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1、2022年度基本公共卫生服务项目支出绩效评价要占J、为深入贯彻党的十九大和十九届历次全会精神,落实2022年政府工作报告和“十四五”国民健康规划有关要求,统筹推进常态化疫情防控和基本公共卫生服务工作,持续提升基本公共卫生服务均等化水平,不断增强人民群众获得感,我司结合各地基本公共卫生服务项目预算绩效管理经验,总结出以下要点:一、理解基本公共卫生服务项目的内涵(-)理解项目内容。2022年基本公共卫生服务项目主要包括以下内容:一是各地要指导基层医疗卫生机构结合基本公共卫生服务项目中传染病及突发公共卫生事件报告和处理,切实做好疫情防控相关工作,统筹实施好居民健康档案管理,健康教育,预防接种,06岁
2、儿童、孕产妇、老年人、高血压及2型糖尿病等慢性病患者、严重精神障碍患者、肺结核患者健康管理,中医药健康管理,卫生监督协管等服务项目;二是不限于基层医疗卫生机构实施的地方病防治、职业病防治、人禽流感和SARS防控、鼠疫防治、国家卫生应急队伍运维保障、农村妇女“两癌”检查、基本避孕服务、脱贫地区儿童营养改善、脱贫地区新生儿疾病筛查、增补叶酸预防神经管缺陷、国家免费孕前优生健康检查、地中海贫血防控、食品安全标准跟踪评价、健康素养促进、老年健康与医养结合服务、卫生健康项目监督等16项服务内容,相关工作按照原途径推动落实,确保服务对象及时获得相应的基本公共卫生服务。根据财政部等5部门联合印发的关于修订基
3、本公共卫生服务等5项补助资金管理办法的通知(财社(2022)31号,以下简称补助资金管理办法)和有关工作调整安排,2022年起,重大疾病及危害因素监测、国家随机监督抽查以及人口监测不再列入基本公共卫生服务,各地要做好工作衔接,确保相关工作的连续性。基本公共卫生服务项目中相应的补助资金可由各地结合本省份实际加强“一老一小”等重点人群服务。(一)理解项目经费补助标准和资金管理使用。2022年,基本公共卫生服务经费人均财政补助标准为84元,其中2020年和2021年分别新增的5元经费按原渠道执行,2022年新增5元统筹用于基本公共卫生服务和基层医疗卫生机构疫情防控工作。各地要严格落实补助资金管理办法
4、和财政部国家卫生健康委关于下达2022年基本公共卫生服务补助资金预算的通知(财社(2022)52号),明确年度绩效目标任务并及时分解下达,加快资金拨付和执行进度,加强资金监管,确保资金安全。对发现有存疑资金的,要按要求立刻上报,不得擅自分配处置。持续推动采取“先预拨、后结算”的方式,落实乡村医生基本公共卫生服务补助资金并做好政策培训,严禁克扣、挪用。(三)项目绩效管理总体思路。全面实施基本公共卫生服务项目预算绩效管理,科学规范设置绩效目标,做好绩效运行监控和绩效评价,加强绩效结果应用,确保提高财政资源配置效率和资金使用效益。探索将国家复评与地方初评结果的一致性纳入绩效评价。试点通过“三评三查”
5、将日常绩效评价与随机工作核查相结合,具体包括地方自评、交叉互评、国家复评和区域普查、随机抽查、重点核查,其中随机抽查和重点核查通过电话调查、飞行检查、远程抽查等形式开展,不增加基层工作负担。鼓励采用多种方式将居民满意度调查问卷和反馈结果嵌入服务流程。二、绩效评价内容(一)项目资金管理情况。重点评价落实配套资金、及时拨付资金等情况;各项服务补助或购买服务支付标准,并按照服务数量和质量拨付资金情况;保障村卫生室补助资金落实情况。(二)项目组织管理情况。包括各级卫生计生行政部门开展基本公共卫生服务项目政策、国家基本公共卫生服务规范(第三版)等培训情况;开展基本公共卫生服务项目宣传,包括在基层医疗卫生
6、机构醒目位置张贴国家统一制定的基本公共卫生宣传壁报、播放公益广告等;开展绩效评价,实行评价结果与经费拨付挂钩。(三)重点绩效评价项目和内容。主要有慢性病患者健康管理、预防接种,包括服务数量完成情况,服务规范性、服务效果等;基本公共卫生服务入户服务项目内容落实情况,包括新生儿家庭访视、孕产妇产后访视、结核病入户随访;基本公共卫生服务项目数据上报情况等。(四)问题整改情况。包括既往历次中央对本地区开展基本公共卫生服务项目绩效评价发现的问题整改情况。(五)加分项。将电子健康档案向居民开放,激活电子健康档案的日常使用;长期向社会公布提供基本公共卫生服务的机构名称、地址、联系方式等情况。(六)一票否决项
7、。对绩效评价中发现有弄虚作假的,实行一票否决。关于免费提供避孕药具项目和健康素养促进项目,一并纳入国家基本公共卫生服务项目整体绩效评价中。三、绩效评价形式(一)现场复核。主要采取听取汇报、查阅资料、实地核查、人员访谈、问卷调查、查看信息化平台数据情况等形式开展。(二)电话调查。包括居民知晓率、满意度调查。(三)日常监测。将项目工作进展数据上报的及时性、逻辑合理性等计入年度项目绩效评价。附件:各省(区、市)推进公立医院高质量发展评价指标(试行)一级指标二级指标指标说明标要求指标来源一、加强组织1.由党委和政府主要负责同1.省级是否落实到位;2,落实到位的地市占比二落实到位的地市数/地市总数逐医改
8、领导志(双组长)或其中一位主要负责同志任医改领导小组组长100%;3.落实到位的县(市、区)占比二步调整到位监测系统2.由一位政府负责同志统一分管医疗、医保、医药工作落实到位的县(市、区)数/县(市、区)总数X1.O0%二、坚持和加强党对公立医院的全面领导3.全面执行和落实党委领导下的院长负责制实行党委领导下的院长负责制的公立医院占比二实行党委领导下的院长负责制的公立医院数/公立医院总数XIO0%快落实医改监测系统级指标级指标指标说明指标要求标来源4.三门诊患者人次数/出院患者控级公人次数(急诊、健康体检者制生立医不计入)三健二院门级康、诊人医构次数院计建与出普年公院人通鉴立次数门医比诊院规高
9、模质县域内参保住院补偿人次数量5.县域/全县参保住院补偿总人次数逐医发内住院100%,此项指标不对北步提高改展量占比京、天津、上海、重庆进行监新评价测体系系统6.基基层医疗卫生机构诊疗人次层医数/医疗卫生机构总诊疗人次达到医疗卫数义100%合理水改生机构诊疗量占总诊疗量的比例平监测系统设置县办中医医疗机构(我国7,县办县级行政区划内政府举办的中逐步实医中医医医医院、中医门诊部和中医诊现全覆改疗机构所)的县级行政区域数/县级盖监覆盖率行政区域总数X1.O0%测系统8.中医类中医类别执业(助理)医师达到别执人数/执业(助理)医师总人合理水生业(助理)医师数占三级数X1.o0%平健康计年鉴公立中医医
10、院执业(助理)医师总数的比例一级指标二级指标指标说明指标要求指标来源9.建立健全分级分层分流的重大疫情救治体系省、市、县的落实情况加快完善按季调度四、引领公立10.三级公立医院病例组合指数(CMI值)疾病诊断相关分组(DRG)总权重/分析病例数监测比较级公立医院绩医院高质量发展新趋势效考核11.三级公立医院出院患者四级手术比例出院患者四级手术台次数/出院患者手术台次数100%逐步提高级公立医院绩效考核12.三级公立医院每百名卫生技术人员科技成果转化金额本年度科技成果转化总金额/同期医院卫生技术人员总数X1.OO逐步提高级公立医院绩效考核13.三级公立中医医院门诊和出院患者中药饮片使用率门诊患者
11、应用中药饮片的人次数/门诊总人次数100%;出院患者应用中药饮片的人次数达到合理水平中医医院绩效考/出院患者总人次数XIO0%核14.三级公立中以中医为主中医医院以中医为治疗的出院达医医主治疗的出院患患者人次数/到合院者比例同期出院患者理水绩总人次数平效考100%核15.全面提升公立医院临床安全各级各类公立加按用药水平医院的落实情快推季调况进度一级指标级指标指标说明指标要求指标来源五、提升16.三级公立医院平均住院0出院者占用总床日数/出院人数降低到合理水平卫生健康统计年公立医院高质量发展新效能鉴17.实现收支平衡的公立医院占比实现收支平衡的公立医院数/公立医院总数义100虬总收入一总支出NO
12、即为实现收支平衡收支平衡卫生健康财务年报18.管理费用占公立医院费用总额的比重管理费用/费用总额XIo0%降低到合理水平卫生健康财务年报19.公立医院门诊和住院次均费用增幅(本年门诊次均费用一上年门诊次均费用)/上年门诊次均费用100%;(本年出院者平均医药费用一上年出院者平均医药费用)/上年出院者平均医药控制在合理范围卫生健康财务年报激活公立医院高质量发展新动力费用X1.OO%20.年内调年内通过调价评估整医疗服务评估达到启动达到启医改价格的地市条件并完成医动条件监测占比疗服务价格调整的地市/地市总数又100%的及时调价系统21.医疗服务(医疗收入一逐步提卫收入(不含药品收入一卫生高到合理生
13、健药品、耗材料收入一检查水康材、检查、收入一化验收财平化验收入)入)/医疗收入务年占公立医院医疗收入的比例100%报一级二级指指标指指标指标标说明要求标来源22.按病种付费(DRG、DIP、单病种)的住院参保人员数占公立医院总住院参保人员数的比例按病种付费(DRG、DIP、单病种)的住院参保人员数/总住院参保人员数义100%逐步提高到合理水平医改监测系统23.无基本建设和设备购置非流动负债的公立医院占比无基本建设和设备购置非流动负债的公立医院数/公立医院总数100%禁止公立医院举债建设和装备卫生健康财务年报24.人员费用占公立医院费用总额的比例人员费用/总费用XIO0%合理确定卫生健康贝才务年报25.公立医院人员薪酬中稳定收入的比例(在职职工人均工资性收入一在职职工人均绩效工资发挥薪酬制度的卫生健康含奖金)/在职职工人均工资性收入100%保障功能贝才务年报七、建设公立医院高质量发展新文化26.公立医院门诊和住院患者满意度公立医院门诊和住院患者满意度调查得分逐步提高国家卫生健康委满意度调查平台27.公立医院医务人员满意度公立医院医务人员满意度调查得分逐步提高一级指标级指标指标说明指标要求指标来源八、地方结合实际推进公立医院高质量发展的创新举措按季调度