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1、附件罗湖区“菁英人才计划“住房安居申报表申请表编号：罗菁英-人才-（20）-第一部分申请人基本情况姓名证件号码性别手机号码户籍婚姻状况口未婚口已婚口离异口丧偶学历口大专口本科硕士口博其他人才类型1.经深圳市或罗湖区认定的顶尖杰出人才口2.罗湖区区级人才（请勾选所属领域、类别）a.区教育特聘岗位人才（口A档口B档口C档口D档）b.区卫生健康特聘岗位人才（口A档口B档口C档口D档）C.区产业、文体等社会公益事业人才（口尊享卡口优享卡口悦享卡）d.任期内的产业“菁英人才”（口A类口B类口C类）e.任期内的区卫生健康高层次人才（口1类口11类口11I类口IV类口V类）工作单位全称通信地址区路街（小区）
2、栋房共同申请人情况配偶姓名证件号码未成年子女1姓名证件号码第二部分申请住房安居类别申请类别（二选一）口租赁人才住房口货币化租房补贴第三部分申请人与家庭成员承诺未成年子女2姓名证件号码1.本人及家庭成员已了解罗湖区“菁英人才计划“住房安居申请条件，对申报材料真实性、完整性负责，并承诺无犯罪等严重违法行为，否则取消人才待遇，5年内不得申请罗湖区菁英人才政策支持。2 .本人及家庭成员已了解如有虚报、瞒报将会承担相应的法律责任。3 .本人及家庭成员未在本市购买过政策性住房（包括准成本房、全成本房、社会微利房、全成本微利房、经济适用房、安居型商品房等）。4 .本人及家庭成员提出罗湖区“菁英人才计划“租赁
3、住房申请时，未在本市拥有任何形式的自有住房，未在本市租住任何形式的保障性住房（包括廉租住房、公共租赁住房等），公共租赁住房在册轮候人，按照管理办法规定申请人才住房的，在签订租赁合同前，应主动退出公共租赁住房轮候。5 .本人及家庭成员会积极配合审核部门的核查，并同意授权审核部门向公安、民政、规划和国土、人力资源局和社会保障等部门调查核实相关情况。6 .本人承诺在租赁期内如本人在职情况、人才资格、婚姻情况、住房保障等信息发生变更的，自变更之日起15日内书面通知区住房建设局，信息变更后不再符合申请条件的，向区住房建设局办理退租手续或停领租房补贴。7 .如有违反相关政策规定，本人及家庭成员愿意无条件退还房屋或停领租房补贴,并接受处罚。申请人签名（手印）：20年月日第四部分审批意见申请人所在工作单位意见并加盖公章经审核，同志为我单位在职在岗员工，符合罗湖区菁英人才相关政策，同意申请罗湖区人才住房安居保障。单位（盖章）：日期：年月H经办人签名：日期：年月0意见区住房主管部门意见部门负责人意见签名：日期：年月0领导意见签名：日期：年月0第五部分办结备案信息申请办结已于年一月一日通过口人才住房配租/口人才租房补贴。经公示无异议，已完成人才安居住房保障，予以办结。经办人：日期：年月日系统录入已于年一月一日完成公共住房信息平台信息录入，予以办结。系统录入员：日期：年月日
