元月份护理质量分析.docx

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1、1月份护理质量分析1、未能及时发现留置针外渗;针头遗落在病房。原因分析:病房巡视缺乏;护士工作时粗心大意,操作后将针头遗落在病房。改进措施:加强病房管理,催促护士多巡视病房,落实管床护士床边工作制。2、P班体温单忘记绘制。原因分析:工作忙碌,忘记绘制体温;缺乏应有的责任心。改进措施:增强护士的责任心,当班的护士下班前检查本班工作完成情况。2月份护理质量分析1、体温单屡次漏画;皮试结果未画在体温单上;医嘱已改护理级别,护理记录单未记录。原因分析:工作忙碌,未能及时记录,登记,事后又忘记;工作不够细心。改进措施:全体护士业务培训,增强大家的责任心,养成做完事情后再次检查的好习惯。2、医嘱开3床肛管

2、排气,新生儿护士执行的却是2床。原因分析:护士审核医嘱时不认真,不细心,未再次核对,导致医嘱执行错误。改进措施:对护士进展护理核心制度培训,特别是医嘱查对制度的培训。医嘱经双人查对无误前方可执行,如条件不允许,本人也应再次查对。3月份护理质量分析1、护理记录单未跟踪发热患儿的体温;抽搐患儿入院时,护记未记录意识;皮试结果未能及时观察、登记。原因分析:护士未掌握护理文书书写要求;工作时不够细心、认真。改进措施:加强护理文书书写标准的培训;做皮试后记得登记时间,可以将观察时间告知其他护士,相互提醒。2、长嘱口服药当日未发给病人。原因分析:责任心缺乏,未能及时发放口服药。改进措施:增强护士的责任心,

3、进展三查七对制度培训,并在工作中落实。过了口服药医嘱及时记录或打印口服药单,以便查对。4月份护理质量分析1 .医嘱改二级护理,未写护理记录;发烧病人护记未登记退烧体温;新生儿性别登记错误原因分析:工作时粗心大意,责任心缺乏改进措施:对全体护士进展核心制度的培训,加强护士的责任心,完成工作后要记得再次查对,工作中要做到四心:爱心、细心、责任心、耐心Q2 .新生儿尿片未及时更换,压到大腿有淤痕原因分析:巡视缺乏,缺乏责任心改进措施:增强护士的责任心,加强巡视,不能有所懈怠。5月份护理质量分析16床上午的甲强龙未执行;12床Bid东葭宕碱(临嘱)漏写瓶签,到晚上才发现原因分析:护士工作时不够细心,于

4、忙乱中出纸漏改进措施:全员进展专业技术及核心制度的培训,加强护士的责任心,以求在工作中做到急而不躁,忙而有序6月份护理质量分析1 .漏画体温,温水擦浴后未绘制体温原因分析:当时忙碌,不记得画体温,责任心缺乏改进措施:加强对护士的培训,工作繁忙时,护士之间可相互提醒监视,下班之前再次检查当班工作完成情况2 .出院患儿的口服药未捡出;加药后未签名;床头卡姓名写错;输液时输液器的开关未翻开原因分析:工作时责任心缺乏,做事不够细心,巡视缺乏改进措施:加强护士核心制度的培训,特别是三查七对制度,增强护士的责任心。多巡视病房,工作中注意再次查对。7月份护理质量分析1 .治疗盘内杂乱,未及时清理;抢救室内氧

5、气未套防尘罩;床头柜上有注射器;封管液放在病床上原因分析:繁忙时未及时清理,缺乏物品管理的意识改进措施:加强五常法管理制度的培训,多巡视病房,保持病房整洁、安全2 .发热患儿护记没跟踪体温;物理降温后没画体温;发烧病人的体温未绘制在体温单上原因分析:工作时不细心,疏忽大意改进措施:加强责任心的培训,加强护理文书书写标准的培训,催促护士在工作中做到有细心、耐心、责任心,并记得再次查对8月份护理质量分析1 .新生儿1床采血培养有污染;新生儿已出院4床病人血培养阳性,接的护士告诉医生是现住院4床病人,致医生开错医嘱;新生儿已转床病人的床头卡、输液卡、喂养卡都未更改床号;17床雾化有4次,雾化单上只排

6、了2次,30床雾化有3次,雾化单上只排了1次。原因分析:新生儿采血较难,护士在操作中无菌技术观念不强;工作中未做好三查七对改进措施:对全体护士进展培训,强化训练无菌操作观念及技术,强化培训三查七对制度,并在工作中落实。2 .已用过的注射器、棉签等物遗留在病房原因分析:某些护士粗心大意,丢三落四,改进措施:加强五常法管理制度的培训,平时工作中养成好习惯,认真仔细,不乱丢垃圾,多巡视病房,保持病房整洁、安全9月份护理质量分析1. 31床的17:30的雾化未执行,未退;23日的体温单全部未记录大便;晚上8点的体温全部未画原因分析:护士责任心缺乏,工作中粗心大意改进措施:加强对护士责任心的培训,有责任

7、感才有凡事认真、严谨的工作态度,做事要细心,下班之前应再次检查当班工作的完成情况。2. P班6点医嘱开的长期口服药护士未捡给病人;33床护记上停血氧监测重复记录;新生儿出院医嘱核对错误;6岁患儿入院未测量血压原因分析:新生儿护士对大儿科的工作不熟练,做事时不够细心改进措施:对护士进展各方面技能的培训及核心制度的培训,提升护土的责任心,在工作中严格三查七对,有细心、有耐心、有责任心。10月份护理质量分析1 .消毒液过期未及时发现原因分析:未养成定期定时检查无菌物品的失效时期的习惯改进措施:对全体护士进展培训,叮嘱每位护士接班后先检查已开启的棉签、消毒液、酒精等物品的有效期,并定期定时检查各无菌物

8、品的失效期。2 .夜班护士加药时未加Bid的针剂;17床入院时血常规未滴管未抽血;多位病人入院时未插床头卡及级别护理牌原因分析:同学摆好当天要配制的针剂后,教师没有再次查对;护士工作时不认真,滴管时不仔细,滴管后又未再次查对;粗心大意忘记写床头卡,或是护士之间配合不力,没有交流,都以为对方已做。改进措施U月份护理质量分析1 .31床入院时姓名登记错误原因分析:新来护士对病房流程不熟悉,疏忽大意登记错误改进措施:加强对新来护士各方面的培训,如核心制度、工作流程、专业技能的培训,增强其责任心,在工作中端着认真严谨的态度。2 .病人降到37.4。C后,护记没有再跟踪体温原因分析:局部护士对某些护理文书细节的书写仍不是很清楚改进措施:召集全体护士,加强护理文书书写标准的学习培训。

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