《主管护师考试试卷(含四卷).docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《主管护师考试试卷(含四卷).docx(48页珍藏版)》请在课桌文档上搜索。
1、主管护师考试试卷(一)(总分100分,考试时长90分钟)一、客观选择题(每小题2分,共100分)1、对一个5岁小儿进行心脏检查,其结果正常的是A、B、C、D、E、锁骨中线外2cm 锁骨中线外Icm 锁骨中线处锁骨中线内0. 5cm 锁骨中线内Icm心尖部在左第4肋间,心尖部在左第4肋间,心尖部在左第5肋间,心尖部在左第5肋间,心尖部在左第5肋间,【答案】C【解析】37岁小儿心尖冲动位于左第5肋间,锁骨中线处。2、下列有关阴道或宫颈上药患者的护理要点,错误的是A、行经期妇女应停止阴道上药B、子宫出血者须停止阴道上药C、用药期间应禁止性生活D、未婚妇女禁止阴道上药E、叮嘱患者按时取出阴道内的棉球【
2、答案】D3、某8个月患儿因感染性休克入院治疗,目前确诊为轻症休克,护士应当在患儿身上观察到A、脉搏微弱B、四肢湿冷C、呼吸深长D、全天尿量不少于24OmlE、脉差小于20mmHg【答案】D【解析】轻度休克时,婴儿尿量为5IOnlIh,儿童为1020mlh,8个月婴儿全天尿量240ml为轻度休克表现之一,其他均为重症休克表现。4、关于“承担卫生服务责任的部门”,描述不正确的是A、不包括个人B、包括商业部门C、指卫生机构和政府D、指卫生机构和社区组织E、指卫生专业人员和卫生机构【答案】A【解析】卫生服务责任应由个人、社会组织、卫生专业人员、卫生机构、商业部门和政府共同承担。5、胎儿已成熟,吸吮力强
3、的时间是A、妊娠40周B、妊娠16周C、妊娠36周D、妊娠20周E、妊娠28周【答案】A6、妊娠16周A、胎心出现B、自觉胎动出现C、胎儿身长35cmD、胎儿身长30cmE、胎儿体重大于300Og【答案】B【解析】妊娠16周,自觉胎动出现。妊娠28周,胎儿身长35cm。妊娠40周末,胎儿体重大于3000g。7、患者男性,31岁。有胃溃疡穿孔修补手术史,3天前出现腹痛、腹胀伴呕吐,肛门停止排便排气,经检查诊断为肠梗阻,现最重要的是应了解A、梗阻的原因B、梗阻的部位C、梗阻的程度D、梗阻的发生速度E、梗阻是否绞窄【答案】E【解析】对于肠梗阻患者,了解选项A、B、C、D没有E项重要,因为肠梗阻一旦绞
4、窄,肠壁血运发生障碍,如不及时解除,将迅速导致肠壁坏死、穿孔,进而造成严重的腹腔感染,可发生中毒性休克,死亡率相当高。故选E。8、吕某,女,58岁,高血压病史8年,一直服用硝苯地平(每次5mg,每日2次)控制血压,近1个月来头痛、头晕、乏力,自行将硝苯地平次数增加为3次/日,病情仍未见好转,来社区卫生服务中心全科门诊就诊。测血压15598mmllg(服药后),查眼底显示视网膜动脉变细,血脂偏高,血糖正常。经全科医生询问发现吕某平日喜欢高盐高脂饮食,不爱运动,喜好看电视、打麻将等娱乐活动。近段时间因子女问题睡眠不规律,性格烦躁易怒,对高血压的认识不足,误以为可以自行调整服用量控制血压。基于吕某目
5、前的健康状况,社区责任医生应采取的预防措施为A、病因预防B、临床前期预防C、临床期预防D、个体预防E、重点预防【答案】C9、下列对肠结核的描述正确的是A、多见于老年人B、男性多于女性C、经口感染D、多在阑尾部E、腹痛多在左下腹【答案】C【解析】肠结核多见于青壮年,女性略多于男性,结核分枝杆菌侵犯肠道主要是经口感染,结核分枝杆菌入侵肠道后,多在回盲部引起结核病变,腹痛多位于右下腹部。【该题针对“基础知识-肠结核病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】10、根据格林模式,健康教育诊断的6个方面不包括A、社会诊断B、流行病学诊断C、行为诊断D、环境诊断E、资源诊断【答案】E【解析】根据格林模式,健
6、康教育诊断主要从社会、流行病学、行为、环境、教育、管理与政策6个方面进行诊断。11、膀胱结石的典型症状是A、尿流突然中断B、排尿困难C、膀胱刺激症状D、镜下血尿E、肾绞痛【答案】A12、患儿,男,4岁,面部及双下水肿2周收入院。查体:精神可,眼睑颜面水肿,心肺腹无异常,阴囊中度水肿,下肢可凹性水肿。实验室检查:尿蛋白(+),血浆总蛋白及白蛋白明显减少,血胆固醇明显升高,补体C正常。治疗该患儿首选的药物是A、肾上腺皮质激素B、青霉素C、利尿剂D、白蛋白E、钙剂【答案】A【解析】该患儿出现大量蛋白尿,低蛋白血症,高度水肿,高胆固醇血症,补体C3正常,符合单纯性肾病的表现。患儿肾病尚未缓解时给予高蛋
7、白饮食使尿中排出更多的蛋白,且有可能加速肾小球的硬化,供应量在每日2gkg较为适宜。到目前为止,肾上腺皮质激素是诱导蛋白尿消失的有效药物,丙作为肾病的首选的药物。13、利于颅内压增高患者代偿的情况是A、发热B、婴幼儿C、病变位于颅中线附近D、病变位于颅内大静脉附近E、有颅内炎症【答案】B【解析】婴幼儿及小儿的颅缝未闭合,使颅腔的代偿能力增加,延缓病情进展。14、某妇女,28岁,平素月经规律,2628天一次,每次持续4天,其月经第一天是10月1日,今日是10月3日,那么,她的子宫内膜变化处于A、月经期B、增生期C、分泌期D、月经前期E、初潮期【答案】A【解析】该妇女月经期为4天,10月1日开始第
8、一天,10月3日还处于月经期O【该题针对“基础知识-第一章女性生殖系统解剖与生理”知识点进行考核】15、患者,林某,以乏力、食欲下降、腹痛、腹泻,渐出现鼻出血、牙龈出血、尿血、便血入院,查出、凝血时间延长,10天前曾食狗肉,余无明确的毒物接触史。患者最有可能发生以下哪种中毒A、有机磷农药中毒B、毒鼠强中毒C、敌鼠钠中毒D、氟化物中毒E、细菌性食物中毒【答案】C【解析】敌鼠钠为一种缓效杀毒剂,可干扰肝对维生素K的利用,导致出、凝血时间延长,一般中毒后310天出现乏力、食欲下降、腹痛、腹泻、呕吐,继之出现皮肤黏膜出血如鼻出血、皮肤紫瘢、便血、咯血等,其余毒物一般在中毒后即刻出现症状。16、外痔表面
9、的组织A、覆盖皮肤B、痛觉迟钝C、血液回流入门静脉D、由自主神经支配E、由直肠上、下动脉供血【答案】A【解析】外痔表面的组织覆盖皮肤。17、应用快速的检查方法,从人群中查出某病的可疑患者,该研究方法属于A、筛查B、现况研究C、队列研究D、实验性研究E、病例对照研究【答案】A【解析】应用快速的检查方法,从人群中查出某病的可疑患者,该研究方法属于筛查。27选A。选定暴露于或未暴露于某因素的两种人群,比较其发病结局的差异,该研究方法属于队列研究。28选C。现况研究是描述性研究中应用最广泛的方法。29选B。实验性研究是对因果联系的论证能力最强的研究方法。30选Do18、慢性肾炎有氮质血症的患者,饮食中
10、蛋白质摄入量正确的是A、应尽可能多的摄入优质蛋白,以增加抵抗力B、可以摄入,但应控制在0.10.2g(kgd)C、可以摄入,但应控制在0.30.4g(kgd)D、可以摄入,但应控制在0.50.8g(kgd)E、不能摄入蛋白质【答案】D【解析】慢性肾炎有氮质血症的患者,应限制蛋白质的摄入量,饮食中蛋白质摄入量应控制在0.50.8g(kgcl)o19、以社区为导向的初级卫生保健英文缩写是A.WONCAB、WTOC、PIICD、COPCE、POMR【答案】C20、女性,52岁,胃溃疡病史多年,于劳累后突发右上腹刀割样剧痛,并迅速向全腹扩散,伴大汗、面色苍白。查体:全腹压痛、反跳痛,腹肌紧张。该患者可
11、能发生了A、胃溃疡活动期B、胃溃疡出血C、胃溃疡穿孔D、胃溃疡癌变E、胃溃疡急性发作【答案】C【解析】该患者有多年胃溃疡病史,于劳累后突发右上腹刀割样剧痛,并迅速向全腹扩散,伴大汗、面色苍白,查体为全腹压痛、反跳痛及腹肌紧张,这些临床表现符合胃溃疡急性穿孔。对于该患者若给予保守治疗,最重要的措施是禁食、胃肠减压,以减少胃肠内容物继续流入腹腔。21、探测尿道有无狭窄可用A、导尿检查B、尿道扩张术C、尿道膀胱镜检查D、经尿道输尿管肾镜检查E、经皮肾镜检查【答案】B【解析】探测尿道有无狭窄可用尿道探条;测定膀胱压力可用导尿检查;观察输尿管有无病变可用经尿道输尿管肾镜检查;观察膀胱有无病变可用尿道膀胱
12、镜检查;肾内异物的取出可用经皮肾镜检查。22、急性胰腺炎最常见的病因是A、酒精中毒B、暴饮暴食C、梗阻因素D、高脂血症E、高钙血症【答案】B23、“60%青少年学会如何拒绝吸第一支烟”为A、知识目标B、态度目标C、技巧目标D、行为目标E、信念目标【答案】C【解析】健康促进除计划的具体目标外,还有教育的具体目标和行为的具体目标。教育的具体目标包括知识、信念、态度;行为的具体目标指执行计划一段时间后,行为转变的情况。24、标准化的表现形式不包括A、统一化B、规格化C、系列化D、规范化E、科学化【答案】E【解析】标准化主要有以下几种表现形式:统一化、规格化、系列化、规范化。25、以下哪项不增加孕产妇
13、的死亡危险性()。A、营养不良B、胎儿宫内发育迟缓C、多产D、难产E、产后出血【答案】B26、第一次提出应防止精神病患者伤人、自伤,采用看护式护理的先驱者是A、南丁格尔B、琳达理查兹C、克雷丕林D、希波克拉底E、南希布鲁诺【答案】A【解析】南丁格尔在人口卫生管理原则一书中强调注意患者的睡眠和对患者的态度,以及防止精神病患者伤人、自伤,采用了看护式护理。27、产后急性乳腺炎的主要原因是A、乳头软裂B、乳头凹陷C、首次哺乳D、乳管畸形E、乳汁淤积【答案】E【解析】产后急性乳腺炎主要是由于产妇乳房内的乳汁淤积引起的。28、在我国,与原发性肝癌关系最密切的是A、饮酒B、进食霉变食物C、寄生虫感染D、病
14、毒性肝炎E、饮用水污染【答案】D【解析】病毒性肝炎是原发性肝癌诸多致病因素中的最主要因素。我国肝癌患者中IlBV的检出率为90%,HCV为10%20%,部分患者为HBV、HCV混合感染。国外则以酒精中毒居多。29、关于双胎妊娠分娩期护理的叙述中,以下哪项是正确的A、胎膜早破者采取头高脚低卧位B、第一胎儿娩出后,稍等片刻再断脐C、第一胎儿娩出后立即断脐D、第一胎儿娩出后20分钟仍无宫缩应立即通知医师E、第一胎儿头位,第二胎儿臀位时最易分娩【答案】C【解析】一次妊娠同时有两个胎儿称双胎妊娠,双胎分娩时出现的异常情况较多。胎膜早破者采取头低脚高卧位。当第一胎儿娩出后,胎盘侧脐带必须立即夹紧,以防第二
15、个胎儿失血。通常在20分钟左右第二个胎儿娩出。若等待15分钟时无宫缩,可行人工破膜加缩宫素静脉滴注,促进子宫收缩。第一胎儿头位,第二胎儿臀位时易发生胎头交锁。故选C。30、拍摄X线胸片诊断粟粒性肺结核,应在病程的A、起病后3天B、起病后1周C、起病后10天D、起病后23周E、起病后1个月【答案】D【解析】粟粒性肺结核起病23周后X线胸片可发现大小一致、均匀密布在两侧肺野的粟粒状阴影。31、正常情况下卵圆孔解剖关闭时间多在生后A、13个月B、24个月C、57个月D、89个月E、1012个月【答案】C【解析】正常情况下卵圆孔解剖关闭时间多在生后57个月。32、急性感染性多发性神经根炎血液检查可见A
16、、淋巴细胞增高B、中性粒细胞增高C、IgG增高最为显著D、IgE可有增高E、碱性磷酸酶可有增高【答案】B【解析】题干问的是急性感染性多发性神经根炎血液检查。血液检查:中性粒细胞增高,血清免疫球蛋白IgM、IgA、IgG均有增高。IgM增高最为显著。肌酸激酶可轻度升高。【该题针对“基础知识-急性感染性多发性神经根神经炎病因、辅助检查”知识点进行考核】33、下列哪种药物可诱导急性早幼粒白血病细胞分化成熟A、长春新碱B、羟基版C、维A酸D、泼尼松E、甲氨蝶吟【答案】C34、组织设计的第二步是A、调查一线资料B、确立组织目标C、划分业务工作D、确定职责和权限E、提出组织结构的基本框架【答案】C【解析】
17、组织设计的步骤是确立组织目标,划分业务工作,提出组织结构的基本框架,确定职责和权限。35、甲型病毒性肝炎传播的主要途径是A、血液传播B、粪一口传播C、飞沫传播D、唾液传播E、垂直传播【答案】B【解析】常见的病毒性肝炎中,甲型和戊型病毒性肝炎均以粪一口传播为主要传播途径。36、患者,男性,40岁,于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛,伴有反复恶心、呕吐。体检:上腹部压痛,腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。对该患者首选的处理措施是A、禁食、胃肠减压B、适当补钾、补钙C、外科手术准备D、头低脚高卧位E、应用抗生素【答案】A【解析】禁食及胃肠减压可减少胃酸与食物刺激胰液分泌,减轻腹痛与腹胀,为急
18、性胰腺炎的首选措施。急性胰腺炎根据病理损害程度分为水肿型和出血坏死型。前者多见,一般较轻,数日可自愈,不出现全身和局部并发症;而后者则病情较重,易并发休克、腹膜炎等,死亡率高。急性胰腺炎如经治疗后,腹痛、呕吐基本缓解,可给少量糖类流质,以后逐渐恢复饮食,但忌油脂。37、高渗性脱水补液宜选用A、1/2张含钠液B、1/3张含钠液C、3/4张含钠液D、2/3张含钠液E、1/5张含钠液【答案】B【解析】补液的种类根据脱水的性质而定,一般情况下低渗性脱水补2/3张含钠液,等渗性脱水补1/2张含钠液,高渗性脱水补1/31/4张含钠液。38、共用题干王某,男,18岁,大学生,由于同宿舍的同学患肺结核而感到很
19、害怕,到医院查体,并在平时生活中注意保持充足睡眠,定期进行适量的运动。王某到医院查体的行为涉及的健康信念是A、知觉到易感性和严重性B、知觉到益处C、知觉到障碍D、自我效能E、知觉到社会力量【答案】A39、维生素D缺乏性手足搐搦症惊厥发作时,下列处理原则正确的A、立即肌注维生素D或DB、迅速服用大剂量维生素DC、快速静脉推注10%葡萄糖酸钙D、缓慢静脉注射10%葡萄糖酸钙E、大量维生素D和钙剂同时使用【答案】D【解析】维生素D缺乏性手足搐搦症控制惊厥及喉痉挛应立即使用钙剂,静脉注射10%葡萄糖酸钙时需缓慢推注(10分钟以上)或滴注,以免血钙骤升,发生呕吐甚至心脏停搏。40、有效的控制系统应是合理
20、的、适用的”体现的控制特征是A、合理性B、灵活性C、适用性D、战略高度E、多重标准【答案】C【解析】适用性指有效的控制系统应是合理、适用的。41、患者男性,32岁。劳动后突然出现右上腹剧痛,疼痛放射到右侧中下腹部,伴恶心、呕吐,尿液呈浓茶色。查体:腹软,右下腹部深压痛,右肾区叩击痛。患者来就诊时,首先应考虑做的检查是A、血常规B、尿常规C、肝功能D、肾功能E、腹部B超【答案】B【解析】LA、C、D属急腹症,突出症状是腹膜刺激征,而该患者腹软,不符合急腹症的表现,故首先排除。临床表现为劳动后血尿和疼痛,右肾区叩击痛,下腹部深压痛,提示右侧上尿路结石,而结核虽有血尿和疼痛表现,但以膀胱刺激症状多见
21、,故排除结核可能,选B。2 .根据患者的临床表现,初步判定为泌尿系统疾病,加之患者尿液呈浓茶色,因此首先应鉴别是否为血尿,尿常规检查是初步诊断泌尿系统疾病最简便、最常规的检查。3 .一般情况下,尿路X线摄片即能确诊,它能显示尿路结石,或提示腹膜后炎症和肾周感染等。MRhCT虽然也能诊断尿路结石,但并不是必需的检查。4 .尿路结石发作时应立即采取措施缓解疼痛症状,通过单独或联合药物应用,如注射阿托品、哌替唳等缓解疼痛,其次是大量饮水、应用抗生素控制感染、胃肠减压等,手术治疗和体外碎石均有一定的适应证,急诊时并非考虑的重点O42、颈椎病最常见的类型是A、混合型颈椎病B、脊髓型颈椎病C、交感型颈椎病
22、D、椎动脉型颈椎病E、神经根型颈椎病【答案】E43、脑神经有运动纤维和感觉纤维,下列仅属于运动神经的是A、三叉神经B、副神经C、位听神经D、面神经E、迷走神经【答案】B【解析】副神经为运动神经,位听神经为感觉神经,三叉神经、面神经、迷走神经为混合神经。44、患者男性,25岁。发热、鼻出血、面色苍白1周。初步诊断为白血病。该患者经化疗获得完全缓解,下一治疗步骤应是A、免疫治疗B、维持治疗C、干扰素治疗D、巩固强化治疗E、骨髓移植【答案】D【解析】骨髓穿刺检查是急性白血病确诊的主要依据,骨髓象中骨髓增生活跃,原始细胞占全部骨髓有核细胞的30%以上,一般可作出诊断。诱导缓解是急性白血病治疗的起始阶段
23、,缓解后治疗主要是通过进一步的巩固与强化治疗,彻底消灭残存的白血病细胞,防止病情复发。45、早餐前注射胰岛素,发生低血糖多在A、注射后半小时B、注射后24小时C、午餐后D、晚餐前E、夜间【答案】B【解析】早餐前注射胰岛素,发生低血糖多在注射后24小时。46、患者,男性,48岁。因慢性尿路感染,应用抗菌药物治疗时间较长,为防止真菌二重感染,可以A、较长期地联合服用制霉菌素B、每周更换抗生素C、间歇性停用抗生素D、联合应用数种抗生素E、用微生态药物【答案】E【解析】应用抗菌药物治疗时间较长,为防止真菌二重感染,可以用微生态药物。47、围绝经期最早的变化是A、下丘脑功能退化B、垂体功能退化C、卵巢功
24、能衰退D、神经递质减少E、自身抗体含量明显降低【答案】C【解析】围绝经期由于卵巢萎缩,最早的变化是卵巢功能衰退,然后为下丘脑和垂体的功能退化。【该题针对“基础知识-第十五章月经失调病人的护理”知识点进行考核】48、患儿,女,1岁,生后3个月起青紫加重,活动后气急,查体:生长发育明显落后,口唇、鼻尖、耳垂、指趾青紫明显,伴杵状指(趾),胸骨左缘闻及HI级收缩期杂音,肺动脉第二音减弱。此时该患儿应该采取的体位是A、平卧位B、右侧卧位C、左侧卧位D、俯卧位E、膝胸位【答案】E【解析】4.法洛四联症患儿,若重度发给、肺血管发育不良,应在新生儿期先做姑息性分流术,1岁以后完整的矫正手术是最佳选择。49、
25、患儿男,8个月。阵发性的哭闹,进乳后即呕吐,曾有果酱样便一次,中上腹明显肌紧张,可触及L53.Ocm压痛性肿物。此疾病可能出现的一个特征是A、腹痛B、呕吐C、便血D、腹部肿块E、腹膜刺激征【答案】C【解析】根据患儿发病年龄、病史特点,尤其曾有果酱样便,首先考虑肠套叠,婴儿肠套叠的特征是便血,对于术后患儿,要注意维持胃肠减压功能,保持胃肠道通畅。50、下列不可使用胎头吸引术的情况是A、第二产程延长者B、妊娠合并心脏病需要缩短第二产程者C、妊娠高血压综合征需要缩短第二产程者D、胎头先露位置高需要助产者E、临产宫缩乏力者【答案】D【解析】胎头吸引术的适应证包括:第二产程延长者、妊娠合并心脏病、妊娠高
26、血压综合征、临产宫缩乏力或胎儿宫内窘迫等情况需缩短第二产程者。而胎头先露位置高,未达阴道口者,则不能使用胎头吸引术助产。主管护师考试试卷(二)(总分100分,考试时长90分仲)一、客观选择题(每小题2分,共100分)1、下列属于甲亢病人特征性表现的是A、怕热多汗、多食消瘦B、大便呈糊状C、肝功能异常D、肠鸣音亢进E、大便次数多【答案】A2、有关妇科腹部手术后患者的护理内容,应除外A、术后疼痛会影响患者各器官的正常功能,应有效地止痛B、协助患者术后早期下地活动,可以预防或减轻腹胀C、患者术后1天可进半流食D、进行胃肠减压的患者应该禁食E、指导患者增加蛋白质及维生素的摄入量【答案】C【解析】患者术
27、后肛门排气者,可进半流食,所以选项C。不对。3、关于研究过程中的“知情同意”原则,不妥的是A、提供的信息应让对方能充分理解B、应明确告知对方有权拒绝或中途退出研究C、给对方过多报酬可能会限制其自由选择D、为避免对方担心,可不必提供不利情况的信息E、对婴幼儿和智能障碍者,须征得其代理人同意【答案】D【解析】在知情同意过程中,应将研究目的、资料收集及使用方法、研究所带来的利益或可能的不利情况等相关信息告知研究对象,以让其自由选择是否参与本研究。不应隐瞒有关研究不利情况的信息。故选项D的描述不妥。其他选项的描述均正确。4、溃疡性结肠炎患者最常见的护理诊断是A、体液不足B、皮肤完整性受损C、焦虑D、腹
28、泻E、有感染的危险【答案】D【解析】溃疡性结肠炎患者最常见的护理诊断是血性腹泻。5、阑尾周围脓肿的患者做阑尾切除的最佳时间是A、立即手术切除B、两周后手术切除C、3个月后手术切除Dn数年后手术切除E、无须手术切除【答案】C【解析】阑尾周围脓肿先应用抗生素控制症状,一般症状消退3个月后再行手术切除阑尾,此时手术不容易引起切口感染。6、流行性出血热的主要预防措施是A、防蚊、灭蚊B、防鼠、灭鼠C、加强个人卫生D、疫苗接种E、预防服药【答案】B7、治疗肝硬化腹水时,如利尿过快,尿量过多,最易诱发A、上消化道出血B、肝性脑病C、感染D、急性肾衰竭E、酸碱失衡【答案】B【解析】大量利尿,可导致有效循环血容
29、量减少及大量蛋白质和水电解质丢失,尤其钾丢失过多,导致低血钾。尿排钾减少而氢离子排出增多,导致代谢性碱中毒,使血NH通过血脑屏障,诱发肝性脑病。8、社区护士对临终病人家属的护理不包括A、指导家属积极参与病人的照顾B、告诉家属不必回避与病人谈论有关死亡的话题C、鼓励家属说出内心的痛苦及感受D、让家属鼓励病人为了家人而坚持与生命抗争E、告诉家属不要在病人面前窃窃私语【答案】D【解析】该题意在考查临终患者家属支持,包括对家属本人的支持和促进家属与临终者的和谐关系。护士应指导家属在正视现实及顺应自然的前提下,妥善对待临终者,使双方都能无憾而别。9、获得对破伤风主动免疫的方法是A、注射破伤风抗毒素B、尽
30、早处理伤口C、使用破伤风免疫球蛋白D、应用抗生素E、注射破伤风类毒素【答案】E【解析】注射破伤风类毒素可获得对破伤风主动免疫。10、患者,女性,24岁,确诊为慢性粒细胞白血病3年余。目前贫血、出血明显加重,脾迅速肿大。护士为其提供的护理措施中,不妥的是A、适当限制活动B、预防各种创伤C、尽量减少肌内注射D、保持鼻黏膜湿润,清除鼻腔内血痂E、高蛋白质、高维生素、低渣、易消化饮食【答案】D【解析】该患者目前贫血、出血明显加重,故护理中应注意适当限制患者活动,预防各种创伤,尽量减少肌内注射,以减少出血。摄入高蛋白质、高维生素、低渣、易消化饮食,以保证营养。保持鼻黏膜湿润,嘱患者不要用手挖鼻痂,以防诱
31、发或加重鼻出血。11、影响子宫复旧的因素是A、授乳B、妊娠高血压综合征C、胎盘功能不良D、子宫炎症E、以上都不是【答案】D【解析】影响子宫复旧的因素有:胎盘或胎膜残留于子宫腔内、合并子宫内膜炎或盆腔内炎症、子宫过度后倾后屈等因素。【该题针对“基础知识-第四章产褥期妇女的护理”知识点进行考核】12、按计划的表现形式划分为A、时间计划B、专项计划和综合计划C、区域性计划D、战术性计划和战略计划E、数字化的计划(预算)【答案】E【解析】战术和战略计划是按计划的规模划分,综合计划和专项计划是按计划的内容划分,预算即是数字化的计划,是按计划的表现形式划分。13、发现早期肺结核的主要方法是A、查痰抗酸杆菌
32、B、胸X线检查C、胸CTD、血沉E、血清特异性抗体的检查【答案】B【解析】胸X线检查是发现早期肺结核的主要方法。【该题针对“基础知识-肺结核病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】14、美托洛尔降压的作用原理是A、抑制血管紧张素II生成B、抑制血管紧张素与受体结合C、阻止钙离子进入心肌细胞及血管壁平滑肌细胞,使心肌收缩力降低周围血管扩张D、抑制钠、水重吸收,减少血容量,降低心排血量E、减慢心率,降低心排血量,抑制肾素释放【答案】E【解析】本组题目考查了药物的作用原理。味塞米是利尿药,其作用原理是抑制钠、水重吸收,减少血容量,降低心排血量。美托洛尔属于受体阻滞剂,降压的作用原理是减慢心率,降低
33、心排血量,抑制肾素释放。依那普利是血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),降压的作用原理是抑制血管紧张素11生成。6515、患者,女性,35岁,高血压1年,血压165/105mmHg,血钾3.3mmolL,血钠148mmolL,11C0335mmolL,肝肾功能正常,尿液pH7.5,静脉尿路造影(一)若发现该患者左侧肾上腺有直径0.8cm、边缘光滑的实质占位,最佳的治疗方案为A、放射治疗B、药物治疗C、肾上腺及腺瘤切除术D、肾上腺大部切除术E、垂体切除术【答案】C16、不属于同基因移植的是A、异体皮肤移植B、同卵双生异体移植C、自体皮肤移植D、自体输血E、自体骨移植【答案】A【解析】不属于同基因移
34、植的是异体皮肤移植。17、关于晓虫病的表述,正确的是A、烧虫的成虫寄生于人体大肠B、人也可以成为中间宿主C、常在集体儿童机构流行D、以全身症状为主E、传播方式为接触传染【答案】C【解析】蟒虫病是由蟒虫寄生于人体而引起的一种幼儿时期的常见病,易在集体儿童机构中流行,成虫寄生在人体小肠下段、结肠及直肠,传播方式为吞食或空气吸入等,表现为肛门周围和会阴部瘙痒。18、肾后型急性肾衰竭常见的原因A、肾中毒B、挤压伤C、大出血、休克D、双侧输尿管结石E、蛇咬伤【答案】D【解析】急性肾衰竭病因有肾前型、肾型及肾后型三种。肾前型是因大出血、休克、严重水和电解质紊乱等导致肾血流量减少,肾功能损害,发生之前肾没有
35、原发性损害。肾后型是肾本身没有病变,主要是由于肾至尿道发生病变引起尿路梗阻,导致尿不能正常排出体外,最常见于双肾结石、双侧肾盂输尿管梗阻、后尿道瓣膜、外伤狭窄、肿瘤及炎症等。19、腹内实质性脏器破裂A、局限性腹壁痛、肿痛和压痛、皮下淤斑B、休克、明显腹胀和移动性浊音C、有胃肠道症状,稍后出现全身性感染、明显腹膜炎体征D、出血性表现和腹膜炎表现均明显存在E、脏器损伤患者血压偏低,经一般处理仍迅速发生休克【答案】E20、某33岁孕妇,GP孕37周,破水4小时急诊来院,测血压110/75mmHg,儿头高浮,胎心100次/分,最适宜的处理是A、立即行B超检查B、嘱孕妇自行办理入院手续C、吸氧,左侧卧位
36、D、急诊室观察E、平车推病人入产房,即行阴道检查【答案】E21、患儿,男,12岁,上呼吸道感染1个月后,逐渐出现行走时摔倒,手足感觉麻木,口角流涎,意识清醒。该患儿最可能的诊断A、病毒性脑膜炎B、脑性瘫痪C、化脓性脑膜炎D、急性感染性多发性神经根炎E、脑积水【答案】D【解析】患者病前14周有感染史,四肢对称性肌无力,有颅神经损害(口角流涎),首先考虑急性感染性多发性神经炎(格林巴利综合征)。该病最早出现的典型症状是四肢对称性弛缓性瘫痪伴感觉异常。22、不属于高度危险性物品的是A、腹腔镜B、穿刺针C、脏器移植物D、麻醉机管道E、活体组织检查钳【答案】D【解析】高度危险性物品是指穿过皮肤或黏膜而进
37、入无菌的组织或器官内部的器材,或与破损的组织、皮肤、黏膜密切接触的器材和用品,A、B、C、E均属于高度危险性物品;而麻醉机管道仅和皮肤、黏膜相接触,不进入无菌组织内,属于中度危险性物品。23、为了提示对方注意某事的场合,可选择的提问方式是A、封闭式B、开放式C、复合式D、探索式E、偏向式【答案】E【解析】偏向式提问可暗示对方做出提问者想要得到的正确答案,适用于提示对方注意某事的场合。24、李某,男,8岁,发热4天,体温39.6C,伴意识障碍、抽搐、脑膜刺激征,考虑乙型脑炎,对该病人应施行A、呼吸道隔离B、接触隔离C、昆虫隔离D、保护性隔离E、消化道隔离【答案】C【解析】乙脑的传播是由昆虫传播的
38、,应该实行昆虫隔离。25、男性,72岁,转移性右下腹痛16小时,体温正常,无腹肌紧张,右下腹压痛、反跳痛不明显,结肠充气实验(+),该病人首选的治疗方法是A、局部理疗B、禁食,置胃管C、手术D、应用抗生素E、中药治疗【答案】C【解析】转移性右下腹痛右下腹压痛、反跳痛不明显,结肠充气实验(+),急性阑尾炎;首选手术。26、嗜络细胞瘤的代谢特点是A、低血压、 B、高血压、 C、高血压、 D、高血压、 E、低血压、【答案】D低血糖、 低血糖、 低血糖、高血糖、高血糖、低代谢 低代谢 高代谢 高代谢 高代谢【解析】嗜络细胞瘤临床表现为高血压和代谢改变,大量儿茶酚胺引起基础代谢增高,可出现高血糖、糖尿和
39、糖耐量降低,血游离脂肪酸和胆固醇增高等。27、护士小张为病人进行肌内注射。注射前,洗手过程如下,其中错误的做法是A、每个部位的揉搓时间不少于1015sB、双手下垂,用流动水充分冲洗C、洗净双手后,用手直接关闭水龙头D、取擦手巾擦干双手E、连续为两个病人注射时,中间用快速手消毒液消毒双手【答案】C28、某患者,近半个月来间断出现心悸,伴漏跳感,查心电图示:PR间期正常且恒定不变,有间歇性的P波与QRS波群脱落,呈3:2传导;QRS波群形态正常。据此可判断其发生的心律失常类型是A、B、C、D、E、病态窦房结综合征窦性心律失常一度房室传导阻滞二度I型房室传导阻滞二度II型房室传导阻滞【答案】E【解析
40、】本题考查了心律失常的心电图检查。二度11型房室传导阻滞的心电图特点是:下传的搏动中,PR间期恒定不变,可正常亦可延长;有间歇性的P波与QRS波群脱落,常呈2:1或3:2传导;QRS波群形态一般正常,亦可有形态异常。29、下列可用于排泄物消毒的方法是A、日光照射B、煮沸消毒C、过氧乙酸喷雾D、过氧乙酸浸泡E、乙醇倒于盆内燃烧【答案】D【解析】排泄物消毒可用O.l%0.5%过氧乙酸浸泡24h或1:4漂白粉搅拌消毒2h30、共用题干女,8个月。因发热,咳嗽咳痰2天,气急伴发给2小时入院。体检:体温38.91,呼吸80次/分,双肺闻及细湿啰音,心率180次/分,心音低钝,肝肋下4cm。该患儿的临床诊
41、断可能是A、毛细支气管炎B、腺病毒肺炎C、支原体肺炎D、支气管肺炎并心力衰竭E、肺炎合并中毒性脑炎【答案】D31、MK)提出的有效控制医院感染的关键措施不包括A、消毒灭菌B、预防接种C、无菌技术D、隔离措施E、合理使用抗生素【答案】B【解析】世界卫生组织(WHO)提出的有效控制医院感染的关键措施为:消毒、灭菌、无菌技术、隔离、合理使用抗生素,以及监测和通过监测进行效果评价。32、胎儿出生后,身长达到50Cnl的时间是A、妊娠16周B、妊娠20周C、妊娠28周D、妊娠36周E、妊娠40周【答案】E33、白细胞尿是指新鲜尿离心沉渣后每高倍镜视野白细胞数A、03个B、超过3个C、超过5个D、超过7个
42、E、超过10个【答案】C34、心脏病患者出现端坐呼吸时,下列护理措施不妥的是A、密切观察生命体征、呼吸困难和发给的程度B、持续低流量吸氧C、加强生活护理,减少体力活动D、侧卧位,减轻心脏负担E、保持情绪稳定,降低交感神经兴奋性【答案】D【解析】置双腿下垂半坐位,减少回心血量。侧卧位,不能减轻心脏负担。35、急性失血性贫血为A、大细胞性贫血B、小细胞低色素性贫血C、正细胞性贫血D、球形红细胞性贫血E、镰状细胞性贫血【答案】C【解析】急性失血性贫血为正细胞性贫血。【该题针对”基础知识-血液及造血系统病人的症状及辅助检查评估知识点进行考核】36、髓关节结核固定用A、长臂石膏托B、髓人字形”石膏C、包
43、头石膏背心D、管状石膏E、8字形”石膏绷带【答案】B【解析】锁骨骨折固定用8字形”石膏绷带;颈椎骨折脱位固定用包头石膏背心;能关节结核固定用髓人字形”石膏。37、苯丙酮尿症的发病是由于哪种物质的代谢障碍所引起的A、碳水化合物B、脂肪酸C、氨基酸D、碳水化合物与脂肪酸E、碳水化合物与氨基酸【答案】C【解析】苯丙酮尿症的发病是由于氨基酸的代谢障碍所引起的。【该题针对“基础知识-苯丙酮尿症病因发病机制、辅助检查”知识点进行考核】38、哺乳期妇女预防急性乳房炎的主要措施是A、保持乳头清洁B、养成定时哺乳习惯C、每次授乳后排空乳汁D、及时治疗破损乳头E、婴儿睡觉时不含乳头【答案】C39、社区护理的中心是
44、A、社区人群B、健康C、预防疾病D、减少残障E、维护社区的良好环境【答案】B【解析】根据社区护理的概念,社区护理以健康为中心,以社区人群为对象,以促进和维护社区人群健康为目标,故应选B。40、构成腹外疝疝囊的是A、腹壁皮肤B、壁腹膜C、脏腹膜D、腹壁筋膜E、腹壁肌肉【答案】B41、脑血管疾病发生的最重要的危险因素是A、动脉硬化B、高脂血症C、血粘稠度增高D、吸烟E、高血压【答案】E【解析】高血压、心脏病、糖尿病和短暂性缺血发作是多数学者一致认为的脑血管疾病发生的最重要的危险因素。【该题针对“基础知识-脑血管疾病概述”知识点进行考核】42、某孕妇GlPO,孕40周,头位。临产18小时,宫口开大8cm,出现”头盆不称”,2小时无进展,催产素(缩宫素)静脉点滴产程仍无进展,基层转诊而来,初步诊断为子宫破裂二此时患者最适宜的处理方法是A、输血输液观察B、迅速阴道助产娩出死胎C、即行阴道内诊,以明确破口部位及大小D、即刻剖宫取胎,同时行子宫次全切除术E、剖宫产术后,对破口小、时间短、无感染者可行修补术【答案】E43、社区的构成要素描述不正确的是A、有一定的人口和地域范围B、有较完善的生活服务设施C、有一定的文化背景和生活方式D、良好的组织管理机构E、社区的人口数少于3万5万【答案】E【解析】