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1、2022年医学检验技术(军队文职)相关题目(一)一、客观选择题(每小题2分，共100分)1、患者男性，23岁。半年多来腹胀、乏力、食欲减退，查体：巩膜无黄染，无肝掌、蜘蛛痣，腹平软，肝右肋下5cm,脾侧位可扪及。实验室检查：ALT100U/L,ALB38gL,球蛋白35g/L,胆红素正常，凝血酶原活动度为76%。本病例诊断是A、急性无黄疸型病毒性肝炎B、慢性轻度病毒性肝炎C、慢性中度病毒性肝炎D、慢性重度病毒性肝炎E、慢性病毒性肝炎伴肝硬化【答案】B【解析】本题考查病毒性肝炎的诊断。患者起病半年，体检肝大，ALT升高但是小于正常参考值的3倍，凝血酶原活动度(76%)大于70%,属于轻度慢性肝炎
2、。2、下列成分不直接参与H型超敏反应的是ArCD4Thl细胞A、巨噬细胞B、补体C、NK细胞D、IgE、IgM【答案】A【解析】考点：II型超敏反应的发生机制。解析HgG和IgM是介导II型超敏反应发生的抗体，而NK细胞、补体和巨噬细胞参与H型超敏反应的组织损伤，CD4+Thl细胞尽管参与机体免疫应答、抗体IgG和IgM的产生密切相关，但是不直接参与II型超敏反应。3、对于诊断急性胰腺炎最有价值的是A、AMYB、ALTC、GGTD、ACPE、ALP【答案】A【解析】酸性磷酸酶(ACP)主要存在于红细胞和前列腺，前列腺癌时明显升高；碱性磷酸酶(ALP)主要存在于肝脏和骨骼，骨肉瘤时明显升高；GG
3、T相对于ALT等对于酒精中毒更敏感；急性甲肝患者其ALT的阳性率达85%95%；淀粉酶和脂肪酶都是胰腺分泌的消化酶，急性胰腺炎时AMY明显升高。4、心肌损伤的确诊标志物是A、CKB、MbC、ASTD、cTNE、LDH【答案】D【解析】LLDH升高最慢(810天),升高时间长Q2.肌红蛋白和CkMB是AMI早期标志物，CTrl是心肌损伤的确诊标志物。5、白细胞稀释液不能破坏的细胞是A、小红细胞B、大红细胞C、网织红细胞D、有核红细胞E、正常成熟红细胞【答案】D【解析】白细胞稀释液不能破坏有核红细胞，因为白细胞稀释液只能破坏细胞膜，而不能破坏细胞核。6、患者女性，39岁，主诉有闭经并有逐渐肥胖趋势
4、，X线检查有异常骨质疏松现象，实验室检查：血钾2.5mmolL,空腹血糖7.72mmol/L,血皮质醇(8:OOAM)增高并且不能被大剂量地塞米松抑制。最可能的诊断是A、肾上腺瘤性CUShing病B、肾上腺癌性CUShing病C、糖尿病D、AddiSon病E、单纯性肥胖【答案】B【解析】本题考查要点为库欣病诊断。因肾上腺皮质腺癌时肿瘤自主大量分泌糖皮质激素而致的库欣病占总发病率的20%25%。因GC病理性持续高水平，导致向心性肥胖-高血压-骨质疏松，因同时伴肾上腺皮质性激素分泌增多，女性可见多毛、瘗疮、月经失调，甚至男性化。临床生化检查可见血糖增高，血钾、钙降低，肾上腺皮质腺癌时因自主性分泌特
5、点，无抑制反应，大剂量地塞米松无抑制反应。肾上腺瘤性Cushing病有部分正常肾上腺皮质可出现一定的抑制。7、临床中进行肥达试验最常采用的方法为A、正向间接凝集反应B、反向间接凝集反应C、玻片凝集法D、试管凝集法E、血凝抑制试验【答案】D【解析】临床诊断中常用的试管凝集试验有肥达试验及外斐试验，交叉配血试验也是试管凝集试验。8、多发性骨髓瘤A、B细胞增殖B、粒细胞增殖C、浆细胞增殖D、单核细胞增殖E、淋巴细胞增殖【答案】C【解析】多发性骨髓瘤是由于单克隆浆细胞异常增殖所致。急性雅核细胞白血病表现为骨髓原始和幼稚单核细胞恶性增生。非霍奇金淋巴瘤是淋巴结或其他淋巴组织中的淋巴细胞或组织细胞发生恶性
6、增生所致。9、真性与继发性红细胞增多症的鉴别中不必考虑的是A、是否病毒感染后B、是否红细胞高于正常C、是否血小板增高D、是否红细胞生成素增多E、中性粒细胞碱性磷酸酶是否增高【答案】B【解析】真性与继发性红细胞增多症的红细胞均高于正常水平。10、临床常见的蛋白尿是A、肾小管性蛋白尿B、混合性蛋白尿C、肾小球性蛋白尿D、溢出性蛋白尿E、组织性蛋白尿【答案】C【解析】肾小球性蛋白尿是临床最多见的蛋白尿。IE用红细胞包被抗原检测抗体的是A、协同凝集试验B、正向间接血凝试验C、反向间接血凝试验D、正向间接血凝抑制试验E、反向间接血凝抑制试验【答案】B【解析】间接血凝试验分为用红细胞包被抗原检测抗体的正向
7、间接血凝试验、用红细胞包被抗体检测抗原的反向间接血凝试验；先将可溶性抗原（抗体）和相应的抗体（抗原）混合，再加入致敏的红细胞，则能抑制原来血凝现象的正向（反向）间接血凝抑制试验。12、引起人类链球菌感染性疾病多是A、肺炎链球菌B、甲型链球菌C、A群链球菌D、牛链球菌E、草绿色链球菌【答案】C【解析】考点：链球菌属的致病性。解析：人类链球菌感染中85%以上由A群链球菌引起。13、放射免疫分析的标记物是使用A、核素标记抗原B、核素标记抗体C、限量D、等量E过量【答案】A【解析】放射免疫分析使用核素标记抗原，标记物为限量使用；免疫放射分析使用核素标记抗体；标记物为过量使用。14、的清洁毛皮工人，咳嗽
8、、咳痰、胸痛2个月，伴有咯血1个月，查体：T37.5C,肺部可闻及干湿性啰音，X线示肺纹理增多，肺底部出现多个边缘致密的圆形斑块状阴影。最可能诊断为A、肺结核B、肺曲霉病C、矽肺D、肺癌E、结核球【答案】B【解析】考点：考查肺曲霉病的诊断。解析：肺曲霉病有明显的职业史，多发生于清洁毛皮工人、养鸟者及经常接触发霉稻谷者等。肺曲霉病多为局限性肉芽肿或广泛化脓性肺炎。症状为咳嗽、咳痰、胸痛，少数患者有咯血。15、胆红素肠菌代谢产物是A、胆红素葡萄糖醛酸酯B、胆红素-白蛋白C、胆素原D、胆红素-丫蛋白E、滑面内质网【答案】C【解析】在血循环中胆红素主要以胆红素-白蛋白复合物的形式存在和运输。肝细胞对胆
9、红素的转化在滑面内质网上进行，在胆红素尿嗑咤核昔:磷酸葡萄糖醛酸转移酶的催化下，胆红素被转化为单、双葡萄糖醛酸结合胆红素，形成水溶性的结合胆红素，结合胆红素随胆汁排泄至肠管后，在回肠末端至结肠部位，在肠道菌的作用下大部分被水解而脱卜.葡萄糖醛酸，还原成尿胆原。16、关于粪便中微生物的叙述，错误的是A、成人粪便中细菌以大肠埃希菌、厌氧菌和肠球菌为主B、健康婴幼儿粪便中可有酵母菌C、正常粪便中球菌和杆菌的比例大致为L10D、婴幼儿粪便中细菌主要为双歧杆菌、拟杆菌、葡萄球菌等E、粪便革兰阴性杆菌增多，球菌减少时，可出现伪膜性肠炎【答案】E【解析】考点：粪便微生物种类的临床意义。解析：当粪便革兰阴性杆
10、菌严重减低，葡萄球菌或真菌明显增多，提示肠道菌群紊乱，可出现伪膜性肠炎。17、传染性单核细胞增多症血象的突出变化是A、白细胞正常伴异形淋巴细胞B、粒细胞增多伴异形淋巴细胞C、淋巳细胞增多伴异形淋巴细胞D、单核细胞增多伴异形淋巴细胞E、以上都不正确【答案】C【解析】白细胞计数正常或增加，少数可减低。病程早期中性分叶核粒细胞增多，以后淋巴细胞占60%97%,并伴有异形淋巴细胞。18、下列关于补体的三条激活途径的叙述中，错误的是A、是各组分的有序的连锁反应B、不同的片段或片段复合物可在细胞表面固定C、C42C423、C5bC567可在被激活的原始部位就地形成复合物，也可移动至其他部位D、C4是共同参
11、与成分E、活化中的各部分或片段的复合物具有酶活性【答案】D【解析】补体成分具有酶的活性，三个活化途径中C3是汇合点。19、下列哪项不是缺铁性贫血的原因A、多次妊娠和哺乳的妇女B、长期偏食C、慢性失血D、发育中的婴儿和青少年E、药物或毒物的作用【答案】E【解析】缺铁最主要的原因是铁摄入不足和铁丢失过多。20、表观分布容积大小A、消除速度B、吸收速度C、血浆蛋白结合D、半衰期E、剂量药物的下列特性主要取决于【答案】C【解析】本题考查药物的吸收和利用特点。21、患者因急性肾功能衰竭入院，医生为其采血化验做离子检查患者的K离子和Na离子可能的变化应该是A、低NaB、局NaC、K正常D、均无变化E、Na
12、正常【答案】A【解析】L低钠血症可由钠减少和水增多引起，常见原因包括肾功能损害引起的低钠血症有渗透性利尿，肾上腺功能低下及急、慢性肾功能衰竭。2 .红细胞中钾比血浆中高20多倍，溶血对钾浓度影响最大。3 .离子选择电极法是临床所有方法中最简单准确的。22、下列叙述符合过敏性紫瘢描述的是A、束臂试验阴性B、是种遗传性出血性疾病C、是血小板或凝血因子异常所致的出血性疾病D、是由血管壁通透性或脆性增加所引起的E、好发于中老年人【答案】D【解析】过敏性紫瘢好发于儿童和青少年，是一种变态反应性出血性疾病，是机体对过敏原发生变态反应而引起的全身毛细血管的通透性和脆性增加，导致以皮肤和黏膜出血为主要表现的临
13、床综合征。23、立克次体与普通细菌的不同点是A、细胞壁结构B、二分裂繁殖方式C、培养特性D、核酸类型E、抗生素敏感性【答案】c【解析】立克次体的共同特征有七：大多为人畜共患病原体；以节肢动物为传播媒介；大小介于细菌与病毒之间，呈多形性，革兰阴性；除少数外全是专性活细胞内寄生；菌体内同时含DNA和RNA两种核酸；以二分裂方式繁殖；对多种抗生素敏感，其中大多数与普通细菌相同，只有培养特性不同，多为活细胞寄生，只能用鸡胚或细胞培养。24、F面酶能在糖酵解和糖异生中都起作用的是A、丙酮酸激酶B、丙酮酸粉化酶C、3-磷酸甘油醛脱氢酶D、己糖激酶E、果糖1,6-二磷酸酯酶【答案】C【解析】考点：糖代谢基础
14、知识。解析在糖酵解和糖异生过程都发生反应的酶是在糖酵解中催化可逆反应步骤的酶，这里只有3-磷酸甘油醛脱氢酶。25、体内合成胆固醇的原料是A、葡萄糖B、脂肪酸C、氨基酸D、乙酰COAE、肝糖原【答案】D【解析】考查胆固醇的合成。除成年动物脑组织及成熟红细胞外，几乎全身各组织均能合成胆固醇，乙酰CoA是合成胆固醇的原料，胆固醇的合成过程十分复杂，有近30步酶促反应。26、与有效利用体内物质相关的是A、表观分布容积B、药物脂溶性C、生物转化D、肠肝循环E、肾小球滤过率【答案】D【解析】本题考查与药物吸收、利用、分布、代谢、排泄相关的知识点。27、对感染性疾病的早期具有诊断意义的是针对病原微生物产生的
15、A、IgMB、IgAC、 slgAD、IgEE、IgG【答案】A【解析】考点：IgM的诊断意义。解析在病原微生物刺激机体发生免疫反应.IgM是最早产生的抗体。因此对早期感染性疾病具有诊断意义的是针对病原微生物产生的IgMo28、定量检测M蛋白采用A、蛋白区带电泳B、免疫比浊分析C、对流免疫电泳D、免疫固定电泳E、尿本周蛋白检测【答案】B【解析】血清区带电泳是血清蛋白经典分析方法，通过与正常的电泳图谱进行比较分析，很容易发现异常的区带，仅可初步判定M蛋白的性质，但不能完全确定M蛋白的类型。免疫固定电泳具有周期短、敏感性高、分辨清晰、结果易于分析等优点，可对M蛋白进行分型与鉴定。免疫比浊分析准确迅
16、速，是目前M蛋白定量的最常用的方法。29、制备单克隆抗体时使细胞融合的常用融合剂为A、HATB、PEGC、PIIAD、 ConAE、 HGPRT【答案】B【解析】考点：最常用的细胞融合剂。解析聚乙二醇(PEGlOOo2000)是目前最常用的细胞融合剂。30、反映肾小管功能的试验为A、BSP排泄试验B、内生肌好清除率C、浓缩稀释试验D、PAH清除率E、ICG排泄试验【答案】C【解析】BSP排泄试验和ICG排泄试验是反映肝脏排泄功能的试验功能；内生肌酊清除率反映肾小球滤过功能；浓缩稀释试验反映肾小管和集合管水、电解质调节功能；PAH清除率(对氨基马尿酸清除率)是反映肾血浆流量的常用试31、原发性巨
17、球蛋白血症患者血液中增多的Ig是A、IgAB、IgDC、IgED、IgGE、IgM【答案】E【解析】IgG是唯一能通过胎盘的抗体，其FC段能与SPA结合IgM为五聚体的抗体分子，激活补体的能力比IgG更强，IgM单个分子在结合抗原后即可激活补体。原发性巨球蛋白血症是以分泌IgM的浆细胞恶性增殖为病理基础的疾病，其患者血清IgM异常增高。32局钾血症是指血清钾局于A、3.5mmol/LB、4.Oirimol/LC、4,5mmol/LD、5.Ommol/LE、5.5mmol/L【答案】E【解析】高钾血症是指血清钾5.5unol/Lo33、血液凝块的收缩是由于A、纤维蛋白收缩B、PF3的作用C、红细
18、胞的叠连D、血小板收缩蛋白收缩E、GPIa/IIa复合物【答案】D【解析】血小板在纤维蛋白网架结构中心，血小板变形后的伪足可以搭在纤维蛋白上，由于肌动蛋白细丝和肌球蛋白粗丝的相互作用，伪足可向心性收缩，使纤维蛋白束弯曲，在挤出纤维蛋白网隙中血清的同时，也加固了血凝块。34哪种物质是血糖的重要来源A、肌糖原B、肝糖原C、葡萄糖D、脂肪E、蛋白质【答案】B【解析】糖原是可以迅速动用的葡萄糖储备，肌糖原可供肌肉收缩的需要，肝糖原则是血糖的重要来源。35、近3天，患者自觉右侧胸疼，第2次X线检查显示右侧肋膈角消失。诊断肺结核伴右侧胸腔积液，下列检查对了解胸水性质更有帮助的是A、ASTB、CKC、GGT
19、D、LDE、ALP【答案】D【解析】血清及胸腹水中LD含量常用来鉴别漏出液或渗出液，若胸水LD/血清LD大于0.6,腹水LD/血清LD大于0.4为渗出液，反之为漏出液Q36、关于尿含铁血黄素试验，卜.列叙述错误的是A、亦称Rous试验B、是应用普鲁士蓝反应C、阳性对慢性血管内溶血的诊断价值很大D、可见于脱落的肾小管上皮细胞E、阴性结果可排除血管内溶血存在【答案】E【解析】考点：尿含铁血黄素试验的原理与意义。解析：尿含铁血黄素试验，又称RoUS试验，阳性提示慢性血管内溶血。但在溶血初期，虽然有血红蛋白尿，上皮细胞内仍未形成可检出的含铁血黄素，此时本试验可呈阴性反应。37、属于IV型超敏反应的疾病
20、是A、新生儿溶血症B、SLEC、肾盂肾炎D、空洞性肺结核E、青霉素引起的过敏性休克【答案】D【解析】由I型超敏反应引起的常见疾病有过敏性休克、呼吸道过敏反应、胃肠道过敏反应、皮肤过敏反应等。由I【型超敏反应引起的常见疾病有输血反应、新生儿溶血症、免疫性血细胞减少症、抗基底膜型肾小球肾炎、风湿性心肌炎、肺-肾综合征等。由III型超敏反应引起的常见疾病有ArthUrS反应、血清病、急性免疫复合物型肾小球肾炎、类风湿性关节炎、结节性多动脉炎、SLE等。空洞性肺结核是IV型超敏反应。38、关于维生素D的功能下列描述正确的是A、升高血钙，血磷B、降低血钙，血磷C、升高血钙，降低血磷D、升高血磷，降低血钙
21、E、不影响钙磷代谢【答案】A【解析】维生素D促进小肠吸收钙、磷，促进肾小管重吸收钙、磷，促进溶骨及骨的钙化，总效果是升高血钙和血磷。39、关于Lp(a)的叙述，错误的是A、与LDL结构相似B、含有载脂蛋白aC、与血栓形成有关D、其水平个体之间变异大E、其水平与人种无关【答案】E【解析】考查Lp(a)的组成、结构、生物学特点。Lp(a)是由分子LDL及载脂蛋白a组成，Apo(a)结构与纤溶酶原(PNG)极为相似，二者有交叉反应。Apo(a)可以竞争性结合PNG受体或纤维蛋白等大分子，故认为Lp(a)不仅促进AS形成，还阻止IftL凝块溶解，它是动脉粥样硬化的项独立危险因子，其水平因人种有差异。4
22、0、按EP9-A进行方法学比较实验时，实验天数般是几天A、10B、2C、5D、1E、20【答案】C41、关于骨质软化症，以下叙述错误的是A、长期维生素D缺乏B、长期低磷血症C、类骨质(非矿化有机基质)增加D、依替磷酸钠治疗Paget病可引起骨质软化症E、骨质软化症又称变形性骨炎【答案】E【解析】骨质软化症由维生素D缺乏或磷酸盐缺乏造成，最终导致骨中非矿物质有机基质(类骨质)增加，承重能力降低。依替磷酸钠影响肝脏对维生素D的代谢，干扰肠道对钙的吸收和骨细胞的功能，引起骨软化症。PagCt病又称为变形性骨炎。42、在传染性肝炎前驱症状期，F述哪种血浆酶活性测定最可能异常A、丫-谷氨酰转移酶B、碱性
23、磷酸酶C、肌酸激酶D、丙氨酸氨基转移酶E、对尿素稳定的乳酸脱氢酶【答案】D【解析】在传染性肝炎前驱症状期，丙氨酸氨基转移酶测定最可能异常。43、卡介苗属于A、抗原性变异B、形态变异C、耐药性变异D、菌落变异E、毒力变异【答案】E【解析】卡介苗是结核分枝杆菌经多次传代的减毒菌株；H-O变异即细菌失去鞭毛；S-R变异即细菌由光滑菌落变为粗糙菌落Q44、使荧光强度与荧光物质的浓度成正比，应使A、激发光必须很强B、样品浓度应适中C、待测物吸光系数必须很大D、光源与待测器应与样品在同线上E、液槽厚度要足够厚【答案】B【解析】本题考查荧光强度与荧光物质及样品的关系。要使荧光强度与荧光物质的浓度成正比，应使
24、样品浓度适中。45、最能反映肾功能损害程度的试验是A、染料排泄试验B、清除试验C、浓缩试验D、稀释试验E、血肌好测定【答案】B【解析】在现行肾小球滤过功能中肌酢清除率能较早反映肾功能的损伤，如急性肾小球肾炎，在血清肌酢和尿素两项指征尚在正常范围时，Ccr可低于正常范围的80%以下。46、制备抗血清时，若免疫原很宝贵，可选择下列何种免疫途径A、静脉注射B、腹腔注射C、肌肉注射D、皮下注射E、淋巴结内微量注射法【答案】E【解析】在免疫原很宝贵时先用不完全佐剂在足作基础免疫（预免疫），1015d后可见肘窝处有肿大的淋巴结，用两手指固定好淋巴结，消毒后用微量注射器直接注射入抗原（般不需要佐剂）。47、
25、为了保证免疫荧光细胞化学染色的准确性，排除某些非特异性染色，必须在初次实验时进行对照试验。下列选项中不必要的是A、自身对照B、吸收试验C、阴性对照D、阳性对照E、补体对照【答案】E【解析】为了保证免疫荧光细胞化学染色的准确性，排除某些非特异性染色，在实验中通常针对第一抗体设立对照，包括阳性对照、阴性对照、替代对照和吸收试验等。48、共用题干患者男性，24岁。咳嗽伴午后低热一月余。体检：体温37.9C,呼吸音较粗，叩诊左肺清音界上移。实验室检查：WBC6.2*109L,ESR96mmhoX线显示左侧肋膈角消失。该患者无吸烟史。连续监测法测定LD,常通过监测哪处波长吸光度的变化来计算酶的活性A、
26、260nmB、 280nmC、 340nmD4IOnmE、620nm【答案】C【解析】考点：肺结核的实验室检查特点。解析：大叶性肺炎往往高热，WBC明显升高；呼吸音较粗。该患者WBC6.2*109L,ESR96mmh,不太支持肺阻塞和肺脓肿的诊断；年龄和无吸烟史不太支持肺癌的诊断；而症状、体征、实验室检查等都较支持肺结核的诊断。考点：LD的临床意义。解析：胸腹水中LD含量常用来鉴别漏出液或渗出液，若胸水LD/血清LD大于0.6、腹水LD/血清LD大于0.4为渗出液，反之为漏出液。考点：LD的理化性质。解析：LD是由H亚基和M亚基两种亚基组成的。考点：LD的理化性质。解析：LD是由H亚基和M亚基
27、组成的四聚体。考点：连续监测法检测LD的原理。解析：LD催化乳酸生成丙酮酸和H+,H+由NAD-结合，从而引起34Onnl吸光度改变，单位时间吸光度改变量与LD的活力相关。考点：连续监测法K值的计算。解析：K值计算公式为：K=（V反应总*106）/（*V样品*L光径）。49、共用题干患者男性，12岁。急起畏寒、高热，头痛、肌肉酸痛，并有鼻塞、流涕、咳嗽、咽干、咽痛。查体：T40C,急性病容，鼻、咽部及结膜轻度充血。肺部可闻及干啰音。血常规显示白细胞计数减少，淋巴细胞相对增加。有关该患者的治疗，错误的是A、尽早使用抗病毒药物B、加强支持治疗C、使用阿司匹林对症治疗D、明确细菌感染时应用抗生素E、
28、使用金刚烷胺治疗甲型流感病毒感染【答案】C【解析】考点：考查流感病毒的诊断。解析：该患者全身中毒症状重而呼吸系统症状轻，结合血常规特征最可能是流感病毒感染。考点：考查流感病毒的生物学特征。解析：流感病毒不耐热、酸，对化学药品敏感，其他各项均正确。考点：考查流感病毒的治疗。解析：儿童忌用阿司匹林，因其与流感的肝脏和神经系统并发症（脑病肝脂肪变综合征又冬Roye综合征）相关，偶可致死。50、国家卫生部对抗-A、抗-B血清定型试剂质量标准要求是A、抗-A效价2256；抗-B效价2256B、抗-A效价2256；抗-B效价2128C、抗-A效价2128；抗-B效价2128D、抗-A效价2128；抗-B效
29、价264E、抗-A效价264；抗-B效价264【答案】C【解析】考点：标准血清效价要求。解析：卫生部对抗-A、抗-B定型标准血清要求：抗-A、抗B效价2128,亲和力W15秒，凝集素效价VI:4,必须具有检出A2、A2B的能力。2022年医学检验技术（军队文职）相关题目（二）一、客观选择题（每小题2分，共100分）1、下列代谢过程中不能直接补充血糖的是A、肝糖原分解B、肌糖原分解C、食物糖类的消化吸收D、糖异生作用E、肾小球的重吸收作用【答案】B【解析】考点：葡萄糖能量代谢。解析肌糖原首先经酵解生成乳酸，乳酸经血循环至肝内，再异生为葡萄糖。2、血浆PT时间延长，加入储存血浆、硫酸钢吸附血浆可以
30、纠正，加入储存血清不能纠正，可能缺乏的凝血因子是A、因子IB、因子11C、因子VD、因子VnE、因子X【答案】A【解析】硫酸钢吸附血浆中没有H、V0、IX、X；储存血浆没有V、Wh储存血清中没有I、V、VBI.XIIoPT时间延长，说明外源性凝血系统凝血因子缺乏，加入储存血浆、硫酸钢吸附血浆可以纠正说明不缺乏n、VIKV、X。而加入血清不能纠正，说明缺乏因子I。3、关于血液PH值的叙述，不正确的是A、血液正常PH值为7.357.45B、血液pHV7.35为酸中毒C、血液pH7.45为碱中毒D、根据PH值改变可确定代谢性还是呼吸性酸碱失衡E、测定血液PH值时误差应不超过0.0050.Ol【答案】
31、D【解析】无论是代谢性酸碱失衡还是呼吸性酸碱失衡都可引起PH值改变。4、关于前列腺液正确的说法是A、标本中可见精子B、前列腺颗粒细胞是巨噬细胞吞噬了大量脂滴C、标本中无细菌D、卵磷脂小体在炎症时增多E、镜检见到畸形的异常细胞，即可诊断为前列腺癌【答案】A【解析】正常前列腺液涂片中卵磷脂小体数量较多，分布均匀，前列腺炎时分布不均，数量减少或消失。前列腺颗粒细胞：由于上皮细胞或吞噬细胞发生脂肪变性，使胞质内出现大量卵磷脂小体样颗粒。胞体较大，多为白细胞的35倍，正常不超过1/HP,增多见于老年人的前列腺液和前列腺炎病人。镜检见到癌细胞，才可诊断为前列腺癌。5、药物的处置是指A、药物的吸收和分布B、
32、药物的分布、药物转化和药物排泄C、药物的分布和生物转化D、药物的吸收和生物转化E、药物的生物转化和排泄【答案】B【解析】本题考查药物处置的概念。6、构成HlV包膜表面刺突糖蛋白的是A、gp41gpl20C、Gag蛋白D、Pol蛋白E、Env蛋白【答案】B【解析】考点：HlV病毒的生物学性状。解析gpl20是HlV的包膜表面刺突糖蛋白，可以吸附T淋巴细胞表面的CD4分子。gpl20易变异，导致HlV逃避机体免疫系统的攻击，使HIV感染呈持续状态。Gag.Pol、EnV是HIV的基因组结构。Env基因编码合成两种包膜糖蛋白gpl20和gp41o7、漏出液的英文A、 transudateB、 exu
33、dateChydrothoraxDHydroperitoniumE、hydropericardium【答案】A【解析】5.transudate漏出液；CXUdate渗出液;hydrothorax胸腔枳液；hydroperitonium腹腔积液；hydropericardium心包腔积液。8、周围血中不出现幼稚粒细胞见于下列哪种疾病A、骨髓纤维化B、类白血病反应C、慢性粒细胞白血病D、缺铁性贫血E、急性粒细胞白血病【答案】D【解析】骨髓纤维化、类白血病反应、慢性粒细胞白血病周围血中可出现幼稚粒细胞。9、下列关于转铁蛋白结构描述正确的是A、分子量79.5kDB、含糖量18%C、由4个亚基组成D、为
34、双链糖蛋白E、含有180个氨基酸残基【答案】E【解析】肾上腺髓质是节后神经元特化为内分泌细胞(嗜铭细胞)的交感神经节。不同的嗜铝细胞分别合成释放肾上腺素、去甲肾上腺素和多巴胺，三者均以酪氨酸为原料合成，均属儿茶酚胺类。10、与严重感染相关的是A、C3缺陷B、Cl抑制物缺乏C、细胞表面CRl缺陷D、DAF缺陷E、If、Hf缺陷【答案】A【解析】与C3缺陷相关的疾病是导致严重感染；Cl抑制物缺乏与遗传性血管神经性水肿相关；DAF缺陷与阵发性夜间血红蛋白尿相关；If、Hf缺陷与肾小球肾炎相关。11、关于室间质量评价标本的检测，卜.列说法不正确的是A、在规定回报EQA结果的日期之前，实验室之间不能进行
35、关于EQA样本检测结果的交流B、测定次数必须和常规检测患者样本次数一样C、必须按实验室常规工作、由进行常规工作的人员测试，必须使用实验室的常规检测方法D、实验室不能将EQA样品送到另实验室进行分析E、为使测定结果准确，可以进行重复测定，取其平均值【答案】E12、肾综合征出血热的病原体为A、柯萨奇病毒B、汉坦病毒C、森林脑炎病毒D、轮状病毒E、登革病毒【答案】B【解析】考点：病毒的分类及命名。解析肾综合征出血热(HFRS)病原体为布尼亚病毒科汉坦病毒属。13Coombs试验是种A、沉淀试验B、中和试验C、电泳试验D、ELISAE、凝集试验【答案】E【解析】考点：COornbS试验。解析Coomb
36、s试验是一种间接血凝试验，是检测抗红细胞不完全抗体的一种经典方法。14、介导I型超敏反应，在正常人血液中含量最少的抗体是A、IgGB、IgMcIgAD、IgDEIgE【答案】E【解析】IgM为发育过程中最早合成的抗体。再次应答中产生的主要抗体为IgG,可以通过胎盘。15、共用题干某研究生为了观察静脉营养对胃大部切除的狗的治疗效果，其采集了动物血浆准备探讨双组的血浆中蛋白质总量的差异。双缩服法测定蛋白质是利用肽键与以下哪种离子结合产生有色物质的原理A、FeCuC、MgD、ZnE、Co【答案】B【解析】考点：蛋臼质的检测。解析：目前临床上血清（浆）总蛋白测定最常使用的方法是双缩腺法。考点：双缩服法
37、检测蛋白质的原理。解析：双缩胭法检测蛋白质的原理为：在碱性环境中，利用蛋白质中的肽键与Cu2+作用产生紫红色物质。考点：双缩胭法检测蛋白质的原理。解析：双缩胭法检测蛋白质的原理为：在碱性环境中，利用蛋白质中的肽键与Cu2+作用产生紫红色物质。考点：双缩服法检测蛋白质的原理及分光光度法检测技术。解析：26OrIm和34OrInl为紫外光，41Orlm为黄色可见光，63Orlm为红色可见光。16、能够激活补体替代途径的免疫球蛋白是A、IgG2B、IgMC、 IgG3D、IgA聚合物E、IgGl【答案】D【解析】旁路激活途径又称替代激活途径，指由B因子、D因子和备解素参与，直接由微生物、内毒素、Ig
38、G4、IgA聚合物或外源异物激活C3,形成C3与C5转化酶，最后参与共同末端通路的C3、C5、C6、C7、C8、C9。17、CH50法是用于测定A、C3活性B、C4活性C、C3含量D、总补体含量E、总补体活性【答案】E【解析】考点：CH50法的临床意义。解析CH50试验测定经典途径总补体溶血活性，所反映的是补体9种成分的综合水平。方法简便、快速，但敏感性较rICcwo18、溶血对其在血清中的活性影响最大的酶是A、LPSB、LDC、ASTD、AMYE、ALT【答案】B【解析】考点：酶活性浓度测定的影响因素。解析：红细胞中糖的代谢主要为无氧酵解，LD酶含量丰富，溶血后大量的LD选出，造成血清中LD
39、活力升高明显。溶血对其余四种酶影响没有LD显著。19、下列哪项不是恶性组织细胞病的主要临床特征A、B、C、D、E、皮下结节贫血出血、黄疸进行性衰竭持续高热【答案】A【解析】恶性组织细胞病临床起病急骤，以高热，贫血，肝、脾、淋巴结肿大，全血细胞减少，出血，黄疸和进行性衰竭为主要特征。20、高渗性脱水引起A、B、C、D、E、细胞内液容量正常 细胞内液容量增多 细胞内液容量减少 细胞内液容量减少 细胞内液容量减少血浆容量减少，组织间液容量减少,血浆容量减少，组织间液容量减少,血浆容量正常，组织间液容量减少,血浆容量减少，组织间液容量减少,血浆容量减少，组织间液容量正常,【答案】D【解析】高渗性脱水失
40、水大于失盐，细胞外液(血浆与组织间液)渗透压高,导致细胞内液容量也降低。21、载脂蛋白E主要存在于A、CMB、HDLC、LDLD、 VLDLE、 1.p(a)【答案】D【解析】CM的主要载脂蛋白为AI、B48等，HDL的主要载脂蛋白为AI、All等，LDL的主要载脂蛋白为BlO0,Lp(a)的主要载脂蛋白为(a)。22、链球菌感染后引起的风湿性心脏病的发病机制是A、隐蔽抗原的释放B、自身成分的改变C、共同抗原引发的交叉反应D、免疫调节异常E、Fas/FasL表达异常【答案】C【解析】链球菌的多种抗原成分与人心内膜及肾小球基底膜有共同抗原。感染链球菌后产生的抗体可以与心肌、肾小球基底膜起交叉反应
41、。23、沙雷菌属与克雷伯菌属、肠杆菌属的主要鉴别试验是A、DNA酶试验B、鸟氨酸脱峻酶试验C、赖氨酸脱粉酶试验D、明胶液化试验E、精氨酸脱竣酶试验【答案】A【解析】肠杆菌科中的沙雷菌和变形杆菌可产生DNA酶，而其他菌属DNA酶阴性。24、哪种糖原可供肌肉收缩的需要A、肝糖原B、肌糖原C、葡萄糖D、脂肪E、蛋白质【答案】B【解析】糖原是可以迅速动用的葡萄糖储备，肌糖原可供肌肉收缩的需要，肝糖原则是血糖的重要来源。25、多发性骨髓瘤骨髓涂片中观察到的特殊细胞与下列哪种疾病相关A、Reed-Sternberg细胞B、火焰细胞C、环铁粒幼细胞D、异型淋巴细胞E、Gaucher细胞【答案】B【解析】RC
42、edTtcrnbcrg细胞一一淋巴瘤；火焰细胞一一多发性骨髓瘤；环铁粒幼细胞铁粒幼细胞贫血或MDS；异型淋巴细胞传染性单核细胞增多症；GaUCher细胞戈谢病Q26、电化学发光免疫测定中常用的发光底物为A、口Y咤酯类B、鲁米诺C、三联毗咤钉D、辣根过氧化物酶E、碱性磷酸酶【答案】C【解析】L化学发光酶免疫测定以过氧化物酶为标记酶，以鲁米诺为发光底物。2 .11Y咤酯是化学发光免疫测定中较为理想的发光底物，在碱性环境中即可被过氧化氢氧化而发光。3 .电化学发光免疫测定中常用的发光底物为三联毗嚏钉。27、遗传性血管神经性水肿的发生原因是A、Cl抑制分子缺陷B、C3缺陷C、C3灭活因子缺陷D、衰变加
43、速因子缺陷E、CR3和CR4缺陷【答案】A【解析】遗传性血管神经性水肿是以血清CI酯酶抑制物缺乏或功能异常为特征，从称为QUilICke水肿疾病群中分出的种常染色体显性遗传性疾病。28、中性粒细胞碱性磷酸酶染色积分明显增加，临床上最常见于下列哪种疾病A、病毒感染B、慢性粒细胞白血病C、类白血病反应D恶性淋巴瘤E、急性淋巴细胞白血病【答案】C【解析】碱性磷酸酶主要存在于成熟的中性粒细胞中，类白血病反应中性粒细胞碱性磷酸酶染色积分明显增加。29、具有“冷变性”特点的酶是A、CKB、ALTC、ASTD、LDE、GGT【答案】D【解析】有些酶在融冻时被破坏，LD在低温反而不如室温稳定，即所谓的“冷变性
44、”。30、关于单克隆抗体特点的错误叙述A、理化性状高度均B、生物活性单C、来源容易D、特异性强E、针对多种抗原决定簇【答案】E【解析】杂交瘤细胞产生的雅克隆抗体是针对抗原分子上某单个抗原决定簇的抗体，其特点是理化性状高度均、生物活性单、来源容易和特异性强。31、口服脊髓灰质炎疫苗后，肠内增高的抗体是A、IgMB、IgAC、IgDD、IgEE、IgG【答案】B【解析】分泌型IgA在膜免疫中起重要作用。32、共用题干患者男性，42岁。因肾衰竭住院，需进行肾移植。患者用免疫抑制剂后缓解。若长期使用，最常见的副作用是A、药物中毒B、诱发移植物抗宿主反应C、过敏反应D、肿瘤发生率和病毒感染率增高E、自身
45、免疫性疾病发病率增高【答案】D【解析】移植前如果受者血清中存在抗供者淋巴细胞抗体，移植后80%发生超急性排斥反应，因此必须做HLA交叉配型以检测受者体内供者淋巴细胞的细胞毒性抗体。常用的交叉配型试验是淋巴细胞交叉毒性试验。发生于移植后数周至数月内的排斥反应为急性排斥反应。急性排斥反应与CD4+T细胞和CD8+T细胞激活有关，属于IV型超敏反应。T细胞的数量与细胞免疫或移植排斥反应有关，在急性移植排斥反应临床症状出现前15天，CD4+T细胞与CD8+T细胞比值可升高至1.2以上。免疫系统的功能是免疫防御、免疫监视、免疫自稳，免疫抑制剂长期使用就会导致肿瘤发生率和病毒感染率增高。33、关于PT测定下列说法错误的是A、PT测定是反映外源凝血系统最常用的筛选试验B、IJ服避孕药可使PT延长C、PT测定时0.109M枸椽酸钠与血液
