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中小学生休学、复学申请表姓名性别年级所在班级学籍号身份证号申请休学理由学生签名:家长签名:年月日年月日学校意见签名(盖章):年月日主管教育局(厅)意见签名(盖章):年月日申请复学理由学生签名:家长签名:年月日年月日学校意见签名(盖章):年月日主管教育局(厅)意见签名(盖章):年月口休学时间复学时间新编入班级备注1、本表由学生监护人负责填写,学校核办上报。2、本表一式三份,学生、学校、主管教育局(厅)各一份。