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1、护士招聘考试真题一、填空题)( ).)、( )01 .医务人员的“四轻”要求:()()(2 .发热病人常见的热型包括()、()、(3.进行药物过敏试验皮内注射时,针头头斜面应()并与皮呈(),注入药液()ML成皮丘。4 .人体散热的方式有()、()、()、()。5 .在护士站的病人一览表上和病人床头()卡上,应采用不同颜色的标志来表示病人的护理级别。特级和一级护理采用()色,二级护理采用()色标志,三级护理采用()标志。6 .按病原体来源不同,医院感染可分为()和()。7 .消毒系指()、灭菌系指()o8 .手部常见的细菌可分为()和()两种类型,暂居菌寄居在(),常规洗手容易被清除的微生物,
2、可通过直接接触患者或被污染的物体表面时获得,随时通过()传播,与()密切相关。9 .卫生部要求:层流洁净手术室、普通手术室、产房、普通保护性隔离室、供应室洁净区、烧伤病房、重症监护病房等区域医务人员的手卫生要求应(.)。注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室及各类普通病房和房间等区域医务人员的手卫生要求应()。10 .耐高温、耐湿热的物品和器材,应首选(压力蒸气)灭菌。二、选择题1 .以下哪个不是常居菌()A.棒状杆菌类B.沙门氏菌C.丙酸菌属D.不动杆菌属2 .手消毒效果应达到的要求:手卫生消毒监测的细菌数就()A.10cfucm2B.5cfucm2C.15cfucm2D.8c
3、fucm23 .手消毒效果应达到的要求:外科手消毒监测的细菌数应()A.10cfucm2B.5cfucm2C.15cfucm2D.8cfucm24 .为预防局麻药毒性反应,常用的术前药是()A.巴比妥类药物B.吗啡C.哌替咤D.阿托品E.氯丙嗪5 .手术体位不当可引起的并发症有()A.肺通气不足B.上呼吸道阻塞C.血压下降D.肢体动脉搏动消失E.头面部充血水肿6 .低盐饮食每日限用食盐()A.2gB.4gC.6gD.8gE.IOg7 .给病人鼻饲插管时,如果病人出现呛咳、呼吸困难,正确处理的方法是()A.嘱病人深呼吸,喝温开水B.休息片刻后嘱病人做吞咽动作C.托起病人头部,使下颌骨靠近胸骨柄D
4、.停止操作,取消鼻饲E.排出胃管休息,症状缓解后再重新插管A3/A4型题(89题共用题干)患者李某,男性,35岁,尿潴留,遵医嘱行留置导尿8 .导尿管插入尿道长度约为()A.46cmB.710cmC.1015cmD.1820cmE.2022Cm9 .首次导尿放出尿量不应超过()A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500mlE.2000ml10 .留置导尿期间,下列措施正确的是()A.鼓励患者白天多饮水B.集尿袋高于耻骨联合C.每天更换一次导尿管D.每周更换一次集尿袋E.保持导尿管持续开放IL不宜行保留灌肠的患者是()A.肠炎患者B.长期失眠患者C.慢性痢疾患者D.直肠手术后患者1
5、2 .输液速度的调节与下列哪项无关()A.药液的深度B.药液的刺激性C.病人的年龄D.治疗的要求E.输液量的多少13 .输血前准备工作,下列哪项是错误的()A.检查库存血质量,血浆呈红色,不能使用B.血液从血库取出后,在室温内放置15分钟再输入C.先给病人静脉滴注0.9%氧化钠溶液D.两人核对供、受血者的姓名、血型和交叉试验结果E.在血中加入异丙嗪25mg,以防过敏反应A3/A4型题(1416题共用题干)张某,女,70岁。因支气管哮喘急性发作入院治疗,经静脉输入药物2天后病情缓解。今天输液1小时后,病人突然面色苍白、呼吸困难、气促、咳嗽加重、咳血性泡沫样痰。14 .你考虑病人是()A.哮喘再次
6、发作B.循环负荷过重C.输液浓度过高D.静脉空气栓塞E.对药物过敏15 .你应立即给病人安置的体位是()A.平卧位B.左侧卧位C.头高足低位D.端坐位E.休克卧位16 .处理措施中,下述哪项不妥()A.停止输液B.氧气吸入C.给予缩血管药物D.可用镇静剂E.必要时四肢轮扎17 .护士观察病人的一般情况包括()A.活动耐力B.用药效果C.面色、表情D.对治疗反应E.情绪变化18 .禁忌洗胃的中毒药物是()A.敌敌畏B.敌百虫C.磷化锌D.氟化物E.硝酸19 .乙醇拭浴时,禁忌擦拭的部位是()A.头部、四肢B.手掌、肘窝C.腋窝、腹股沟D.前胸、腹部E.腰背部20 .目前医学界对死亡的判断依据是(
7、)A.呼吸停止B.心跳停止C.各种反射消失D.脑出现不可逆的死亡E.瞳孔散大,对光反射消失21 .如再次使用同批号的PG注射时,免做过敏试验要求间断时间不超过()A.1天B.3天C.5天D.7天E.14天22 .白天病区理想的噪音强度是()A.3545dBB.5565dBC.6590dBD.90120dB(2324)共用题干男性,70岁,意识障碍,有时谐妄,行为失常,呼气有肝臭味,三天未解大使。23 .为该患者行灌肠时,禁用的溶液是()A.生理盐水B.L2.3溶液C.肥皂水D.甘油加水E.液体石蜡24 .禁用该溶液的原因是()A.预防电解质平衡失调B.预防发生腹泻C.减少对肠粘膜刺激D.预防发
8、生腹泻D.减少氨的产生和吸收25 .正常成人24小时尿量约为()A.400ml以下B.4001000mlC.10002000mlD.20003000ml(2628题共用备选答案)A.4小时B.24小时C.3天D.7天E.20天26 .铺好的无菌盘的有效期是()27 .无菌溶液打开未用完,消毒瓶口、瓶塞后盖好,其有效保存期是()28 .压力蒸气灭菌后的无菌物品,其有效保存期是()29 .封某,糖尿病,医嘱皮下注射胰岛素8Uac30分,ac的执行时间是()A.早上8:00B.晚上8:00C.临睡前D.饭前E.必要时30 .为女性病人导尿,尿管插入尿道4-6cm,见尿后再插尝试是()A.IcmB.3
9、cmC.5cmD.7cmE.9cm三、简答题(1)、针刺伤后的处理措施?(2)、简述用氧的注意事项?(3)、一级护理的对象及护理要求?(4)简述入院护理的目的。护士招聘考试真题(一)答案一、填空题1 .医务人员的“四轻”要求:(操作轻)(说话轻)(关门轻)(走路轻).2 .发热病人常见的热型包括(稽留热)、(弛张热)、(间歇热)、(不规则热)。3 .进行药物过敏试验皮内注射时,针头头斜面应(向上)并与皮呈(5),注入药液(0.1)ML成皮丘。4 .人体散热的方式有(辐射)、(传导)、(对流)、(蒸发)。5 .在护士站的病人一览表上和病人床头(尾)卡上,应采用不同颜色的标志来表示病人的护理级别。
10、特级和一级护理采用(红)色,二级护理采用(黄)色标志,三级护理采用(绿色)标志。6 .按病原体来源不同,医院感染可分为(内源性感染)和(外源性感染)。7 .消毒系指(工除或杀灭外环境中的病原微生物)、灭菌系指(去除或杀灭外环境中的一切微生物)。8 .手部常见的细菌可分为(暂居菌)和(常居菌)两种类型,暂居菌寄居在(皮肤表层),常规洗手容易被清除的微生物,可通过直接接触患者或被污染的物体表面时获得,随时通过(手)传播,与(医院感染)密切相关。9 .卫生部要求:层流洁净手术室、普通手术室、产房、普通保护性隔离室、供应室洁净区、烧伤病房、重症监护病房等区域医务人员的手卫生要求应(W5cfuCm2.)
11、0注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室及各类普通病房和房间等区域医务人员的手卫生要求应(10cfuCm2)o10 .耐高温、耐湿热的物品和器材,应首选(压力蒸气)灭菌。二、选择题1 .以下哪个不是常居菌(B)A.棒状杆菌类B.沙门氏菌C.丙酸菌属D.不动杆菌属2 .手消毒效果应达到的要求:手卫生消毒监测的细菌数就(八)A.10cfucm2B.5cfucm2C.15cfucm2D.8cfucm23 .手消毒效果应达到的要求:外科手消毒监测的细菌数应(B)A.10cfucm2B.5cfucm2C.15cfucm2D.8cfucm24 .为预防局麻药毒性反应,常用的术前药是(八)A.
12、巴比妥类药物B.吗啡C.哌替咤D.阿托品E.氯丙嗪5 .手术体位不当可引起的并发症有(B)A.肺通气不足B.上呼吸道阻塞C.血压下降D.肢体动脉搏动消失E.头面部充血水肿6 .低盐饮食每日限用食盐(八)A.2gB.4gC.6gD.8gE.IOg7 .给病人鼻饲插管时,如果病人出现呛咳、呼吸困难,正确处理的方法是(E)A.嘱病人深呼吸,喝温开水B.休息片刻后嘱病人做吞咽动作C.托起病人头部,使下颌骨靠近胸骨柄D.停止操作,取消鼻饲E.排出胃管休息,症状缓解后再重新插管A3/A4型题(89题共用题干)患者李某,男性,35岁,尿潴留,遵医嘱行留置导尿8 .导尿管插入尿道长度约为(E)A.46cmB.
13、710cmC.1015cmD.1820cmE.2022Cm9 .首次导尿放出尿量不应超过(C)A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500mlE.2000ml10 .留置导尿期间,下列措施正确的是(八)A.鼓励患者白天多饮水B.集尿袋高于耻骨联合C.每天更换一次导尿管D.每周更换一次集尿袋E.保持导尿管持续开放11 .不宜行保留灌肠的患者是(D)A.肠炎患者B.长期失眠患者C.慢性痢疾患者D.直肠手术后患者12 .输液速度的调节与下列哪项无关(E)A.药液的深度B.药液的刺激性C.病人的年龄D.治疗的要求E.输液量的多少13 .输血前准备工作,下列哪项是错误的(E)A.检查库存血质
14、量,血浆呈红色,不能使用B.血液从血库取出后,在室温内放置15分钟再输入C.先给病人静脉滴注0.9%氧化钠溶液D.两人核对供、受血者的姓名、血型和交叉试验结果E.在血中加入异丙嗪25mg,以防过敏反应A3/A4型题(1416题共用题干)张某,女,70岁。因支气管哮喘急性发作入院治疗,经静脉输入药物2天后病情缓解。今天输液1小时后,病人突然面色苍白、呼吸困难、气促、咳嗽加重、咳血性泡沫样痰。14 .你考虑病人是(B)A.哮喘再次发作B.循环负荷过重C.输液浓度过高D.静脉空气栓塞E.对药物过敏15 .你应立即给病人安置的体位是(D)A.平卧位B.左侧卧位C.头高足低位D.端坐位E.休克卧位16
15、.处理措施中,下述哪项不妥(C)A.停止输液B.氧气吸入C.给予缩血管药物D.可用镇静剂E.必要时四肢轮扎17 .护士观察病人的一般情况包括(C)A.活动耐力B.用药效果C.面色、表情D.对治疗反应E.情绪变化18 .禁忌洗胃的中毒药物是(E)A.敌敌畏B.敌百虫C.磷化锌D.氟化物E.硝酸19 .乙醇拭浴时,禁忌擦拭的部位是(D)A.头部、四肢B.手掌、肘窝C.腋窝、腹股沟D.前胸、腹部E.腰背部20 .目前医学界对死亡的判断依据是(D)A.呼吸停止B.心跳停止C.各种反射消失D.脑出现不可逆的死亡E.瞳孔散大,对光反射消失21 .如再次使用同批号的PG注射时,免做过敏试验要求间断时间不超过
16、(B)A.1天B.3天C.5天D.7天E.14天22 .白天病区理想的噪音强度是(八)A.3545dBB.5565dBC.6590dBD.90120dB(2324)共用题干男性,70岁,意识障碍,有时谑妄,行为失常,呼气有肝臭味,三天未解大使。23 .为该患者行灌肠时,禁用的溶液是(C)A.生理盐水B.1.2.3溶液C.肥皂水D.甘油加水E.液体石蜡24 .禁用该溶液的原因是(E)A.预防电解质平衡失调B.预防发生腹泻C.减少对肠粘膜刺激D.预防发生腹泻D.减少氨的产生和吸收25 .正常成人24小时尿量约为(C)A.400ml以下B.4001000mlC.10002000mlD.2000300
17、0ml(2628题共用备选答案)A.4小时B.24小时C.3天D.7天E.20天26 .铺好的无菌盘的有效期是(八)27 .无菌溶液打开未用完,消毒瓶口、瓶塞后盖好,其有效保存期是(B)28 .压力蒸气灭菌后的无菌物品,其有效保存期是(D)29 .封某,糖尿病,医嘱皮下注射胰岛素8Uac30分,ac的执行时间是(D)A.早上8:00B.晚上8:00C.临睡前D.饭前E.必要时30 .为女性病人导尿,尿管插入尿道4-6Cnb见尿后再插尝试是(八)A.IcmB.3cmC.5cmD.7cmE.9cm三、简答题(1)、针刺伤后的处理措施?1、立即挤出伤口内血液2、用肥皂水和流水冲洗3、用0.5%碘伏和
18、75%酒精进行消毒。4、血液、体液或医疗废物污液溅入眼内,立即反复用生理盐水冲洗结膜囊,之后送专科进一步治疗。5、如接触过患者血液、体液的针头刺伤,应立即抽取患者血液,送医院检验科,用快速法检测HIV、乙肝病毒、丙肝病毒和梅毒,必要时抽自身血液对照。6、若HIV抗体阳性,报告医院感染科、护理部,填写针刺伤登记表。如病人确诊为HIV阳性,被针刺伤的护理人员立即到市疾控中心艾滋病室进行风险评估和药物预防性治疗。7、对乙肝病毒、丙肝病毒、梅毒阳性者跟踪检查。8、在未明确诊断前不能捐献血液或器官。(2)、简述用氧的注意事项?1.严格遵守操作规程,注意用氧安全,切实做好“四防”措施:防震、防火、防热、防
19、油。氧气筒应放于阴凉处,周围严禁烟火和易燃品,至少距火炉5m、暖气1m,避免引起爆炸。2 .用氧过程中,应经常观察缺氧症状有无改善,每4小时检查一次氧气装置有无漏气,以及是否通畅等.鼻导管持续用氧者,每班更换导管1次,双侧鼻孔交替插管.及时清除鼻腔分泌物,防止导管阻塞而失去用氧作用.3 .用氧气时,应先调流量后插管,停氧时应先拔出导管,再关闭氧气开关,以免开错开关,大量氧气突然冲入呼吸道而损伤肺组织.4 、.氧气筒内的氧气不可用尽,压力表上的指针降至5kgcif,即不可再用,以防灰尘进入筒内,于再次充气时引起爆炸。5 .对未用或己用空的氧气筒,应分别悬挂“满”或“空”的标志,以便及时调换氧气筒
20、,并避免急用时搬错而影响抢救速度。(3)、一级护理的对象及护理要求?1 .适用对象:病情重或危重,需严格卧床休息,生活不能自理者。2 .护理要求:严密观察病情变化。一般每153Omin巡视病人一次,根据病情需要定时测量体温、脉搏、呼吸、血压等;观察用药后反应及效果Q严格执行各项诊疗及护理措施,及时准确填写护理记录。加强基础护理,严防并发症,满足病人身心需要。(4)简述入院护理的目的。入院护理的目的包括以几个方面:1.协助病人了解和熟悉环境,使病人尽快熟悉和适应医院生活,消除紧张、焦虑等不良心理情绪。2.满足病人各种合理需求,以调动病人配合治疗护理的积极性。3.做好健康教育,满足病人对疾病知识的
21、需求。护士资格考试真题1.护理工作中,护士观察患者病情最佳方法A.多倾听交班护士汇报B.经常与患者交流,日常接触C.经常与家属交流,了解患者需要D.加强医护沟通E.经常查看护理记录【正确答案】B【答案解析】护士观察患者病情最佳方法也是最直接的方法就是来源于患者本身,选择答案Bo2.护士工作强度过大导致的腰椎损伤,属于职业损伤因素中的A.生物性因素B.化学性因素C.物理性因素D.心理因素E.社会性因素【正确答案】C【答案解析】腰椎损伤属于物理性因素中的机械性损伤,常因工作强度大,搬动病人等所致。3.护理职业最常见的职业损伤因素是A.锐器伤B.放射性损伤C.温度性损伤D.噪声E.工作压力【正确答案
22、】A【答案解析】锐器伤是最常见的职业损伤因素。相对于其他的选项发生率最高。4.护士采用挪动法协助患者从床上向平车移动时顺序为A.下肢、臀部、上身B.上身、下肢、臀部C.上身、臀部、下肢D.臀部、下肢、上身E.臀部、上身、下肢【正确答案】C【答案解析】移动顺序:按上半身、臀部、下肢的顺序向平车移动,头部卧于大轮端;自平车移回床时,顺序相反,先移动下肢,再移上半身。5 .孙某因安装吊顶过程中从梯子上跌落,主诉扭到了脖子,疼痛剧烈,急诊120送入医院,医嘱平车送放射科检查,搬运时宜采用A.挪动法B.一人搬运法C.二人搬运法D.三人搬运法E.四人搬运法【正确答案】E【答案解析】四人搬运法:适用于颈、腰
23、椎骨折,或病情较重的病人。6 .患者男,55岁。因胆结石合并胆道梗阻拟手术治疗,患者的妻子、父母、大哥及其30岁的儿子都到了医院,医务人员介绍了手术的重要性及风险,其手术协议签订人应首选A.患者本人B.患者的父母C.患者的妻子D.患者的大哥E.患者的儿子【正确答案】A【答案解析】手术协议签订人应首选患者本人,当患者意识不清或不能签字的情况下,可由家属代签。7 .休克患者使下肢抬高的目的是A.有利于静脉血回流8 .有利于患者体位舒适C.防止窒息D.减轻肺部淤血E.降低颅内压【正确答案】A【答案解析】下肢抬高,利于静脉回流,增加心排血量,缓解休克症状。8.乙醇拭浴时,在头部放置冰袋的目的是A.控制
24、炎症的扩散8 .减少脑细胞需氧量C.防止头部充血D.减轻局部疼痛E.控制毒素吸收【正确答案】C【答案解析】将冰袋放置于头部,以助降温,并可防止拭浴时全身表皮血管收缩,引起头部充血。9 .患者女性,30岁。全麻下行开户页术,术后已醒,应采取的卧位是A.仰卧位B.侧卧位C.半坐卧位D.头高足低位E.头低足高位【正确答案】D【答案解析】患者应取头高足低位减轻颅内压,以预防脑水肿。10 .输液引起肺水肿的典型症状是A.发绢、胸闷B.心悸、烦躁不安C.胸闷、咳嗽D.呼吸困难、咳粉红色痰E.面色苍白、血压下降【正确答案】D【答案解析】循环负荷过重(急性肺水肿)临床表现:在输液过程中,病人突然出现呼吸困难,
25、感到胸闷、气促,咳嗽、咯粉红色泡沫样痰,严重时痰液可由口鼻涌出,肺部可闻及湿啰音,心率快、心律不齐。故选项D的叙述正确。11 .患者男性,60岁,因胸痛就诊,既往有心绞痛十年。鉴别急性心肌梗死与心绞痛,症状的主要区别是A.疼痛持续时间不同B.疼痛表现不同C.疼痛部位不同D.疼痛性质不同E.引起诱因不同【正确答案】A【答案解析】心绞痛呈憋闷或压迫感,常有明显的诱因,疼痛时限35分钟,很少超过15分钟;而急性心肌梗死的疼痛更剧烈,亦称压榨性痛,无明显诱因,疼痛时限在2030分钟以上,常数小时至数日。心绞痛对硝酸甘油效果明显,而急性心肌梗死对硝酸甘油效果不明显。12 .左心衰竭最早出现的症状是A.咳
26、嗽B.咯血C.劳力性呼吸困难D.夜间阵发性呼吸困难E.头晕、心慌【正确答案】C【答案解析】左心衰竭患者最早出现的是劳力性呼吸困难,经休息后缓解;最典型的是阵发性夜间呼吸困难。13 .患者女性,50岁,有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭,进行强心、利尿、扩血管治疗,使用前需测心率的药物是A.甲氧氯普胺B.地高辛C.普蔡洛尔D.硫糖铝片E.肠溶阿司匹林【正确答案】B【答案解析】服强心首类药物时需加强对心率、心律的监测,脉率低于每分钟60次或节律不齐时应暂停服用,并告知医生。14 .下肢深静脉血栓脱落最容易栓塞的部位是A.肾B.肺C.脑D心E.肝【正确答案】B【答案解析】下肢静脉血栓形成最大的危险是
27、血栓脱落导致肺栓塞,部分病人可导致死亡。和血液循环有关。静脉系统是全身的静脉血通过上、下腔静脉最终到达肺部血管,最终回到心脏。下肢深静脉血管里的血栓很有可能脱落,顺着血流游走,最后堵到肺部的血管。15.溃疡性结肠炎的首选治疗药物是A.地塞米松B.柳氮磺口比咤C.前列腺素D.甲硝嘤E.阿莫西林【正确答案】B【答案解析】柳氮磺毗碇一般作为溃疡性结肠炎首选药物,适用于轻、中型或重型,使用糖皮质激素治疗已有缓解者。16.与消化性溃疡发病相关的因素是A.幽门螺杆菌感染B.十二指肠肠壁薄弱C.习惯性便秘D.十二指肠黏膜萎缩E.家族遗传【正确答案】A【答案解析】消化性溃疡的病因较为复杂,研究表明,与幽门螺杆
28、菌感染、胃酸分泌过多、胃黏膜保护作用减弱等因素有关。17.患者男,41岁。有消化性溃疡病史4年。1天来胃痛明显,无恶心呕吐。今晨觉头昏、乏力、黑朦,排尿排便一次。对于该患者,除腹痛外,护士还应重点询问A才非便习惯B.粪便颜色C.尿液颜色D.尿量E.有无眩晕【正确答案】B【答案解析】患者有消化性溃疡病史,有头昏、乏力、黑朦表现,有消化道出血的可能。此时应注意观察粪便颜色,警惕消化道出血。18.斜疝修补术后,预防阴囊血肿的措施是A.平卧位,膝下垫软枕B.预防便秘、尿潴留C.切口处用沙袋压迫并托起阴囊D.咳嗽时用手按压伤口E.不宜过早下床活动【正确答案】C【答案解析】由于阴囊比较松弛、位置较低,渗血
29、、渗液易积聚于阴囊。为避免阴囊内积血、积液和促进淋巴回流,术后可用丁字带将阴囊托起,并密切观察阴囊肿胀情况。19.疝内容物被嵌顿时间较久,发生血循环障碍而坏死称为A.难复性疝B.嵌顿性疝C.绞窄性疝D.易复性疝E.滑动性疝【正确答案】C【答案解析】考察常见疝的定义。绞窄性疝,临床症状多较严重,因疝内容物发生感染,侵及周围组织,会引起疝块局部软组织的急性炎症和腹膜炎的表现。20.腹腔手术后,预防肠粘连的主要护理措施是A.保持腹腔引流通畅B.遵医嘱使用抗生素C.及时拔除腹腔引流管D.鼓励患者早期活动E.保持有效的胃肠减压【正确答案】D【答案解析】应鼓励病人早期床上或下床活动,以促进肠蠕动恢复,防止
30、肠粘连发生。21.麦氏点位于A.左骼前上棘与脐连线中外1/3交界处B.右骼前上棘与脐连线中外1/3交界处C.左脑前上棘与脐连线中内1/3交界处D.右骼前上棘与脐连线中内1/3交界处E.右髓前上棘与脐连线中外2/3交界处【正确答案】B【答案解析】麦氏点位于右骼前上棘与脐连线中外1/3交界处,记忆性知识点,记住即可。22.女,45岁。诊断为骨盆直肠间隙脓肿。其后期治疗的有效措施A.全身抗生素B.局部理疗C.切开引流D.刺穿抽脓E.肛门坐浴【正确答案】C【答案解析】已形成脓肿,应及时切开排脓。23.在我国,引起门静脉高压症的主要病因是A.肿瘤B.门静脉血栓形成C.肝硬化D.门静脉炎E.门静脉主干先天
31、畸形【正确答案】C【答案解析】在我国门静脉高压症的主要病因是肝硬化,其他原因所致门静脉高压较少见。24.患者男性,56岁。肝硬化病史5年,今日饮酒后突然大量呕血,伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降。该患者最易出现的并发症为A.自发性腹膜炎B.心力衰竭C.肾功能衰竭D.肝性脑病E.水、电解质紊乱【正确答案】D【答案解析】上消化道出血是肝硬化最常见的并发症,多突然发生大量呕血或黑便,出血后血液淤积在胃肠道内,经细菌分解作用后,产生大量的氨,由肠壁扩散至血循环,引起血氨升高,从而促发肝性脑病。25.肝性脑病患者禁用的治疗是A.硫酸镁导泻B.食醋灌肠C.温水灌肠D.肥皂水灌肠E.生理盐水灌肠【正确答案】D
32、【答案解析】肝性脑病患者灌肠如果用肥皂水,促使肠内PH值升高,加速氨弥散入血,加重病情,导致昏迷加深。所以,禁止使用肥皂水灌肠。26 .患者男,50岁,肝硬化腹水,在放腹水的过程中逐渐昏迷,考虑患者可能发生了A.低钾性碱中毒B.低钾性酸中毒C.低镁血症D.低钠血症E.高钾血症【正确答案】A【答案解析】大量排钾利尿、放腹水可引起低钾性碱中毒,促使NH3透过血-脑屏障,进入脑细胞产生氨中毒。27 .下列哪类患者常出现症状与体征不相符A.胆囊结石B.胆道结石C.胆道蛔虫病D.胆管癌E.胆囊癌【正确答案】C【答案解析】胆道蛔虫病患者表现为突发的剑突下或上腹部钻顶样剧烈疼痛,而体格检查仅有剑突下或稍右方
33、轻度深压痛,即症状与体征不相符。28.出现夏柯三联征的胆道疾病是A.急性胆囊炎B.胆囊结石C.胆总管结石合并胆管炎D.肝内胆管结石E.萎缩性胆囊炎【正确答案】C【答案解析】当结石阻塞胆管并继发感染时可出现夏柯三联症,即剑突下或右上腹剧烈疼痛,阵发性、刀割样绞痛,可向腰背部放射;之后出现寒战高热,呈弛张热;然后出现黄疸,多呈间歇性、波动样变化。29.急性胰腺炎患者禁用的药物是A.阿托品B.654-2C.哌替咤D.吗啡E.施他宁【正确答案】D【答案解析】吗啡可以引起Oddi扩约肌痉挛,导致胆、胰液排泄不畅,加重疼痛。此题选Do30.患者女性,43岁,中午饱餐后出现上腹部绞痛,同时向腰背部呈带状放射
34、,已持续6小时。怀疑为急性胰腺炎,此时最具诊断意义的实验室检查为A.白细胞计数B.血清淀粉酶测定C.尿液淀粉酶测定D.血清脂肪酶测定E.血清谷丙转氨酶【正确答案】B【答案解析】急性胰腺炎时,血清和尿淀粉酶常明显升高,血清(胰)淀粉酶起病后612小时开始升高,48小时下降,持续35天,血清(胰)淀粉酶超过正常值3倍可确诊为本病。31.患者,男性,46岁,诊断为上消化道出血收住院。治疗后提示出血停止的征象是A.肠鸣音亢进B.血尿素氮升高C.外周血中红细胞比积下降D.外周血中血红蛋白量下降E.外周血中网织红细胞计数减少【答案解析】考察上消化道出血的临床表现。上消化道出血可刺激骨髓造血,并导致较多的网
35、织红细胞释放入血。当出血停止后,外周血中网织红细胞计数将逐渐下降至正常。32.慢性支气管炎的最突出症状是A.反复发热B.反复咳嗽、咳痰C.少量咯血D.胸部刺痛E.间断喘息【正确答案】B【答案解析】慢性支气管炎(简称慢支)是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰、喘息及反复发生感染为特征,常可并发慢性阻塞性肺气肿。33.观察中毒性肺炎的病情变化,最重要的是A.意识状态B.体温、热型C.脉搏、血压D.呼吸频率及深度E.痰的性状【正确答案】C【答案解析】肺炎伴末梢循环衰竭,称中毒性肺炎或休克性肺炎,是肺炎的严重并发症,应密切观察。病人多在早期呈现休克状态,临床表现为血压
36、突然下降、皮肤苍白、四肢厥冷、脉搏细速及精神症状等,其中最重要的是患者血压的变化情况,故C选项正确。34.区别轻症肺炎与重症肺炎的重要依据是A.发热程度B.年龄大小C.呼吸困难程度D.肺部啰音的多少E.有其他系统受累的表现【正确答案】E【答案解析】肺炎是儿科常见病、多发病,据病情轻重,将其分为轻症肺炎与重症肺炎。轻症肺炎仅表现呼吸系统症状和相应的肺部体征。重症肺炎除呼吸系统症状和全身中毒症状外,常伴有循环、神经和消化系统受累表现。所以本题选Eo35 .支气管扩张患者出现反复咯血,有窒息的危险,患者最可能出现的心理反应是A.抑郁B.悲伤C.恐惧D.愤怒E.震惊【正确答案】C【答案解析】患者反复咯
37、血,并可能导致窒息,此时患者最可能出现恐惧的心理。36 .慢性支气管炎发生和加重的最主要原因是A.大气污染B.职业C.感染D.吸烟E.遗传【正确答案】C【答案解析】此题题干表明是考查病因,但实际上还涉及发病机制。导致慢性支气管炎发生的病因有吸烟、感染、大气污染、气候及遗传等因素,在这些因素的作用下,导致气道炎症,加重气道阻塞,易致感染,感染又进一步加重炎症,从而导致慢性支气管炎的发生和加重,因而慢性支气管炎发生和加重的最主要原因是感染。37 .患者女性,68岁。有COPD史5年。现症状缓解,此时对患者进行腹式呼吸和缩唇呼气训练,下列正确的是A.由口吸气B.吸气时腹肌收缩C.由鼻呼气D.呼气时缩
38、拢口唇E.为减少残气量应尽量用力快速呼气【正确答案】D【答案解析】训练时应由鼻吸气,用口呼气,深吸慢呼,吸气时尽力挺腹,呼气时缩拢口唇。38.患者女性,25岁。经过装修工地后出现干咳、气急、胸闷、呼吸困难。经治疗后好转。对该患者的健康教育内容,不正确的是A.调整环境B.适当锻炼C.注意饮食D.饲养宠物E.免疫治疗【正确答案】D【答案解析】患者经过装修工地后出现干咳、气急、胸闷、呼吸困难,考虑为过敏性哮喘。而对敏性哮喘的健康教育内容应包括避免接触过敏原,宠物是常见的过敏原,应避免饲养宠物。故选Do39.呼吸衰竭病人最早、最突出的表现是A.发组B.呼吸困难C.心率加快D.血压下降E.肝、肾功能损害
39、【正确答案】B【答案解析】该题考查呼吸衰竭的临床表现。呼吸衰竭除原发病症状外,其临床表现主要与缺氧和高碳酸血症有关,包括呼吸困难、发组、精神神经症状、心血管系统的症状以及肝、肾功能损害等涉及全身各个系统的临床综合征,病人最早、最突出的表现则是呼吸困难。40.患儿女,7岁,发热3天后于头颈部出现淡红色充血性斑丘疹,体温上升至39.2oC护士可采取以下哪项护理措施A.乙醇擦浴B.冰袋冷敷C.冰盐水灌肠降温D.阿司匹林口服E.让患儿卧床休息,多饮温开水【正确答案】E【答案解析】麻疹患儿应卧床休息至皮疹消退、体温正常。处理麻疹高热时需兼顾透疹,不宜用药物或物理方法强行降温,尤其禁用酒精擦浴、冷敷。体温
40、超过40。C时可用小量的退热剂,以免发生惊厥。41 .妊娠期血容量增加达高峰是在A.2426周B.2728周C.2930周D.3234周E.3640周【正确答案】D【答案解析】血容量自妊娠6周起开始增加,至3234周达到高峰。42 .正常分娩机制中俯屈是胎头遇到阻力以枕额径转为A.双顶径B.枕须径C.枕下前因径D.双肩径E.双颗径【正确答案】C【答案解析】在正常分娩时,胎头在下降过程中,遇到肛提肌阻力发生进一步俯屈,使枕额径转为枕下前因径,以最小径线通过产道。43 .患者女,25岁,妊娠35周并发妊娠高血压疾病,2小时前突然发生持续性腹痛伴阴道少量流血。血压下降,首先考虑为A.先兆早产B.先兆
41、临产C.先兆子宫破裂D.前置胎盘E.胎盘早期剥离【正确答案】E【答案解析】患者妊娠晚期突然发生持续性腹痛和出血符合胎盘早剥的主要症状。选择答案Eo44.一早产男婴,日龄4天。不吃不哭、体温不升,呼吸浅表。查体:下肢、臀部皮肤发硬,呈暗红色,伴水肿。应首先考虑为A.新生儿败血症B.新生儿硬肿症C.新生儿卢页内出血D.新生儿脑膜炎E.新生儿破伤风【正确答案】B【答案解析】新生儿硬肿症临床表现:皮肤发凉、硬肿,颜色暗红,不易捏起,按之如硬橡皮,硬肿发生顺序为:小腿-大腿外侧-下肢-臀部-面颊-上肢-全身,严重者可导致肺出血、循环和呼吸衰竭及肾脏等多脏器损害,合并弥漫性血管内凝血而危及生命。结合题干可
42、以判断是Bo45 .尿毒症晚期患者的呼气中可有A.尿味B.樱桃味C.大蒜味D.甜味E.烂苹果味【正确答案】A【答案解析】尿毒症患者呼出的气体有尿味,这是由于细菌分解唾液中的尿素形成氨的缘故。46 .适宜碱性溶液冲洗阴道的患者是A.外阴阴道假丝酵母菌病B.滴虫阴道炎C.萎缩性阴道炎D.前庭大腺炎E.慢性宫颈炎【正确答案】A【答案解析】外阴阴道假丝酵母菌病阴道灌洗采用2%4%碳酸氢钠溶液。47.围绝经期综合征内分泌最早变化的是A.卵巢功能衰退B.下丘脑功能退化C.垂体功能退化D.雌激素分泌增多E.促性腺激素分泌下降【正确答案】A【答案解析】由于卵巢功能衰退,致雌激素水平下降,使下丘脑-垂体-卵巢轴
43、之间平衡失调,从而引发一系列自主神经功能失调的症状。卵巢切除或放疗损伤卵巢的病人由于雌激素水平急剧下降,围绝经期症状尤为明显。48.患者,女性,27岁,产后3周,右侧乳腺出现红、肿、热、痛,经处理后乳腺出现波动感。需采取的治疗方法是A.B超检查B.经静脉输注抗生素C.局部用药D.切开引流E.患侧停止哺乳【正确答案】D【答案解析】脓肿形成后,主要治疗措施是及时作脓肿切开引流。49.小儿,15个月,因发热、咳嗽、食欲减退、呕吐2天后出现惊厥入院。体检:体温39.8C,咽部充血明显,前卤平坦。分诊护士考虑该患儿惊厥的原因首先可能是A.脑炎B.低血糖C.癫痫发作D.缺血缺氧性脑病E.高热惊厥【正确答案】E【答案解析】由急性上呼吸道感引起的高热惊厥在婴幼儿期较为常见,一般只要高热解除,惊厥即可缓解,惊厥停止后神志即可恢复正常。50.八纲辨证是指:表里、寒热、虚实、和A.浮沉B.盛衰C.润燥D.正邪E.阴阳【正确答案】E答案解析】八纲就是表、里、寒、热、虚、实、阴、阳八个辨证的纲领。