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1、江苏省建设工程施工阶段监理现场用表说明（第五版）江苏省住房和城乡建设厅监制二。一三年十月江苏省建设工程施工阶段监理现场用表说明（第五版）目录A类表Al总监理工程师任命书A2监理日志3监理规划4监理实施细那么A5工程开工令A6旁站记录表（通用）A7会议纪要A8监理月报A9工程款支付证书AlO监理通知单（类）All工程暂停令A12工程复工令A13监理备忘录A14监理报告A15工程质量评估报告16监理工作总结A17工程监理资料移交单B类表BO.1施工组织设计/方案报审表B0.2工程开工报审表80. 3施工现场质量、平安生产管理体系报审表80. 4分包单位资质报审表81. 1施工试验室报审表BL2施工
2、控制测量成果报验表81. 3工程材料、构配件、设备报审表81. 4隐蔽工程/检验批/分项工程报验表81. 5混凝土浇筑报审表81. 6分部工程报验表82. 1工程计量报审表83. 2费用索赔报审表84. 3工程款支付报审表85. 1施工进度方案报审表86. 2工程临时/最终延期报审表87. 1施工起重机械设备进场/使用报审表88. 1监理通知回复单（类）89. 2工程复工报审表90. 3单位工程竣工验收报验表B5.4施工单位通用报审表C类表Cl工程联系单C2工程变更单C3索赔意向通知书Al总监理工程师任命书工程名称：编号：Al建设单位签收施工工程经理部签人姓名及时间收人姓名及时间致:（建设单位
3、）兹任命（注册监理工程师注册号：）为我单位工程总监理工程师,负责履行建设工程监理合同、主持工程监理机构工作。工程监理单位（章）：法定代表人（签字年一月日抄送：施工单位注：本表一式三份，工程监理部、建设单位、施工单位各一份。监理日志日期：年月日天气:星期：气温：工程名称：监理工作情况施工情况施工单位施工内容及进度其它事项本日现场监理人员记录人：总监理工程师/总监理工程师代表（签字）：江苏省住房和城乡建设厅监制工程的王里夫见戈U年月日至年月日内容提要:工程概况监理工作范围、内容、目标监理工作依据监理组织形式、人员配备及进退场方案、岗位职责监理工作制度工程质量控制工程造价控制工程进度控制平安生产管理
4、的监理工作合同与信息管理组织协调监理工作设施监理单位（章）:总监理工程师:公司技术负责人:江苏省住房和城乡建设厅监制A4工程蜂王里空雁名田羽B么内容提要：专业工程特点监理工作流程监理工作要点监理工作方法及措施工程监理机构（章）：专业监理工程师：总监理工程师：日期：江苏省住房和城乡建设厅监制A5工程开工令工程名称：编号：A5一施工工程经理部签收人姓名及时间建设单位签收人姓名及时间致：（施工工程经理部）经审查，本工程已具备施工合同约定的开工条件，现同意你方开始施工,开工日期为年月日。附件：工程开工报审表附件共页）工程监理机构（章）：总监理工程师（签字、执业印章）：年一月一日注：本表式三份，工程监理
5、部、建设单位、施工单位各份。江苏省住房和城乡建设厅监制A6旁站记录表通用工程名称：编号：A6-日期及气候：施工单位：旁站监理的部位或工序：旁站监理开始时间：旁站监理结束时间：施工情况:发现问题:处理情况:旁站监理人员（签字）：年月日江苏省住房和城乡延设厅监制A7A7-会议纪要工程名称:各与会单位：现将会议纪要印发给你们,请查收。附：会议纪要正文共页。工程监理部（章）：总监理工程师：日期：会议地点会议时间组织单位主持人会议议题各与会单位及人员签到栏与会单位与会人员注：A7L为监理例会、A72为专题会议、A7里为工程监理部内部会议。江苏省住房和城乡建设厅监制A8工程监理月报第期年月日至年月曰内容提
6、要：工程实施概况质量控制情况费用控制情况进度控制情况平安生产管理的监理工作其它事项工程监理机构（章）：总监理工程师：日期：江苏省住房和城乡建设厅监制A8-1本月工程实施概要相关情况登记本月日历天天实际工作日天建设单位通知单份工程暂停令份监理通知单份监理备忘录份例会会议纪要份专题会议纪要份本月工程现J场大事记江苏省住房和城乡建设厅监制A8-2本月工程质量控制情况评析本月质量控制情况登记本月抽查、见证试验次数次试验结果不合格次数次设备开箱检查次数次检查不符合要求次数次本月查验分项工程项其中一次验收合格计项发出监理通知单（质量控制类）份工程质量情况简方斤（文字或图表）下月质量情况预计和目标江苏省住房
7、和城乡延设厅监制本月费用控制情况评析工程总投资额万元截止本月25日累计完成金额占总投资额百分比%本月批准付款万元累计批准付款额万元本月发生批准索赔万元累计发生索赔额万元发出监理通知单（造价控制类）份工程费用控制情况1奇析（文字或图表）预计下月工程发生费用金额江苏省住房和城乡建设厅监制本月工程进度控制情况评析工程开工日期工程竣工日期本月方案完成至本月实际完成至本月批准延长工期天累计延长工期天发出监理通知单（进度控制类）份本月工程进度情况H窗析（文字或图表）下月工程进度展望江苏省住房和城乡建设厅监制本月施工平安生产管理工作评析本月平安检查次数次发出监理通知单（平安类）份工程施工平安生产管理LE作简
8、析（文字或图表）施工单位平安生产管理状况：履行监理平安职责情况：下月平安生产管理的监理工作展望和目标江苏省住房和城乡建设厅监制A8-6本月工程其它事项工程款支付证书工程名称：编号：A9一1签收人姓事出名及时间致：（施工单位）根据工程施工合同的规定，经审核编号为工程款支付报审表，扣除有关款项后，同意支付工程款共计（大写）（小写：）0其中：1：施工单位申报款为：2、经审核施工单位应得款为：3、本期应扣款为：4本期应付款为：附件：工程款支付报审表及附件。工程监理机构（章）：总监理工程师（签字、执业印章）：日期:注：本表一式三份，工程监理机构、建设单位、施工单位各一份。江苏省住房和城乡建设厅监制AlO
9、监理通知单类工程名称：编号：AlO-施工工程经理部签建设单位签收收入姓名及时间人姓名及时间致：（施工工程经理部）事由：内容:如对本监理通知单内容有异议，请在24小时内向监理提出书面报告。附件共页，请于年一月日前填报回复单（B5）o抄送：建设单位工程监理机构（章）：总监理工程师/专业监理工程师（签字）：XXXX年_月_曰注：1、本通知单分为质量控制类（AIOj.）、造价控制类（AIO2）、进度控制类（A103）、平安文明类（A104）.工程变更类（A105L2、本表一式三份，工程监理机构、施工单位、建设单位各一份。All工程暂停令工程名称：编号：All-施工工程经理部签收入姓名及时间建设单位签收
10、人姓名及时间致：（施工工程经理部）由于原因，现通知你方于年月日时起，暂停部位（工序）施工，并按下述要求做好后续工作。要求：工程监理机构（章）：总监理工程师（签字、执业印章）：年月日注：本表一式三份，工程监理机构、施工单位、建设单位各一份。工程复工令工程名称：编号：A3-1建设单位签收 人姓名及时间施工工程经理部签收入姓名及时间致：（施工工程经理部）我方发出的编号为工程暂停令，要求暂停施工的部位工序），现已具备复工条件。经建设单位同意，通知你方于年月日时起恢复施工。附件：工程复工报审表其他工程监理机构（章）：总监理工程师（签字、执业印章）：日期：注：本表一式三份，工程监理部、建设单位、施工单位各
11、一份。监理备忘录工程名称：编号：A13-事由签收人姓名及时间致：_抄送：总监理工程师（签字）：签收人姓名：_工程监理机构（章）：日期：时间：抄报：签收人姓名：.时间：注：1、本备忘录用于工程监理机构就有关重要建议未被建设单位采纳或监理通知单中的应执行事项施工单位未予执行的最终书面说明，可抄报有关上级主管部门。2、本备忘录分为对建设单位备忘录（AI31）、对施工单位备忘录（A132）.江苏省住房和城乡延设厅监制监理报告工程名称：编号：A14主管部门签收人姓名及时间致:（主管部门）由（施工单位）施工的（工程部位），存在平安事故隐患。我方已于年月日发出编号为的监理通知单/工程暂停令，但施工单位未整改
12、/停工。特此报告。附件：口监理通知单口工程暂停令口其他：工程监理机构（章）：总监理工程师/总监理工程师代表（签字）：日期：注：当发现存在质量事故隐患、平安事故隐患并已要求施工单位整改，但施工单位拒不整改或不停止施工时，工程监理机构采用此单及时向有关主管部门报告。工程工程质量评估报告内容提要：工程概况工程参建单位工程质量验收情况工程质量事故及其处理情况竣工资料审查情况工程质量评估结论建设单位：设计单位:施工单位：监理单位（章）：总监理工程师：公司技术负责人：日期：江苏省住房和城乡延设厅监制A16工程年月日至年月日内容提要：工程概况工程监理机构建设工程监理合同履行情况监理工作成效监理工作中发现的问
13、题及其处理情况说明和建议监理单位（章）：总监理工程师：法定代表人：日期：A17江苏省住房和城乡建设厅监制工程监理资料移交单工程名称:编号：A17 致：（建设单位）我方现将工程监理资料移交给贵方,请予以审查、接收。附件：1、工程监理资料清单2、工程监理资料整理归档文件工程监理部（章）：总监理工程师（签字）：日期：建设单位签收工程监理部签人姓名及时间收人姓名及时间建设单位审查、接收意见：建设单位（章）：;负责人（签字/日期：江苏省住房和城乡建设厅监制BO.1施工组织设计/方案报审表工程名称：编号：B（）.L致：（工程监理机构）我方已完成工程施工组织设计/（专项）施工方案的编制和审批，请予以审查。附
14、件： 1施工组织设计 2工程（专项）施工方案 3工程施工方案 4本次申报内容系第次申报。施工工程经理部（章）：.工程经理（签字）：年月日工程监理机构签收人姓名及时间施工工程经理部签收人姓名及时间审查意见：专业监理工程师（签字）：年月日审核意见：工程监理机构（章）：:总监理工程师（签字、执业印章）：年月日建设单位签收姓名及时间工程监理机构签收人姓名及时间审批意见（仅对超过一定规模的危险性较大的分局部项工程专项方案）：建设单位（章）:建设单位代表（签字）：年月日注：1、施工工程经理部应提前7日提出本报审表。2、本表一式三份，工程监理部、建设单位、施工单位各一份。江苏省住房和城乡建设厅监制B0.2工
15、程开工报审表工程名称：编号：BO.2一我方承当的工程/分包工程，已完成附件中所述的相关准备工作，具备开工条件，申请于年月日开工，请予以审核，批准。附件： 设计交底和图纸会审。 施工组织设计（BO.1- 施工进度方案（B3.1 施工质量、平安生产管理体系（B0.3_Joo 进场道路及水、电、通信、临设等。施工工程经理部（章）：工程经理（签字年月日工程监理机构签收人姓名及时间施工单位签收人姓名及时间审核意见：方案1：施工单位已具备相应开工条件口施工单位尚不具备相应的开工条件方案2：空白，由总监填写施工单位是否具备开工条件及其理由）工程监理机构（章）：总监理工程师（签字、执业印章）：年月日建设单位签
16、收人姓名及时间工程监理机构签收人姓名及时间建设单位审批意见：方案1：施工许可手续均已办妥，同意一年一月一日开工。我方开工准备工作尚未办妥，本工程暂缓开工。施工单位不具备开工条件，不同意开工。方案2：（空白，由建设单位填写审批意见）建设单位（章）：建设单位代表（签字）：年月日注：1、施工单位应在方案开工日期7天前提出本报审表。2、施工单位未取得工程开工令不得擅自开工。3、本表一式三份，工程监理机构、建设单位、施工单位各一份。江苏省住房和城乡建设厅监制B0.3施工现场质量、平安生产管理体系报审表工程名称：编号：BO.3一我方施工现场质量、平安生产管理体系已建立，请予审查。本次申报内容系第次申报。附
17、件：1、工程部组织机构，工程经理、平安员等专职管理人员、特殊工种岗位资格证书。2、施工单位平安生产许可证。3、质量、平安生产管理制度。施工工程经理部（章）：.工程经理（签字）：日期:工程监理机构签收入姓名及时间施工工程经理部签收入姓名及时间审查意见：专业监理工程师（签字）：年月日审核意见：工程监理机构（章）：总监理工程师/总监理工程师代表（签字）：年月日注：承包单位工程经理部应在方案开工7日前提出本报审表。江苏省住房和城乡建设厅监制B0.4分包单位资质报审表工程名称：编号：B0.4致：（工程监理机构）经考察，我方认为拟选择的.J分包单位）具有承当以下工程的施工资质和能力，可以保证本工程按施工合
18、同第条款的约定进行施工。请予以审查。分包工程名称（部位）分包工程量分包工程合同额合计附件： 1分包单位资质材料：营业执照、资质证书等。 2分包单位平安生产许可证。 3分包单位类似工程业绩。 4分包单位专职管理人员和特种作业员的资格证、上岗证。 5施工单位对分包单位的管理制度。 6其他资料。施工工程经理部（章）：工程经理（签字）：年月日工程监理部签收人姓名及时间施工单位签收人姓名及时间审核意见：工程监理机构（章）：总监理工程师（签字年月日建设单位签收人姓名及时间工程监理机构签收人姓名及时间审批意见：建设单位（章）：建设单位代表（签字）：年月日注：1、施工单位工程经理部一般应在分包工程开工提7日前
19、提出本报审表。2、施工单位应在分包工程开工前向建设单位和监理单位提交分包合同副本。3、本表一式三份，工程监理部、建设单位、施工单位各一份。江苏省住房和城乡建设厅监制BLl施工试验室报审表致：（工程监理机构）我方己建成为工程提供效劳的试验室/混凝土试件标养室，请予以审查。附件： 1、试验室的资质等级及试验范围。 2、法定计量部门对试验设备出具的计量检定证明。 3、试验室管理制度。 4、试验人员资格证书。施工工程经理部（章）：工程经理/工程技术负责人（签字）：年月曰工程监理机构签施工工程经理部签收人姓名及时间收人姓名及时间审查意见:工程监理机构（章），专业监理工程师：年月曰江苏省住房和城乡建设厅监
20、制Bl.2施工控制测量成果报验表工程名称：编号：B1.2致：.（工程监理机构）我方已完成的施工控制测量，经自检合格，请予以查验。附件： 施工控制测量依据资料：测绘基准点、规划红线等。 施工控制测量成果表。 其他。本次报验内容系第次报验。施工工程经理机构（章）：工程经理/工程技术负责人（签字）：年月日工程监理机构签施工工程经理部签收人姓名及时间收入姓名及时间检查、复核意见：工程监理机构（章）：专业监理工程师（签字）：年月日注：施工工程经理部应提前24小时提出本报验表，并给予配合。一江苏省住房和城乡建设厅监制B1.3工程材料、构配件、设备报审表工程名称：编号：BL3一致：（工程监理机构）于年月日进
21、场的拟用于工程部位的,经我方检验合格，现将相关资料报上，请予以审查。附件： 1工程材料/构配件/设备清单： 2质量证明文件： 3自检结果： 4其他本次报审内容系第次报审。施工工程经理部（章）：工程经理（签字）：年月日工程监理机构签 收人姓名及时间施工工程经理部签收人姓名及时间审查意见: 同意使用。口不同意使用。工程监理部（章）：专业监理工程师（签字）：年月日注：1、施工单位工程经理部应提前提出本报验单，需复试合格才能使用的，应在复试合格后签批。2、大型设备开箱检查建设单位、设计单位代表应参加。江苏省住房和城乡建设厅监制隐蔽工程/检验批/分工程工程报验表致：;（工程监理机构）我方已完成工作，经自
22、检合格，请予以验收附件： 隐蔽工程质量检验资料 检验批质量检验资料 分项工程质量检验资料 其他施工工程经理部（章工程经理/工程技术负责人（签字）：年月日工程监理机构签收人姓名及时间施工工程经理部签收入姓名及时间监理验收及平行检验情况：1、收到施工单位自检资料和验收记录表共页，该项隐蔽工程/检验批/分项工程系第次报验。检查人（签字）：年月日监理验收意见： 验收合格，可进行后续施工。 验收不合格，不得进入下道工序施工，应于月日前整改完毕自检合格后重新报验。工程监理机构（章）：专业监理工程师（签字）：年月日工程名称:编号：Bl.4江苏省住房和城乡建设厅监制混凝土浇筑报审表工程名称：编号：Bl.5-致
23、：（工程监理机构）我方已完成部位的钢筋、模板、水电安装和预埋等工作，并已经工程监理机构的验收合格。 1土建工序质量报审表（B1.4,） 2安装工序质量报审表（B1.4,，） 3施工（专项）方案报审表（BO.1）现混凝土浇筑准备工作已就绪，申请于月日时至一月S时浇筑混凝土，请予以批准。混凝土生产单位混凝土设计坍落度混凝土强度等级混凝土预计浇筑量混凝土配合比单号施工值班负责人施工工程经理部（章）：工程经理（签字）年月日工程监理部签收人姓名及时间施工工程经理部签收人姓名及时间审查意见：专业监理工程师（土建）（签字）：年月日专业监理工程师（安装）（签字）：年月日审核意见：同意。口不同意。工程监理部（章
24、.总监理工程师/总监理工程师代表（签字）：年月日注：1、施工单位工程经理部应在混凝土浇筑前提出本报审表。2、如现场自拌混凝土，还应提供原材料报审表及人、料、机准备情况。江苏省住房和城乡建设厅监制分部工程报验表致：_我方已完）请予以验收。附件：1、施2、分3、质一4、相二5、观!6、其，工彳（工程监理机构）戌（分部工程），经自检合格，工单位验收报告。部（子分部）工程所含分项工程的质量验收资料晟控制资料。关平安和功能检测资料。感质量验收资料。它。施工工程经理部（章）：星经理/工程技术负责人（签字）：_年月日工程监理机构签收人姓名及时间施工工程经理部签收人姓名及时间验收意见：专业监理工程师（签字）：
25、年月日审核意见：工程监理部（章）：总监理工程师/总监理工程师代表（签字）：年月日注：本表一式三份，工程监理部、建设单位、施工单位各一份。江苏省住房和城乡延设厅监制B2.1工程计量报审表致：.（工程监理机构）兹申报年月一日至年一月一日完成的合格工程量，请予以审核。类别：口1合同内工程量2变更工程量附件： 1工程变更通知 2计算书等证明材料 3其他施工工程经理部（章）：工程经理（签字）：年月日工程监理机构签施工工程经理部签收入姓名及时间收人姓名及时间审查意见：专业监理工程师（签字）：连月日审核意见：工程监理机构（章）：总监理工程师/总监理工程师代表（签字）：年月日注：工程监理部一般应在自收到本报审
26、表之H起7H内予以计量。江苏省住房和城乡延设厅监制B2.2费用索赔报审表工程名称:编号：B2.2致：.（工程监理机构）根据施工合同条款，由G的原因，我方申请索赔金额（大写）索赔理由：O二,请予以批准。经理部（章）：.年月日附件：索赔金额的计算：证明材料施工工程工程经理（签字）:工程监理机构签收人姓名及时间施工工程经理部签收人姓名及时间审核意见：不同意此项索赔。同意此项索赔，索赔金额为（大写）O同意/不同意索赔的理由：附件：口索赔审查报告工程监理机构（章）：总监理工程师（签字、执业印章）：年月日建设单位签收人姓名及时间工程监理机构签收人姓名及时间审批意见：建设单位（章）：建设单位代表（签字）：年
27、月日注：1、工程监理机构应在收到索赔报告后14天内完成审核并报建设单位02、建设单位应在监理机构收到索赔报告或有关索赔的进一步证明材料后的28天内，由监理机构向施工单位出具经发包人签认的索赔处理结果。江苏省住房和城乡延设厅监制B2.3工程款支付报审表工程名称：编号：B2.3-致：（工程监理机构）根据施工合同约定，我方已完成工作,建设单位应在一年一月日前支付该项工程款共计（大写）（小写：）,现将有关资料报上，请予以审核。附件： 1已完工程量报表 2本付款周期内的费用索赔报审表 3本付款周期内的平安文明施工费 4工程竣工结算证明材料 5相应支持性证明文件施工工程经理部（章）：工程经理（签字）：年月
28、曰工程监理机构签收人姓名及时间施工工程经理部签收人姓名及时间审查意见：1、施工单位应得款为：2、本期应扣款为：3、本期应付款为：附件：相应支持性材料专业监理工程师（签字）：年月日审核意见：工程监理机构（章）：总监理工程师（签字、执业印章）：年月曰建设单位签收人姓名及时间工程监理机构签收人姓名及时间审批意见：建设单位（章）：建设单位代表（签字）：.年月曰注：1、监理机构应在收到施工单位进度付款报审报表以及相关资料后7天内完成审核并报建设单位。2、建设单位应在监理机构收到进度付款报审表或有关付款申请的进一步证明材料后的14天内，完成审批并由监理机构签发进度款支付证书。3、本表一式四份，工程监理部、
29、建设单位各一份，施工单位二份。江苏省住房和城乡延设厅监制施工进度方案报审表工程名称：编号：B3.1-致：（工程监理机构）根据施工合同约定，我方已完成工程年月日至年月日的进度方案的编制和批准，请予以审查。附件： 1工程总进度方案。 2工程月进度方案。 3其他阶段方案。 4有关措施和相关资料施工工程经理部（章）：工程经理（签字）：年月日工程监理机构签施工工程经理部签收收入姓名及时间人姓名及时间审查意见:工程监理机构（章）：专业监理工程师（签字）：年月日审核意见:工程监理机构（章）：总监理工程师/总监理工程师代表（签字年月日注：1、月进度方案报审表施工工程经理部应提前5日提出，一般为每月25日申报。
30、2、本表一式三份，工程监理机构、建设单位、施工单位各一份。江苏省住房和城乡延设厅监制B3.2工程临时/最终延期报审表工程名称：编号：B3.2-致：（建设单位）（工程监理机构）根据施工合同条款，由于原因，我方申请工程临时/最终延期天，请予以批准。附件： 1、工程延期的依据及工期计算： 2、证明材料：施工工程经理部（章）：_工程经理（签字）：.年.月日工程监理机构签收入姓名及时间施工工程经理部签收人姓名及时间审核意见：同意工程临时/最终延期天。工程竣工日期从施工合同约定的年月日延至年月日。不同意延期，请按约定的竣工日期组织施工。同意/不同意工期延长的理由：工程监理机构（章）：总监理工程师（签字、执
31、业印章）：年月日建设单位签收人姓名及时间工程监理机构签收人姓名及时间审批意见：建设单位（章）：建设单位代表（签字）：年月日注：本表一式三份，工程监理部、建设单位、施工单位各一份。江苏省住房和城乡建设厅监制B4.1施工起重机械设备进场/使用报审表工程名称:编号：B4.1 致：（工程监理机构）根据工程需要，工程1单位/分部）拟使用起重机械设备，我方已完成自检工作。请予以审核。附件:设备进场： 1设备清单如名称、产地、规格、数量等）。 2设备制造许可证、产品合格证、制造监督检验证明、备案证明。 3设备安装、拆卸单位的资质和人员的资格。 4设备安装、拆卸施工方案。设备使用： 1专业检测单位检测报告、复
32、试报告、合格证。 2建设行政主管部门或其它相关部门登记的证明。 3设备操作人员的上岗资格。4设备操作和维护保养管理制度。本次报验内容系第次报验。施工工程经理部（章）： 工程经理（签字）：年 月日工程监理机构签 收人姓名及时间施工工程经理部签收人姓名及时间审查意见:同意进场。同意使用。不同意进场。不同意使用。工程监理机构（章）：专业监理工程师（签字）：总监理工程师/总监理工程师代表（签字）：年月日注：凡危险性较大的施工起重机械、整体提升式脚手架、模板等自升式架设设施和平安设施进场和使用均必须向监理机构分别报审批准后才可进场或使用。监理通知回复单类工程名称：编号：B5.1-致：（工程监理机构）我方
33、接到编号为的监理通知后，已按要求完成相关工作，请予以复查。附件：需要说明的情况施工工程经理部（章）:工程经理（签字）:年 月曰工程监理机构签 收人姓名及时间施工工程经理部签收人姓名及时间监理审核意见:工程监理部（章）：总监理工程师/专监理工程师（签字）：年月曰注：监理通知回复单分为：质量控制类（B5_L）、造价控制类（B52）、进度控制类（B53R平安文明类（B54）、工程变更类（B55）o工程复工报审表工程名称：编号：B5.2致：（工程监理机构）编号为工程暂停令所停工的部位（工序）已满足复工条件，我方申请于年月一日复工，请予审批。附件：证明文件资料施工工程经理部（章）：,工程经理（签字）：年
34、月日工程监理机构签收入姓名及时间施工工程经理部签收人姓名及时间监理审核意见：工程监理机构（章）：:总监理工程师/总监理工程师代表（签字）：年月日建设单位签收人姓名及时间工程监理机构签收人姓名及时间建设单位审批意见：建设单位（章）：;建设单位代表（签字）：年月日注：本表一式三份，工程监理部、建设单位、施工单位各一份。单位工程竣工验收报验表工程名称：编号：B5.3致：（工程监理机构）我方已按合同要求完成了单位工程），经自检合格,现将有关资料报上请予以验收。附件：1、施工单位工程质量验收报告。2、工程实体质量验收资料。3、单位（子单位）工程所含分部（子分部）工程的质量验收资料。质量控制资料。（去除）
35、4、主要功能工程的抽查结果资料。5、观感质量验收资料6、其它。施工单位（章）：工程经理（签ph年月日工程监理机构签施工单位签收收人姓名及时间人姓名及时间预验收意见：经预验收，该工程合格/口不合格，建设单位可以/口不可以组织竣工验收。工程监理机构（章）：总监理工程师（签字、执业印章）：年月日注：本表一式三份，工程监理部、建设单位、施工单位各一份。施工单位通用报审表工程名称：编号：B5.4事由致：（工程监理机构）（附件共页）施工工程经理部（章）：.工程经理（签字）：年月日工程监理机构签 收人姓名及时间施工工程经理部签收人姓名及时间监理审核意见:工程监理机构（章）:专业监理工程师（签字）：总监理工程
36、师/总监理工程师代表（签字）：年月日注：本表用于承包单位就B类表中其它表式所未能包括的事项向监理报审。工程联系单工程名称：编号：CI-11签收人姓事出名及时间致：1附件共页发文单位（章）：工程负责人（签字）：年月曰注：收文单位如有疑义，应在自收到本通知单后24小时内书面提出。工程变更单工程名称：编号：C2-事由签收人姓名及时间致：、由于原因，兹提出工程变更,请予以审批。附件：口变更内容 变更设计文件 相关会议纪要 其他变更提出单位（章）：负责人（签字）：年月日工程数量增/减费用增/减工期变化施工工程部章）：工程经理（签字）设计单位（章）：设计负责人（签字）.工程监理部章）：总监理工程师（签字）建设单位（章）：负责人（签字）注：本表一式四份，建设单位、工程监理机构、设计单位、施工单位各一份。索赔意向通知书工程监理机构签收人姓名及时间被告索赔方签收人姓名及时间致：根据施工合同（条款）约定，由于发生了事件，且该事件的发生非我方原因所致。为此，我方向（单位）提出索赔要求。附件：索赔事件资料提出单位（章）：负责人（签字）：年月日注：索赔人和被索赔人及工程监理机构应按施工合同约定的程序及时限处理索赔事件。工程名称:编号：C3
