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超广谱B-内酰胺酶的临床意义是什么?B-内酰胺酶（ESBL）是一种能水解青霉素类、广谱头泡菌素和单环类抗菌药物（如氨曲南）的B-内酰胺酶，它不水解头霉素类、碳青霉烯类，可被B-内酰胺酶抑制剂（如克拉维酸）抑制。ESBL主要见于大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌,此外也见于肠杆菌属、变形杆菌属、沙雷菌属等其他肠杆菌科细菌、不动杆菌、铜绿假单胞菌。临床用仪器法检测ESBL时，会因为其他耐药机制如产碳青霉烯酶等的影响而产生假阴性。如果遇到青霉素类、广谱头抱菌素和单环类抗菌药物（如氨曲南）等B-内酰胺类药物均耐药，而ESBL阴性的情况，建议用美国临床和实验室标准协会（CLSI）推荐的双纸片确证试验进行筛查ESBL。
