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1、医院临床医师考试复习题一、单选题）D.嗜肺军团菌E.肺炎克雷白杆菌1 .院外获得的细菌性肺炎中最常见的病原菌是（A.肺炎球菌B.金黄色葡萄球菌C.绿脓杆菌2 .下面引起高钾血症的病因中哪项是不正确的（）A.组织损伤B.大量输入库血C.急性肾功能衰竭D.盐皮质激素过多E.中毒3 .女性，25岁，发现右背部肿物2年，无疼痛。查体：背部皮下肿物直径2.5cm,质软，与皮肤粘连,中央部位有一黑点，考虑为（）A.皮脂腺囊肿B.脂肪瘤C.痈D.皮肤基底细胞癌E.肿大淋巴结4 .下列有关肝外伤处理方法中，下列哪项是错误的（）A.肝脏表浅裂伤，己停止出血可不必缝合，适当引流B.边缘整齐的裂伤可作间断缝合，缝合
2、满意者可不放置引流C.肝包膜下血肿应打开探查，缝合裂口D.严重肝裂伤作部分肝切除时，一般施行的是不规则切除E.对于急危重的肝脏损伤，可用纱布填塞止血，择期再行决定性手术5 .脾破裂常伴有下列哪种情况（）A.血气胸B.肝破裂C.左肋骨骨折D.左肾挫伤E.膀胱损伤6 .下列哪种肛接适于一期手术切除（）A.低位复杂性B.低位单纯性C.低位复杂性并肛周脓肿D.高位复杂性E.高位单纯性7 .结肠癌最早出现的症状是（）A.腹部肿块B.贫血C.腹部隐痛D.排便习惯改变E.肠梗阻症状8 .在左侧卧位时腹痛可减轻，这种情况常见于下列哪种疾病（）A.胃粘膜脱垂B.胰腺癌C.急性胆囊炎D.急性胃炎E.阑尾炎9 .男
3、，19岁，昏迷入院，呼吸深大，呼气带有烂苹果味，神经系统检查无阳性定位体征，最重要的检查A.头颅CTB.血肌酊 C.血氨和肝功能D.腰椎穿刺E.血糖和酮体10 .Crohn病是(A.病因未明的胃肠道慢性炎性肉芽肿性疾病C.病因未明的末段回肠慢性炎症性疾病E.末段回肠和结肠慢性炎症性疾病11.正常人每24小时进入小肠的液体量约为（A.2LB.4L C.6L D.7L E.9LB.病因未明的胃肠道慢性炎症性疾病D.病因未明的末段回肠和邻近结肠慢性炎症疾病12 .女性，I-O-O-I,以往月经正常，现采用短效避孕药避孕，在服用过程中月经前半期出现阴道少量出血,应选用哪种药物治疗（）A.安宫黄体酮B.
4、妇康片C.怏雌醇D.强的松E.甲基睾丸素13 .孕妇在妊娠期间感染梅毒，对胎儿的影响是（）A.晚期潜伏期梅毒孕妇无传染性不感染胎儿B.患一期梅毒孕妇感染胎儿机会不大C.早期潜伏期梅毒孕妇感染胎儿机会大D.患三期梅毒孕妇感染胎儿机会最大E.患二期梅毒孕妇感染胎儿机会较大14 .产妇分娩后，出现阴道持续出血，阴道流出约20Omi鲜红色血，可自凝，其最可能的诊断是（）A.子宫收缩乏力B.胎盘部分剥离C.阴道静脉破裂D.凝血功能障碍E.软产道裂伤15 .下列癫痼类型脑电图改变不正确的是（）A.失神发作为对称性3HZ的棘慢波B.婴儿痉挛症为弥慢性高波幅不对称慢波，杂以尖波、棘波C.复杂部分性发作常有额、
5、颠区痫样放电D.简单部分性发作常有发作同侧皮层的痫样放电E.小儿良性癫痛伴中央中撅棘波在慢性睡眠期痫样放电明显增多16 .进行CPAP时，最主要的监测是下列哪一项（）A.呼出气二氧化碳监测B.经皮氧饱和度监测C.血气分析D.尿量监测E.血压监测17 .下列哪项不是腺病毒肺炎特点（）A.多见于6个月2岁小儿B.起病急骤C.中毒症状重D.肺部啰音出现较早E.病程长恢复缓慢18 .尤其适用于伴有肾功能不全或心绞痛的降压药是（）A.神经节阻断药B.直接扩张血管药C.利尿降压药D.钙拮抗药E.外周交感神经抑制药19 .关于氟马西尼正确的是（）A.消除半衰期长B.口服生物利用度高C.本身无药理作用D.拮抗
6、巴比妥的呼吸抑制E.拈抗吗啡的呼吸抑制20 .关于激光血管成形术，以下哪项是错误的（）A.以石英纤维传输能量B.采用准分子激光C.对血管壁创伤较大且易形成再狭握D.采用铉钮铝石榴石激光E.激光多采用脉冲发射能量21 .硬膜外阻滞麻醉常用药物为（）A.普鲁卡因B.丁卡因C.布比卡因D.利多卡因E.以上均不对22 .关于局麻药的极量下列哪一项正确（）A.普鲁卡因80OmgB.利多卡因60OmgC.布比卡因15OmgD.丁卡因15OmgE.丁卡因60mg23 .休克代偿期的临床表现（）A.血压稍升高，脉搏、脉压正常B.血压稍降低，脉搏、脉压正常C.血压稍升高，脉搏快，脉压无变化D.血压稍升高，脉搏快
7、，脉压缩小E.血压稍升高，脉搏快，脉压扩大24 .如胆囊收缩功能良好，在服脂肪餐后多少时间内胆囊收缩至原大小的1/3（）A.半小时B.1小时C.2小时D.3小时E.4小时25 .中央型骨纤维肉瘤的主要X线表现（）A.边缘模糊的溶骨性破坏，周围呈筛孔样改变B.多骨多发性溶骨性骨破坏，同时可伴有内脏和软组织的多发肿瘤C.骨旁软组织肿块和邻近部位的骨皮质毛糙，压迫性缺损D.瘤区内无明显骨化及钙化，一般无骨膜反应E.生长缓慢者破坏区可见囊状，甚至膨胀性骨破坏26 .一般主张空腹服用的抗结核药是（）A.异烟册B.对氨基水杨酸C.链霉素D.利福平E.乙胺丁醇27 .下列哪项不是妊高征的并发症（）A.巨大儿
8、B.弥散性血管内凝血C.脑出血D.视网膜脱离E.急性肾功能衰竭28 .老年心肌梗死易误诊，主要原因在于（）A.症状不典型或无痛B.心电图不出现病理性Q波C.常有呼吸系统疾病D.血清酶不增高E.老年人常有胃肠系统疾病29 .诊断早期肺心病的主要根据为（）A.肺动脉高压及右心室增大征象B.长期肺部及支气管疾病病史C.两肺干湿性啰音及肺气肿体征D.咳嗽、咳痰E.呼吸性酸中毒30 .直条图可用于（）A.某现象的发展速度B.某现象的频数分布C.各相互独立指标的数值大小D.某现象的内部构成E.各现象比较31 .WHO提出健康四大基石不包括（）A.戒烟限酒B.充足睡眠C.适当锻炼32 .按联合国制定的人口老
9、龄化标准是（A.55岁以上的人口占全体人数的10%以上 C.65岁以上的人口占全体人数的10%以上 E.55岁以上的人口占全体人数的15%以上D.心理平衡E.合理营养）B.60岁以上的人口占全体人数的10%以上D.60岁以上的人口占全体人数的30%以上33 .比值比主要应用于（）A.生态学研究B.横断面研究C.队列研究D.实验研究E.病例对照研究34 .哪些不是健康教育的作用（）A.是实现初级卫生保健的先导B.是卫生保健事业发展的必然趋势C.是一项低投入、高产出、高效益的保健措施D.是提高自我保健知识的重要途径E.人口老龄化35 .慢性肝炎的病人口服泼尼松（强的松）后，血中泌尼松（强的松）的浓
10、度（）A.与正常人相等B.低于正常人C.高于正常人数十倍D.高于正常人2倍E血中无法检测出36 .肺炎球菌的主要致病物质是（）A.荚膜B.内毒素C.外毒素D.凝固酶E.溶血素37 .关于肺炎球菌肺炎的病理生理过程,错误的说法是（）A.首先引起肺泡壁水肿B.肺炎球菌不产生毒素C.经Cohn孔扩散D.病变不受肺段限制E.引起原发组织坏死并空洞38 .可产生血浆凝固酶的细菌为（）A.克雷白杆菌B.金黄色葡萄球菌C.一流感嗜血杆菌D.结核分枝杆菌E.嗜肺军团菌39 .贫血出现最早的是（）A.微小病变病B.膜性肾病C.局灶性节段性肾小球硬化D.系膜增生性肾炎E.系膜毛细血管性肾炎40 .下列哪项不符合再
11、障（）A.发热，贫血，出血倾向B.骨髓增生低下C.红系白系血小板有二系以上减少D.无淋巴结肿大E.偶见局灶巨核细胞增多41 .有关尿路刺激征正确的是（）A.尿频指排尿明显增加B.尿急指一有尿意即要排尿，可以控制C.尿痛指排尿时双侧腰部疼痛D.尿痛指排尿时膀胱区及尿道疼痛或烧灼感E.均由尿路感染引起42 .腹部听诊搔弹音的变化可鉴定出少至多少升的游离腹水（）A.120mlB.150mlC.200mlD.250mlE.300ml43 .有关腹泻的说法哪项不正确（）A.急性感染性腹泻，每天排便可多达10次以上B.阿米巴痢疾的粪便呈暗红色或果酱样C.分泌性腹泻腹痛明显D.小肠疾病的腹泻疼痛常在脐周E.
12、慢性腹泻，每天排便数次，可为稀便44 .慢性胰腺炎传统的”三联征“是指（）A.上腹痛、胰腺钙化、脂肪泻B.胰腺钙化、脂肪泻、糖尿病C.上腹痛、脂肪泻、糖尿病D.胰腺钙化、糖尿病、胰腺假性囊肿E.脂肪泻、胰腺钙化、胰腺假性囊肿45 .左心衰竭最早出现的症状是（）A.劳力性呼吸困难B.心源性哮喘C.端坐呼吸D.咯粉红色泡沫痰E.夜间阵发性呼吸困难46 .男性，28岁，发热，关节疼痛半年，晒太阳后面部出现红斑。查体：全身淋巴结肿大，质软、活动、无压痛：尿蛋白+,抗链”O”+,抗核抗体阳性，抗双链DNA抗体阳性。最可能的诊断为（）A.慢性淋巴结炎B.淋巴结结核C.全身坏死性淋巴结炎D.局限性淋巴结炎E
13、.淋巴瘤47.男性，18岁，发热2个月，查体：颈部及腋下淋巴结肿大，肝肋下2cm,脾肋下3cm,皮肤出血点。血红蛋白76gL,白细胞7.2X109/L,血小板65X109/L。入院后给予VDP方案治疗，症状缓解,体征消失。最可能的诊断为（）A.急性髓细胞白血病B.慢性淋巴细胞白血病C.恶性淋巴瘤D.急性淋巴细胞白血病E.传染性单核细胞增多症48.下列哪项符合一度窦房阻滞的心电图特征（）A.PR间期延长B.窦性P波形态不同C.PP间期逐渐缩短D.P波有脱漏现象E.一般无法诊断49.男性患者，55岁，表情呆板，运动减少，右手不自主震颤，呈搓药丸状。其临床表现还应包括以下哪项（）A.肌张力呈折刀样增
14、强B.肌张力低下C.肌束颤动D.肌张力呈齿轮样增强E.肌肉萎缩50%50 .关于消化性溃疡的病理，以下哪种不正确（）A.溃疡的直径一般小于2cmB.溃疡愈合一般需要48周C.溃疡呈圆形或椭圆形D.消化性溃疡多单发E.溃疡的边缘不整齐51 .患者，男，35岁，因间断上腹部不适一年，行胃镜检查诊断为慢性活动性胃炎合并HP感染”，医生建议其服用奥美拉噗40mg、阿莫西林1.0、克拉霉素0.5,均每日二次，请问为了根除Hp,为什么治疗方案中使用奥美拉嗖（）A.奥美拉嘎也具有抗生素的作用B.奥美拉嗖能治愈慢性胃炎C.奥美拉嘎能提高抗生素的生物利用度D.奥美拉嘎能预防Hp引起的十二指肠球部溃疡E.奥美拉哇
15、能预防抗生素的耐药性52 .正常二尖瓣口面积（）A.l.0cm2B.l.0l.5cm2C.l.52.0cm2D.2.O4.0cm2E.4.06.0cm253 .在炎症后期，使用糖皮质激素不具有的作用是（）A.抑制毛细血管增生B.抑制纤维母细胞增生C.促进刨口愈合D.延缓肉芽组织生成E.防止粘连，减轻后遗症54 .不属于肉毒毒素特点的是（）A.可被肠道胰酶水解B.不耐热，煮沸1分钟即可被破坏C引起以神经中毒为主要症状的食物中毒D.细菌生活状态下释放E.LD50最小55 .诱导肿瘤特异性Ag的物质是（）A.人乙肝病毒B.甲基胆慈C.EB病毒D.人乳头瘤病毒E.单纯疱疹病毒56 .医学免疫学研究的是
16、（）A.病原微生物的感染和机体防御能力B.抗原抗体间的相互作用关系C.人类免疫现象的原理和应用D.动物对抗原刺激产生的免疫应答E.细胞突变和免疫监视功能57 .下列叙述中错误的是（）A.HVGR（宿主抗移植物反应）的超急排斥一般在移植24小时内发生多由ABO血型或MHC-I类分子Ab引起B.HVGR的急性排斥发生在移植后数天或数月，主要由细胞免疫介导C.HVGR的慢性排斥发生在移植后数月或数年D.HVGR是骨髓移植的主要障碍E.GVHR是移植物中的免疫细胞对宿主成分的免疫应答58.CD4,Th细胞活化的第一信号是（）A.表达IL-12,IL-2,1L4的受体B.TCR识别肽Ag-MHCn类分子
17、复合物C.CD4,Th与APC间粘附分子的作用D.IL-12作用E.IL-1的作用59.某女青年因咳嗽发热就诊。拍胸片发现右肺有片状阴影，结核菌素试验红肿直径大于2.Ocm,试问该患者可能是（）A.机体对结核无免疫能力B.结核病恢复期C.结核病活动期D.注射过卡介苗E.结核病早期60.下列哪项具有MHC限制性（）A.ADCCB.巨噬细胞吞噬抗原C.补体介导的细胞溶解D.Tc杀伤靶细胞E.B细胞识别抗原61 .慢性支气管炎的主要诊断依据是（）A.临床症状B.肺部体征C.肺功能测定D.X线胸片E.痰细菌检查62 .从痰中检出具有临床诊断意义的细菌是（）A.表皮葡萄球菌B.金黄色葡萄球菌C.结核分枝
18、杆菌D.脑膜炎奈瑟菌E.甲性溶血性链球菌63 .脐带血中哪类Ig是主要的（）AJgGB.IgAC.IgED.IgDEJgM64.抗肿瘤免疫导向治疗中，错误的方法是（）A.单克隆抗体+放射性核素B.单克隆抗体+甲氨蝶吟C.单克隆抗体+肿瘤特异性抗原D.单克隆抗体+菌麻毒素E,单克隆抗体+白喉毒素65 .下列有关发绰伴随症状的描述不妥的是（）A.发绡伴呼吸因难常见于重症心、肺疾患B.发绡伴呼吸因难常见于急性呼吸道阻塞、气胸C.先天性高铁血红蛋白血症有明显的发绢及呼吸困难D.发绡伴杵状指（趾）见于慢性肺部疾病E.发绢患者急性起病伴意识障碍和衰竭见于休克66.以肺组织含气量由多到少为序，叩诊音的排序是
19、（）A.鼓音-过清音-清音-浊音-实音B.鼓音-清音-过清音-浊音-实音C过清音-鼓音-清音-浊音-实音D.过清音鼓音清音实音浊音E.鼓音过清音清音实音浊音67.诊断急性肺脓肿最有价值的是（）A.畏寒发热B.咳大量脓臭痰C.白细胞总数及中性粒细胞增高D.痰普通细菌培养阳性E.大咯血68.慢性阻塞性肺气肿其临床分型为（）A.肺气肿型、支气管炎型、旁间隔型B.肺气肿型、红喘型、混合型C.支气管炎型、紫肿型、混合型D.红喘型、紫肿型、混合型E.喘型、紫肿型、代偿型69.以下除了哪一项外，均提示有肺结核病情活动（）A.痰涂片找到抗酸杆菌B.X线胸片病灶扩大C.病灶边缘模糊D.空洞形成E.病灶密度高，边
20、界清楚70 .感染性肺炎中最常见的是（）A.细菌性肺炎B.病毒性肺炎C.支原体肺炎D.真菌性肺炎E.衣原体肺炎71.肺炎球菌肺炎典型病理分期不包括（）A.充血期B.红色肝变期C.灰色肝变期D.钙化期E.消散期72.男性，55岁，无明显”三多一少”症状，体型肥胖，空腹血糖6.5mmolL,怀疑糖尿病，以下哪项检查最有诊断意义（A.餐后2小时血糖 D.果糖胺测定73.外周淋巴组织中,）B.24小时尿糖定量E.糖化血红蛋白成熟T细胞定位在（C.匍萄糖耐量+胰岛素释放试验A.法氏囊B.淋巴结副皮质区C.胸腺174.不属于造血因子受体超家族的是（A.IL-2受体 B.IL-3受体 C.IL-4受体 75
21、.在组织中的主要APC是（）D.脾脏红髓D.IL-5受体E.肌肉组织E.IL-1受体A.树突状的细胞B.朗格汉斯细胞C.B细胞D.并指状细胞E.M76 .关于免疫耐受的叙述哪项是正确的（）A.产生免疫耐受后对各种Ag均不感受性B.免疫耐受无记忆性C.免疫耐受就是免疫抑制D.产生自身耐受是自身免疫病的起因E.对病毒感染的免疫耐受的机体易发生该病毒的疾病77 .下述疾病哪项是非全身性免疫复合物病（）A.类风湿性关节炎B.全身性红斑狼疮C.多发性肌炎D.混合性结缔组织病E.新生儿溶血症78 .标记技术中最敏感的方法是（）A.荧光标记法B.酶标记法C.放射性核素标记法D.化学发光测定法E.胶体金标记法
22、79 .提取病原体中有效免疫原制成的抗原称（）A.灭活疫苗B.合成肽疫苗C.结合疫苗D.亚单位疫苗E.重组抗原疫苗80 .外斐反应可辅助诊断（）A.支原体感染B.衣原体感染C.立克次体感染D.螺旋体感染E.伤寒杆菌感染81 .患者，诊为慢性重型肝炎伴腹水，2天以来发热，腹痛，腹泻，全腹有压痛及反跳痛，腹水量增加,患者最可能并发（）A.肠道感染B.自发性腹膜炎C.胆道感染D.阑尾炎E.门静脉炎82 .20岁，男，因着凉后出现畏寒发冷、发热、咳嗽、咽捕、腹痛、腹泻，为稀便。查：T：38.6,P100次/分，BPlOo/6OmmHg,腹部压痛不明显，便常规WBCo2个/HP,RBCO1个/HP,血常
23、规WBC4.5X109/L,最可能的诊断是（）A.急性菌痢B.病毒性肠炎C.急性上呼吸道感染D.阿米巴痢疾E.以上都不是83 .不能引起肾病综合征的疾病是（）A.过敏紫瘢性肾炎B.糖尿病的肾病C.急性肾盂肾炎D.肾淀粉样变性E.系统性红斑狼疮性肾炎84 .男性，60岁，高血压病多年，近日由于精神刺激，突感头痛，头晕，烦躁，呕吐2次，手足抽搐，体检血压260/13OmmHg,心率80次/分，颈无抵抗，神志清，视乳头水肿，诊断为（）A.急进型高血压B.高血压危象C.高血压脑病D.脑血管意外E.高血压病In期85 .女性，53岁，高血压病史14年，不规律降压治疗血压控制不佳。IO岁时曾患“急性肾炎”
24、，经内科治疗尿检转阴。今口体检发现血压175/10OmmHg（23.2/13.3kPa）,心界向左下扩大，尿蛋白+,血肌酊140mol/L,眼底检查示小片出血渗出，此患者最可能的诊断为（）A.原发性高血压肾损害B.慢性肾炎高血压型C.高血压危象D.恶性高血压E.嗜铭细胞瘤86患者诊断肾综合征出血热，少尿期，并发高血容量综合征，经控制输液利尿、导泻乃不见改善并出现呼吸困难、肺水肿，尿素氮40mmol/L,此时最好治疗方法是（）A.停止补液B.透析疗法C.大量护肾药的应用D.放血E.导尿1.1 1例肾综合征出血热，少尿期第5天患者出现肌张力下降，手足蚁走感，刺痛感反射迟钝，心电图：心率68次/分，
25、T波高尖，QRS丛增宽，应首先考虑（）A.低钠B.低钙C.高钾D.低钾E.高镁88 .男、霍乱病员，输液400Oml后血压和尿量已恢复，但患者诉胸闷、气促、不能平卧，肺底有湿性啰音，患者气促的原因是（）A.肺炎B.急性肺水肿C.呼吸窘迫综合征D.气道梗阻E.肺气肿89 .男性，45岁。发现高血压病2年，近日血压170/IlOmmHg,心率100次/分，血浆肾素增高，首选哪种药物治疗（）A.双氢克尿噫B.硝苯哦咤C.美托洛尔D.硝酸甘油E.安定90 .胆道蛔虫症的临床特点是（）A.突发上腹部疼痛B.恶心呕吐明显C.疼痛可反复发作D.可诱发胰腺炎E.临床症状重而体征轻91 .决定休克病补液量较可靠
26、的依据是（）A.血压B.尿量C.中心静脉压D.脉搏E.精神状态92 .不能引起败血症的细菌是（）A.葡萄球菌B.链球菌C.大肠杆菌D.破伤风杆菌E.绿脓杆菌93 .乳癌最常见的部位是指乳房的（）A.内上象限B.外上象限C.内下象限D.外下象限E.乳晕区94 .可适用于各种情况的胃十二指肠溃疡的手术方式是（）A.毕I式胃大部切除术B.选择性迷走神经切断加引流术C.选择性胃迷走神经切断加胃窦切除术D.毕II式胃大部切除术E.高选择性迷走神经切断术95 .下肢静脉瓣膜的特点是（）A.下肢深、浅静脉及交通支管腔内有两瓣型瓣膜B.深静脉的瓣膜比浅静脉多C.在进入股、静脉处均有坚韧的瓣膜D.瓣膜的作用是使
27、血液只能由浅入深，由下而上向心回流E.以上都对96 .最常见的发冷、发热的外科急腹症是（）A.溃疡病穿孔B.绞窄性肠梗阻C.急性梗阻性化脓性胆管炎D.急性化脓性阑尾炎E.急性重症胰腺炎97 .有关急性胆囊炎下列哪项是错误的（）A.黄疸出现的早而明显B.有时可扪及有触痛的肿大胆囊C.Murphy阳性D.右上腹可有压痛及肌紧张E.一般无寒战98 .反科雷（CoIIes）骨折（Smith骨折）的典型移位，是（）A.远侧端向掌侧移位B.远侧端向尺侧移位C.远侧端向槎侧移位D.近侧端向掌侧移位E.近侧端旋转移位99 .若考虑行保留肾组织的局部切除术，肾癌直径应小于（）A.lcmB.2cmC.3cmD.4
28、cmE.5cm100 下列防治低钾血症的措施，错误的是（）A.禁食的成年患者一般应每口从静脉内补充3g氯化钾B.补钾常用10%氯化钾加入50OmI溶液中静滴C.用排钾类利尿剂的患者，宜适当补钾D.对代谢性碱中毒的患者应检查血清钾E.输注10%葡萄糖溶液时常规加入胰岛素100 .下列哪种手术不属择期手术?（）A.胃十二指肠溃疡的胃大部分切除术B.甲状腺功能亢进的甲状腺次全切除术C.下肢静脉曲张高位结扎术D.先心病房间隔缺损修补术E.贲门癌根治术101 .对嵌顿性疝处理正确的是（）A.所有嵌顿性疝均需行急诊手术B.术前应作好必要的准备，比如纠正水、电解质紊乱C.活力不能肯定的肠管亦应尽量保留D.施
29、行肠切除吻合后应一期行疝修补术E.嵌顿性疝不可以行手法更位102 .压缩性骨折，最常发生于（）A.肱骨头B.股骨头C.椎体D.腕舟状骨E.足舟状骨103 .使尿酸排出增加的因素，下列哪项是错误的（）A.痛风B.尿持续酸性C.高温环境D.慢性腹泻E.嘎嗪类利尿剂104 .患儿，2岁。既往确诊先心病室缺，近1周发热、咳嗽、近3天喘，听诊双肺可闻及中小水泡音，胸骨左缘3、4肋间闻及In级收缩期杂音，肝肋弓下4cm,下述哪项处置是错误的（）A.吸氧B.快速洋地黄化C.静点抗生素D.应用利尿剂E.以上均不是105 .男婴，4个月，冬季出生，因夜惊多汗，烦躁易哭1个月来院门诊，生后母乳喂养，未加辅食。体检
30、：精神尚可，枕秃，枕骨按之有乒乓球感。在此患儿可能的致，病原因中，以下哪项不正确（）A.食物中维生素D含量不足B.食物中钙、璘比例适合C.日光照射不足D.生长发育快E.肾小管对钙磷的重吸收不足106 .患儿，8个月。腹泻4天，水样便，1口10余次。12小时无尿，呼吸深大，前因、眼窝明显凹陷，四肢凉，血钠127mmolL,血钾4mmol/L,血钙9mg%,二氧化碳结合力11.2mmol/L,首批应输入下述哪种混合液（）A.4:3:2液（2/3张）B.3:2:l液（1/2张）C.2:l等张含钠液D.l:2液（1/3）E.l:l液（1/2张）107 .患儿，8个月。因面色苍白20天入院，查体:贫血外
31、观，肝于右肋入触及2.5cm,血象Hb80g/L,RBC3.081012/L,诊为小细胞低色素性贫血，给予铁剂治疗，如有效，网织红细胞何时可达高峰（）A.24天B.35天C.46天D.68天E.710天108 .动脉导管未闭、室间隔缺损、房间隔缺损当有肺动脉高压时，以下哪一项胸部X线摄片时的改变为动脉导管未闭所特有的（）A.肺动脉段突出B.肺门血管增粗C.肺野充血D.主动脉弓有所增大E.可有左右心室扩大109 .急性肺淤血时，肺泡腔内的主要成分是（）A.水肿液B.纤维蛋白C.炎细胞D.红细胞E.心力衰竭细胞110 .下列对非典型增生的叙述不正确的是（）A.不能恢复正常B.通常可见正常核分裂象C
32、.多发生在皮肤、粘膜表面的鳞状上皮D.增生细胞有一定的异型性E.分轻、中、重三型111 .能特异性杀伤肿瘤细胞的免疫细胞是（）A.巨噬细胞B.中性粒细胞C.细胞毒性T细胞D.NK细胞E.树突状细胞112 .下列那项不是抗原-抗体反应所应具有的特征（）A.特异性结合后可立即出现可见反应B.表面结合，也可解离C.两者为非共价键结合D.反应需适当的浓度比例E.反应受电解质、酸碱度和温度的影响113 .原发性癫痫是（）A.从婴儿期开始癫痫发作B.癫痫发作，始终未能找到其器质性或代谢性病因者C.大发作及小发作D.除局限性发作以外所有类型的癫痫E.因大脑半球病变引起的癫痫发作114 .脑梗死的病因中，最重
33、要的是（）A.动脉粥样硬化B.高血压C.动脉壁炎症D.真性红细胞增多症E.血高凝状态115 .青霉素抗革兰阳性（G+）菌作用的机制是（）A.干扰细菌蛋白质合成B.抑制细菌核酸代谢C.抑制细菌脂代谢D.抑制细菌细胞壁肽聚糖（粘肽）的合成E.破坏细菌细胞膜结构116 .强心昔（K）对下列哪种原因所致的慢性心功能不全疗效较好（）A.严重二尖瓣狭窄B.先天性心脏病C.维生素B缺乏D.缩窄性心包炎E.甲状腺功能亢进117 .医疗保健机构，卫生防疫机构发现传染病时，应当及时采取的控制措施中不包括（）A.对甲类传染病病人和病原携带者，乙类传染病中的艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病人，予以隔离治疗B.对除艾滋病病
34、人、炭疽中的肺炭疽病人以外的乙类、丙类传染病病人，根据病情，采取必要的治疗和控制传播措施C.对疑似甲类传染病病人，在明确诊断前，在指定场所进行医学观察D.对疑似乙类传染病中的艾滋病病人，在明确诊断前，在指定场所进行医学观察E.对传染病病人、病原携带者、疑似传染病病人污染的场所、物品和密切接触的人员，实施必要的卫生处理和预防措施118 .病儿跌伤，X线照片为左肱骨下端骨箭分离。三周后到市医院就诊，接诊医生填X线申请单时将左写成右，放射科发现错后，拍了左手，却将一个“右”字铅号贴在X线片上。人院后值班医师在主诉中写左，诊断上又写右，手术通知单上也写有。术前备皮时，护士仍在右臂备皮。手术医生术前曾去
35、查看患者，检查出是左臂跌伤；手术时竟仍在右臂上开了刀，暴露到关节囊未见异常时，经再次询问病儿，方发现开错了手术部位。该事件的主要责任者是（）A.接诊医师B.放射线医师C.经治医师D.备皮护士E.手术医师119 .房颤发生后易引起哪种合并症（）A.严重心力衰竭B.心源性休克C.体循环动脉栓塞D.神志模糊、抽搐E.肺内感染120 .心肌炎病人，反复出现阿-斯综合征，心电图示W房室传导阻滞，最恰当的处理是（）A.口服心得安B.口服硝酸酯类C.安装人工心脏起搏器D.静滴氢化可的松E.静滴阿托品121 .提示二尖瓣狭窄膈膜型的临床特征是（）A.心尖部杂音较强B.心尖部杂音较弱C.心尖部二尖瓣开放拍击音D
36、.肺动脉瓣区第二心音亢进E.第三心音122 .我国胰腺炎最常见的原因为（）A.酒精中毒B.胆道疾病C.动脉粥硬化D.嚏嗪类药物作用EQddi括约肌痉挛123 .溃疡型肠结核多见的临床表现（）A.粘液脓血便B.鲜血便C.里急后重D.糊样便不含脓液及脓血E.便秘124 .下列引起急性胃炎的因素中属于应激性反应的是（）A.沙门菌感染B.非俗体抗炎药C.氯化钾D.大面积烧伤E.胆汁反流125 .引起上消化道出血最常见的病因是（）A.慢性胃炎B.胃癌C.消化性溃疡D.肝硬化门脉高压E.胃血管瘤126 .正常止血过程参与的主要因素（）A.血小板质和量，血管壁的完整B.皮肤的完整和凝血因子正常C.血小板质和
37、量，血管壁及凝血因子正常D.血小板质和量，凝血因子正常E.凝血因子，血小板质和量及骨髓的正常127 .女，15岁。发热伴皮下出血点3天。检查：颈部及腋下淋巴结肿大，肝脾肿大。Hb95gL,WBC12109L,原始细胞0.30,PLT50109L1,最可能的诊断是（）A.急性粒细胞臼血病B.急性淋巴细胞A血病C.传染性单核细胞增多症D.类白血病反应E.血小板减少性紫藏128 .重症肌无力常合并（）A.多发性肌炎B.系统性红斑狼疮C.甲亢D.甲状腺肿瘤E.胸腺肿瘤或胸腺增殖129 .下列哪项不属于瘢痫单纯部分性发（）A.部分运动性发作B.失神发作C.体觉性发作D.自主神经发作E.精神性发作130
38、.关于急性硬膜外血肿的手术治疗，以下哪项是错误的（）A.对与硬膜粘连的小血肿块无须清除B.对骨折线出血应寻找来源并彻底止血C.如脑减压满意无须做硬膜下探查D.一般不做去骨瓣减压E.血肿清除后周边硬膜应悬吊缝合于骨缘131 .急性出血坏死性小肠炎常合并病原菌感染，下列哪种病原菌与本病无关（）A.沙门菌B.克雷伯菌C.溶血链球菌D.厌氧菌E.以上都无关132 .对阑尾炎诊断最有意义的是（）A.血白细胞超过10.0109LB.右下腹局限性压痛C.腹部B超D.转移性右下腹痛E.腰大肌试验阳性133 .颅内转移瘤来源最常见为（）A.肺部B.肝脏C.泌尿系统D.胃肠E.皮肤及骨骼134 .关于继发性三叉神
39、经痛与原发性不同点，下列说法错误的是（）A.疼捕程度轻B.疼痛时间长C.局部封闭治疗后疼痛减轻D.有阳性体征E.辅助检查常有阳性发现135 .多根多处肋骨骨折合并开放性气胸,首先应采取的急救措施是:（）A.输血,输液B.吸氧C.封闭伤口D.清创缝合伤口E.镇静,止捕136 .前尿道裂伤常见出现:（）A.全程血尿B.终末血尿C.尿道口流血D.无血尿E.盆腔腹膜外血肿137 .如胆囊收缩功能良好，在服脂肪餐后多少时间内胆囊收缩至原大小的1/3（）A.半小时B.1小时C.2小时D.3小时E.4小时138 .胆管结石伴发急性胆管炎出现的典型三联征是（）A.突发右上腹阵发性绞痛、畏寒发热、胆囊肿大B.突
40、发上腹部束带状剧痛、轻度黄疸、低血压C.突发剑突下偏右阵发性绞痛、畏寒发热、黄疸D.寒战高热、肝区持续性闷胀痛、低血压E.腹捕、呕吐、发热139 .在颅脑损伤中，对冲伤常见于（）A.外力打击的加速性损伤B.额、顶部着地的减速性损伤C.枕部着地的减速性损伤D.挥鞭样损伤E.挤压性损伤140.4岁小儿，近3月低热、乏力、消瘦、纳差，咳嗽，体检全身浅表淋巴结黄豆大小，肺部无啰音，OT试验（+）,胸片右肺可见哑铃状阴影，诊断为：（）A.支气管肺炎B.支气管淋巴结结核C.原发综合征D.浸润型肺结核E.支气管炎141.小细胞低色素性贫血的形态分类是（）A.MCV80fl,MCH28pg,MCHC32%B.
41、MCV80fl,MCH28pg,MCHC32%-38%C.MCV80-94fl,MCH28pg,MCHC32%D.MCV80fl,MCH28-32pg,MCHC32%E.MCV80fl,MCH28-32pg,MCHC32%-38%142.一胎龄为38周的新生儿，出生体重为3500g,其体重位于同胎龄体重标准的第85百分位，下列哪个诊断最为全面而准确（）A.足月儿，巨大儿B.足月儿，大于胎龄儿C.过期产儿，巨大儿D.过期产儿，大于胎龄儿E.足月儿，适于胎龄儿143.57岁女性，绝经2年，未婚，未育，阴道少量流血半月，查体无明显阳性体征，有糖尿病史。可能诊断（）A.卵巢肿瘤B.子宫内膜癌C.宫颈癌
42、D.输卵管癌E.阴道炎144.男性，18岁，左上臂摔伤造成上臂中下段畸形，腕关节不能主动背伸，拇指不能背伸，掌指关节不能伸直，手背根侧感觉减退，初步诊断为（）A.肱骨干骨折合并肌皮神经损伤B.肱骨干骨折合并尺神经损伤C.肱骨干骨折合并槎神经损伤D.肱骨干骨折合并正中神经损伤E.肱骨干骨折合并梳神经及正中神经损伤145.30岁初孕妇，孕37周，下肢水肿1周，头痛12小时，无恶心呕吐，查体：血压160/IOOmmHg,下肢浮肿+,尿蛋白+,透明管型02个/HP。正确的处理方案为（）A.立即剖宫产B.立即人工破膜引产C.静点催产素引产D.症状控制24小时后终止妊娠E.观察二、多选题1.有关呼吸系统疾
43、病所致的精神障碍，以下哪些正确（）A.几乎所有严重的呼吸系统疾病都可产生精神症状B.一般来讲，抗抑郁剂的使用比较安全，但剂量要低C.低氧血症可引起认知功能障碍与意识障碍D.中度高碳酸血症可导致木僵或昏迷E.处理呼吸系统疾病所致的焦虑时，使用苯二氮类药物应小心2 .门静脉高压症的表现有（）A.脾脏肿大B.蜘蛛痣C.食管和胃底部静脉曲张D.腹水E.出血3 .下列哪些疾病可出现中性粒细胞减少（）A.急性白血病B.伤寒C.再生障碍性贫血D.肝硬化E.缺铁性贫血4 .流行性脑脊髓膜炎的临床表现有（）A.突发高热B.剧烈头痛频繁呕吐C.皮肤瘀点及瘀斑D.脑膜刺激征阳性E.脑脊液呈化脓性改变5 .颈部交感神
44、经损伤的临床表现为（）A.呼吸困难B.眼球内陷C.上睑下垂D.面部潮红E.瞳孔缩小6 .男性，72岁，排尿困难5年，近2个月加重，食欲不振。直肠指诊前列腺明显增大，6cmX5cm,叩诊膀胱脐下3横指，血BUN30mmol/ml,PSA2.4ng/增大，6cm5cm,叩诊膀胱脐下3横指，血BUN30mmolnl,PSA20.4ngml肾图显示双侧上尿路引流欠佳，下面哪几种治疗不合理面哪几种治疗不合理（）A.行耻骨上前列腺切除术B.口服抗生素预防感染C.行经尿道前列腺切除术D.服用。受体阻滞剂和5Q还原酶抑制剂E.尽快经尿道留置尿管或耻骨上膀胱造瘦7 .对有发热、胸痛、咳嗽的病人，下列哪项检查有助
45、于肺炎与胸膜炎的鉴别（）A.语颤增加B.呼吸急促C.湿性啰音D.呼吸音减低E.病变处叩诊呈浊音8 .可以增强磺胭类药物降血糖效应药物包括（）A.吠塞米B.阿司匹林C.保泰松D.强的松E.美托洛尔（倍他乐克）9 .急性胰腺炎病人可出现（）A.血白细胞总数升高B.血淀粉酶升高C.血脂肪酶升高D.血钙降低E.淀粉酶/肌肝清除比率升高10 .慢性心力衰竭使用受体阻滞剂获益来自（）A.抑制交感神经系统B.抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统C.减少心室重构D.减少水钠潴留E.正性肌力11 .羊膜腔输液治疗羊水过少的项目包括（）A.输注液体为0.9%氯化钠液B.输液使羊水指数达到6cmC.输注液体800ml变异减速仍不消失视为治疗失败D.能够减少剖宫产率E.灌注液体速度为每分钟IOml12 .妊娠剧吐需终止妊娠的指征包括（）A.体温持续38度以上B.持续性黄疸C.心率120次/分D.出现WemiCke脑病E.考虑到引起胎儿畸形13 .全身性疾病产生血尿的原因是（）A.出血性疾病B.感染性疾病C.心血管疾病D.风湿性疾病E.营养性及过敏性疾病14 .下列并发症哪些与脾切除有关（）A.免疫机能低下B.血小板减低C.左膈下积液D.左胸腔积液E.胃痿15 .肾损伤的远
