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1、课题掌握新生儿的保育要点课时2课时(90min)教学目标知识技能目标：(1)掌握新生儿的喂养方法(2)熟悉新生儿日常护理的操作(3)了解新生儿常见疾病与意外事故的防护素质目标：正确认识新生儿的保育与教育，树立科学的育儿观念教学重睚点教学重点：新生儿的喂养方法、新生儿日常护理的操作教学难点：新生儿的喂养方法教学方法讲授法、问答法、讨论法教学用具电脑、投影仪、多媒体课件、教材教学过程主要教学内容及步骤考勤【教师】使用APP进行签到【学生】按照老师要求签到案例导入【教师】讲述“任务导入”的案例(详见教材)，并提出以下问题随机邀请学生回答：问题与思考：新生儿的这种生活模式正常吗？这种生活模式会影响他们
2、的认知发展吗？你认为在照顾新生儿时有哪些需要注意的?【学生】聆听、思考、回答【教师】总结学生的回答，导入本节课课题：掌握新生儿的保育要点传授新知【教师】引入新的知识点，讲解新生儿的喂养、新生儿的日常护理、新生儿常见疾病与意外事故防护一、新生儿的喂养婴幼JL在新生儿阶段发育迅速，对营养的需求量较大。新生儿阶段的喂养情况，将影响婴幼儿未来的健康状况和生长发育，所以教养人应掌握科学的喂养方式。【师生互动】【教师】随机邀请学生回答以下问题：新生儿的喂养方式主要有哪几种？【学生】聆听、思考、回答具体来说，新生儿的喂养方式主要分为母乳喂养、人工喂养和混合喂养三种。(一)母乳喂养母乳喂养是指用母亲的乳汁喂养
3、婴幼儿，是喂养新生儿的最佳方式。1.母乳喂养的好处【师生互动】【教师】随机邀请学生回答以下问题：说一说，母乳喂养有哪些好处？【学生】聆听、思考、回答(1)对母亲的好处。母乳喂养与母亲产后身体的恢复及长期的健康有着密切的关系。婴幼儿吸吮母亲的乳房会促进母亲体内催乳素和催产素的分泌。其中，催乳素能够促进母亲泌乳；催产素能够促进母亲子宫收缩，从而降i氐产后出血的发生概率。同时，母乳喂养还可以降低母亲患乳腺癌、卵巢癌、子宫癌的风险；降低母亲患糖尿病、高血压及心血管疾病的可能性。此外，母乳喂养的母亲月经复潮及排卵较不哺乳的母亲来说会延迟，有利于产后修复。【师生互动】【教师】随机邀请学生回答以下问题：在生
4、活中，一些新手妈妈特别害怕孩子接触到乳头上的细菌，为保持清洁，每天都要使用香皂多次清洗乳房。这种做法是否是必要的？【学生】聆听、思考、回答这种做法是不必要的。频繁地清洗乳头,特别是使用香皂,会洗掉乳头和乳晕上的保护性油脂,使皮肤变干燥甚至破裂。这样一来，孩子吸吮时，母亲会感到异常疼痛。其实，母亲只需在喂奶前用温水简单清洗乳头即可(2)对婴幼儿的好处。第一，母乳是婴幼儿最理想的天然食物，含有其06个月生长发育所需的全部营养，且最容易被消化和吸收，还能降低婴幼儿肥胖发生的概率。第二，母乳中含有独特的抗体，可以预防婴幼儿呼吸道感染、过敏、腹泻等疾病。同时，母乳喂养可以促进婴幼儿口腔的发育，预防牙齿咬
5、合不正。第三，母乳喂养可以增进母婴之间的感情。当婴幼儿在母亲怀里吃奶时，可以与母亲进行视线交流，可以感受到母亲的心跳，有利于婴幼儿的情感发展。【育婴宝典】【教师】组织学生阅读“如何抱新生儿“(详见教材),随机邀请学生回答以下问题：在抱新生JL时需要注意哪些问题？【学生】阅读、思考、回答2.母乳喂养的姿势【师生互动】【教师】随机邀请学生回答以下问题：生活中的常见的母乳喂养姿势有哪几种?【学生】聆听、思考、回答(I)摇篮式。摇篮式是最简单易学且采用最多的母乳喂养姿势。(2)交叉式。交叉式母乳喂养姿势适合刚出生几天的新生儿或早产儿。(3)侧卧式。侧卧式对母亲来说是I：匕较轻松的母乳喂养姿势，更适合剖
6、宫产的母亲，可以尽量避免压迫伤口。【提示】夜间喂奶时，应尽量避免使用侧卧式。因为侧卧喂奶时，母亲容易睡着，而新生儿吃奶时与母亲靠得很近,熟睡的母亲很容易压住新生儿的口鼻。3个月以下婴J面头部、颈部力量均很弱，被母亲的乳房堵住口鼻后，不具备抬头躲避、用手推开母亲乳房或通过身体动作将母亲惊醒的能力，很可能因为窒息而发生意外。(4)橄榄球式。如果母亲乳房较大或乳头扁平、内陷，则更适合采用橄榄球式的喂养姿势。(详见教材)【师生互动】【教师】组织学生扫码观看“母乳喂养必备知识”视频(详见教材)，帮助学生了解相关内容【学生】观看、学习、理解【育儿宝典】【教师】组织学生阅读“婴幼儿含接母乳的姿势“(详见教材
7、)，随机邀请学生回答以下问题：婴幼儿含接母乳的正确姿势，应该具有哪些特征？【学生】阅读、思考、回答3.母乳喂养的频率和时长正常分娩的母亲，可在自身和新生儿健康允许的情况下，于产后0.51小时进行初次哺乳。因为新生JL三出生后2050分钟处于兴奋期，此时其吸吮反射最为强烈。同时，让新生J点早吸吮母亲的乳头，有利于乳汁的分泌，可以使新生儿尽快获得初乳的营养。1 .蛋白质【师生互动】【教师】随机邀请学生回答以下问题：初乳是指母亲产后最初几天分泌的乳汁，颜色淡黄且黏稠。有些妈妈觉得它看起来不干净，所以不喂给新生儿，而是将其丢弃。这种做法是否正确？【学生】聆听、思考、回答这种做法是错误的。初乳中含有丰富
8、的抗体和免疫物质，能抵抗和杀死各种细菌,增强新生儿的抵抗力。初乳还能帮助新生儿排出体内的胎便，清洁肠道，减少黄疸发生的概率。因此，在条件允许的情况下，母亲一定要把初乳喂给新生儿。在新生J谣，哺乳的次数和时间间隔都没有严格的限制，只要新生儿出现哭闹和寻找乳头等饥饿表现，或者母亲感到涨奶时就可以进行哺乳。一般来说，每天最少哺乳8次。进行哺乳时，应让新生儿从一侧乳房开始吸吮，排空后再换另TU,每侧乳房每次吸吮时间为152()分钟。此外，如果新生儿睡目则间超过3小时，需要将其叫醒喂奶。(二)人工喂养人工喂养是指由于各种原因不能使用母乳，而完全采用配方奶粉、动物乳及其制品等各种代乳品喂养婴幼儿的喂养方式
9、。在进行人工喂养时，若能选用优质的代乳品，保证调配恰当、供量充足，也能够满足婴幼儿的营养需求，保证其生长发育。2 .代乳品的选择采用人工喂养时，为新生儿选择的代乳品通常是以牛乳为基础的配方奶粉。但是，如果新生儿对牛奶蛋白过敏，可以选择更易消化和吸收的水解蛋白配方奶粉；如果新生儿既对牛奶蛋白过敏,又无法消化乳糖，可以在医生的建议下选择合适的大豆配方奶粉。【师生互动】【教师】随机邀请学生回答以下问题：部分家长认为牛乳配方奶粉无法满足婴幼J的营养需求,在不考虑婴幼儿身体接受能力的情况下，追捧一些自认为更有营养的配方奶粉，例如以羊奶、骆驼奶等为基础的配方奶粉。你如何看待这种现象？【学生】聆听、思考、回
10、答3 .器具的选择(1)奶嘴的选择。目前，市面上的奶嘴使用的材质通常是硅胶、乳胶或橡胶.相比之下，硅胶奶嘴的质感更接近母亲的乳头，软硬适中，可促进婴幼儿的唾液分泌，促进其上下颗、脸部肌肉的发育，婴幼儿也比较容易接受。因此，硅胶奶嘴是最理想的选择。当然，教养人也可以根据婴幼儿的实际情况进行选择。除材质以外，奶嘴还有不同的型号。教养人需根据婴幼儿的月龄为其选择合适的型号。一般来说，小号圆孔奶嘴更适合新生儿。【知识便笺】【教师】组织学生阅读“不同型号的奶嘴“(详见教材)，帮助学生了解不同型号奶嘴的适用范围【学生】阅读、学习、理解(2)奶瓶的选择。【师生互动】【教师】随机邀请学生回答以下问题：如何给宝
11、宝选择合适的奶瓶?在选购奶瓶时有哪些事情需要注意?【学生】聆听、思考、回答目前，市面上有各种不同材质的奶瓶，其中较为常用的是塑料奶瓶瓶!玻璃奶瓶。塑料奶瓶材质轻，不易破裂，方便携带，但容易有奶垢，不易清洗，且耐热度不够，加热后可能会散发出有害物质而危害婴幼儿健康。玻璃奶瓶透明度高，耐高温，易清洗，材质安全，但比较笨重，不易携带，且容易摔碎。在选择奶瓶时，应注意以下几点：第一，观察奶瓶的透明度。一股好的奶瓶透明度很高，能够清晰地看到瓶中奶的容量和状态。第二，选择大小合适的奶瓶。目前，市面上有120mL、150mL、220mL、24OmL等几种不同容量的奶瓶。一般建议大小奶瓶各准备若干，以用于不同
12、需要，如大容量的奶瓶用来喝奶，小容量的奶瓶用来喝水等。第三，根据婴幼儿的年龄选择奶瓶形状(圆形、弧形、带把手的等)，如新生儿更适合内壁平滑的圆形奶瓶。除准备合适的奶嘴、奶瓶之外，还需选择合适的奶瓶和消毒锅，以保证婴幼儿奶具的清洁卫生。4 .配方奶粉的冲泡【师生互动】【教师】组织学生扫码观看“新生儿配方奶粉的冲蠲方法“视频(详见教材)，随机邀请学生回答以下问题：冲调奶粉时有哪些注意事项?【学生】观看、思考、回答人工喂养时，教养人必须掌握正确的冲调配方奶粉的方法(详见教材图4-10)。具体步骤如下：(1)准备工作。在冲泡奶粉之前，要做好双手的清洁工作，准备好需要用到的物品，包括温开水、配方奶粉和已
13、消毒的奶瓶、奶嘴等。(2)加入温开水。把烧开的水冷却至40。(：，然后根据配方奶粉的说明书,取需要的量倒入清洁的奶瓶里。(3)倒入奶粉。用配方奶粉附带的量匙，取适量的奶粉倒入奶瓶中。注意每一匙都要盛满、刮平。(4)奶粉冲调。套上奶嘴，盖上瓶盖，保持奶瓶竖直，用双手来回滚搓，使奶粉完全溶解。不可太过用力或上下摇晃，以免形成气泡。(5)检查温度。将奶瓶倒置,使奶液滴到手腕内侧或手背上，感受奶液的温度是否适当，一般温热且不烫手即可。5 .人工喂养方式给新生儿喂奶时，喂养人可以靠坐在床上或椅子上；然后，将新生儿斜靠在自己的臂弯中，用奶嘴轻轻拨弄新生儿的下唇或嘴角，以刺激其张开嘴含住奶嘴；待新生J口当奶
14、嘴的稍长部分全部含住后，倾斜奶瓶，让奶液充满奶嘴，这样可以尽量避免让新生儿吸入空气。况下，每次喂奶的时间在15分钟左右，时间间隔为3小时。但每个新生儿的情况不同，所以最好的喂养方式还是按需喂养。(三)混合喂养【师生互动】【教师】随机邀请学生回答以下问题：什么是混合喂养呢？【学生】聆听、思考、回答混合喂养是指在进行母乳喂养的同时，以其他代乳品来补充喂养婴幼儿的喂养方式。一般在母乳分泌不足的情况下，可以选择这种方式喂养新生儿。给新生儿喂奶时，先哺母乳，待其将母亲两侧乳房吸空后，再以配方奶粉补充喂哺，补喂的乳量由新生儿的食欲及母乳量的多少而定。采用这种方式不仅能够满足新生儿的需求，而且能够给予母亲乳
15、房足够的刺激，使母乳分泌逐渐增加，之后可能实现纯母乳喂养。【育儿宝典】【教师】组织学生阅读“拍奶嗝”，并扫码观看“拍奶嗝”视频（详见教材），随机邀请学生回答以下问题：拍奶嗝的姿势主要有哪几种？【学生】阅读、现看、思考、回答二、新生儿的日常护理（一）身体保暖新生儿出生即意味着离开温暖舒适的宫内环境，因此，教养人需要采取合适的保暖措施，以帮助其逐渐适应宫外环境。第一，保持室内温度稳定。【师生互动】【教师】组织学生阅读”为婴幼儿测星体温的方法”，并扫码观看“新生儿体温的正常值”视频（详见教材），随机邀请学生回答以下问题：简述不同体温计测量体温时的区别。【学生】阅读、观看、思考、回答第二，注重头部保暖
16、。第三，选择纯棉衣被，正确使用热水袋。.（详见教材）（二）脐部护理【师生互动】【教师】组织学生扫码观看“新生儿脐部护理”视频（详见教材），随机邀请学生回答以下问题：新生儿脐部消毒的正确步骤是什么？【学生】观看、思考、回答1 .脐带端脱落前在脐带残端脱落前，需每日为新生儿消毒12次，以保持脐部清洁。处理时，需要先清洁双手，一手轻轻提起脐带残端的结扎线或夹子，另一手用蘸有碘伏的棉棒顺着一个方向围绕脐带残端的根部进行擦拭。另外，给新生儿洗澡时，应在其脐部贴上防水贴，避免沾水。同时，还要为新生儿勤换尿布，且不能让尿布盖到其脐部。一是避免尿布与脐带残端过度摩擦让新生JL感到疼痛；二是避免尿便污染新生儿脐
17、部，引发感染。2 .脐带残端脱落后脐带残端脱落后，还要继续用碘伏给新生儿脐部消毒，直到脐部完全干燥。处理时，先把消毒棉签轻轻伸到新生儿的脐窝里面，然后从脐窝内一圈一圈往外消毒。在此期间，如果新生儿脐部出现红肿，且有异常分泌物或异常气味，则可能是脐炎或脐疝，需要及时带新生儿就医。【提示】脐炎是指脐部残端被细菌入侵所引起的急性炎症。脐疝是指由于新生儿脐环较大且纤维组织柔弱,当腹腔内压力增大时，腹腔内容物由脐部薄弱区突出到脐环外的症状。（）大小便护理1 .女婴护理要点由于女婴的尿道口、阴道口与肛门距离非常近，交叉感染的概率较大，因此，在女婴大小便后，为其清洗阴部时，要遵循由前向后”的顺序。清洗时，应
18、选择37。C左右的温水，使用专用的毛巾和水盆，为其轻柔地擦洗。清洗完，待完全干透后再给其换上干净、透气的尿布。如果使用婴幼儿护理湿巾为女婴清洁，要注意及时更换，切忌重复使用。2 .男婴护理要点男婴大小便后清洗时，应选择37。C左右的温水，用手把其阴茎扶直,轻轻擦拭根醋口里面容易藏污垢的地方，如阴囊褶皱可用手轻轻展开擦拭。清洗完，待完全干透后再给其换上干净、透气的尿布,此时最好轻轻地把其阴茎向下压，使之伏贴在阴囊上。3岁前，男婴阴茎的包皮与龟头还粘连在一起，所以不必刻意清洗包皮，若用力翻开柔嫩的包皮可能会导致其阴茎受伤。(四)因门护理1 .避免碰伤平时在照顾新生J曲，要注意避免使其头部受到剧烈的
19、冲撞或尖锐硬物的碰撞.如果新生儿的头皮不慎被擦破，应立即用棉球蘸取碘伏为其消毒，以免感染。2 .注意清洁为新生儿清洗卤门，应选择温开水和婴幼儿专用的洗发液。清洗时，手指应平置在其因门处轻轻地揉洗，不应大力按压或抓挠。如果其因门处的污垢不易清洗，不能用硬物刮划，可以先将麻油或精制油蒸熟后涂抹在污垢上，浸润23小时。待污垢变软后，再用无菌棉球按照新生儿头发的生长方向擦拭，洗净后扑以婴J序。(五)睡眠照料I.选择合适的睡眠姿势睡眠姿势主要有仰卧、侧卧和俯卧三种。【师生互动】【教师】随机邀请学生回答以下问题：试着说一说，新生儿最好是采用明的睡眠姿势?【学生】聆听、思考、回答新生儿睡觉时最好是采用侧卧与
20、仰卧交替进行的方式，即左侧卧、右侧卧与仰卧交叉进行。如果长期保持同一个睡眠姿势，新生儿的头很容易睡偏。Ts情况下，不建议让新生儿采用俯卧睡姿.因为新生儿的各部位功能尚未发育完善，睡觉时采用俯卧睡姿，很容易影响其呼吸,甚至导致窒息。3 .营造舒适的睡眠环境(1)起居室内装饰应简洁明快,颜色不要太鲜艳；做到母婴同室，但尽量避免同床。注意避免使用新装修的起居室。(2)床垫软硬适中、结实平坦；保持被褥清洁，并根据季节及时更换。(3)室内温度控制在2024oC,相对湿度约为60%,经常开窗通风换气，但新生儿入睡后，要避免风直接吹在他的身上。(4)新生儿睡觉时光线不宜过强，白天可以拉上窗帘，晚上关灯睡眠。
21、夜间照料新生儿时，也应选择较暗的夜光灯。(5)尽量保持卧室内环境安静，避免噪音干扰。三、新生儿常见疾病与意外事故防护(一)凝新生儿黄疸是指在新生儿时期，由于胆红素(胆汁中的主要色素)代谢异常，导致新生儿血液中胆红素水平升高，巩膜、皮肤、黏膜及其他组织和体液发生黄染的现象。新生儿黄疸包括生理性黄疸和病理性黄疸，不同的情况应该区别对待和处理。生理性黄疸一般在新生儿出生后23天出现，46天达到高峰，710天消退.一般来说，生理性黄疸无须特殊治疗，只需注意水分和热量的供给即可。病理性黄疸通常有以下几种情况：新生儿在出生后24小时内就出现黄疸；黄疸发展过快，持续时间较长，甚至伴有贫血、体温不正常、呕吐、
22、大小便颜色异常等症状；黄疸已经消退或减轻后又重新出现和加重。若新生儿出现病理性黄疸，应迅速就医。(二)鹅口疮鹅口疮，又名雪口病、白念菌病，是由白色念珠菌感染所引起的，通常会在口腔黏膜表面形成白色斑膜，多见于新生儿。母亲阴道有霉菌感染，母亲乳头不清洁，奶瓶、奶嘴消毒不彻底等均可能导致新生儿感染.【师生互动】【教师】随机邀请学生回答以下问题：如何预防新生儿感染鹅口疮？【学生】聆听、思考、回答母亲若有阴道霉菌病要积极治疗，切断传染途径；同时，一定要注意哺乳卫生，如喂奶前洗手，喂奶时保持乳头清洁，喂奶后给新生儿喝一点温水冲去口腔中的乳汁等。(三)窒息窒息是指由于物体堵塞人体呼吸道，造成呼吸障碍的紧急状
23、态。引起新生儿窒息的常见原因主要是捂被和呕吐。因此，建议在寒冷的季节让新生儿独自睡觉,不要与成人同被,以免引起捂被窒息；新生儿喝完奶后，不能立即让其平躺在床上，以免吐奶时呛入气管而引起窒息。【学生】聆听、思考、理解、记忆探索活动【教师】组织学生完成以下活动，讲解活动内容及要求将全班同学分成若干小组，每组68人，结合实际情况，设计并制订一个实地考察计划。具体内容：以小组为单位到当地的母婴店、超市等场所进行实地考察，了解奶瓶、奶嘴的种类，并通过表格的形式列出其大小、材质、适用对象等。同时，了解市面上出售的配方奶粉种类，记录其成分。【学生】思考、讨论、制订计划、派小组代表进行汇报【教师】对任务完成情况进行评价课堂小结【教师】简要总结本节课的要点新生儿的喂养、新生儿的日常护理、新生儿常见疾病与意外事故防护【学生】总结回顾知识点作业布置【教师】布置课后作业各组根据“探索活动”中制订的计划，进行实地考察。通过对配方奶粉种类和成分的比较，通过小组讨论，选出一至两种你们认为较好的配方奶粉，写明理由。将小组成果制作成PPT,并派代表在全班同学面前展示并进行解说。【学生】完成课后任务教学反思
