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生产经营单位生产安全事故应急预案备案申报表单位名称XX市XXX有限公司经办人张三联系电话138000000000传真XXXX-83000000电子信箱CCCCC法定代表人李四资产总额X万元行业类型机械制造从业人数X人单位地址XX市XX区X大道XXX号邮政编码XXXXXX根据生产安全事故应急预案管理办法（应急管理部2号令），现将我单位于20XX年X月XX日签署发布的：XX市XXX有限公司生产安全事故应急预案，等预案，以及相关备案材料报上，请予备案。本单位承诺，本单位在办理备案中所提供的相关文件及其信息均经本单位确认真实，无虚假，且未隐瞒事实。（单位公章）年月B
