2024年西医内科学资格考试试题库及答案(超强).docx

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1、2024年西医内科学资格考试试题库及答案(超强)Al型题1.慢性支气管炎早期肺部X线表现是A.无特殊征象B.双肺纹理增粗、紊乱C.肺野透光度增高D.膈肌下降E.胸廓扩张,肋间隙增宽答案:LA2.肺心病心力衰竭的哪种情况下使用强心剂A.心率大于120次/minB.两肺底湿啰音C.气急发组明显D.肺动脉高压E.感染控制,利尿剂无效答案:2.E3.慢性支气管炎最主要的致病菌是A.奈瑟球菌B.肺炎链球菌C.金黄色葡萄球菌D.甲型链球菌E.大肠杆菌答案:3.B4 .判定支气管哮喘疗效最有意义的指标是A.肺活量B.嗜酸性粒细胞数C.症状和体征D.血气分析E.X线肺野透亮度的变化答案:4.C5 .支气管哮喘

2、发作与心源性哮喘发作的鉴别有困难时,可用以下哪种药物治疗A.地高辛B.氨茶碱C.吗啡D.溟化异丙阿托品E.异丙肾上腺素答案:5.B6 .治疗中、重度支气管哮喘发作首选的药物是A.糖皮质激素B.茶碱类C.抗过敏类D.抗胆碱能类E.受体激动剂答案:6.A7 .支气管扩张大咯血的原因是A.动脉终末支扩张形成动脉瘤8 .病灶部位毛细血管通透性增高C.支气管壁破坏D.感染所致黏膜充血水肿E.慢性溃疡侵蚀肺小血管答案:7.A8.对慢性呼吸衰竭,失代偿性呼吸性酸中毒的处理原则,最重要的是A.增加通气量8 .持续低流量给氧C.积极控制感染D.补充碳酸氢钠以纠正酸中毒E.治疗原发病答案:8.A9 .急性呼吸窘迫

3、综合征(ARDS)发病中起主要作用的是A.组胺B.中性粒细胞趋化因子C.激活的中性粒细胞D.氧自由基E.花生四烯酸答案:9.C10.下列各项中,哪项不符合ARDS的表现A.PaOI28kPAB.早期PaCOI2300D.晚期PaCOI2升高E.肺内分流增加答案:10.CIL医院内获得性肺炎,最常见的致病菌是A.真菌B.肺炎球菌C.厌氧菌D.葡萄球菌E.革兰阴性杆菌答案:ILE12 .最易引起肺部感染脓气胸的细菌是A.金黄色葡萄球菌B.军团菌C.克雷白杆菌D.支原体E.肺炎球菌答案:12.A13 .关于肺炎球菌性肺炎的治疗方法,下列各项中,哪项不正确A.卧床休息,适当支持疗法B.首选青霉素C.青

4、霉素过敏者选用红霉素D.抗菌疗程一般为57天E.X线胸片示阴影消散后停用抗生素答案:13.E14 .肺脓肿停用抗生素的指征是A.脓痰消失B.体温恢复正常C.肺部体征消失D.脓腔液平面消失E.病灶消失,有纤维条索影答案:14.E15 .抢救肺结核空洞大咯血窒息的关键措施是A.静脉推注垂体后叶素B.祛除呼吸道梗阻C.吸氧D.输血E.静脉滴注呼吸兴奋剂答案:15.B16.成人继发性肺结核最常见的是A.原发型肺结核B.浸润型肺结核C.血行播散型肺结核D.慢性纤维空洞型肺结核E.粟粒型肺结核答案:16.B17 .下列各项中,哪种药物对早期结核的杀菌力作用最强A.异烟朋B.利福平C.链霉素D.11比嗪酰胺

5、E.乙胺丁醇答案:17.A18 .鉴别结核性胸膜炎与恶性胸腔积液的主要指标是A.是否为血性胸腔积液B.肺内有无结核病灶C.胸腔积液细胞学和细菌学检查D.胸腔积液增长速度E.全身中毒症状的轻重答案:18.C19 .判断恶性胸腔积液的最重要根据是B. A.血性胸液C. 1.DH升高D. ADA不高D.病理细胞学检查E.胸水蛋白质34g/L答案:19.D20.诊断早期肺心病的主要根据是A.心悸气促症状B.肺动脉高压体征C.慢性支气管炎病史D.右心衰竭体征E.肺气肿体征答案:20.B21 .慢性呼吸衰竭病人,给氧3小时后出现呼吸变浅、变慢、暂停。首选的治疗措施是A.用人工呼吸肌B.使用呼吸兴奋剂C.高

6、频通气给氧D.广谱抗生素加大剂量E.使用皮质激素答案:21.B22 .风心病左房室瓣狭窄病人随右心衰竭的加重,下列各项中,哪项临床表现将减轻A.肝大压痛B.心率增快C.胃肠道淤血症状D.心尖区舒张期隆隆样杂音E.急性肺水肿发作答案:22.E23 .下列各项中,哪项引起左心室负荷增加A.室间隔缺损B.期前收缩瓣狭窄C.大量快速输液D.主动脉瓣狭窄E.房间隔缺损答案:23.D24 .风心病心力衰竭用洋地黄治疗,出现恶心、食欲不振,心电图为室性期前收缩二联律。下列哪一种情况最可能A.心力衰竭加重B.低钾C.风湿活跃D.洋地黄中毒E.洋地黄剂量不足答案:24.D25 .慢性心脏病病人心力衰竭最常见的诱

7、因是A.严重贫血B.妊娠C.心律失常D.情绪激动E.肺部感染答案:25.E26 .下列各项中,哪项不增加心排血量A.甲状腺功能亢进B.维生素B11缺乏症C.动静脉瘦D.贫血E.左房室瓣关闭不全答案:26.E27 .目前降低慢性心力衰竭病人死亡率效果比较肯定的药物是A.洋地黄B.利尿剂C.卡托普利D.多巴酚丁胺E.钙离子拮抗剂答案:27.C28 .下列各项中,哪种情况适用洋地黄治疗A.急性心包填塞B.肥厚梗阻性心肌病C.风湿性心脏病、心力衰竭、快速房颤D.左房室瓣狭窄、肺水肿E.急性心肌梗死答案:28.C29 .下列各项中,判断心脏骤停的最佳指标是A.瞳孔明显散大B.测不到血压C.昏迷D.呼吸停

8、止E.颈动脉和股动脉搏动消失答案:29.E30 .下列各项中,哪种情况禁用静脉注射三磷腺首治疗折返性阵发牲心动过速A.高血压B.病窦综合征C.冠心病心绞痛D.频发室性期前收缩E.低钾血症答案:30.B31.原发性高血压病人的血管病变是A.小动脉病变B.动脉中层硬化C.细小动脉硬化D.大动脉炎症E.主动脉及其分支的粥样硬化答案:31.C32.原发性高血压的主要病理生理是A.心排血量升高B.交感神经兴奋性增加C.周围血管阻力增加D.肾素分泌过多E.血管内皮细胞过多分泌内皮素答案:32.C33.急性广泛前壁心肌梗死,发病后6小时,首选的治疗措施是A. 口服美托洛尔B.尿激酶溶栓治疗C.静脉注射毛花甘

9、CD.口服卡托普利E.静脉滴注低分子右旋糖醉答案:33.B34.关于冠心病变异型心绞痛发作的治疗,以下首选的药物是A.硝酸酯类B. 受体阻滞剂C.洋地黄类D.钙拮抗剂E.碘胺酮答案:34.D35 .目前认为对冠心病猝死有预防价值的药物是A.利多卡因B.阿司匹林C.心律平D.美托洛尔E.维拉帕米答案:35.D36 .下列各项中,哪种心脏瓣膜病最易引起晕厥A.主动脉瓣关闭不全B.主动脉瓣狭窄C.左房室瓣狭窄D.左房室瓣关闭不全E.肺动脉瓣狭窄答案:36.B37 .细菌性心内膜炎最常见的病源菌是A.溶血性链球菌B.草绿色链球菌C.肠球菌D.金黄色葡萄球菌E.白色葡萄球菌答案:37.B38 .急剧持续

10、胸痛,血CPK明显增高,心率120次/min,律齐。以下哪种药物长期应用可改善预后A.利多卡因B.美托洛尔C.维拉帕米D.异山梨酯E.双喀达莫答案:38.B39 .胸痛持续加剧,右胸导联心电图示ST段明显上抬,血压70/50mmHg(9.3/6.7kPa),肝大,水肿。首选治疗药物是A.吠塞米B.硝普钠C.硝酸甘油D.大量输液E.多巴酚丁胺答案:39.E40 .心悸气促10年.常咯血,梨形心,心尖区舒张期隆隆样杂音,有开瓣音。首选的治疗方法是A.瓣膜置换术B.阿托品C.毛花昔CD.神经垂体E.左房室瓣单纯分离术答案:40.E41 .与慢性胃炎的发病最相关的细菌是A.大肠(埃希)杆菌B.沙门菌C

11、.空肠弯曲菌D.幽门螺杆菌E.嗜盐杆菌答案:41.D42 .判断幽门螺杆菌(HP)是否根除,应除外的临床检验方法是A.组织学检查找HpB.活组织细菌培养C. t(14)C尿素呼吸试验D.活组织快速尿素酶试验E.血清抗Hp抗体测定答案:42.E43.定性诊断消化系统实质性脏器占位性病变的最佳的辅助检查是A.B超B. CTC. MRID.核素扫描E.纤维内镜检查答案:43.E44.下列各项中,哪种病理表现对CrOhn病的诊断最有意义A.干酪性肉芽肿B.肠黏膜溃疡C.炎性细胞浸润D.非干酪性肉芽肿E.肠系膜淋巴结肿大答案:44.D45.下列各项中,哪项指标是溃疡性结肠炎复发的先兆A.血白细胞计数增高

12、B.血沉加速C.凝血酶原时间延长D.血清2球蛋白增加E.凝血因子VnI活性增加答案:45.D46 .治疗轻中型溃疡性结肠炎的首选药是A.肾上腺皮质激素B.抗生素C.免疫抑制剂D.水杨酸偶氮磺胺毗咤E.乳酸杆菌制剂答案:46.D47 .鉴别慢性迁延性肝炎与慢性活动性肝炎的最可靠指标是A.病理检查见肝细胞多处碎屑样坏死B.蜘蛛痣、肝掌C.谷丙转氨酶活力明显升高D.脾大E.反复出现黄疸答案:47.A48 .原发性肝癌肝内转移最常见的途径是A.肝动脉B.肝静脉C.淋巴管D.胆管系E.肝门静脉答案:48.E49 .原发性肝癌肝外转移好发部位是A骨B.脑C.肾D.肾上腺E肺答案:49.E50.引起急性胰腺

13、炎最常见的病因是A.胆道疾病B.手术创伤C.钙血症D.并发于流行性腮腺炎E.大量饮酒和暴饮暴食答案:50.A51 .下列各项中,哪种症状是急性胰腺炎重症/预后不佳的征兆A.低钾血症B.低镁血症C.低钙血症D.代谢性酸中毒E.代谢性碱中毒答案:51.C52 .急性腹痛1周后,下列各项中,哪项检查对胰腺炎诊断最有价值A.白细胞计数及分类B.血清淀粉酶C.血清脂肪酶D.空腹血糖测定E.X线腹部平片答案:52.C53.胃酸缺乏最可靠的判断指标是A.呕吐物无酸B.空腹胃液中无游离盐酸C.空腹胃液pH27.0D.分泌量等于0E.基础酸分泌量等于0答案:53.D54 .治疗消化性溃疡疗效最好的抑酸药物是A.

14、丙谷胺B.奥美拉噗C.哌11比氮平D.法莫替丁E.米索前列醇答案:54.B55 .关于HI2受体拮抗剂的作用,下列药物中,哪种药物作用强、持久且副作用少A.法莫替丁B.雷尼替丁C.雷尼替丁D.西咪替丁E.非那西丁答案:55.A56 .结核性腹膜炎的常见并发症是A.肠梗阻B.慢性肠穿孔C.肠屡D.急性肠穿孔E.腹腔脓肿答案:56.A57 .下列各项中,哪种疾病门静脉高压最显著A.肝炎后肝硬化B.酒精性肝硬化C.心源性肝硬化D.布加综合征E.血吸虫病性肝纤维化答案:57.E58.对于小肝癌的定位,下列各项中,哪项检查最好A.B超检查B.放射性核素扫描C.数字减影肝动脉造影D.CT检查E.腹腔镜检查

15、答案:58.C59 .引起急性胰腺炎休克的主要病因是A.感染B.使用盐酸哌替咤C.心肌损害D.神经源性E.有效血容量不足答案:59.E60 .关于急性胰腺炎的治疗方法,下列各项中,哪项没有抑制或减少胰液分泌的作用A.禁食及胃肠减压B.抑肽酶C.H12受体拮抗剂D.生长抑素E.抗胆碱能药物答案:60.B61 .下列各项中,哪项不能用于肝硬化食管静脉破裂出血的治疗A.吗啡镇静B.输新鲜血C.神经垂体D.内镜下注射硬化剂E.普蔡洛尔口服或硝酸甘油舌下含服答案:61.A62 .引起上消化道出血最常见的原因是A.消化性溃疡B.胆道疾病C.急性糜烂性胃炎D.贲门黏膜撕裂症E.肝硬化食管静脉曲张破裂答案:6

16、2.A63 .女,52岁,反复上腹痛伴消瘦2年,X线根餐检查发现胃窦呈持续性向心性狭窄伴充盈缺损。首选的治疗方法是A.手术探查B.B超检查C.治疗后复者D.胃液分析E.骨镜及活体组织学检查答案:63.E64 .假如混浊性尿液加热后变为清亮,其混浊的原因是A.脓尿B.磷酸盐沉淀C.尿酸盐沉淀D.本周蛋白尿E.小分子蛋白尿答案:64.C65 .尿中常见大量红细胞管型的疾病是A肾结核B.肾结石C.急性肾盂肾炎D慢性肾小球肾炎E.急性肾小球肾炎答案:65.E66 .最能反映肾功能损害程度的指标是A.尿密度低而固定于1.010B.尿红细胞数C.尿白细胞数D.尿管型数E.尿蛋白量答案:66.A67 .检查

17、肾小球滤过功能最恒定且灵敏的方法是A.血肌肝测定B.菊糖清除率C.尿素清除率D.血BUN测定E.内生肌醉清除率答案:67.E68 .下列各项中,哪种临床表现对诊断急性肾小球肾炎最有意义A.水肿B.血尿C.高血压D.尿相对密度减低E.中等量以上的蛋白尿答案:68.B69 .急性肾小球肾炎临床治愈的主要指标是A.浮肿消失B.血压恢复正常C.肉眼血尿消失D.尿常规恢复正常E.自觉症状完全消失答案:69.D70 .下列各项中,哪项表现对诊断尿路感染最有意义A.畏寒、发热、白细胞增高B.尿频、尿急、尿痛C.尿培养细菌计数10t5/mlD.清洁中段尿白细胞5/HPE.尿亚硝酸盐还原试验阳性答案:70.C7

18、1 .下列各解剖位置中,哪些部位受刺激后可产生尿路刺激征A.尿道B.输尿管C.膀胱后壁+膀胱颈D.膀胱前壁+膀胱颈E.膀胱三角区、膀胱颈答案:71.E72 .女,42岁,反复低热、腰酸3年。夜尿增多6个月。曾多次尿培养有大肠杆菌,尿常规:蛋白LlgL,红细胞45HP下列各项中,哪项检查是确诊慢性肾盂肾炎最可靠的方法A肾脏MRI检查B.中段尿培养C.静脉肾盂造影D.尿素氮、肌肝检测E肾脏CT扫描答案:72.C73.诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)最重要的检查是A. Coomb试验B. Ham试验C.血红蛋白电泳D.Doriath-Landteiner试验E.镰变试验答案:73.B74 .下列

19、各项中,脾切除手术对于哪种疾病的效果最佳A.再生障碍性贫血B.慢性粒细胞白血病C.慢性淋巴细胞白血病D.阵发性睡眠性血红蛋白尿E.遗传性球形红细胞增多症答案:74.E75 .治疗原发性血小板减少性紫瘢最有效的方法是A.叶酸、睾酮、维生素KB.睾酮、免疫抑制剂、脾切除C.铁剂、叶酸、睾酮D.肾上腺皮质激素、免疫抑制剂、睾酮E.肾上腺皮质激素、免疫抑制剂、脾切除答案:75.E76 .肝素治疗弥散性血管内凝血(DlC)的主要作用是A.增加ATTn的含量B.中和和血小板因子InC.溶解微血栓D.增加因子VIlI活性E.防止微血栓形成答案:76.E77 .年轻女性,月经增多,疑有缺铁性贫血。下列各项中,

20、哪项检查最有诊断意义A.血清铁降低B.总铁结合力增高C.血清铁蛋白降低D.游离原吓咻降低E.钻盐吸收降低答案:77.C78 .异常血红蛋白的含义是A.球蛋白合成异常B.原吓咻结构异常C.红细胞内酶异常D.红细胞膜支架蛋白成分异常E.血红蛋白分子结构异常答案:78.E79.下列各项中,哪项检查是再生障碍性贫血的诊断标准之一A.网织红细胞绝对数正常B.凝血酶时间延长C.凝血时间延长D.中性粒细胞碱性磷酸酶计数增加E.骨髓涂片可见幼红细胞、有巨幼红细胞样变答案:79.D80.下列各项中,哪项检查是DIC发病过程病理生理的中心环节A.凝血酶消耗过多B.促凝物质产生过多C.纤维蛋白溶解增多D.凝血酶产生

21、过多E.血小板消耗增多答案:80.D8LDIC最常见的病因是A.急性白血病B.严重感染C.羊水栓塞D.SLEE.毒蛇咬伤答案:81.B82.治疗DIC的根本的措施是A.抗凝治疗B.及时补充凝血因子C.消除病因D.积极抗休克E.及时抗纤溶治疗答案:82.C83.确诊急性粒细胞白血病的主要依据是A.全血细胞减少B.白细胞计数异常增多C.周围血片可见幼稚细胞D.骨髓增生极度活跃E.骨髓涂片原始粒细胞30%答案:83.E84.霍奇金病病人,双颈部淋巴结肿大,无发热、盗汗,体重下降。X线胸片及腹部B超均无异常发现。宜用哪种方案治疗A.肿块局部照射B.全淋巴结扫射C.斗篷照射D.MOPP方案化学药物治疗E

22、.化学药物治疗+放射治疗答案:84.C85.轻度黄疸,肝肋下1.5cm,Hb70gL,网织红细胞0.08,血清铁20molL,CoOmb试验阳性。诊断应先考虑A.黄疸型肝炎B.早期肝硬化C.缺铁性贫血D.肝炎并贫血E.自身免疫性溶血性贫血答案:85.E86.慢性粒细胞白血病.白细胞600X10t9/L,巨脾,出现左上腹剧痛。最可能的诊断是A.心绞痛B.脾梗死、脾周炎C.胃肠穿孔D.胰腺炎E.肾结石答案:86.B87.女,12岁。白血病,近日左眼眶出现2cmX2cm无痛性肿块。最可能是以下哪型白血病A.慢性粒细胞白血病B.慢性淋巴细胞白血病C.急性粒细胞白血病D.急性淋巴细胞白血病E.急性单核细

23、胞白血病答案:87.C88.抗利尿激素来源于A.腺垂体B.漏斗干C.垂体柄中间部D.神经垂体E.下丘脑的视上核和室旁核答案:88.E89 .下列各项中,哪种激素是由腺垂体合成A. ADHB. CRFC. 1.RHD. SSE.ACTH答案:89.E90 .下列各项中,哪种激素属于苗体激素A.促肾上腺皮质激素B.促甲状腺激素C.肾上腺皮质激素D.甲状腺激素E.前列腺素答案:90.C9L下列各项中,哪项检查最易于诊断内分泌疾病A.病理诊断B.功能状态C.病因诊断D.细胞学E.物理诊断发现答案:91.B92.内分泌疾病出现功能减退时,下列各项中,首选的治疗方法是A.病因治疗B.对症治疗C.支持治疗D

24、.替代治疗E.放射治疗及化学药物治疗93.内分泌疾病激素替代治疗的原则是A.终生服药B.服药至青春期可停药C.女病人妊娠哺乳期应停药D.患有其他急性病时停药E.症状缓解,即可停药答案:93.A94.关于甲状腺素的作用,下列各项中哪项最重要A.促进糖、蛋白及脂肪代谢B.促进脑的发育C.促进热能代谢D.促进水盐代谢E.增加心脏功能答案:94.C95.关于甲状腺功能亢进症的分类,下列各项中哪项最常见A.碘甲状腺功能亢进B.毒性弥漫性甲状腺肿C.甲状腺炎伴甲状腺功能亢进D.多结节性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进E.自主性高功能甲状腺肿结节答案:95.B96.病人甲状腺摄t(131)I率增高,且高峰前移,提示

25、其疾病为A.地方性甲状腺肿B.单纯性甲状腺肿C.亚急性甲状腺炎D.毒性弥漫性甲状腺炎E.慢性淋巴细胞性甲状腺炎答案:96.D97 .下列各项中,哪种药物可治疗毒性弥漫性甲状腺肿病人的部分症状,但不降低甲状腺合成、释放甲状腺激素A.普蔡洛尔B.卡比马哇C.丙硫氧喀咤D.复方碘溶液E.甲筑基眯嘤答案:97.A98 .既往有哮喘病的甲状腺功能亢进病人,下列各项中,哪种药物不宜使用A.丙硫氧喀咤B.甲硫氧喀咤C.卡比马哇D.普蔡洛尔E.甲筑基咪嘤99 .Grsves病的独特临床表现是A.多食而消瘦B.脉压增大C.弥漫性甲状腺肿大D.胫前黏液性水肿E.心率增快与代谢率升高答案:99.D100 .甲状腺功

26、能亢进术前加服碘剂的主要目的是A.减少甲状腺素释放B.抑制术后纤维组织增生C.减少甲状腺血供,使腺体质地更坚实D.抑制自身免疫,使手术后不因诱发自身免疫而导致甲状腺功能减退E.以上都不是答案:100C101.硫月尿类药物的主要副作用是A.浸润性突眼B.全血减少C.甲状腺功能减低D.粒细胞减少E.中毒性肝炎答案:IoLD102.垂体性甲状腺功能亢进与甲状腺性甲状腺功能亢进的鉴别是前者A.TI3明显升高B.TI4明显升高C.TSH升高D.基础代谢率升高E.甲状腺t(131)I率降低答案:102.C103.甲状腺功能亢进症危象的主要临床表现是A.心率加快、血压高、头晕、头痛B.心率160次/min、

27、体温39、腹泻C.心悸、气促、呕吐、腹泻D.发绢、鼻翼煽动、心悸、出汗E.面色苍白、四肢厥冷、呼吸困难答案:103.B104 .长期服用乙胺碘吠酮可以引起A.垂体性甲状腺功能亢进B.碘源性甲状腺功能亢进C.腺瘤样甲状腺肿伴甲状腺功能亢进D.异源性TSH综合征E.神经垂体瘤答案:104.B105 .下列各项中,哪项是抗甲状腺药治疗甲状腺功能亢进时最常见的并发症A.肝功能损害B.药疹C.胃肠道反应D.甲状腺功能低下E.白细胞减低答案:105.E106.下列各项中,哪项指标对不典型甲状腺功能亢进的诊断最有意义A.血胆固醇减低B.血清总TI3值增高C.血清蛋白结合碘值增高D.基础代谢率增高E.甲状腺t

28、(131)I率增高答案:106.B107 .下列各项中,哪项是糖尿病病人失明的主要原因A.视网膜脱离B.白内障C.青光眼D.视网膜微血管瘤E.视网膜出血答案:107.A108 .糖尿病酮症时酮体阳性指哪项.生酮氨基酸B.-羟丁酸C.丙酮酸D.乙酰乙酸、丙酮酸、8-羟丁酸E.乙酰乙酸、羟丁酸答案:108.D109 .下列各项中,哪项是糖尿病最基本的病理生理改变A.极度肥胖B.长期大量摄糖C.长期使用糖皮质激素D.老年E.胰岛索分泌绝对或相对不足答案:109.E110 .关于正常人皮质醇分泌节律,下列各项中,哪项描述正确A.清晨最高,午夜最低B.清晨最高,下午最低C.下午最高,午夜最低D.午夜最高

29、,清晨最低E.午夜最高,下午最低答案:110A111 .皮质醇增多症最常见的病因是A.原发性肾上腺皮质腺瘤B.原发性肾上腺皮质腺癌C.医源性皮质醇增多症D.异位ACTH综合征E.垂体ACTH分泌过多答案:11LE112.皮质醇增多症最具特征的症状是A.低血钾性碱中毒B.皮肤紫纹C.皮肤座疮D.高血压E.向心性肥胖,而四肢相对瘦削答案:112.E113.甲状腺功能减退症最具特征的临床表现是A.明显畏寒,体温低于正常B.皮肤苍白,干燥,粗厚C.心动过缓、心包积液D.跟腱反射明显减退,半弛缓时间延长E.面部虚肿答案:113.D114 .原发性醛固酮增多症最常见的病因是A.醛固酮癌B.醛固酮瘤C.异位

30、的分泌醛固酮的肿瘤D.特发性醛固酮增多症E.糖皮质类固醇可抑制醛固酮增多症答案:114.B115 .原发性醛固酮增多症最早出现的临床症状是A.肌无力B.周期性麻痹C.高血压D.夜尿多E.心律失常答案:115.C116.嗜辂细胞瘤最具特征的临床表现是A.焦虑、神经过敏B.发作性头痛C.胸闷,多汗,心动过速D.恶心,呕吐,腹痛E.阵发性高血压或持续性高血压阵发性加剧答案:116.E117.真正结缔组织病包括A.系统性红斑狼疮(SLE)、类风湿关节炎(RA)、进行性系统性硬化症(PSS)、多发性肌炎(PM)、结节性多动脉炎、风湿热B.SLE、RA、PSS、混合性结缔组织病(MCTD)C.SLE、RA

31、、PSSD.SLE、RA、贝赫切特综合征、干燥综合征E.SLE、RA、PSSPM、韦格纳肉芽肿病答案:U7.B118.鉴别多发性肌炎与类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、硬皮病及干燥综合征等引起的肌炎,最可靠的方法是A.病因学方法B.病理学方法C.临床症状特点D.身体检查及肌电图E.特异性抗体检测答案:118.E119.在风湿性疾病中,下列各项哪种病肾脏受累较少见A. SLEB.血管炎C.皮肌炎D.干燥综合征E.结节性多动脉炎答案:119.C120.下列各项中,哪种类风湿因子用乳胶凝集法测定AJgM型类风湿因子B. IgG型类风湿因子C. IgA型类风湿因子D.类风湿因子和IgA形成免疫复合物E.C

32、反应蛋白答案:120.A121.在类风湿关节炎中,对组织起主要作用的是A.IgA型类风湿因子BJgG型类风湿因子CIgM型类风湿因子D. IgG型类风湿因子和抗原IgG形成的免疫复合物E. IgG型类风湿因子和抗原IgM形成的免疫复合物答案:12LD122 .风湿性疾病如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、痛风等,最重要的治疗目的是A.康复B.心理上安慰C.防止并发症D.防止反复发作E.减轻和缓解症状答案:122.D123 .下列各项中,哪种风湿性疾病无晨僵及对称性多关节炎症状A.病毒性肝炎关节炎B.风疹关节炎C.风湿性关节炎D.系统性红斑狼疮E.类风湿性关节炎答案:123.C124.系统性红斑狼

33、疮病人,诊断为选择性IgA缺陷。下列各项中,哪种治疗有害无益A.肾上腺皮质激素B.抗生素C.非留体抗感染药D.免疫抑制剂E.注射丫-球蛋白答案:124.E125.有机磷农药通过哪种途径代谢和排泄A.经皮肤、呼吸道吸收者,不经胃肠道排泄B.肝内降解产物比原来毒性增强C.肝内氧化产物不如原来毒性强D.经肾脏排泄E.在体内蓄积,毒性持久答案:125.D126.有机磷中毒时,产生毒蕈碱样症状的原因是A.M型受体的敏感性降低B.胆碱能神经传导递质老化C.排泄缓慢致蓄积中毒D.乙酰胆碱过度兴奋副交感和部分交感神经的节后纤维E.乙酰胆碱过度兴奋交感和副交感神经节前纤维答案:126.D127 .有机磷中毒毒蕈

34、碱样症状的主要表现是平滑肌松弛平滑肌痉挛平滑肌痉挛运动神经兴奋平滑肌痉挛A.腺体分泌减退,B.腺体分泌亢进,C.腺体分泌减退,D.腺体分泌亢进,E.运动神经兴奋,答案:127.B128 .交感神经节后纤维兴奋的表现是A.肌肉颤动B.多汗C.牙关紧闭D.呼吸肌麻痹E.肺水肿答案:128.B129 .下列各项中,哪项因素与有机磷中毒有关A.毒物直接损害中枢神经系统B.毒物与体内胆碱酯酶迅速结合为磷酰化胆碱酯酶C.毒物损害运动神经终板D.毒物损害副交感及交感神经的节后纤维E.毒物直接损害交感与副交感神经的节前纤维答案:129.B130 .重度有机磷中毒的主要症状是A.瞳孔明显缩小,大汗,流涎,视力模

35、糊B.瞳孔明显缩小,大汗,流涎,步态蹒跚,腹泻C.瞳孔缩小,大汗,流涎,神志模糊,血压上升D.瞳孔明显缩小,肌肉颤动,大汗,流涎,昏迷,肺水肿,呼吸衰竭E.瞳孔明显缩小,大汗,流涎。肌肉颤动,心率加快答案:130.D131.抢救有机磷农药中毒病人时,下列各项中,哪项决定阿托品的使用剂量A.该农药毒性的高低B.该农药中毒的途径C.该农药中毒的剂量D.全血胆碱酯酶活力降低程度E.该农药中毒的程度和治疗反应答案:131.D132.有机磷农药中毒病人出现呼吸肌瘫痪时,下列各项中,首选的治疗药物是A.新斯的明B.琥珀酰胆碱C.阿托品D.尼可刹米E.解磷定答案:132.E133.急性有机磷农药中毒最主要的

36、死因是A.呼吸衰竭B.中毒性心肌炎C.中毒性休克D.急性肾衰竭E.电解质、酸碱平衡紊乱答案:133.A134.下列各项中,哪项是有机磷农药中毒的发病机制A.乙酰胆碱活性降低,胆碱酯酶积聚B.胆碱酯酶活性降低,乙酰胆碱积聚C.胆碱酯酶活性增高,乙酰胆碱减少D.乙酰胆碱被水解为胆碱及乙酸E.胆碱酯酶不被磷酰化答案:134.B135.治疗急性二氧化碳中毒时,下列各项中,哪种方法最先使用A. 20%甘露醇250ml静脉快速滴注B. 5%葡萄糖500ml静脉滴注C.冬眠疗法D.氧气疗法E.血液透析答案:135.D136.对有机磷农药中毒的病人,洗胃的同时应立即给予A.阿托品和解磷定B.高流量吸氧及吠塞米

37、C.甘露醇及呼吸兴奋剂D.毛果芸香碱及双复磷E.毛花昔C及吗啡答案:136.A137.下列各项中,哪种化学物品中毒不会引起变性血红蛋白血症A.氧化物B.伯氨喳C.苯妥英钠D.一氧化碳E.亚硝酸盐答案:137.C138.下列各项中,哪种中毒不会引起呼吸肌麻痹A.河豚鱼中毒B.安眠药中毒C.毒蛇咬伤中毒D.有机磷农药中毒E.氯化钢中毒答案:138.B139 .服食毒物后,最长几小时内洗胃有效A. 1B. 3C. 6D. 24E. 12答案:139.C140 .下列各项中,哪项是治疗急性中毒的主要依据A.毒物接触史B.临床表现C.毒物分析D.毒物接触史+毒物分析E.毒物接触史+临床表现答案:140.

38、E141 .下列各项中,哪种中毒不会引起中毒性溶血A.硝基苯B.神化氢C.毒蕈D.苯胺E.亚硝酸盐答案:141.C142 .下列各项中,哪项不是中毒的治疗原则A.立即终止接触毒物B.使用特效解毒药C.清除进入人体内的毒物D.对症治疗E.氧疗答案:142.E143 .中毒严重,虽经积极支持治疗但情况仍日趋恶化时,应采取以下哪项治疗措施A.利尿B.催吐C.吸氧D.导泻E.血液透析答案:143.E144 .下列各项中,哪种药物属于中枢神经抑制剂解毒药A.二疏基丙醇B.亚甲蓝C.阿托品D.解磷定E.纳洛酮答案:144.E145 .下列各项中,哪项是构成传染过程的必备因素A.传染源、传播途径和易感人群B

39、.微生物、媒介及宿主C.病原体、人体和它们所处的环境D.寄生虫、中间宿生及终末宿主E.病人、污染物及外界环境答案:145.A146.构成传染的最基本因素是A.机体免疫状态B.传染途径C.季节变化D.病原体E.年龄答案:146.D147.在传染过程中,哪种情况出现较多A.病原体被消灭或排出体外B.病原携带状态C.潜在性感染D.隐性感染E.显性感染答案:147.D148.下列各项中,哪项在支气管哮喘的诊断中最有意义A.血气分析B.血常规检查C.临床症状和体征D.呼吸功能检查E.胸部X线检查答案:148.D149 .下列各项中,哪项是引起上消化道出血最常见的原因A.慢性胃炎B.胆囊炎C.食管-胃底静

40、脉曲张D.消化性溃疡E.食管癌答案:149.D150 .引起再生障碍性贫血最主要的原因是A.核事故B.职业性接触有害物C.遗传D.自身免疫性溶血性贫血E.药物滥用答案:150.E151 .消化性溃疡的确诊依赖于A.纤维胃镜检查B.B超波检查C.腹部平片D.血常规检查E.胃黏膜活体组织学检查答案:151.A152.有关急性水肿性胰腺炎,下列各项中,哪项是错误的A.胰腺肿大,质地结实B.可见黄疸C.腹痛多35后缓解D.多数病人可能发生休克E.可发生假性囊肿答案:152.E153 .关于黄疸病的诊断,下列叙述中不正确的是A.目黄B.身黄C.皮肤发黄D.小便黄E.头发发黄答案:153.E154 .门静

41、脉高压症不包括下列哪个体征A.腹水B.痔核形成C.脾大D.食管和胃底静脉曲张E.肝大答案:154.E155 .下列各项中,哪项是慢性胃炎的主要病因A.遗传因素B.胃酸分泌过多C.应激和心理因素D.H.Pylori感染E.吸烟答案:155.D156 .引起心脏猝死最常见的原因是A.原发性高压症B.肾动脉狭窄C.心绞痛D.心肌梗死E.急性肾小球肾炎答案:156.D157 .类风湿性关节炎最早出现的关节症状是A.晨僵B.关节畸形C.关节肿D.关节痛E.关节功能障碍答案:157.A158 .下列各项中,哪项是急性脑血管病A.癫痫B.高血压C.脑栓塞D.肝性脑病E.心肌梗死答案:158.C159 .在我

42、国,二尖瓣关闭不全的最常见病因是A.二尖瓣脱垂B.风湿性心脏病C.感染性心内膜炎D.二尖瓣环和环下部钙化E.冠心病答案:159.B160.关于清除进入人体尚未吸收的毒物,下列各项中,不正确的是A.病人处于吞服石油蒸储物、腐蚀剂时不应催吐B.食道静脉曲张病人不宜洗胃C.洗胃液每次注入不宜超过250ml,以免促使毒物进入肠内D.导泻时,常使用油类泻药,以利于各种毒物排出E.毒物溅入眼内,应立即用清水彻底冲洗答案:160.B161.下列各项中,哪项是支气管哮喘的最主要激发因素A.感染B.吸烟C.心理因素D.遗传因素E.呼吸道高反应性答案:161.A162.慢性支气管炎的诊断标准是A.有咳嗽、咳痰症状,每年发病持续3个月B.有咳嗽、咳痰症状,每年发病2个月连续3年C.有咳嗽、咳痰伴喘息症状,每年发病持续3个月,连续4年D.有

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