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1、上海市医疗美容服务项目分级管理目录一、美容外科项目分级（一）分级原则一级：操作过程不复杂，技术难度和风险不大的美容外科项目。二级：操作过程复杂程度一般，有一定技术难度，有一定风险，需使用硬膜外腔阻滞麻醉、静脉全身麻醉等完成的美容外科项目；未设置麻醉诊疗科目的医疗机构不得开展必须要在麻醉监护下的二级手术。三级：操作过程较复杂，技术难度和风险较大，因创伤大需术前备血，并需要气管插管全麻的美容外科项目。四级：操作过程复杂，难度高、风险大的美容外科项目。（二）手术（治疗）指数总量控制一次医疗美容外科手术（治疗）（一个病人24小时内）治疗指数按照医疗机构的级别、类别实行不同的总量控制,具体治疗指数总量控
2、制要求如下：1 .设有美容外科的医疗美容（整形）诊所、设有医疗美容（整形）科目的综合门诊部：无麻醉监护下的治疗指数累计不超过5.5/次；有麻醉监护下（仅限设有麻醉科的医疗机构，下同）的治疗指数累计不超过7.0/次；2 .医疗美容（整形）专科门诊部、设有医疗美容（整形）科目的二级以下综合医院：无麻醉监护下的手术治疗指数累计不超过7.0/次；有麻醉监护的手术治疗指数累计不超过9.0/次；3 .二级及以下医疗美容（整形）专科医院、设有医疗美容（整形）科目的二级综合医院：无麻醉监护下的手术治疗指数累计不超过8.0/次；有麻醉监护的手术治疗指数累计不超过IL0/次；4 .三级医疗美容（整形）专科医院、设
3、有医疗美容（整形）科目的三级综合医院：无麻醉监护下的手术治疗指数累计不超过9.O分/次；有麻醉监护的手术治疗指数累计不超过12.0/次。（三）手术分级和手术（治疗）指数目录式/部位麻醉要求说明治疗指数次，注射总量：400/日（以衡力、保妥适为例）0.5/100u原蛋白、左旋乳酸等次O.5/ml注射治疗次1.5部位0.5部位0.3、等离子、微针等次，用于整形美容相关治疗0.5,物理治疗次1.0、等离子束等次，主要病变包括：各种体表肿物、瘢痕、脂肪堆积、血管瘤或血管畸形、皱纹等与整形美容相关的疾病0.5次，主要疾病包括：菊萄酒色斑（鲜红斑痣）、毛细血管扩张等1.0l%TBSA次，瘢痕治疗等0.21
4、%TBSA式/部位麻醉要求说明手术指数侧1.0只0.5侧1.0次1.5次1.5次，含去脂、去皮1.5次1.0次1.0次1.0侧1.0.袋法）次1.0.袋法）次1.5隔脂肪释放填充泪次2.0侧1.0侧，包括内眦赘皮矫治术、内眦开大、缩小术等0.5侧，包括外眦开大、缩小术等0.5侧，包括上睑、下睑0.5侧1.0侧侧1.0法侧1.0侧1.0侧1.5不含肋软骨法次1.5次，含耳软骨切取2.0次，含真皮脂肪切取2.0次2.0次1.5次1.5次，含真皮、筋膜切取2.02.0次0.3次1.5次，包括羟基磷灰石、液体桂胶、埋线等各类固体异物1.5次，包括水凝胶等非固态材料0.5次1.5次1.5次1.5次1.5
5、次，假体、骨骼、真皮、脂肪等植入（不含取自体组织）1.5次1.0次，骨骼、固体人工材料等植入1.5次，1.0次1.0片1.0次1.0片1.5片1.0次0.3次2.0侧1.0次1.5次次0.5次1.0-充物次0.5次2.0次包括：额部、眉部、颗部、颊部、颌部、颈部1.0/部位次1.0侧1.0次，固体材料1.5次，包括水凝胶等材料1.0侧1.0次，包括水凝胶等0.5次侧，包括脂肪、水凝胶等0.8侧，包括脂肪、水凝胶等0.8次，包括脂肪、水凝胶等1.0侧，包括脂肪、水凝胶等1.0次，包括脂肪、水凝胶等0.5次，包括脂肪、水凝胶等0.5次，包括脂肪、水凝胶等0.5次，包括脂肪、水凝胶等0.5次，包括脂
6、肪、水凝胶等1.0次，用于植入性脂肪的消融2.0侧，用于植入性脂肪的消融1.5侧1.5侧1.5次2.0侧1.5侧0.81.5侧1.0非植皮手术，总长度20cm1.5凡涉及双侧的项目，未特指单侧的，均为双侧次，用于因各种原因导致的脂肪堆积1.5次，用于因各种原因导致的脂肪堆积1.0次1.0次1.0次2.0次2.5次3.0次3.0次，不含腹部3.0次2.5次2.5次1.0次1.0侧2.0侧2.0侧1.5侧1.5次0.5侧，包括男性乳房发育的吸脂1.5侧0.5用于脂肪填充次1.0次1.5次3.0凡涉及双侧的项目，未特指单侧的，均为双侧次，不含供区自体脂肪抽取0.5次，不含供区自体脂肪抽取0.5次不含
7、供区自体脂肪抽取0.3次不含供区自体脂肪抽取0.3次不含供区自体脂肪抽取0.2次，不含供区自体脂肪抽取0.3次，不含供区自体脂肪抽取0.4次，不含供区自体脂肪抽取0.1次，不含供区自体脂肪抽取0.3次，不含供区自体脂肪抽取0.3次，不含供区自体脂肪抽取0.1片，不含供区自体脂肪抽取0.1侧，不含供区自体脂肪抽取1.0侧，不含供区自体脂肪抽取1.0侧，不含供区自体脂肪抽取1.0次，不含供区自体脂肪抽取1.0次，不含供区自体脂1肪抽取iU次1.0次1.0次1.5次1.5个，面积W20c11）2,切除后可直接缝合1.0个，总长度Wloem1.5个，总长度W20cm1.5次，面积W0.5%TBSA0.
8、5侧1.0每移植600毛囊单位（含毛发切取）一次不超过5000毛囊1.0次1.0侧0.5次，取皮刀法，20cm2,中厚或刃厚皮片2.0次，含创面缝合2.5次1.5次，面积W30cnP1.5次，面积W60c112,无需植皮1.5次0.5式/部位麻醉要求说明手术指数侧1.5、提上睑肌腱膜迁徙侧1.5缩短法侧1.5侧1.5侧1.5侧2.0侧，包括：隐耳、杯状耳、猿耳、菜花耳等2.0次1.5全麻次2.5次2.5次1.5次2.0次2.0次，包括鼻翼缺损2.0阜尖延长术次，不含鼻中隔切取术2.5全麻次，不含肋软骨取出2.0次，不含耳软骨切取术2.0全麻次，含鼻假体隆鼻+肋软骨雕塑移植，不含肋软骨切取术4.
9、0全麻次，含肋软骨雕塑移植，不含肋软骨切取3.0次，包括取出植入物等3.0次2.0次2.0次1.0次，不含植皮术2.0全麻次2.5次3.0次2.0次2.0,法全麻次，冠状切口3.5.法次2.5.法次3.0镜法次3.0,括内窥镜法全麻次3.0全麻侧3.0全麻侧2.5全麻侧2.5侧2.0全麻侧3.5全麻3.0全麻侧4.0全麻侧2.0全麻侧3.0侧2.0次，仅切除部分皮肤及皮下脂肪2.5次2.0全麻次，指胸壁两侧部位3.0全麻次3.0全麻次4.0全麻次7.0全麻次,双侧大腿环形抽吸7.0全麻侧，不含供区自体脂肪抽取1.5侧，不含供区自含特殊缝线体脂肪抽取1.0不含吸脂术次，吸脂另加1.0次，吸脂另加
10、1.0次，吸脂另加1.5次，吸脂另加1.0次，吸脂另加1.0次，吸脂另加3.0次，吸脂另加1.5次，吸脂另加1.0次2.0次2.0次2.0次1.5全麻次，供区包括：器骨、肋（软）骨等1.5/部位次2.0次1.0次，用于组织移植1.5次，长度20-60CmI2.0次，长度20-40cm,皮瓣面积30ci1123.0个，面积W50ci1122.0个，扩张器容积60ml2.0次，扩张器容积60ml3.0个1.0式/部位麻醉要求说明手术指数全麻同时矫正骨性歪鼻和鼻中隔偏斜3.5全麻次,2000InIW吸脂量5000ml各部位指数相加不得超过12全麻BMl226,限抽出的纯脂肪W3200ml全麻BMNl
11、228,限抽出的纯脂肪W4200ml全麻BMl232,限抽出的纯脂肪500OmI联合全麻次，包括内窥镜法8.5部位联合全麻次，包括内窥镜法8.0四部位联合插管全麻次，包括内窥镜法11.0皮或局部皮瓣修复全麻次,面积180cM5.0全麻侧3.5全麻次4.0全麻次，面积50c1123.5次3.0式/部位麻醉要求说明手术指数插管全麻次，双侧4.0插管全麻次，双侧4.0形插管全麻次，双侧4.0插管全麻次，双侧，含下颌角4.5）截骨，颇部骨移植插管全麻次，双侧，利用下颌部截骨时所产生的多余残骨片隆柒10.0插管全麻侧5.0插管全麻次，包括内窥镜法10.0关于脂肪抽吸术的附加说明:由于脂肪抽吸术所吸出的“
12、脂肪漂浮液”中仍含有boss%的肿胀液，根据这个原理推算，并按照原卫生部2009年分级目录的原则做如下调整：1 .可开展一级手术的医疗机构抽吸的纯脂肪100Oml（相当于脂肪漂浮液量150OmI）；2 .可开展二级手术的医疗机构抽吸的纯脂肪200OnlI（相当于脂肪漂浮液量300Om1）；3 .可开展三级手术的医疗机构抽吸的纯脂肪500Oml（相当于脂肪漂浮液量670OnI1）。二、美容皮肤科项目（一）治疗指数总量控制一次美容皮肤科手术（治疗）（一个病人24小时内）治疗指数应按照医疗机构的级别、类别实行不同的总量控制，具体治疗指数总量控制要求如下：1.设有美容外科的医疗美容（整形）诊所、设有医
13、疗美容（整形）科目的综合门诊部：治疗指数累计不超过5.0/次；4 .医疗美容（整形）专科门诊部、设有医疗美容（整形）科目的二级以下综合医院：治疗指数累计不超过7.0/次；5 .二级及以下医疗美容（整形）专科医院、设有医疗美容（整形）科目的二级综合医院：指数累计不超过8.0/次；6 .三级医疗美容（整形）专科医院、设有医疗美容（整形）科目的三级综合医院：治疗指数累计不超过9.0/次。（二）手术（治疗）指数目录编号手术（治疗）名称手术方式/部位麻醉要求说明治疗指数1肉毒毒素注射次，注射总量：400U/日（以衡力、保妥适为例）0.5100u2填充剂注射包括透明质酸、胶原蛋白、左旋乳酸等各类填充剂次0
14、.5/ml3美塑注射真皮内单针或多针注射治疗次1.54玻璃酸酶注射治疗部位0.55瘢痕注射治疗部位0.36美容物理治疗射频、微波、超声、等离子、微针等次0.51阴道紧缩物理治疗激光、射频、其他物理治疗次1.08激光、光电类治疗各类激光、射频、超声、等离子束等次，适应证：皮肤增生物、色素性皮损、磨削、去文身和文眉、血管性疾病、去瘢痕、脱毛、皮肤松弛、皱纹、溶脂、多汗症等0.59光动力治疗9.1外用光敏剂次0.59.2静脉给予光敏剂次1.010化学剥脱治疗次0.51%TBSA11多汗症治疗腋部、手、足等部位次1.0/部位12头面颈部光纤（或射频）侵袭性激光溶脂术12.1额部次，用于植入性脂肪的消融
15、2.012.2颜部侧，用于植入性脂肪的消融1.512.3颊部侧1.512.4下颌部侧1.512.5颈部次2.013体表肿物切除术个，20cm2以内，切除后可直接缝合1.014面部瘢痕切除缝合修整术个，长度WloCnI1.515皮肤磨削术次，面积0.5%TBSA0.516腋臭大汗腺祛除术侧1.017毛发切取+移植术每移植600毛囊单位（含毛发切取术）一次不超过5000毛囊1.018皮损刮除术次1.019酒渣鼻切割术次1.020白瘢风自体取皮移植术次，取皮刀法，20cm2,表皮皮片、中厚皮片或刃厚皮片2.021白瘢风治疗术包括：吸疱移植、相关细胞移植次1.022局部皮箫转移术次，面积W30c1121.5三、其他美容牙科仍按原卫生部医疗美容项目分级管理目录执行，美容中医科医疗美容项目分级管理目录另行制定发布。相关学科的手术或治疗项目，若以疾病治疗为目的，涉及该目录的，不受该目录限制。
