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1、竣工环境保护验收监测报告表建设单位：重庆海吉亚肿瘤医院有限公司编制单位：重庆市辐射技术服务中心有限公司二O二一年十二月建设单位法人代表：张鸿飞编制单位法人代表：陈伟华项目负责人：蒋超填表人：蒋超建设单位重庆海吉亚肿瘤医院有限公司编制单位重庆市辐射技术服务中心有限公司电话电话传真/传真/邮编400030邮编401121地址重庆市高新技术产业开发区大学城思贤路200号地址重庆市渝北区黄山大道中段66号建设项目名称重庆海吉亚肿瘤医院一期工程医用X射线装置建设项目建设单位名称重庆海吉亚肿瘤医院有限公司建设项目性质新建团改扩建口技改口迁建口建设地点重庆市高新技术产业开发区大学城思贤路200号医院住院楼一
2、层主要产品名称/设计生产能力重庆海吉亚肿瘤医院拟配置DSA机（类射线装置）、数字乳腺机与移动C形臂（I类射线装置）各一台。实际生产能力本次验收：医院住院楼一层1台DSA。（其中，重庆海吉亚肿瘤医院的1台数字乳腺机、1台移动C臂已于2020年5月向重庆高新区管委会生态环境局提交申请办理辐射安全许可证的资料，目前已办理辐射安全许可证。）建设项目环评时间2018年3月15日开工建设时间2018年12月调试时间2021年5月验收现场监测时间2021年9月15日环评报告表审批部门重庆市生态环境局环评报告表编制单位重庆宏伟环保工程有限公司环保设施设计单位重庆市设计院环保设施施工单位重庆两江建设有限公司投资
3、总概算910万元环保投滨总概算55万元比例6%实际总概算910万元环保投资55万元比例6%验收监测依据1、法规文件（I）中华人民共和国环境保护法，2015年1月1日起施行（修订版）；（2）中华人民共和国放射性污染防治法，2003年10月1日起施行；（3）建设项目环境保护管理条例，国务院令第682号，2017年10月1日施行修订版；（4）放射性同位素与射线装置安全和防护条例，国务院令第709号，2019年3月2日施行修订版；（5）放射性同位素与射线装置安全许可管理办法，生态环境部令第20号，2021年1月4日施行修订版；（6）放射性同位素与射线装置安全和防护管理办法，原环境保护部令第18号，20
4、11年5月1日施行；（7）关于发布建设项目竣工环境保护验收暂行办法的公告，国环规环评20174号，2017年11月20日起施行；（8）建设项目竣工环境保护验收技术指南污染影响类，2018年5月15日发布；（9）关于发布射线装置分类的公告，原环境保护部和国家卫生和计划生育委员会公告2017年第66号，2017年12月5日施行；（10）重庆市环境保护条例，2018年7月26日施行修订版；（Il）重庆市辐射污染防治办法,渝府令2020338号，2021年1月1日起施行；（12）重庆市环境保护局关于印发重庆市放射性同位素与射线装置辐射安全许可管理规定的通知，渝环2017242号；（13）污染影响类建设
5、项目重大变动清单（试行），环办环评函2020688号。2、标准和技术规范(1)电离辐射防护与辐射源安全基本标准(GB18871-2002)；(2)放射诊断放射防护要求(GBZI30-2020)；(3)辐射环境监测技术规范(HJ61-2021)；(4)职业性外照射个人监测规范(GBZl28-2019);(5)医用X射线诊断设备质量控制检测规范(WS76-2020)。3、环境影响报告表及其审批部门审批决定(1)重庆海吉亚肿瘤医院一期工程医用X射线装置建设项目环境影响报告表，重庆宏伟环保工程有限公司，2018年1月；(2)重庆市建设项目环境影响评价文件批准书，渝(辐)环准2018011号，2018年
6、3月15日。4、其他相关文件验收监测评价标准、标号、级别、限值根据建设项目竣工环境保护验收技术指南污染影响类规定，建设项目竣工环境保护验收污染物排放标准原则上执行环境影响报告书(表)及其审批部门审批决定所规定的标准。在环境影响报告书(表)审批之后发布或修订的标准对建设项目执行该标准有明确时限要求的，按新发布或修订的标准执行。本项目环境影响报告表及其审批部门审批决定所规定的标准医用X射线诊断放射防护要求(GBZl30-2013)已被2020年10月1日起实施的放射诊断放射防护要求(GBZl30-2020)替代，因此本次验收执行新发布的放射诊断放射防护要求(GBZ130-2020)。因此，根据重庆
7、海吉亚肿瘤医院一期工程医用X射线装置建设项目环境影响报告表、重庆市建设项目环境影响评价文件批准书渝(辐)环准2018011号及建设项目竣工环境保护验收技术指南污染影响类等确定本项目验收标准按表1-1执行。表1-1本项目辐射剂量控制限值及污染物排放指标表年有效剂量控制执行依据执行对象标准限值(mSva)年有效剂量管理目标(mSva)电离辐射防护与辐射源安全基本标准(GB18871-2002)及医院管理要求放射工作人员205公众成员10.1环境剂量控制执行依据透视时机房外30Cm处机房外周围剂量当量率不大于2.5Svh放射诊断放射防护要求(GBZ130-2020)机房面积控制执行依据设备名称机房内
8、最小有效使用面积(面)机房内最小单边长度(m)放射诊断放射防护要求(GBZ130-2020)DSA203.5表二工程建设内容：2.1 建设内容重庆海吉亚肿瘤医院有限公司在重庆市高新技术产业开发区大学城思贤路200号重庆海吉亚肿瘤医院住院楼一楼西北角实施“重庆海吉亚肿瘤医院一期工程医用X射线装置建设项目“，本次验收建设内容为DSA机房及项目辅助用房，本次验收调查工作重点是对住院楼1层1台DSA辐射安全与防护措施进行检查。实际建设内容与环境影响报告表及其审批部门审批决定建设内容对比见表2-1。表2-1实际建设内容与环境影响报告表及其审批部门审批决定建设内容一览表序号环境影响报告表及其审批部门审批决
9、定建设内容验收阶段项目建设规模主体工程机房DSA介入手术室最小内空尺寸7.9mx4.5m,内空高3.8m,有效使用面积约35.55n与环评阶段一致设备配置1台数字减影血管造影X射线装置（DSA,类射线装置，单管头），额定电压120kV,额定电流150mAo与环评阶段一致辅助工程助房辅用设置控制室、医生准备间、无菌库房、储存室等。与环评阶段一致公用工程给水工程依托城市供水管网。与环评阶段一致排水工程实行雨污分流；医疗废水接入医院污水处理站处理，雨水接入市政雨水管网。与环评阶段一致供配电工程由市政电网供电，依托医院供配电系统。与环评阶段一致通风机房设置新风系统，进风口和排风口错开布置，保证机房内良
10、好的通风换气。与环评阶段一致环保工程水理废治医疗废水依托医院污水处理站处理达标后排入市政污水管网。与环评阶段一致废气治理设置新风系统对机房通风换气。与环评阶段一致固废治理生活垃圾暂存间，医疗废物暂存间。与环评阶段一致辐射防护机房四周墙体采用足够厚度的实心页岩砖和铅进行屏蔽防护，顶棚和地板采用足够厚度的碎进行屏蔽防护。与环评阶段一致根据以上对比可知，本项目实际建设内容中主体工程、辅助工程、公用工程及环保工程中废水、固废、辐射防护均与环境影响报告表及其审批部门审批决定建设内容一致，根据污染影响类建设项目重大变动清单（试行）（环办环评函2020688号），项目未发生重大变动。2.2 设备参数根据现场
11、调查及建设单位提供的设备说明等资料可知，本项目配置的1台DSA的相关技术参数见表2-2。本项目验收阶段工程建设内容及规模与环评阶段评价内容相比，装置功能、类别、数量、场所等均与环评阶段一致。设备额定电压电流较环评时增大，验收监测报告表明辐射防护设施能满足相关标准要求。表22本次验收射线装置情况一览表序号装置名称型号数量(台)类别环评阶段设备参数验收阶段设备参数用途工作场所与环评阶段对比1DSAArtisone1II120kV150mA125kV800mA介入诊疗放射楼一楼介入手术室装置功能、类别、数量、场所均与环评阶段一致，设备额定电压电流较环评时增大，验收监测报告表明辐射防护设施能满足相关标
12、准要求。2.3工作制度及工作人员根据调查，项目工作制度及工作人员如下：(1)工作制度：项目辐射工作人员年工作时间为250天，每天工作8小时，实行白班单班制。(2)工作人员：根据建设单位提供资料，本项目配置的辐射工作人员名单见表23。表23项目辐射工作人员名单序号姓名年龄性另U学历职务/岗位从业资格个人剂量号辐射安全培训时间合格证号1申洪35男本科医生中级2019.42邹平26男大专技师技师2017.43许红宁25女大专技师技士2019.54高银银30女大专护士护师2021.7由上表可知，本项目4名辐射工作人员均已参加辐射安全与防护培训并取得了培训合格证书，医院承诺将按照规定组织新上岗和合格证过
13、期的辐射工作人员在生态环境部组织开发的国家核技术利用辐射安全与防护培训平台(网址：)免费学习相关知识并参加考核，考核不合格不得上岗。与环境影响报告表相比工作人员减少3人。减少原因为本项目DSA目前不开展心脏介入手术，主要开展肝脏肿瘤介入手术,较环评阶段减少。从目前调试运行情况来看，人员配置可以满足需求，因此未发生重大变动。后期随着手术种类和数量的增加，再按相关要求增加人员配置。表二2.4 工作负荷根据建设单位提供资料，本项目DSA系统透视有效开机时间约为15min人次，每台手术采集有效开机时间约为20s,本项目DSA工作负荷约为200人次/年，则DSA总工作时间为50ha2.5 地理位置及平面
14、布置（1）地理位置及外环境关系本项目位于重庆市高新技术产业开发区大学城思贤路200号重庆海吉亚肿瘤医院住院楼一楼西北角。介入手术室东北侧为紧邻医院内部走廊，东南侧紧邻核医学科休息室，西南侧外为绿化带（宽约4m）,之外为医院内部马路，西北侧紧邻控制室、医生准备间，机房正上方为过道，楼下为负一楼放疗科DSA机房。项目介入手术室排风口位于设备间西南侧墙上，排风口距离地面约1m,排风口所在设备间墙体外为深沟，之外为绿化带，排风口南侧距离人员能达到的位置最近约1m。项目地理位置图见附图1,周围环境卫星图见附图2。本项目外环境关系与环境影响报告表及其审批部门审批决定一致，未发生重大变动。（2）项目分区根据
15、调查，项目平面布局与环评阶段一致，并按照电离辐射防护与辐射源安全基本标准（GB18871-2002）对项目进行为控制区和监督区的划分，分区图见图2-10绿化 带核医学科休息室拴制3I卜监督区图2-1本项目分区图控制区：介入手术室。监督区：控制室、医生准备间、西南侧绿化带、东南侧核医学科休息室、东北侧内部过道、机房楼上对应区域及楼下负一楼放疗科医用加速器机房。项目平面布局图见附图3。通过现场调查可知，本项目平面布置及通道设置与环境影响报告表及其审批部门审批决定一致，未发生重大变动。2.6 项目环境保护目标根据项目平面布置及外环境关系，本项目环境保护目标表24。表24机房周围环境情况一览表序号名称
16、方位水平距离(m)高差(m)环境特征影响因素1控制室(DSA)东紧邻平层放射工作人员电离辐射2过道南紧邻平层非放射工作人员、公众成员3办公室西紧邻平层非放射工作人员4室外绿化北紧邻平层公众成员5过道楼上紧邻上层非放射工作人员6医用加速器机房楼下紧邻下层放射工作人员、公众成员与环境影响报告表及其审批部门审批决定相比，本项目环境保护目标未发生重大变动。表二2.7 项目变动情况根据调查可知，项目实际建设内容中主体工程、辅助工程、公用工程及环保工程中废水、固废、辐射防护均与环境影响报告表及其审批部门审批决定建设内容一致，故本项目建设内容未发生重大变动。根据调查可知，本项目辐射工作人员配置数量减少3人，
17、与环境影响报告表相比工作人员减少3人，减少原因为本项目DSA目前不开展心脏介入手术，主要开展肝脏肿瘤介入手术，与环评阶段减少。从目前调试运行情况来看，人员配置可以满足需求，因此未发生重大变动。综上所述，本项目建设性质、规模、地点、采用的设备及工艺、防治污染、辐射安全与防护等措施未发生重大变动。表三原辅材料消耗及水平衡本项目不涉及原辅材料消耗及水平衡。主要工艺流程及产污环节（附处理工艺流程图，标出产污节点）本项目主要工作流程及产污环节见图3-1所示。病人准备，告知患者及家属手术风险、辐射危害确定介入手术方法病人进入机房、摆位DSA开机DSA引导下开展介入手术W鲁（间歇透视及图像采集）-p氮氧化物
18、手术完成、关机I病房I图3“工作流程及产污环节示意图主要污染源、污染物处理和排放3.1 主要污染源DSA工作时，会产生X射线，同时会产生少量臭氧、氮氧化物；本项目运行后辐射工作人员和患者会产生少量生活污水及医疗废水、生活垃圾、医疗废物和废铅防护用品。3.2 污染物处理和排放1、辐射源概况根据射线装置分类可知，本项目配置的DSA属于类射线装置相关情况见表31。表3本次验收射线装置基本装置名称参数I数量I工作场所I运行方式防护措施(台)DSA125kV.800mA1放射楼一楼介入手术室间歇运行机房屏蔽2、防护措施(1)机房屏蔽为了对射线装置开机并处于出束状态时发出的X射线等进行屏蔽，本项目主要采取
19、实心页岩砖、混凝土、铅玻璃、铅防护门等实体屏蔽体进行屏蔽防护，相关屏蔽防护情况见表3-2。表32本次验收射线装置屏蔽防护情况一览表一序号名称防护方案及尺寸与环评阶段对比环评阶段验收阶段1DSA机房墙体：40Cm实心页岩砖顶棚：40Cm碎地板：1.5m碎观察窗：3.5mmPb当量防护门：3mmPb当量墙体：40Cm实心页岩砖顶棚：12Cm碎+5mmPb板地板：1.5m校观察窗：3.5mmPb当量防护门：3mmPb当量顶棚防护铅当量变大，屏蔽能力增强，其他位置防护能力与环评阶段一致。备注：3根据上护要求(2)5本项目视频监控和3-3o通过到的安全防护弓心页岩豉的密度L65gc3,碎的密度2.35g
20、c铅的密度11.3gCIIl)表可知，本项目DSA机房屏蔽体的屏蔽能力均能满足放射诊断放射防GBZl30-2020)的要求。史全防护措施的安全防护措施主要包括门机联锁、门灯联锁、急停按钮、对讲装置、1警示标志等，与环境影响报告表及其审批部门审批决定对比情况见表Sl场查看及检验，本项目落实了环境影响报告表及其审批部门审批决定中措施，安全防护措施照片见附图4。表33本次验收射线装置屏蔽防护情况一览表环评报告和批复要求的环保措施实际采取的环保措施符合情况实行分区管理，控制区：介入手术室。监督区：控制室、医生准备间、西南侧绿化带、东南侧核医学科休息室、东北侧内部过道、机房楼上对应区域及楼下负一楼放疗科
21、加速器机房。项目选址与环评阶段一致。项目划分的控制区、监督区与环评阶段一致，并在控制区、监督区地面张贴了指示标示。符合项目各机房能满足屏蔽防护要求。各机房防护方案四周墙体、顶棚、地板与环评阶段一致，根据监测结果，控制区边界墙体外周围剂量当量率小于2.5Svho符合机房内的适宜位置应装设供紧急情况使用的强制中止照射的设备。机房门外应设有工作状态DSA操作采用脚踩式,DSA设备设置急停按钮;控制室内设置有DSA的急符合指示灯、门灯联锁装置和电离辐射警示标识。同时加强维修，加强电离辐射警示标识的检查，使它们处于正常工作状态。停按钮;机房门外设有工作状态指示灯、门上贴有电离辐射警示标识，设置门灯联锁装
22、置，门灯联锁装置能正常运行医院射线机房应按照设计和环评要求进行修建，保证施工质量。医院增加了射线装置，应按照需要增配符合辐射防护要求的防护用品，如剂量率计等，认真做好个人防护并定期监测机房周围辐射环境，发现异常时立即报告负责人。DSA机房修建满足要求,配备辐射防护要求的防护用品，机房周围辐射环境定期监测符合放射工作人员经过专业知识和防护知识培训，考核合格后佩戴个人剂量计方可上岗。上岗前必须熟练掌握所使用机器设备的各种性能参数、指标、操作规程或方法后再进行操作和使用；开机前应尽量做好各种准备工作，操作时尽量做到熟练、迅速，以尽量减少一些不必要的照射时间。放射工作人员除非必要时，不得在机房内逗留，
23、以减少受照时间。人员配置可以满足需求,但部分人员尚未参加培训或培训证过期待复训，医院承诺所有放射工作人员取得培训合格证后方可上岗；医院制定各辐射防护制度、制定了操作规程，放射工作人员按要求操作，并佩戴个人剂量剂符合医院应严格控制放射工作人员所受的年照射剂量在5mSv以内，要求放射工作人员操作时必须穿铅衣，戴铅眼镜、铅手套、铅围脖、铅帽等防护用品，以及个人剂量计，剂量仪等。放射工作人员操作时穿戴铅衣,戴铅眼镜、铅手套、铅帽等防护用品，以及个人剂量计,个人剂量监测结果显示放射工作人员所受的年照射剂量均未超过5mSv。符合医院应采取相应的措施严格控制或者禁止非放射工作人员在设备开机时进入机房内，使其
24、所受的年附加照射剂量在OJmSv以内。例如规定非放射工作人员进入机房时必须穿戴防护用品；制定相关制度，张贴上墙，加强管理，禁止非放射工作人员进入机房内等。非放射工作人员进入机房时必须穿戴防护用品，不相关人员不能进入机房，制定了相关制度并张贴上墙符合机房内穿越防护墙的导线、导管等不能影响其屏蔽防护效果。防护门和观察窗的生产、安装应由厂家承担。经监测，机房屏蔽防护体外监测结果满足要求。机房内穿越防护墙的导线、导管等不影响其屏蔽防护效果，防护门和观察窗安装满足要求。符合该医院制定有各项规章制度、操作规程、应急处理措施。并且各项规章制度、操作规程张贴上墙。医院制定有各项规章制度、操作规程、应急处理措施
25、。并且各项规章制度、操作规程张贴上墙。符合（3）个人防护用品与辅助防护设施本项目按照环境影响报告表及其审批I辅助防护设施，配备情况见表3-4。防护用表34个人防护用品与丰邵门审批决定要求配备了个人防护用品与J品与辅助防护设施照片见附图6。南助防护设施配备情况表序号环境影响报告表及其审批部门审批决定要求实际配备情况备注1每名放射工作人员均配个人剂量计，配备2个个人剂量报警仪现有放射工作人员均配置了个人剂量计，手术医生上与环评及其批复文件要求一岗前取得辐射安全防护考核合格证、佩戴个人剂量计并建立档案。致2配备与所开展手术相适宜的辅助防护设施及个人防护用品：铅橡胶围裙、铅橡胶颈套、铅橡胶帽子、铅防护
26、眼镜、铅橡胶手套（2套）；铅悬挂防护屏、铅防护吊帘、床侧防护帘、床侧防护屏（1套），铅橡胶性腺防护围裙、铅橡胶颈套、铅橡胶帽子、阴影屏蔽器具（1套）DSA已配置上述辅助防护设施及个人防护用品均配置.3机房各防护门上均设置电离辐射警告标志，安装工作状态指示灯，并设置门机联锁装置。门与墙搭接满足要求。制度上墙。机房应保持良好的通风，机房内不得堆放无关杂物。DSA安装急停开关。制度已上墙，门与墙搭接满足要求，机房防护门已张贴电离辐射警告标识DSA机房已安装门机联锁，并可正常使用。机房内安装有新风系统及空调，机房内无手术无关杂物。设备控制台及DSA设备上均配置有急停开关。（4）辐射工作场所两区划分为了
27、便于加强管理，切实做好辐射安全防范工作，按照电离辐射防护与辐射源安全基本标准（GB18871-2002）要求在辐射工作场所内采用实体边界（墙体和门）划出了控制区和监督区。分区图见图3-1。绿化 带核医学科休息室控制区I监督区图3-1本项目分区图控制区：介入手术室。监督区：控制室、医生准备间、西南侧绿化带、东南侧核医学科休息室、东北侧内部过道、机房楼上对应区域及楼下负一楼放疗科直线加速器机房。项目平面布局图见附图3。通过现场调查可知，项目用房及分区与环评一致。3、监测设施建设单位按照环境影响报告表及其审批部门审批决定的要求配备了2台个人剂量报警仪和4枚个人剂量计，监测设施基本情况见表3-5。表3
28、5本项目监测设施配置情况设备名称数量型号监测对象/用途使用位置个人剂量计6/个人剂量DSA辐射工作人员（新上岗人员到岗后配置）个人剂量报警仪2/个人剂量4、辐射环境安全管理建设单位按照环境影响报告表及其审批部门审批决定的要求进行辐射环境管理，并制定了相应的规章制度，对建设单位的辐射环境安全管理检查结果见表3-6。表36辐射环境安全管理检查结果一览表类别序号检查内容检查结果在有效期限内因名称、地址、法定1许可证是否有效代表人一致回未改变或超出所从事活动的种类或者范围回2辐射工作人员（本项目）数量：4人见表2-3综合3辐射环境管理人员（专职）数量：1人名单：秦琴4持有上岗证数量（本项目）数量：4人
29、5是否正确使用全国核技术利用辐射安全申报系统（网址）是6单位核安全文化建设情况有制度完善国1档案管理是否规范制度及时更新回落实各类制度的记录齐全团21）许可证正副本有许可2）许可证核发、延续、变更资料有证3）安全和防护年度自查评估报告有3环评环评文件及其批复文件有资料1）辐射安全与环境保护管理机构文件有档案资42）辐射安全管理规定（综合性文件）有制度文3）辐射工作设备操作规程有4）辐射安全和防护设施维护维修制度有料件5）辐射工作人员培训制度有6）辐射工作人员个人剂量管理制度有51）射线装置台账有台账2）射线装置购买、报废登记记录有1）辐射工作场所和环境辐射水平监测记录有6监测检查2）辐射安全和
30、防护设施维护、检修记录（包括检查时间、检查人员、检查项目、检查方法、检查结果、处理情况）有3）历次接受环保行政部门现场检查记录和整改记录有7个人剂量1）个人剂量检测报告有2）剂量检测数值异常或超标的情况调查无异常或超标的情况3）辐射工作人员个人剂量计发放、回收记录有8培训I从业人员辐射安全与防护培训1/复训档案有9应急1）辐射事故应急预案有2）辐射应急演习记录有IO废物处置1）射线装置报废处置的资料无2）危险废物送交有相应资质的单位处置有3）危险废物转移联单有5、“三废”的治理本项目运行后废水主要为辐射工作人员和患者产生的少量生活污水及医疗废水，进入医院污水处理系统，预处理达标后外排市政污水管
31、网后进入城市污水处理厂处理。本项目运行后X射线与空气作用，产生少量的臭氧、氮氧化物，经通风换气处理后对环境影响较小。本项目固体废物主要为辐射工作人员和患者产生的生活垃圾以及产生的非医疗废物，医疗废物在手术结束后整理包装，然后通过医疗废物通道转运至医院现有的医疗废物暂存间暂存，然后由有资质的重庆宏锐环保科技发展有限公司进行统一收集、清运和处理，医院已签订医疗废物委托处置合同。6、环保设施投资及“三同时”落实情况核技术应用项目总投资910万元，其中环保投资55万元，占总投资约6%,具体环保设施及投资见表3-7。环境影响报告表审批部门审批决定落实情况见表37,建设单位落实了影响报告表及其审批部门审批
32、决定要求，满足竣工环境保护验收要求。表3-7环境影响报告表审批部门审批决定落实情况一览表序号环境影响报告表审批部门审批决定情况实际执行情况是否满足要求1实行分区管理，控制区：介入手术室。监督区：控制室、医生准备间、西南侧绿化带、东南侧核医学科休息室、东北侧内部过道、机房楼上对应区域及楼下负一楼放疗科直线加速器机房。项目选址与环评阶段一致。项目划分的控制区、监督区与环评阶段一致，并在控制区、监督区地面张贴了指示标示。满足2项目各机房能满足屏蔽防护要求。各机房防护方案四周墙体、顶棚、地板与环评阶段致，根据监测结果，控制区边界墙体外周围剂量当量率小于25SWh.满足3机房内的适宜位置应装设供紧急情况
33、使用的强制中止照射的设备。机房门外应设有工作状态指示灯、门灯联锁装置和电离辐射警示标识。同时加强维修，加强电离辐射警示标识的检查，使它们处于正常工作状态。DSA操作采用脚踩式，DSA设备设置急停按钮；控制室内设置有DSA的急停按钮；机房门外设有工作状态指示灯、门上贴有电离辐射警示标识，设置门灯联锁装置，门灯联锁装置能正常运行满足4医院射线机房应按照设计和环评要求进行修建，保证施工质量。医院增加了射线装置，应按照需要增配符合辐射防护要求的防护用品，如剂量率计等，认真做好个人防护并定期监测机房周围辐射环境，发现异常时立即报告负责人。DSA机房修建满足要求，配备辐射防护要求的防护用品，机房周围辐射环
34、境定期监测满足5放射工作人员经过专业知识和防护知识培训，考核合格后佩戴个人剂量计方可上岗。上岗前必须熟练掌握所使用机器设备的各种性能参数、指标、操作规程或方法后再进行操作和使用；开机前应尽量做好各种准备工作，操作时尽量做到熟练、迅速，以尽量减少一些不必要的照射时间。放射工作人员除非必要时，不得在机房内逗留，以减少受照时间。人员配置可以满足需求，但部分人员尚未参加培训或培训证过期待复训，医院承诺所有放射工作人员取得培训合格证后方可上岗；医院制定各辐射防护制度、制定了操作规程，放射工作人员按要求操作，并佩戴个人剂量剂满足6医院应严格控制放射工作人员所受的年照射剂量在5mSv以内，要求放射工作人员操
35、作时必须穿铅衣，戴铅眼镜、铅手套、铅围脖、铅帽等防护用品，以及个人剂量计，剂量仪等。放射工作人员操作时穿戴铅衣，戴铅眼镜、铅手套、铅帽等防护用品，以及个人剂量计，个人剂量监测结果显示放射工作人员所受的年照射剂量均未超过5mSv。满足7医院应采取相应的措施严格控制或者禁止非放射工作人员在设备开机时进入机房内，使其所受的年附加照射剂量在OJmSv以内。例如规定非放射工作人员进入机房时必须穿戴防护用品；制定相关制度，张贴上墙，加强管理，禁止非放射工作人员进入机房内等非放射工作人员进入机房时必须穿戴防护用品，不相关人员不能进入机房，制定了相关制度并张贴上墙满足8机房内穿越防护墙的导线、导管等不能影响其
36、屏蔽防护效果。防护门和观察窗的生产、安装应由厂家承担。经监测，机房屏蔽防护体外监测结果满足要求。机房内穿越防护墙的导线、导管等不影响其屏蔽防护效果，防护门和观察窗安装满足要求。满足9该医院制定有各项规章制度、操作规程、应急处理措施。并且各项规章制度、操作规程张贴上墙。医院制定有各项规章制度、操作规程、应急处理措施。并且各项规章制度、操作规程张贴上墙。满足建设项目环境影响报告表主要结论及审批部门审批决定：一、环境影响报告表主要结论（1）项目实践正当性、产业政策符合性射线装置的配置和使用，对受电离辐射照射的个人和社会所带来的利益远大于其引起的辐射危害，项目符合电离辐射防护与辐射源安全基本标准（GB
37、188712002）中辐射防护“实践的正当性”的原则与要求。项目属于中华人民共和国国家发展和改革委员会令产业结构调整指导目录（2013修正）中第一类一一鼓励类，符合国家产业政策。（2）选址、布局、分区合理性本项目医用X射线装置均位于单独的机房内，本项目机房与其他功能科室相对独立，有利于辐射防护的屏蔽。项目主要位于医院住院楼一层、二层，且放射诊断治疗工作场所较集中，方便病人就诊治疗。根据现状监测结果，场址的辐射环境质量状况良好，选址可行。根据建设单位已建机房厚度，项目运行后对周围环境的辐射影响满足评价标准的要求，环境可以接受。因此，从环境保护角度分析，本项目选址可行。本项目各机房布置在独立房间内
38、。按照功能分开布置，有效分开照射人员流向。控制室设置有门和观察窗，有放射工作人员和病人的出入通道。从辐射环境保护角度分析,各机房布局合理。医院将DSA机房、数字乳腺机机房、移动C形臂机房（I级手术室）设置为控制区，将DSA控制室、数字乳腺机控制室设置为监督区，符合电离辐射防护与辐射源安全基本标准（GB188712002）的要求。（3）机房屏蔽能力DSA机房按照已建厚度，即四周墙体为40Cm实心页岩砖，观察窗为3.5mm铅当量、防护门为3mm铅当量，顶棚厚为40Cm混凝土，地板厚为1.5m混凝；数字乳腺机机房按照已建厚度，即四周墙体为40Cm实心页岩砖，观察窗为3.5mm铅当量、防护门为2mm铅
39、当量，顶棚厚为40Cm混凝土，地板厚为1.5m混凝；移动C形臂机房（I级手术室）机房按照已建厚度，即四周墙体为2mm铅当量，防护门为2mm铅当量，顶棚厚为15Cm混凝土+2mm铅当量，地板厚为40Cm混凝+2mm铅当量，经屏蔽效能核算，墙体外的瞬时剂量小于2.5USvh,机房的屏蔽能力能满足医用X射线诊断放射防护要求(GBZl30-2013)的要求。在评价范围内的敏感点受医用X射线装置运行时的影响很小，环境可以接受。(4)个人剂量放射工作人员：DSA机房内的放射工作人员应利用各种屏蔽设施减少受照剂量，并正确佩戴个人剂量计，严格控制每名放射工作人员的年附加受照剂量不超过本评价的剂量限值(5mSv
40、a),满足GB18871-2002的要求。从事DSA控制室的操作工作的放射人员年附加有效剂量最大为0.085mSv,低于评价标准5mSva限值要求，满足GB18871-2002的要求。本项目其他的放射工作人员、非放射工作人员和公众人员的年附加有效剂量均满足本环评的剂量管理目标的要求(放射工作人员5mSva,非放射工作人员和公众人员O.lmSv/a),满足电离辐射防护与辐射源安全基本标准(GB188712002)及相关标准的要求。(5)辐射环境管理在项目投运前，应保证放射工作人员持证上岗，工作时必须佩戴个人剂量计，定期进行检查并安排健康体检。制定相关就医流程、操作、管理及辐射防护制度、人员培训、
41、工作场所监测等制度。制定详实、可操作性强的应急预案，配备相关应急物资并定期开展应急演练。医院还应在今后的工作中，不断完善相关管理制度，加强管理,杜绝辐射事故的发生。综上所述，重庆海吉亚医院管理有限公司的医用X射线装置建设项目运行时对周围环境和人员产生的影响满足环境保护的要求。医院完善并认真落实相应管理制度，在项目运行中，只要严格落实各项污染防治措施和环境保护措施，按照有关法规和安全操作的要求进行，不会对公众造成影响。因此，从环境保护的角度来看，该项目的建设是可行的。二、环评批复要求重庆海吉亚肿瘤医院管理有限公司重庆海吉亚肿瘤医院一期工程医用X射线装置建设项目建设项目环境影响报告表已于2018年
42、3月15日取得重庆市生态环境局的批复文件，渝(辐)环准2018011号。批复主要内容有：根据中华人民共和国环境影响评价法等法律、法规的有关规定,一、我局原则同意重庆宏伟环保工程有限公司编制的该项目环境影响报告表结论及其提出的辐射安全防护、污染防治等环境保护措施，从辐射防护与环境保护角度，该项目在位于沙坪坝区大学城U7-12-2/02地块的医院内建设可行。二、该项目选址于医院住院楼预留医疗用房，拟配置DSA机（II类射线装置）、数字乳腺机与移动C臂机（I类射线装置）各1台，开展疾病的放射诊断工作；DSA、乳腺机机房及辅助用房设置于一层北侧，C臂机在二层的I级手术室内使用。项目总投资910万元，其
43、中环保投资55万元。三、你单位应严格遵守国家有关标准要求,有效控制项目对环境的电离辐射影响，确保附加给工作人员、公众的年有效剂量分别控制在5mSv、0.1mSv内；放射诊断机房屏蔽体外30cm处周围剂量当量率应不大于2.5Svh;透视防护区介入操作位空气比释动能率控制在400Gyh内。四、在项目设计、建设和运行过程中，应认真落实环境影响评价文件提出的各项辐射防护安全、放射性污染防治等环境保护措施，重点做好以下工作，以确保辐射环境安全。（一）机房的辐射防护屏蔽应满足辐射防护安全要求，并符合最优化原则；合理设置通风装置，保证机房内良好的空气，且所有进出风口、穿墙管道等处均应采取相应的防射线泄漏措施
44、。（二）按有关规定对放射诊断进行管理与控制，设置明显的电离辐射标志、中文警示说明和工作信号指示器，落实防止误操作、避免工作人员和公众受意外照射的安全措施，采取有效措施，防止设施设备运行故障，强化风险防范管理。（三）项目建设、运营中产生的废水、固体废物按有关规定处理，废水达标排放，医疗废物等应交由有资质的单位处理。五、建设项目应严格执行环境保护设施与主体工程同时设计、同时施工、同时投产使用的环境保护“三同时”制度。该项目的性质、规模、地点或防治污染的措施发生重大变动的，你单位应当重新报批该项目的环境影响评价文件。项目竣工后，你单位应按照规定的标准和程序对环境保护设施进行验收，经验收合格并按“观定重新办理辐射安全许可证后方可正式投入运行。六、你单位应在收到本批准书后20个工作日内，将批准后的环
