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1、XX时猴触企4三S三工由艮告XX发展和改革委员会（加盖单位公章）2024年3月一、申报文件二、产教融合型企业建设培育申请材料三、已入库企业建设培育情况材料四、汇总表山东省产教融合型企业建设培育申请表一、企业基本情况企业名称：企业类型：所属行业：法定代表人：工商登记机关：企业联系人姓名：职务：办公电话：手机号码：二、校企合作情况1.合作学校名称：合作项目名称：项目类型：资本口技术口知识口设施口管理口其他类型（）项目内容：实训基地口学科专业口教学课程口技术研发口其他内容（）合作期：已连续合作（）个月，当前双方签订的合作协议至（）年2.合作学校名称：合作项目名称：项目类型：资本口技术知识口设施口管理
2、口其他类型（）项目内容：实训基地口学科专业口教学课程口技术研发口其他内容（）合作期：已连续合作（）个月，当前双方签订的合作协议至（）年三、申请条件（一）企业具备的条件1.独立举办或作为重要举办者参与举办职业院校（含技工院校，下同）或高等学校口2.通过企业大学等形式，面向社会开展技术技能培训服务口3.参与组建产教融合促进会（行业协会）、市域产教联合体、产教融合共同体、行业性或区域性产教融合（职业教育）集团、技工教育集团（联盟）口4.承担现代学徒制试点、企业新型学徒制、现场工程师培养培训任务口5.近3年接收职业院校或高等学校学生（含军队院校专业技术学院）开展每年3个月以上实习实训累计达60人以上口
3、6.承担实施1+X证书（学历证书+职业技能等级证书）制度试点或自主开展职业技能等级评价口7.与有关职业院校或高等学校开展有实质内容、具体项目的校企合作，共建现场工程师学院、现代产业学院或通过订单班等形式共建3个以上学科专业点口8 .以校企合作等方式共建产教融合实训基地、区域产教融合实践中心、公共（虚拟仿真）实训基地或者捐赠职业院校、高等学校教学设施设备等，近3年内累计投入100万元以上口9 .近3年内取得与合作职业院校、高等学校共享的知识产权证明（发明专利、实用新型专利、软件著作权等）口（二）企业自查情况简述填表说明：1 .项目类型：可多选；口中打其他类型O中用简要文字表述。2 .项目内容：可
4、多选；其他内容O中用简要文字表述。3 .校企合作学校不足2个的，第二个合作学校内容不填；超过2个的，请按格式自行插入表格填写“合作学校名称、合作项目名称、项目类型、项目内容、合作期”。4 .具备条件：可多选；口中打，；对选定具备的条件，企业要提供相关证明材料（PDF）。5 .企业自查情况简述：请围绕本企业是否符合公告中提出的“建设培育企业范围”“建设培育企业条件”等要求进行自查，并将自查简要情况填入表中，字数不超过300字（小四号宋体）。山东省产教融合型企业建设培育情况表一、企业基本情况企业名称：企业类型：所属行业：法定代表人：工商登记机关：企业联系人姓名：职务：办公电话：手机号码：二、校企合
5、作情况3.合作学校名称：合作项目名称：项目类型：资本口技术口知识口设施口管理口其他类型（）项目内容：实训基地口学科专业口教学课程技术研发口其他内容（）合作期：已连续合作（）个月，当前双方签订的合作协议至（）年4.合作学校名称：合作项目名称：项目类型：资本口技术知识口设施口管理口其他类型（）项目内容：实训基地口学科专业口教学课程口技术研发口其他内容（）合作期：已连续合作（）个月，当前双方签订的合作协议至（）年三、建设培育期成果（一）标志性成果1.独立举办或作为重要举办者参与举办职业院校或高等学校（）个数2.通过企业大学等形式，面向社会开展技术技能培训服务（）人次3.参与组建产教融合促进会（行业协
6、会）、市域产教联合体、产教融合共同体、行业性或区域性产教融合（职业教育）集团、技工教育集团（联盟）（）个4.承担现代学徒制试点、企业新型学徒制、现场工程师培养培训任务累计（）人5.近3年接收职业院校或高等学校学生（含军队院校专业技术学院）开展每年3个月以上实习实训累计（）人6.承担实施1+X证书（学历证书+职业技能等级证书）制度试点或自主开展职业技能等级评价累计（）人7.与有关职业院校或高等学校开展有实质内容、具体项目的校企合作，共建现场工程师学院、现代产业学院或通过订单班等形式共建学科专业点数量（）个、向合作院校提供基于行业的岗位标准（）个、提供基于企业真实工作场景的典型案例（）个。8 .以
7、校企合作等方式共建产教融合实训基地、区域产教融合实践中心、公共（虚拟仿真）实训基地或者捐赠职业院校、高等学校教学设施设备等，近3年内累计投入（）万元9 .近3年内取得与合作院校共享的知识产权证明数量（发明专利、实用新型专利、软件著作权等）（）项，成果转化（）万元10 .近3年内与合作院校联合建设研发中心数量（）个（二）企业产教融合情况简述填表说明：1 .项目类型：可多选；口中打其他类型O中用简要文字表述。2 .项目内容：可多选；其他内容O中用简要文字表述。3 .校企合作学校不足2个的，第二个合作学校内容不填；超过2个的，请按格式自行插入表格填写“合作学校名称、合作项目名称、项目类型、项目内容、合作期”。4 .标志性成果：具实填写并逐项提供相关证明材料（PDF）。5 .企业产教融合情况简述：请围绕企业三年建设培育规划提出的建设目标，简要撰写企业产教融合情况，字数不超过300字（小四号宋体）。汇总表序号企业名称产业方I可已入库/新申请备注123注：1.请在表格中先统计已入库企业，再统计新申请企业;2 .产业方向按照“十强产业”进行分类（新一代信息技术、高端装备、新能源、新材料、现代海洋、医养健康，高端化工、现代轻工纺织、现代高效农业、文化创意、精品旅游、现代金融服务业，其他），已入库企业按照文件印发时公布的方向为准；3 .请在备注中填写需要特别说明的其他情况，如企业已注销等情况。
