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1、2024临床麻醉中级考试.临床麻醉真题10套(一)1肺功能低于下列哪一项,一般列为手术禁忌证(八)A、30%B、35%C、40%D、45%E、50%2、下列哪一项,不是提示气道处理困难的体征(B):A、不能张口B、颈瘦长C、须退缩D、门齿突起E、颈椎活动受限3关于心功能IV级的叙述,下列哪项正确(E)A、可平卧B、屏气试验1020sC、心功能不全D、能胜任极稍微的体力活动E、有喘坐呼吸、心动过速等表现4、下列关于麻醉与肾功能关系的叙述,哪项正确(C)A、椎管内麻醉比全麻对肾功能的影响大B、全麻对肾功能的影响干脆作用远较间接作用为大C、对慢性肾功能衰竭或急性肾病病人原则上忌施择期手术D、无尿就是
2、急性肾功能衰竭。E、无尿即应按急性肾功能衰竭处理。5、下列哪一项是非困难气道病人行气管插管的最佳选择:BA吸入麻醉诱导B、静脉快速诱导C保持自主呼吸的诱导D醒悟插管后再作静脉快速诱导E静吸复合麻醉诱导6、下列关于困难气道的缘由,哪项不正确(D)A、气道生理解剖变异B、局部或全身疾患C、颌面部创伤D、呼吸、循环功能基本稳定E、饱食、妊娠、7、下列哪项不是气管插管即时并发症(C)A、牙齿及口腔软组织损伤B、高血压和心律失常C、气道痉挛D、气管导管误入食管E、误吸8、下列关于瑞芬太尼的叙述,哪些正确(ABD)A、是新型超短时效阿片类镇痛药B、纯粹的u型阿片受体激烈剂C、消退半衰期约为6分钟D、镇痛强
3、度与芬太尼相当E、无呼吸和循环功能抑制9、下列哪些是肌松药引起心血管副反应的常见缘由(ABC)A、对自主神经系统的兴奋作用B、对自主神经系统的抑制作用C、组胺释放D、非去极化肌松药引起的血钾上升E、低温使肌松作用时间延长10、依据脊神经阻滞部位不同,将硬膜外阻滞分为下列哪几类(ABDE)A、中位硬膜外阻滞B、低位硬膜外阻滞C、鞍麻D、舐管阻滞E、高位硬膜外阻滞11、下列关于丙泊酚临床应用的叙述,哪些正确(ABD)A、对循环系统有肯定程度的抑制作用B、用于年老体弱病人血压下降明显C、静脉运用时,无呼吸暂停现象D、在未行气管插管的病人中应保持呼吸道通畅E、无注射痛12、关于心肌缺血ECG的表现,下
4、列哪些正确(ABDE)A、心传导异样B、心律失常C、出现U波,R波进行性上升;D、ST段压低大于Imm或抬超群过2mm;E、T波低平、双向或倒置13、影响平均动脉压的主要因素是下列哪几项(ACE)A、心肌收缩力B、血管弹性C、后负荷D、心率E、前负荷14、诱发术后肺部并发症的风险因素,下列哪些正确(ABCDE)A、吸烟B、年龄超过60岁C、肥胖D、手术较广泛而手术时间在3小时E、术前呼吸道感染15、下列哪些属于药物降低颅内压措施(AD)A、渗透性脱水剂B、低温疗法C、脑室外引流D、肾上腺皮质激素E、低张液体(二)1、下列关于肝功能异样与麻醉关系的叙述,哪项不正确(B)A、肝功能异样麻醉难度增加
5、B、肝功能异样麻醉和手术成为禁忌C、可能发生凝血机制障碍D、麻醉前打算中应留意对肝功能的维护和改善E、可影响某些麻醉药物的代谢2、下列哪项不是气管拔管和拔管后并发症(D)A、喉痉挛B、拔管后误吸胃内容物或异物堵塞C、咽喉痛D、牙齿及口腔软组损伤E、声带麻痹3、关于氯胺酮在临床麻醉中的应用,下列那项正确(E)A、禁用于小儿麻醉B、适用于先天性心脏病有左向右分流的麻醉C、禁用于支气管哮喘病人的麻醉D、可用于严峻的高血压患者的麻醉E、适用于各种短小手术、体表手术和诊断性检查的麻醉4、关于术中限制性降压将平均动脉血压减低范围的要求,哪项正确(八)A、5065mmHgB、4555mmHgC、4560mm
6、HgD、6575mmHgE、658OmmHg5、下列关于支气管痉挛表现的叙述,那项正确(C)A、为吸气性呼吸困难B、吸气期延长C、呼吸费劲而缓慢,常伴哮鸣音D、心率减慢,但无心律失常E、极度严峻的支气管痉挛也必定有呼吸音6、下列关于术中低血压概念的叙述,那项最正确(D)A、血压降低幅度超过麻醉前25%或收缩压降低达85mmHgB、血压降低幅度超过麻醉前20%或收缩压降低达85mmHgC血压降低幅度超过麻醉前25%或收缩压降低达80mmHgD、血压降低幅度超过麻醉前20%或收缩压降低达80mmHgE血压降低幅度超过麻醉前15%或收缩压降低达85mmHg7、下列哪项不是ASA的基本监测标准(标准二
7、)项目(B)A、吸入氧重量B、麻醉深度C、血压和脉搏D、心电图、脉搏氧饱和度E、呼气末二氧化碳分压8、对胸科手术病人麻醉前的打算,下列哪些正确(ABDE)A、停止吸烟B、限制气道感染C、高浓度氧吸入D、保持气道通畅E、熬炼呼吸功能9下列关于成人二尖瓣口面积(MVA)的叙述,哪些正确(ACDE)A、成人MVA正常为46cm2,B、成人MVA正常为35cm2C、MVA2.5-l.5cm2为轻度狭窄,D、1.5l.lcm2为中度狭窄E、lcm2为重度狭窄。10、关于由卢页外因素引起的颅内高压的常见缘由,下列哪些正确(BCE)A、脑脊循环障碍B、颅腔狭小C、胸、腹内压长时间上升D、脑组织体积增加E、动
8、脉血压或静脉压持续上升11、关于耳鼻喉科手术选择全麻优点的叙述,下列哪些正确(ACD)A、不受手术范围和时间的限制B、与手术相互干扰C、气管插管可限制气道D、可防止血液和脓液误吸E、手术操作对气管插管的固定与通畅度毫不阻碍12、关于妇科手术病人麻醉的叙述,下列哪些不正确(ABC)A、对麻醉药的耐受性比一般成年男性高B、术前用药和麻醉药物的剂量应相应比男性酌情增加C、全身麻醉是国内目前妇科手术手术中最常用的麻醉方法D、连续硬膜外阻滞是国内目前妇科手术手术中最常用的麻醉方法E、连续硬膜外阻滞联合腰麻国内目前也是常用的麻醉方法13、关于严峻创伤病人的病情特点,下列哪些正确(ABCD)A、病情紧急B、
9、病情严峻C、病情困难D、难受猛烈E、无饱胃现象14、严峻创伤病人的术前治疗包括以下列哪几项(ABDE)A、确保气道通畅及供氧B、确保静脉路通畅及快速补足血容量C、订正代谢性碱中毒D、解除病人难受E、监测15、下列关于婴幼儿术前禁饮禁食时间的叙述,哪些正确(BE)A、术前8小时应禁食固体食物B、术前6小时应禁牛奶C、术前5小时应停止母乳培育D、术前4小时应禁水E、术前23小时应禁水(三)1、肾移植病人,充分的血液透析是尿毒症病人术前最重要的一项打算,下列哪一项是透析的目标。(C)A、订正贫血B、改善病人的凝血机制C、改善术前的血液生化紊乱D、防止感染E、避开排斥反应的发生2、一身高120cm,体
10、重24kg的儿童其体表面积为下列哪一项AA、0.8m2B、1.0m2C、0.6m2D、1.2m2E、0.4m23、硬膜外麻醉时推断穿刺针进入硬膜外腔的重要解剖标记是下列哪一项:(C)A、刺间韧带B、脑脊液流出C、黄韧带D、硬脊膜E、蛛网膜4、肌松维持应依据手术对肌松的要求而追加肌松药,肌颤搐抑制达到下列哪一项,即可满足一般外科手术要求。(D)A、75%B、80%C、85%D、90%E、95%5、关于麻醉前评估,下列述叙哪一项是错误的:(E)A、肥胖对生理有明显影响B、对体重过轻者,麻醉剂量需适当削减C、对贫血、脱水等术前均应适当订正D、在近期内体重显著减轻者,对麻醉的耐受性较差E、成人血红蛋白
11、术前不宜高于10gl6、关于糖尿病手术前打算,下列哪项是错误:(E)A、主动治疗糖尿病,限制并发症B、限制血糖C、限制尿糖D、订正酮症酸中毒E、感染不需限制7、术前用药中,抗胆碱药用量宜增加者,不包括下列哪种病人:(E)A、病人原有心动过缓B、小儿C、施用氯胺酮麻醉D、施用羟丁酸钠麻醉E、冠心病患者8、干脆动脉压监测最常选用下列哪种血管进行穿刺:(D)A、足背动脉B、股动脉C、肱动脉D、槎动脉E、瓢浅动脉三、多选题(每小题3分,共24分)1、影响心肌耗氧的因素有哪一些:(A、D、E)A、心率B、血压C、血氧饱和度D、心室壁张力E、心肌收缩力2、气管插管即时常见的并发症有哪下列哪几项:(A、B、
12、C、E)A、牙齿及口腔软组织损伤B、高血压及心动过速C、心律失常D、声带麻痹E、气管导管误入食管3、影响硬膜外麻醉平面的因素有下列哪几项:(ABCDE)A、药物容量B、病人体位C、导管位置和方向D、病人全身状况E、注药速度4、下列哪些属于限制性降压的适应症:(A、B、C、E)A、动脉导管未闭B、颅内动脉瘤,动静脉畸形C、精细的中耳或显微外科手术D、贫血、休克、低血容量患者E、严峻高血压患者5、硫喷妥钠静脉麻醉的禁忌症有下列哪几项:(ABCDE)A、婴幼儿B、孕妇或剖腹产术C、心功能不全或衰竭者D、失血、低血容量或休克病人E、先天性紫质症患者6、临床上监测肌松药的最佳方法是运用神经刺激器,临床运
13、用方法包括下列哪几项:(A、B、C、D、E)A、单次肌颤搐刺激B、强直刺激C、四个成串刺激D、双短强直刺激E、强直刺激后单刺激的肌颤搐计数7、高龄病人麻醉时,下列哪几项是正确的(A、B、C、E)A、正确评估麻醉风险B、主动治疗术前并存症C、选择适当的麻醉方法D、SPO2290%即可拔管E、术中应加强监测8、小儿生理与解剖学特点对麻醉的影响,下列哪些叙述是正确的:(A、B、D)A、儿童舌大,喉头位置比成人高B、会厌软骨相对较长,呈U型C、儿童肺泡通气量比功能残气量之比是10:1D、新生儿血用量为8085mlmgE、6个月以上小儿麻醉期间体温上升倾向是生理性的(四)1、就全身麻醉本身而言,下列哪项
14、是全麻过程中一段风险较大的时间。(B)A、麻醉前打算B、全麻诱导Cx全麻维持D、全麻醒悟E、术后护理2、下列哪一项符合临床心功能分级:(D)A、I级B、II级C、In级D、IV级E、V级3、目前颅脑手术最常用的吸入麻醉药为下列哪一种:(B)A、恩氟烷B、异氟烷C、氧化亚氮D、地氟烷E、氟烷4、脊麻神经阻滞依次中最先起效而最终消逝的下列哪种神经:(D)A、运动神经B、感觉神经C、本体感觉神经D、交感神经E、副交感神经5、目前最常用的限制性降压药物是下列哪一项:(B)A、吸入麻醉药B、血管扩张药C、静脉麻醉药D、神经节阻滞药E、局部麻醉药6、腹腔镜手术的麻醉方式首选是下列哪一项:(C)A、局麻B、
15、硬膜外阻滞C、全身麻醉D、腰麻E、硬膜外联合腰麻7、在嗜倍细胞瘤切除术中,下列哪种状况与发生高血压危象无关:(C)A、术前用药不当B、诱导前病人惊慌C、术前打算充分D、气管插管刺激E、病人有严峻缺氧或二氧化碳蓄积8、有关老年生理变更,下列描述哪项是错误的:(B)A、大脑萎缩,脑神经兴奋性降低B、高龄对糖的耐量增高,术中应主动补充糖份C、常并发心血管疾病D、肝、肾功能降低E、呼吸功能降低三、多选题(每小题3分,共24分)1、颅内高压常见的临床症状为下列哪几项:(A、C、E)A、头痛B、大小便失禁C、恶心、呕吐D、瞳孔散大E、视神经乳头水肿2、引起甲亢危象的因素有下列哪几项:(A、B、C、D、E)
16、A、精神惊慌B、创伤C、手术刺激D、急性感染E、麻醉因素3、影响蛛网膜下隙有下列哪几项:(A、B、C、D、E)A、穿刺部位B、病人体位C、药液比重D、注药速度E、针尖斜口方向4、下列哪些状况禁用或慎用氯胺酮麻醉:(A、C、D、E)A、高血压B、休克和老年危重病人C、脑血管意外及颅内压上升患者D、心脏病患者和心功能不全患者E、精神病患者5、下列哪几项符合志向吸入麻醉药的要求:(A、B、E)A、不燃烧、爆炸B、麻醉强度大C、血液溶解度高D、体内代谢多E、无肝、肾毒性6、在妊娠过程中,依据物质的性质与胎儿的须要有不同的运输方式可概括为下列哪几项:(A、B、C、E)A、单纯弥散B、易化扩散C、主动传递
17、D、渗透方式E、特别方式7、下列哪几项是局麻药毒性反应最常见的缘由:(A、B、C、D、E)A、一次用量超过病人的耐量B、误注入血管内C、病人体质衰弱D、作用部位血管丰富E、局麻药中未加入肾上腺素8、腹腔镜手术麻醉中,下列哪几项是错误的:(B、E)A、应加强术中呼吸管理B、可以运用PEEPC、留意体位变更D、全麻诱导时应尽量避开未充气,以削减反流误吸E、采纳硬膜外麻醉时,可大量复合运用麻醉性镇痛药(五)一、选择题(每题1分,共30分)1.有关麻醉前禁食禁饮哪项不正确:A、在应激状况下胃排空加速B、成人择期手术前禁食12小时,禁饮4小时C、小儿禁食48小时,禁水23时D、急症病人病情紧急时,不能等
18、待禁食,应马上手术E、饱胃病人必需马上手术时,应采取避开呕吐误吸的措施2.麻醉前用药的基本原则下列叙述哪项正确:A、老人、小儿宜增加麻醉性镇痛药用量于手术前缓解难受B、甲状腺功能亢进病人术前抗胆碱药宜首选阿托品C、婴儿代谢率高冷静药相对较大D、小儿腺体分泌旺盛,术前抗胆碱药量可偏大3.心血管手术常用的麻醉药:A芬太尼B硫苯妥钠C氯胺酮D羟丁酸钠4.预防气管内插管所致的高血压,以下措施哪项错误:A、麻醉越深越好B、置喉镜前静脉注射适量的芬太尼C、置喉镜前静脉注射适量的利多卡因D、充分表面麻醉E、置喉镜前静脉注射适量的艾司洛尔5.有关麻醉前打算,下列哪项错误:A、订正严峻贫血、低蛋白血症B、订正水
19、电解质酸碱失衡C、成人择期手术前禁食12h,禁饮4hD、留意病人精神方面的打算E、急诊手术病人若有高热应将体温降至正常再手术6.下列哪项不是影响局部麻醉药吸收的因素:A、药物剂量B、术前用药C、局麻药性能D、血管收缩药运用E、作用部位7 .下列哪种药物有运动一一感觉分离作用:A、罗哌卡因B、利多卡因C、丁卡因D、普鲁卡因E、可卡因8 .麻醉学上ASA的含义为:AAmericanSocietyofAnesthesiologistsBAmericanStomatologicalAssociationCAmericanSurgicalAssociationDAmericalStandardAssoc
20、iation9 .缩短非去极化起效时间可以采纳预给法,预注给药剂量一般为插管剂量的:A1/2B1/3-1/4C1/5-1/10D1/15E1/2010.有关腰麻下列叙述哪项错误A、穿刺部位在脊髓终止以下部位B、小儿脊髓终止位置较低,新生儿在L3下缘C、成人脊髓终止在Ll椎体下缘或L2椎体上缘D、成人穿刺位置可在L21.3以下E、L3L4穿刺可避开损伤脊髓和马尾IL影响硬膜外麻醉平面最主要的因素是:A、局麻药容积B、穿刺间隙C、导管方向D、注药方式E、体位12.嗜倍细胞瘤手术中最严峻的并发症:A出血B呼吸抑制C高血压危象D低血糖13.有关腰麻并发症下列哪项错误:A、全脊麻B、头痛C、马尾神经损伤
21、D、感染E、尿潴留14.下列哪种状况不是硬膜外麻醉的禁忌证:A、穿刺点皮肤感染B、凝血机制障碍C、休克D、严峻贫血E、脊柱结核或严峻畸形15 .麻醉学专业的任务及范围是:A临床麻醉B急救和复苏C重症监测治疗D难受治疗及其机制探讨E以上均是16 .全麻时引起呼吸道梗阻最常见的缘由是:A、舌后坠B、喉痉挛C、支气管痉挛D、咽喉部分泌物积蓄E、气管导管堵塞17 .术中颅内高压的处理下列哪项错误:A、利尿药首选甘露醇B、速尿与甘露醇合用可起协同作用C、过度通气,维持PaCo22025mmHgD、早期运用皮质激素18.眼科手术施行全麻时,以下哪项不恰当:A、麻醉诱导、维持平稳,宜选用琥珀胆碱快速气管内插
22、管B、辅以局部麻醉可削减全麻药用C、保持呼吸道通畅,避开缺氧和二氧化碳蓄积D、忌用能引起眼内压增高的麻醉药物E、防止过度牵拉眼肌和压迫眼球,以避开眼心反射19.下列哪项不是小儿呼吸系统的特点:A、呼吸道最狭窄处在声门B、气管分叉角度两侧基本相同C、气道阻力及肺阻力均大于成人D、胸肺顺应性相对较高E、喉头粘膜下组织疏松,易发生水肿20 .目前颅脑手术最常用、首选的吸入麻醉药:A安氟酸B异氟叫C笑气D氟烷21.有关依托咪酯的叙述哪项错误:A、可降低颅内压B、可降低脑血流量和脑耗氧量C、对血压和心排出量影响小D、常用于肾上腺皮质功能减退者E、可产生注射后难受22.下列哪项不是氯胺酮的作用:A、降低颅
23、内压B、血压上升、心率增快C、增加眼内压D、扩张支气管E、唾液分泌增加23.经过霍夫曼(HOfmann)消退的药物是:A、琥珀胆碱B、筒箭毒碱C、维库澳钱D、阿曲库钱E、泮库滨钱24 .双腔支气管导管插管用于下列哪项手术:A心脏手术B颅脑手术C支气管胸膜瘦D纵隔手术25 .关于琥珀胆碱,下列说法哪项错误:A、使颅内压、胃内压、眼内压上升B、可引起术后肌痛C、可用抗胆碱酯酶药拮抗D、经血浆假性胆碱酯酶水解E、禁用于大面积烧伤、严峻创伤、截瘫病人26.关于咪达噗仑,下列叙述哪项错误:A、具有逆行性遗忘作用B、对正常人心血管系统影响稍微C、可产生剂量相关性呼吸抑制作用D、具有抗焦虑、催眠和抗惊厥作用
24、27 .某患者因外伤性肝裂开行急症手术,术前血压8258mmHg,脉搏130次/分。下列麻醉处理原则哪项错误:A、马上开放静脉,加快输血输液B、待休克订正后立刻手术C、订正电解质、酸碱紊乱D、首选气管内全麻E、加强呼吸循环功能监测28 .某患者在连续硬膜外麻醉下行胆囊切除术,手术起先前测麻醉平面为T4-T12,血压、脉搏正常。术中探查胆囊时患者诉恶心,血压降至86/5OmmHg,心率减慢至52次/分。最可能的缘由是:A、低血容量性休克B、全脊椎麻醉C、迷走神经反射D、局麻药对心肌抑制E、麻药中毒某产妇在连续硬膜外麻醉下行剖宫产术,给药后6分钟产妇出现头晕、心悸,血压降至8056mmHg、心率增
25、至120次/分。29.最可能的诊断为:A、仰卧位低血压综合征B、全脊麻C、局麻药过敏D、局麻药毒性反应30.下列哪项处理措施不恰当:A、鼻导管给氧B、将产妇右侧卧C、加快输血输液D、将产妇右臀部垫高1A2D3A4A5E6B7A8A9C10EllB12C13A14D15E16A17C18A19A20B21D22A23D24C25C26A27B28C29A30B(六)一、选择题(每题1分,共30分)1.有关麻醉前禁食禁饮哪项不正确:A、在应激状况下胃排空加速B、成人择期手术前禁食12小时,禁饮4小时C、小儿禁食48小时,禁水23时D、急症病人病情紧急时,不能等待禁食,应马上手术E、饱胃病人必需马上
26、手术时,应采取避开呕吐误吸的措施2.有严峻系统性疾病,日常活动受限,但尚未丢失工作实力,属于ASA几级:A、IB、IIC、IIID、IVE、V3 .颍下颌关节强直完全不能张口的病人最平安牢靠的气管内插管方法是:A、快诱导插管B、慢诱导插管C、纤支镜下插管D、全麻下盲探插管4 .预防气管内插管所致的高血压,以下措施哪项错误:A、麻醉越深越好B、置喉镜前静脉注射适量的芬太尼C、置喉镜前静脉注射适量的利多卡因D、充分表面麻醉E、置喉镜前静脉注射适量的艾司洛尔5.有关麻醉前打算,下列哪项错误:EA、订正严峻贫血、低蛋白血症B、订正水电解质酸碱失衡C、成人择期手术前禁食12h,禁饮4hD、留意病人精神方
27、面的打算E、急诊手术病人若有高热应将体温降至正常再手术6.下列哪项不是影响局部麻醉药吸收的因素:A、药物剂量B、术前用药C、局麻药性能D、血管收缩药运用E、作用部位7 .吸入麻醉药的麻醉强度与什么相关:A.油/气安排导数(脂溶性)B.分子量C.沸点D.肺泡浓度8 .术前访视病人除哪项外均应着重了解A婚姻史B过去史C以往麻醉手术史D治疗用药史E个人史9 .腰麻对生理的影响下列叙述哪项错误:A、阻滞交感神经节前纤维,使动、静脉扩张,回心血量削减B、低血压的发生率及下降幅度与麻醉平面有关C、高位腰麻因使血压下降而通过压力反射使心率增快D、麻醉平面在T8以下时呼吸功能基本无影响E、腰麻时胃肠蠕动增加,
28、胆汁反流入胃,易致恶心、呕吐10.全麻的基本要求,不正确的是BA意识丢失;B完全抑制应激反应;C镇痛完全D肌肉松驰E保持呼吸、循环等生理指标相对稳定。11.影响硬膜外麻醉平面最主要的因素是:A、局麻药容积B、穿刺间隙C、导管方向D、注药方式E、体位12.硬膜外麻醉时运用试验剂量的主要目的是:A、推断是否有过敏B、推断病人对局麻药的耐受状况C、推断药物是否在硬膜外腔D、推断是否误入血管E、推断硬膜外腔用药量13 .应用局麻药过量最严峻危急是:A.局麻药中毒B.麻醉不满足C.麻醉范围过广D.麻醉消退得慢14 .硬膜外阻滞期间主要并发症不包括:A.脑供血不全B.血压降低C.全脊麻D.呼吸抑制15.下
29、列哪项不是气管内插管即时并发症:A、心血管反应B、软组织损伤C、误入食管D、插入一侧支气管E、呼吸抑制16 .全麻时引起呼吸道梗阻最常见的缘由是:A、舌后坠B、喉痉挛C、支气管痉挛D、咽喉部分泌物积蓄E、气管导管堵塞17 .术中颅内高压的处理下列哪项错误:CA、利尿药首选甘露醇B、速尿与甘露醇合用可起协同作用C、过度通气,维持PaCO22025mmHgD、早期运用皮质激素18 .吸入麻醉药的作用部位:CA、肺泡B、脊髓C、大脑D、小脑19 .一个发育正常的10岁男孩行气管插管全麻最可能的插管的内径(ID)及深度为:A、4mmIOcmB7mm20cmC、5mm14cmD、6mm17Cm20.下歹
30、J哪种吸入麻醉药可引起痉挛性脑电图变更:A、安氟酸B、异氟酸C、氟烷D、七氟酸E、地氟酸21.有关依托咪酯的叙述哪项错误A、可降低颅内压B、可降低脑血流量和脑耗氧量C、对血压和心排出量影响小D、常用于肾上腺皮质功能减退者E、可产生注射后难受22.气管插管术的禁忌症是:A、气道困难B、卧位手术C、过度肥胖D、急性呼吸道感染23.有部分代谢通过Hoffman消退的肌松药为:A、筒箭毒B、阿曲库胺C、潘库澳胺D、维库漠胺24.有关氧化亚氮下列哪项错误:A、氧化亚氮麻醉可产生弥散性缺氧B、MAC高,麻醉效能强C、可使体内密闭空腔内压增加D、对循环影响小E、凡吸人氧化亚氮超过6小时,吸入浓度超过50%,
31、术中需补充VitBl225.为防止饱胃病人麻醉诱导后发生返流误吸,不应采纳的是:A、司可林诱导B、充分禁食C、压迫环状软骨D、醒悟插管26.关于咪达嗖仑,下列叙述哪项错误:A、具有逆行性遗忘作用B、对正常人心血管系统影响稍微C、可产生剂量相关性呼吸抑制作用D、具有抗焦虑、催眠和抗惊厥作用27 .某患者因外伤性肝裂开行急症手术,术前血压8258mmHg,脉搏130次/分。下列麻醉处理原则哪项错误:A、马上开放静脉,加快输血输液B、待休克订正后立刻手术C、订正电解质、酸碱紊乱D、首选气管内全麻E、加强呼吸循环功能监测28 .患者,女,38岁,在腰麻下行卵巢囊肿剥除术,术后其次天下床活动时出现头痛。
32、下列处理哪项不恰当A、平卧休息B、运用镇痛药C、主动输入10%葡萄糖D、必要时硬膜外腔自体血填充等某60岁患者在连续硬膜外麻醉下行腹股沟疝修补术,硬膜外置管后即赐予1%利多卡因和0.2%地卡因混合液(含肾)8ml,数分钟后病人心跳呼吸骤停。29.最可能的缘由是A、局麻药对心脏的毒性B、迷走反射C、心肌梗塞D、全脊麻E、局麻药误入血管中毒反应30遢有效的预防措施是A、穿刺置管顺当B、注药前回抽无血液C、注药前回抽无脑脊液D、预防性用阿托品、麻黄素E、正确运用试验剂量1.A2.C3.C4.A5.E6.B7.A8.A9.C10.B11.B12.C13.A14.A15.E16.A17.C18.C19.
33、D20.A21.D22.D23.B24.B25.A26.A27.B28.C29.D30.E(七)1、肾移植病人,充分的血液透析是尿毒症病人术前最重要的一项打算,下列哪一项是透析的目标。(C)A,订正贫血B、改善病人的凝血机制C、改善术前的血液生化紊乱D、防止感染E、避开排斥反应的发生2、一身高120cm,体重24kg的儿童其体表面积为下列哪一项:(八)A0.8112B、1.0nfC0.6112D、1.2m2E0.4m23、硬膜外麻醉时推断穿刺针进入硬膜外腔的重要解剖标志是下列哪一项:(C)A、刺间韧带B、脑脊液流出C、黄韧带D、硬脊膜E、蛛网膜4、肌松维持应依据手术对肌松的要求而追加肌松药,肌
34、颤搐抑制达到下列哪一项,即可满足一般外科手术要求。(D)A、75%B、80%C、85%D、90%E、95%5、关于麻醉前评估,下列述叙哪一项是错误的:(E)A、肥胖对生理有明显影响B、对体重过轻者,麻醉剂量需适当削减C、对贫血、脱水等术前均应适当订正D、在近期内体重显著减轻者,对麻醉的耐受性较差E、成人血红蛋白术前不宜高于10gl6、尿液浓缩和稀释功能的测定最主要反映:(B)A.肾小球的滤过功能B.远曲小管重汲取功能。C.近曲小管的排泄功能发觉的D.近曲小管的重汲取功能E.髓祥的功能7、下列哪项关于骨关节炎是错误的(C)A、主要病变是关节软骨的退行性变和继发性骨质增生B、多见于中老年人,女性多
35、于男性C、可长期运用皮质激素类药物进行关节内注射D、X线片显示关节间隙狭窄,关节边缘有骨赘形成E、原发性骨关节炎多见于50岁以上的肥胖者8WHO举荐的癌痛治疗方法是?(B)A、神经阻滞治疗B、三阶梯药物治疗C、心理安抚治疗D、安乐死E、全身阿片类药物疗法9、哪一项不是机械通气时病人呼吸管理目标(E)A、SaO2和PaCo2正常B、病人宁静,没有出汗和烦躁担心C、由完全机械通气和部分机械通气,转变为自主呼吸D、血流淌力学稳定E、停用血管活性药10、成人分钟通气量的正常值是:(八)A6-8LminB2-3L/minC、1-2L/minD3-4L/minE10-12L/min四、多选题(每题2分,共
36、20分)1、影响心肌耗氧的因素有哪一些:(A、D、E)A、心率B、血压C、血氧饱和度D、心室壁张力E、心肌收缩力2、气管插管即时常见的并发症有哪下列哪几项:(ABCE)A、牙齿及口腔软组织损伤B、高血压及心动过速C、心律失常D、声带麻痹E、气管导管误入食管3、影响硬膜外麻醉平面的因素有下列哪几项:(ABCDE)A、药物容量B、病人体位C、导管位置和方向D、病人全身状况E、注药速度4、下列哪些属于限制性降压的适应症:(A、B、C、E)A、动脉导管未闭B、颅内动脉瘤,动静脉畸形C、精细的中耳或显微外科手术D、贫血、休克、低血容量患者E、严峻高血压患者5、ARF的常见并发症:(ACDE)A、充血性心
37、力衰竭B、低钾血症C、低钠血症D、代谢性酸中毒E、消化道出血6、导致MODS的缘由有:(ABCDE)A、感染B、创伤C、烧伤D、休克E、胰腺炎7、有关创伤或手术后病人代谢变更的论述正确的有(ABDE)A、创伤或大手术后病人的代谢状态表现为高代谢状态。B、高代谢的程度与创伤的严峻程度有关。C、严峻创伤后病血糖降低,输注葡萄糖可阻挡糖异生,对病人有益。D、创伤后脂肪动员、分解加强,是体主要能源,输注脂肪乳剂可供应能量、必需脂肪酸,与葡萄糖同用具有“节氮效应”,对病人有益。E、全身水肿与创伤的严峻程度相关,只要有应激就有水肿,此时要补容量,水肿越严峻,补液须要量越大。8、代谢性酸中毒可发生在下列哪些
38、状况?(BDE)A、胃液大量丢失B、休克C、呕吐D、肾功能不全E、急性腹泻9、下列哪些符合急性肺水肿的症状体征(ABCDE)A、咳嗽或者猛烈咳嗽咳粉红色或白色泡沫样痰B、胸闷气促,呼吸窘迫,紫绢C、精神惊慌、焦虑,烦躁担心,面色苍白,大汗D、肺部啸鸣音、少量湿落音或者满肺湿落音E、心率快,有时有奔马律,低血压,脉搏触不清10、硫喷妥钠静脉麻醉的禁忌症有下列哪几项:(ABCDE)A、婴幼儿B、孕妇或剖腹产术C、心功能不全或衰竭者D、失血、低血容量或休克病人E、先天性紫质症患者(八)1、关于糖尿病手术前打算,下列哪项是错误:(E)A、主动治疗糖尿病,限制并发症B、限制血糖C、限制尿糖D、订正酮症酸
39、中毒E、感染不需限制2、术前用药中,抗胆碱药用量宜增加者,不包括下列哪种病人:(E)A、病人原有心动过缓B、小儿C、施用氯胺酮麻醉D、施用羟丁酸钠麻醉E、冠心病患者3、干脆动脉压监测最常选用下列哪种血管进行穿刺:(D)A、足背动脉B、股动脉C、肱动脉D、模动脉E、歌浅动脉4、肾盂肾炎最常见的感染途径是:(C)A.血行感染B.淋巴道感染C.上行感染D.干脆感染E.邻近组织的感染5、下述有助于鉴别肾盂肾炎与膀胱炎的临床表现是:(E)A.尿中菌落的多少B.尿内白细胞的多少C.尿中有无红细胞D.尿中有无少量蛋白E.尿中有无白细胞管型6、干中段骨折反复手法复位易导致(八)A、槎神经损伤B、正中神经损伤C
40、、尺神经损伤D、腋神经损伤E、肌皮神经损伤7、楼神经肘下损伤最主要的一个表现为(D)A、手腕下垂B、手背尺侧感觉消逝C、不能主动伸指间关节D、不能主动伸掌指关节E、拇指不能对掌8、下列哪项不是星状神经节阻滞的并发症(八)A、视神经麻痹B、局麻药中毒C、喉返神经麻痹D蛛网膜下腔阻滞E、霍纳氏综合征9、急性左心衰竭不能用下述哪种药物治疗(C)A、速尿B、硝酸甘油C、心得安D、多巴胺E、吗啡10、人体血液灌注最多的组织是(C)A、肺脏B、脑C、肾脏D、胃E、心脏四、多选题(每题2分,共20分)1、临床上监测肌松药的最佳方法是运用神经刺激器,临床运用方法包括下列哪几项:(A、B、C、D、E)A、单次肌
41、颤搐刺激B、强直刺激C、四个成串刺激D、双短强直刺激E、强直刺激后单刺激的肌颤搐计数2、高龄病人麻醉时,下列哪几项是正确的(A、B、C、E)A、正确评估麻醉风险B、主动治疗术前并存症C、选择适当的麻醉方法D、SPo2290%即可拔管E、术中应加强监测3、小儿生理与解剖学特点对麻醉的影响,下列哪些叙述是正确的:(A、B、D)A、儿童舌大,喉头位置比成人高B、会厌软骨相对较长,呈U型C、儿童肺泡通气量比功能残气量之比是10:1D、新生儿血用量为8085mlmgE、6个月以上小儿麻醉期间体温上升倾向是生理性的4、下列哪些符合急性肺水肿的症状体征(ABCDE)A、咳嗽或者猛烈咳嗽咳粉红色或白色泡沫样痰
42、B、胸闷气促,呼吸窘迫,紫组C、精神惊慌、焦虑,烦躁担心,面色苍白,大汗D、肺部啸鸣音、少量湿落音或者满肺湿落音E、心率快,有时有奔马律,低血压,脉搏触不清5、术中额外丢失量主要包括:(ABC)A、术中第三间隙内潴留大量液体(非功能性细胞外液)。液体潴留量与手术部位有关,上腹部最为显著,可达1015mlkg,颅脑手术少。术中血管裂开出血量。B、蒸发导致体液丢失,胸腹膜暴露可使液体大量丢失,腹腔脏器面积可达2m2(腹腔每小时丢失0.8-L2mlcg)o失漏出液导致体液丢失:组织液和淋巴丢失。D、术中病人尿量6、下列哪些因素可引起ARDS?(ABCD)A、脓毒症B、休克C、急性胰腺炎D、肺挫伤7、
43、治疗感染性休克的重要目标是改善(ABCDE)ACOB、DO2C、V02D、MAPE、CVP8、双水平气道正压通气(Bi-PAP)是(ABC)A、时间起动B、压力限定C、时间切换方式D、容量限定E、流量起动9、在妊娠过程中,依据物质的性质与胎儿的须要有不同的运输方式可概括为下列哪几项:(A、B、C、E)A、单纯弥散B、易化扩散C、主动传递D、渗透方式E、特别方式10、下列哪几项是局麻药毒性反应最常见的缘由:(ABCDE)A、一次用量超过病人的耐量B、误注入血管内C、病人体质衰弱D、作用部位血管丰富E、局麻药中未加入肾上腺素(九)1、肾移植病人,充分的血液透析是尿毒症病人术前最重要的一项打算,下列
44、哪一项是透析的目标。(C)A、订正贫血B、改善病人的凝血机制C、改善术前的血液生化紊乱D、防止感染E、避开排斥反应的发生2、一身高120cm,体重24kg的儿童其体表面积为下列哪一项:(八)A、0.8m2B1.0m2C.0.6m2Dl.2m2E、0.4Hl23、硬膜外麻醉时推断穿刺针进入硬膜外腔的重要解剖标记是下列哪一项:(C)A、刺间韧带B、脑脊液流出C、黄韧带D、硬脊膜E、蛛网膜4、肌松维持应依据手术对肌松的要求而追加肌松药,肌颤搐抑制达到下列哪一项,即可满足一般外科手术要求。(D)A、75%B、80%C、85%D、90%E、95%5、关于麻醉前评估,下列述叙哪一项是错误的:(E)A、肥胖
45、对生理有明显影响B、对体重过轻者,麻醉剂量需适当削减C、对贫血、脱水等术前均应适当订正D、在近期内体重显著减轻者,对麻醉的耐受性较差E、成人血红蛋白术前不宜高于10gl6、关于糖尿病手术前打算,下列哪项是错误:(E)A、主动治疗糖尿病,限制并发症B、限制血糖C、限制尿糖D、订正酮症酸中毒E、感染不需限制7、术前用药中,抗胆碱药用量宜增加者,不包括下列哪种病人:(E)A、病人原有心动过缓B、小儿C、施用氯胺酮麻醉D、施用羟丁酸钠麻醉E、冠心病患者8、干脆动脉压监测最常选用下列哪种血管进行穿刺:(D)A、足背动脉B、股动脉C、肱动脉D、槎动脉E、颗浅动脉9、关于大量输血的定义,下列哪项正确(八)A
46、、24小时内输入一倍或以上的全身血容量B、24小时内输入二倍或以上的全身血容量C、3小时内输入30%全身血容量D、须要输血50mlminE、须要输血10Omlmin10关于单肺通气最适合的潮气量,下列哪项正确(八)A1OmlkgB、9mlkgC、8mlkgD、llml/kgE、12mlkg11、关于脑组织血流量的叙述,下列哪项正确(B)A、脑血流量占心输出量的10%-13%,相当于每100g脑组织30-50mlminB、脑血流量占心输出量的12%15%,相当于每100g脑组织50-70mlminC、脑血流量占心输出量的9%-ll%,相当于每Ioog脑组织20-50mlminD、脑血流量占心输出
47、量的14%-18%,相当于每100g脑组织70-90mlminE、脑血流量占心输出量的8%-10%,相当于每IoOg脑组织10-20mlmin12、关于股骨颈骨折内固定术的麻醉特点,下列哪项不正确(E)A、多发生于老年人B、60岁以上者约占80%C、因创伤引起的血肿是导致术前低血容量的主要缘由D、对创伤的应激反应可引起血流淌力学的变更E、血液多呈低凝状态13、关于婴幼儿的气道解剖学特点的叙述,下列哪项不正确(D)A、婴儿的舌头相对较大,简单堵塞气道B、婴儿的喉头位置较高C、会厌粗短,形态各异D、婴幼儿肌肉松弛,气管内插管时暴露声门简单E、婴儿的喉部呈漏斗状14、有下列哪项状况者宜行肺功能和动脉血气测定。(B)A、少量吸烟史B、咳嗽或呼吸困难C、50岁以上D、无肺部疾病E、无术后并发症史15、就全身麻醉本身而言,下列哪项是全麻过程中一段风险较大的时间。