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1、第二章 环 境,教学内容,第一节 环境与健康第二节 医院环境,学习目标,掌握环境、内环境、外环境的概念；掌握医院环境的要求及医院环境中常见的不安全因素及防范措施；熟悉环境对健康的影响。,Air pollution:8,000 deaths per day空 气 污 染：每 天 八 千 人 死 亡,Smoking pollution,Soil pollution,第一节 环境与健康,一、环境概述(一)环境的含义1.环境（environment）定义：是影响人类生命和生长的所有机体内部因素和外界条件的总和。,第一节 环境与健康,(二)环境的分类 生理环境 内环境环境 心理环境 自然环境 外环境 社
2、会环境,第一节 环境与健康,二、环境因素对健康的影响（一）自然环境因素对健康的影响1.自然气候的影响2.地形地质的影响,第一节 环境与健康,3.环境污染的影响(1)大气污染(2)水污染(3)土壤污染(4)噪声污染(5)吸烟污染,(6)温度过高或过低(7)辐射(8)废料(9)室内空气污染,第一节 环境与健康,（二）社会环境因素对健康的影响1.经济状况2.文化因素3.人际关系4.卫生服务5.社会阶层6.生活方式,第一节 环境与健康,三、护理与环境的关系护理人员的职责（国际护士会）：帮助发现如何防护采取措施共同协作环境卫生参加研究,第二节 医院环境,医院环境:既是一个具有特殊性质的社会环境，又是一个
3、必须符合医疗、卫生原则，满足病人身、心需要的物理环境。总体要求:安全、安静、整洁、舒适。,第二节 医院环境,一、医院环境的特点：1.服务的专业化2.安全舒适性(1)治疗性安全(2)生物环境安全(3)医患关系和谐3.管理统一性,第二节 医院环境的调控,二、医院的物理环境（一）医院物理环境的调控1.噪声要求：WHO规定：白天病室较理想的音响强度是3540dB。,第二节 医院环境,措施：(1)要求“四轻”说话轻、走路轻、操作轻、关门轻(2)向病人、家属宣传保持病室安静(3)床头增设耳机装置,第二节 医院环境,2.温度要求:一般为1822，新生儿及老年病室保持在2224。,第二节 医院环境,措施：(1
4、)夏季：开窗通风、电风扇、室内置冰块、空调等。(2)冬季：农村火炉、火墙，有条件的暖气设备、空调。,第二节 医院环境,3.湿度要求:病室湿度以5060为宜措施:1)过高:空调、抽湿器、开门窗。2)过低:地面洒水、加湿器、冬天在暖气或火炉上安放水槽、水壶等蒸发水分。,第二节 医院环境,4.通风要求：根据气候变化情况定时开窗通风，一般每次通风30分钟左右措施：(1)定时开窗通风(避免直接吹风)(2)病室应为无烟区（不得在室内吸烟）(3)及时清除污物及不良气味,第二节 医院环境,5.光线要求:楼梯、药柜、抢救室、留观室的灯光要强，普通病室装有一般吊灯和地灯，晚间用地灯，床头灯开关设置于病人易触及处。
5、,第二节 医院环境,措施：(1)病室常开门窗，让阳光直接射入，或协助病人到户外接受阳光照射。但避免直射眼睛，以免引起目眩；(2)午睡时宜用窗帘遮挡光线，不至于影响病人午休；(3)室内的人工光源，既要保证晚夜间的工作、生活照明，又不可影响病人睡眠。,第二节 医院环境,6.装饰要求:布置简单、整洁美观、优美悦目、颜色多样温馨。措施:(1)根据病室不同，设计和配备不同颜色：(2)病室和病区内走廊可摆设：绿色盆景植物、花卉、壁画等，,第二节 医院环境,7.空间要求：病床之间距离不少于米。措施：保证有适当的活动空间床与床之间应有围帘,第二节 医院环境,二医院环境的调控（二）医院社会环境的调控 1.人际关系（1）护患关系（2）病友关系,第二节 医院环境,2.医院规则医院规则有：入院须知，探视制度、陪住制度等。,第二节 医院环境,协助患者熟悉院规：（1）耐心解释，取得理解（2）让病人有一定的自主权（3）满足病人需求、尊重探视人员（4）提供有关信息与健康教育（5）尊重病人的隐私权（6）鼓励病人自我照顾,第二节 医院环境,3.帮助不同情况的病人适应环境 病人适应医院生活的能力，可依年龄、性别、文化程度、疾病轻重等有所不同。护士应根据病人的具体情况，提供有针对性的个体化的护理措施，使病人尽快适应医院环境，配合治疗和护理，身心早日康复。,
