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1、呼吸系统疾病慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病1. ChronicBronchitis,慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床表现为咳嗽、咳痰，或有喘息，每年持续3个月或更长时间，连续2年获2年以上，并排除具有咳嗽、咳痰、喘息症状的其他疾病。2. ChronicObstructivePulmonaryDisease,COPD,慢性阻塞性肺疾病是以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病，其气流受限多呈进行性发展，与气道和肺组织对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常慢性炎症反应有关。肺功能FEV1/FVC小于0.70提示气流严重受限。3. AECOPD,慢性阻塞性肺疾病急性
2、加重COPD患者在稳定状态下出现持续的症状恶化，超出平时的正常变异，呈急性发作，并需要调整原治疗方案。患者短期内咳嗽、咳痰，气短和/或喘息加重，痰量增多，呈脓性或粘液脓性，可伴发热等炎症明显加重的表现。支气管哮喘4. BronchialDilationTest,BDTz支气管舒张试验通过人工给予支气管舒张药物，观察阻塞气道的舒缓反应的方法。当吸入支气管舒张剂20分钟后重复测定肺功能，FEVl较用药前增加212%,其绝对值增加2200ml,判断结果为阳性，提示可逆的气道阻塞。5. CoughVariantAsthma,咳嗽变异性哮喘以咳嗽为唯一症状的不典型哮喘。肺部感染性疾病6. Hospita
3、lAcquiredPneumonia,HAP,医院获得性肺炎指患者入院的时候不存在，也不处在潜伏期，而入院48小时后再医院内发生的肺炎。诊断依据是X线检查出现新的或进展的肺部浸润影加上下列三个临床症候中的两个或两个以上可以诊断为肺炎：发热超过38；血白细胞增多或减少；脓性气道分泌物。肺结核7. PrimarySyndrome,原发综合征结核分枝杆菌在肺泡巨噬细胞内外生长繁殖，形成原发病灶。原发病灶中的结核分枝杆菌沿着肺内淋巴管达到肺门淋巴结，引起淋巴结肿大。原发病灶和肿大的支气管淋巴结核称为原发综合征。8. Tuberculoma,结核球成人继发型肺结核的一种。一般无症状。多由干酪样病变吸收和
4、周边纤维膜包裹或干酪空洞阻塞性愈合而形成。形成一种有纤维包膜的圆形或椭圆形的干酪病灶，23cm多见，周围见散在卫星灶。9. KochPhenomenon,Koch现象机体对结核杆菌再感染和初次感染所表现出不同反应的现象。主要是与免疫力和迟发型变态反应之间的关系有关。原发性支气管肺癌10. CentralLungCancer,中央型肺癌发生在段支气管至主支气管的肺癌，约占肺癌的3/4,较多见鳞状上皮细胞癌和小细胞肺癌。11. He)rnerSyndrome,Horner综合征；PancoastTumorz肺上沟瘤肺尖部的肺癌又称肺上沟瘤，易压迫颈部交感神经，引起病侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷，
5、同侧额部与胸壁少汗或无汗。12. ParaneoplasticSyndrome,副癌综合征肺癌非转移性的胸外表现。主要有:肥大性肺性骨关节病、异位促性腺激素、分泌肾上腺皮质激素类似物、分泌抗利尿激素、神经肌肉综合征、高钙血症、类癌综合征等。13. SuperiorVenaCavaObstructionSyndrome,上腔静脉阻塞综合征是由于上腔静脉被转移性淋巴结压迫或右上肺原发肺癌侵犯或腔静脉内癌栓阻塞静脉回流引起。表现为头面部和上半身淤血水肿，颈部肿胀，颈静脉扩张，患者常主诉领口进行性变紧，可在前胸壁见到扩张的静脉侧支循环。急性呼吸急迫综合征14. AcuteRespiratoryDist
6、ressSyndrome,ARDS,急性呼吸窘迫综合征是指有各种肺内或肺外致病因素所引起的急性弥漫性肺损伤和进而发展的呼吸衰竭。病理特点为肺水肿并伴有透明膜形成。临床表现为呼吸窘迫、顽固性低氧血症和呼吸衰竭，影像学可见双肺渗出性病变。呼吸衰竭与呼吸支持技术15. PulmonaryEncephalopathy,肺性脑病二氧化碳潴留可引起头痛、头晕、烦躁不安、言语不清、精神错乱、扑翼样震颤、嗜睡、昏迷、抽搐和呼吸抑制等表现，这种由于缺氧和二氧化碳潴留引起的神经精神障碍症候群称为肺性脑病。其发生与低氧血症、二氧化碳潴留和酸中毒损伤脑血管到脑细胞有关。16. RespiratoryFailure,呼
7、吸衰竭是指各种原因引起的肺通气和（或）肺换气功能严重障碍，使静息状态下亦不能维持足够的气体交换，导致低氧血症伴（或不伴）高碳酸血症，进而引起一系列病理生理改变和相应的临床综合征。循环受统疾病心力衰竭17. Digitalismz洋地黄中毒最重要的表现是各类心律失常，如：室早二联率，非阵发性交界区心动过速等。消化系统症状：恶心、呕吐。神经系统症状：视黄、视绿、视力模糊。发现中毒后需立即停药，血钾浓度低要静脉补钾。心律失常18. SickSinusSyndrome,SSSz病态窦房结综合征是由窦房结病变导致功能减退，产生多种心律失常的综合表现。表现为持续而显著的窦性心动过缓；窦性停搏与窦房传导阻滞
8、；窦房传导阻滞与房室传导阻滞可同时存在；可发生快慢综合征。动脉粥样硬化或冠状动脉粥样硬化性心脏病19. AcuteCoronarySyndromezACS,急性冠状动脉综合征是一组因为心肌缺血引起的临床综合征，主要包括不稳定型心绞痛、非ST段抬高型心肌梗死、ST段抬高型心肌梗死。动脉粥样硬化不稳定斑块破裂或糜烂导致冠状动脉内血栓形成是ACS形成的基础,血小板在激活其发病过程中起到重要作用。20. CoronaryHeartDisease,CHD,冠心病是冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞，导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病。包括：隐匿型或无症状型冠心病、心绞痛、心肌梗死、缺血性心肌病、猝
9、死。21. Post-InfarctionSyndromez心肌梗死后综合征于心肌梗死后数周至数月内出现，可反复发生，表现为心包炎、胸膜炎或肺炎，有发热、胸痛等症状，可能为机体对坏死物质的过敏反应。22. StableAnginaPectoris,稳定型心绞痛是在冠状动脉固定性严重狭窄的基础上，由于心肌负荷的增加引起心肌急剧的、暂时的缺血缺氧的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛或憋闷感觉，主要位于胸骨后部，可放射至心前区和左上肢尺侧，常发生于劳力负荷增加，持续数分钟，休息或服用硝酸酯制剂后疼痛消失。疼痛的程度、频率、性质及诱发因素在数周至数月内无明显变化。局血压23. Hyperten
10、sionCrisis高血压危象包括高血压急症及亚急症。高血压急症是指原发性或继发性高血压患者疾病发展过程中，在一些诱因的作用下血压突然和显著升高，病情急剧恶化，同时伴有进行性心、脑、肾、视网膜等重要的靶器官功能不全的表现。收缩压或舒张压急剧升高，无靶器官急性损伤者定义为高血压亚急症。心肌疾病24. Cardiomyopathyz心肌病由不同原因（遗传性病因较多见）引起的心肌变异导致心肌机械和（或）心电功能障碍，常表现为心室肥厚或扩张。该病可局限于心脏本身，亦可为系统性疾病的部分表现，最终可导致心脏性死亡或进行性心力衰竭。由其他心血管疾病继发的心肌病理性改变不属于心肌病范畴。心脏瓣膜病25. A
11、ustinFlintMurmur,Austin-Flint杂音在主动脉关闭不全时，常在心尖处闻及柔和低调的隆隆样舒张期杂音。主动脉瓣反流，左心室血容量增多及舒张期压力增高，而引起二尖瓣狭窄所致。心包疾病26. EwartSyndrome,Ewart征大量心包积液时，心脏向后移位，左肺受压，引起左肺下叶不张，此时，左肩胛角下方叩诊音发浊，语颤增强，可听到支气管呼吸音。感染性心内膜炎27. OsierNodule,Osler结节在亚急性感染性心内膜炎是，在指和趾垫出现的豌豆大小的红色或紫色痛性结节。消化系统疾病胃食管反流病28. GastroesophagealRefluxDisease,GERD
12、,胃食管返流病胃、十二指肠内容物反流如食管引起烧心等症状，根据是否导致食管黏膜糜烂、溃烂，分为反流性食管炎及非糜烂性反流病。GERD也可引起咽喉、气道等食管临近组织损害，出现食管外症状。消化性溃疡29. CompoundUlcer,复合溃疡指胃和十二指肠均有活动性溃疡，多见于男性，幽门梗阻发生率比较高。30. EnormousUlcer,巨大溃疡指直径大于2cm的溃疡，常见于NSAIDS服用史及老年患者。巨大十二指肠球部溃疡常在后壁，易发生穿透性,周围有大的炎性肿块,疼痛剧烈而顽固，多放射至背部。巨大溃疡不一定为恶性。胃癌31. EarlyGastricCancer,早期胃癌病灶局限且深度不超
13、过粘膜下层的胃癌，不论有无局部淋巴结转移。好发于胃窦部和胃体部，特别是小弯侧。炎症性肠病32. InflammatoryBowelDisease,IBD,炎症性肠病是一类多种病因引起的、异常免疫介导的肠道慢性及复发性炎症，有终生复发倾向，溃疡性结肠炎和克罗恩病是其主要的疾病类型。肝硬化33. HepatorenalSyndrome,HRSz肝肾综合征患者肾脏无实质性病变，由于严重门静脉高压，内脏高动力循环使体循环血流量明显减少；多种扩血管物质不能被肝脏灭活，引起体循环血管床扩张,肾脏血流量尤其是肾皮质灌注不足，因此出现肾衰竭。临床表现为少尿、无尿及氮质血症。34. PortalHyperten
14、sion,门脉高压症主要由肝硬化等肝内阻力上升，门脉压力显著增高的一组临床症状，表现为腹水、门腔侧支循环开放、脾肿大及脾亢进等。可以导致原发性的肝脏疾病继续恶化，是肝硬化的主要死因之一。35. PortalHypertensionGastropathy,门脉高压性胃病系胃粘膜下的动静脉交通支广泛开放，胃粘膜毛细血管扩张，广泛渗血。临床表现为反复或持续性少量呕血、黑便及难以纠正的贫血，少数出现上消化道大出血。胰腺癌36. Zollinger-EllisonSyndrome,ZESz佐林格-埃利森综合征胃泌素瘤。多为散发性，60-70%为恶性，常伴淋巴结和肝转移。临床表现为：顽固性消化性溃疡；十二指肠球部出血、穿孔；幽门梗阻；癌变。
