。10 .医学科研中的道德要求：动机纯正、诚实、有怀疑精神、公平无私、易与同事合作、关爱动物和受试者、开放。11 .人体实验概念：人体实验是以健康人或病人作为受试对象，用人为的实验手段有
32、控制地对受试者进行观察和研究，以判断假说之真理性的科学研究及其行为过程。12 .人体实验伦理学难题，主要包括：利与弊的伦理矛盾;主动与被动的伦理矛盾;自愿与无奈的伦理矛盾;受试者健康利益与科学发展、社会利益之间的伦理矛盾;人体试验中受试者权利与义务之间的伦理矛盾。13 .人体实验的道德价值：人体实验由于存在不同的类型、形式和方法，其道德价值也不完全相同,主要表现在有得无失、得大于失、得失不明、失大于得或有失无得几个方面。14 .人体实验的伦理意义：人体试验是医学的起点和发展手段;人体试验是医学基础研究和动物实验之后，常规临床应用之前不可缺少的中间环节。15 .人体实验的道德原则：正当目的原则;
33、知情同意原则;维护受试者利益的原则;科学性原则;。16 .正当目的原则：有利于医学和社会的发展。这一原则要求人体实验的目的必须正确而明晰，即人体实验的目的只能是为了研究人体的生理机制，探索疾病的病因和发病机制，改进疾病的诊疗、预防和护理措施等，以利于提高人类健康水平以及促进医学科学和整个社会的发展。17 .知情同意原则：受试者享有知情同意权，知情同意是人体实验进行的前提。凡是采取欺骗、强迫、经济诱惑等手段使受试者接受的人体实验，都是违背道德或法律的行为。18 .维护受试者利益的原则：维护受试者的利益是指在人体实验中要保障受试者的身心安全。19 .科学性原则：严谨是科研道德的基本原则，人体试验更
34、强调严谨的科学态度。20 .审查程序：实验之前必须提交伦理委员会审查;获得伦理委员会批准后方可开始进行人体实验;在实验中接受伦理委员会的检查和监督;实验结束后发表论文也要经过伦理委员会审核。最后我们通过一道例题，回顾今天的知识点。【例题】下列不属于人体试验的道德原则的是：A.正当目的原则B.知情同意原则C.维护受试者利益的原则D.科学性原则E.完全无伤害原则【答案】Eo解析：人体试验的道德原则包含有：正当目的原则、知情同意原则、维护受试者利益的原则、科学性原则。完全无伤害原则不属于。因此正确答案为E。医学伦理学基本原则的鉴别关于医学伦理学基本原则这一考题，我们如果想要轻松拿分，首先要知道它一共
35、包括哪些原则，以及它们的具体内容，用以鉴别。下面我为大家做简单总结。医学伦理学基本原则有以下几点：不伤害。不伤害原则指在诊治过程中不使患者的身心受到损伤，这是医务工作者应遵循的基本原则。又叫无伤原则，就是要求首先考虑到和最大限度地降低对病人或研究对象对象的伤害。从有利原则的另一个方面到独立的生命伦理学原则，医学的这种特殊性质也决定着应该不伤害病人或研究对象，最大的限度地降低对病人或研究对象的伤害。在生物医学中伤害主要指身体上的伤害，包括疼痛和痛苦、残疾和死亡，精神上的伤害以及其他损害，如经济上的损失。有利。有利原则是指医务人员的诊治行为以保护患者的利益、促进患者健康、增进其幸福为目的。医疗实践
36、中，通常所说的有利原则是指医务人员的诊疗、护理行为对患者有利，既能减轻痛苦，又能促进健康，是狭义的有利原则。广义的有利原则是指医务人员的诊疗、护理行为不仅对患者有利，而且有利于医学事业和医学科学的发展，有利于促进人群、人类健康和福利。尊重。尊重原则是指医务人员要尊重患者及其做出的理性决定。公正。医疗公正是指社会上的每一个人都具有平等合理享受卫生资源或享有公平分配的权利，享有参与卫生资源的分配和使用的权利。在医疗实践中，公正不仅指形式上的类似，更强调公正的内容。形式上的公正总结起来就是一种可以就通过最基本的医疗服务可以达成的，而实质上的公正一般是针对稀有贵重的卫生资源的分配，还要根据患者的需要,
37、个人能力与对社会贡献等。关于医学伦理学基本原则这一类题我们要理解原则的实质，才能会鉴别，才能帮助我们做对题。详谈医学伦理学的尊重原则1 .尊重原则的含义尊重原则有广义与狭义两个方面。狭义的尊重原则是指医患双方交往时应该真诚地尊重对方的人格，并强调医务人员尊重病人及其家属的独立而平等的人格与尊严。广义的尊重原则除尊重病人人格外，还包括尊重病人的自主权。2 .尊重原则的内容(1)尊重患者的人格。病人享有人格权，是尊重原则之所以具有道德合理性并能够成立的前提和基础。同时，尊重原则也是现代生物-心理社会医学模式的必然要求和具体体现，是医学人道主义基本原则的必然要求和具体体现。在医疗实践中，无论是对人道
38、的提倡还是对生命的尊重，最终指向的是对病人一视同仁和平等医疗。要做到一视同仁，首先就必须尊重病人的人格。医疗机构和医务人员对任可病人都应当绝对地无条件地尊重其人格尊严。(2)尊重患者的自主权利。医生尊重病人的自主性，保证病人自己做主、理性地选择诊疗的方式和手段，实质是对病人自主(自主知情、自主同意、自主选择等)权利的尊重和维护。在通常情况下，医务人员有义务主动提供适宜的环境和必要的条件，以保证病人充分行使自主权，尊重病人及其家属的自主性或自主决定，保证病人自主选择医生，治疗要经病人知情同意。医务人员实现自主原则，必须处理好病人自主与医方做主之间的关系，尤其要正确运用医疗干涉权。因为病人自主与医
39、方做主既相容又矛盾;医疗干涉既必要，又不可滥用。当遇到以下情况时，可以实施必要的医疗干涉：病人病情十分危急，需要立即进行处置和抢救，因而来不及知情同意;病人患不治之症，本人或其家属将治疗权全权授予医生；无主(身边没有任何人代行其自主权)病人需要急诊急救，而本人不能行使自主权;病人患有对他人、社会有危害的疾病而又有不合理要求和做法。另外，当病人或其家属错误地行使自主权，所做的错误决定明显对病人的健康和生命有严重危害，或者家属的代理决定明显违背病人自己本来的意愿时，医方都有权加以抵制纠正，即可以行使干涉权。(3)尊重患者的隐私权。医疗职业使医生常常可以了解到病人的某些隐私,可能涉足于病人从未和他人谈到或暴露过的身心领域。对病人这些隐私,医务人员要保密，否则泄露出去就会给病人造成身心上的伤害。尊重原则实现的关键是医方对患方的尊重，但同时也要有患方对医方的尊重。如果医患双方缺少应有的尊重，良好的医患关系和医疗秩序就难以建立,并将给医疗过程及其效果带来严重影响。
