中医全科病例分析:石膏固定.docx

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1、上海市住院医师规范化培训结业考核技能操作评分表(右小腿管形石膏固定)姓名学科准考证号总分时间:10分钟评分项目评分细则满分得分扣分原因病人准备(1.5分)核对病人信息;向病人解释石有固定目的;消除紧张感。1病人取仰卧位,右小腿完全暴露。0.5石膏固定前准备(1.5分)注意检查肢体损伤情况;清洁所需固定肢体的皮肤,有伤口者应清创换药,无菌敷料覆盖;骨折或脱位者应手法整复满意后方可进行固定。0.5石膏固定的用具准备齐全。0.5绵纸衬垫环形包扎于右下肢,在骨隆突处应加厚。制作石膏托)。0.5石膏固定(4分)用水桶或面盆盛以温水0.5将石膏绑带轻轻平放入桶内,使其完全浸透;卷内气泡全部排出后,双手握石

2、膏绑带卷两端,缓缓与水面平行取出:用双手向石膏绑带卷中央轻轻对挤,挤去多余水分。1.5将石膏绑带自上而下,围绕小腿均匀滚动,直至右脚趾;绑带边相互重叠1/3;缠绕绑带时,应逐层用手掌进行抚摸,促使各层紧密接触;期间可放置石膏托后,继续缠绕石膏绑带2石膏固定结束(2分)石膏包扎完毕后,进行塑形;将脚趾外露,以便观察血运、知觉和活动能力。0.5在石膏未变硬定形之前不宜改变体位。0.5石膏定形后应在石膏上注明石膏外固定的日期。0.5嘱病人:抬高患肢;注意皮肤颜色、温度、感觉等情况;如出现肢体肿胀、发凉、麻木、吉紫或苍白以及局部持续性的剧烈疼痛等表现,应及时就诊。0.5提问(0.5分)石膏固定的功用;注意事项0.5人文关怀(0.5分)体现在操作过程中0.5

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