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1、医院护理管理意外事件紧急处理流程(-)停水1 .接到停水通知后，做好停水准备包括：告诉每位病人停水时间段。给病人备好使用水和饮用水。病房热水炉烧好热水备用，同时用尽可能多的容器装好生活用水备用。2 .突然停水时，白天与水电班联系；晚、夜班、节假日与行政总值班联系。3 .加强巡视病人，解决好病人的饮水和用水问题。(-)停电1 .接到停电通知后，立即做好停电准备：备好应急灯、手电筒。如有使用呼吸机的病人，应随时准备简易呼吸器。其他使用电力的仪器，及时寻找替代的方法。监护仪、泵等应预先充电。2 .突然停电时：立即开启应急照明。立即了解危重病人情况、各仪器设备运转情况。通过电话报修，白天与水电班联系；
2、晚、夜班、节假日与行政总值班联系。3 .停电时，使用呼吸机的立即脱开呼吸机，改用简易呼吸器维持呼吸。4 .维护病区秩序，组织人力保证病人医疗安全。5 .加强巡视，安抚病人，及时解决病人问题；同时注意防火、防盗。备注：1.使用呼吸机的病人，平时应在机旁备有简易呼吸器，以防突然停电。2.配有两路供电，以应对跳闸和夏季高峰用电。两电路间切换由水电班负责。()漫水1 .发现漫水，立即寻找漫水的原因。2 .如能自行解决，立即关闭水源，并主动将漫出水处理干净。3 .不能自行解决的，立即报修，白天与水电班联系；晚、夜班、节假日与行政总值班联系。4 .协助后勤、保洁员清扫地面，处理污水。5 .竖立“小心滑倒”
3、警示牌，告诫病人、家属及工作人员注意安全，叮嘱行动不便的病人尽量不要下地行走，并协助病人进行生活护理。（四）火灾1 .发现火情后立即呼叫周围人员组织灭火，同时电话报告保卫处，并报告院办或行政总值班。2 .火势较小时，组织人员利用病区内的消防器材、自来水积极灭火。3 .发现火势猛烈时，应立即拨打“119”报警，并告知准确方位。4 .关闭邻近房间的门窗，以减慢火势蔓延速度。5 .将病人疏散到安全地带，稳定病人情绪，保证病人生命安全。6 .切断电源，撤出易燃易爆物品、贵重仪器设备及有价值的科学资料。7 .组织病人撤离时，不要乘坐电梯，应走安全通道。叮嘱病人用湿毛巾捂住口鼻，尽可能弯腰以最低的姿势或匍
4、匐快速前进。（五）地震1 .地震来临，值班人员应冷静面对，关闭电源、水源、气源、热源，尽力保障人员的生命及国家财产安全。2 .发生强烈地震时，需将病人撤离病房，疏散至广场、空地。撤离过程中，护士要注意维护秩序，安慰病人，减少病人的恐惧。3 .情况紧急不能撤离时,叮嘱在场人员及病人寻找有支撑的地方蹲下或坐下,保护头颅、眼睛、捂住口鼻。4 .维持秩序，防止混乱发生。注意防止有人趁火打劫。D（六）失窃1 .介绍住院须知时向病人介绍安全知识，保管好贵重物品及现金。2 .加强巡视，做好安全工作，随手带门，经常检查门窗。3 .维持好病房秩序，对可疑人员进行询问。4 .一旦发现失窃，做好现场保护工作。5 .
5、立即电话通知保卫科来现场处理，同时通知医院行政总值班。6 .协助保卫人员进行调查工作。7 .维持病室秩序，保证病人医疗护理安全。（七）有毒气体泄露1 .发现有毒气体泄漏后，立即用湿毛巾捂住口鼻，并通知上级领导和有关部门,协助组织疏散在场人员。2 .立即开窗通风，应用病室内所有通风设备，加强通风换气。3 .如毒气源在病室内或附近，设法关闭毒气阀门，叮嘱在场人员远离毒气源。4 .及时通知医生，积极救治出现中毒症状的病人，采取有效治疗及护理措施。5 .维护病室秩序，保证病人医疗安全，安抚病人及家属。(A)有毒化学药剂泄漏i.当有不明液体喷溅到病人或工作人员衣物，立即将接触的衣物脱下，放在消毒液中清洗
6、消毒。2 .溅到皮肤时，在第一时间内用大量流动水冲洗，也可以用棉花或吸水布吸干皮肤上的药液，然后用清水冲洗。千万不要擦拭。3 .通知医生并协助明确液体的性质，遵医嘱进行解毒处理。4 .向上级汇报，协助了解事情经过，制定相应措施，总结经验防止类似事件发生。（九）遭遇医院暴徒1 .遇到暴徒时，护士应保持冷静，正确分析和处理。2 .设法报告保卫科和行政总值班，或寻求在场其他人员的帮助。3 .安抚病人及家属，减少在场人员的焦虑、恐惧情绪，尽力保证病人的生命安全及国家财产。4 .暴徒逃走后，注意其特征、走向，为保卫人员提供线索。5 .主动协助保卫人员调查。6 .尽快恢复病室的正常医疗护理工作，保证病人的
7、医疗安全。遇到暴徒，保持冷静（十）公共卫生突发事件（十一）住院病人擅自外出1 .发现病人外出应立即通知管床医生及病区护士长。2 .通知医务科和护理部，或行政总值班。3 .查找病人联系电话和家属联系电话，设法取得联系。4 .尽可能查找病人去向，必要时通知保卫科协助寻找或报警。5 .病人返回后立即通知行政总值班，由管床医生及护士长按医院有关规定进行处理。6 .若确属外出不归，需两人共同清理病人用物、贵重物品、钱款等并登记、上交领导妥善保存。7 .认真记录发现病人外出及寻找的过程。（十二）气管插管病人意外拔管1.发现病人意外拔管，应立即通知医生。2 .立即评估病人病情，严密观察生命体征和血氧饱和度的
8、变化。3 .如病人自主呼吸强，血氧饱和度良好，给予高流量吸氧，安慰病人，指导病人呼吸。4 .如病人呼吸急促、加氧饱和度明显下降、情绪激动、烦躁不安，应立即给予简易呼吸器加压给氧,并开放气道。重新置管,使用呼吸机或者使用无创呼吸机辅助通气。5 .按医嘱进行处理，做好记录。(+)病人自杀1 .发现病人自杀，应立即通知医生，携带必要的抢救物品及药品奔赴现场。同时通知医务科或行政总值班，服从领导安排处理。协助主管医生通知家属。2 .判断病人是否有抢救的可能，如有可能立即开始抢救工作。3 .如抢救无效，应保护现场(病房内及病房外)。4 .配合院领导及有关部门的调查工作。5 .做好各种记录。6 .保证病室
9、正常工作的开展及其他病人的治疗护理工作。（十四）输血反应1 .立即夹闭调节器，更换血袋和输血器并保留，保留静脉通路以便抢救。2 .报告医生，遵医嘱给药，根据不同类型给予相应处理。3 .病情危重者准备急救物品，吸氧，配合医生抢救。4 .密切观察有无发热、过敏、溶血等病情变化。5 .填写输血反应记录卡，完成护理记录。6 .怀疑溶血等严重反应时，将血袋和病人血样同时送输血科核查。7 .加强巡视，做好心理护理。报告医生予相应处理（十五）输液反应1 .夹闭调节器，更换液体及输液器，保留静脉通路。2 .报告医生，遵医嘱给药，根据不同类型予相应处理。3 .情况严重者就地抢救，必要时心肺复苏。4 .密切观察血
10、压、呼吸情况，记录病人生命体征和抢救过程。5 .填写药物不良反应事件报告表，及时上报药剂科备查。6 .保留输液器和药液，以备送检。7 .加强巡视，做好心理护理。（十六）过敏性休克1 .立即停用或消除过敏物质，建立静脉通路，予平卧位就地抢救。2 .报告医生，根据不同过敏类型予相应处理。3 .立即皮下注射0.1%肾上腺素1ml。4 .立即给予地塞米松510mg,或氢化可的松100200mg加入葡萄糖液体中静滴。5 .使用血管活性药及抗组织胺药物。6 .静脉注射10%葡萄糖酸钙1020ml.7 .吸氧，保持呼吸道通畅，必要时气管插管、进行人工呼吸。8 .密切观察病情变化，注意保暖，记录病人生命体征和
11、抢救过程。（十七）重大抢救、群伤护理上报注明：此流程必须在5分钟内完成。（十八）护理投诉接待（十九）节假日安全管理（一）节前1 .各病区组织学习重点制度：岗位制度交接班制度查对制度分级护理制度。2 .各位护士长保证急救用品充足完备，包括急救器材、急救药品、急救护理用品。3 .节日排班注重年资搭配，两人以上设有组长，每天安排备班。4 .节前护士长组织检查病区准备工作，以书面形式总结提交护理部。5 .护理部节前到病区做临床评价。6 .护理部确认全院应急备班人员名单。（二）节日期间1 .各病区按节前安排正常运转，无特殊情况，不得擅自改变。2 .遇特殊情况及时启用“突发事件报告程序”。3 .确保病区护理人力。（三）节后1 .节后第2日护士长及时将节日期间的情况反馈至护理部。2 .护理部总结、表彰，必要时提出整改意见。
