临床医学检验:临床实验室质量管理考试答案.docx

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1、临床医学检验:临床实验室质量管理考试答案1、单选?13s指的是表示存在随机误差()A.同批两个质控结果之差值超过4s,即一个质控结果超过+2s,另一质控结果超过-2sB.一个质控结果超过3s,为违背此规(江南博哥)则,提示存在随机误差C.两个连续质控结果同时超过+2s或-2s,为违背此规则,表示存在系统误差D.一个质控品连续的四次测定结果都超过+Is或-1s,为违背此规则,表示存在系统误差E.10个连续的质控结果在平均数一侧,为违背此规则,表示存在系统误差正确答案:B2、单选对管理体系的适宜性、有效性和充分性定期进行系统的评审工作主要由谁负责OA.科主任B.医务科C.全体员工D.人事部门E.医

2、院管理部门正确答案:A3、单选正态曲线下面积有一定的规律,u3。的面积占总面积的()A. 80.7%B. 85.7%C. 98.7%D. 99.7%E. 99.9%正确答案:D4、问答题试述实践中测量不确定度的来源。正确答案:在实践中,测量不确定度可能来源于以下10个方面:对被测量的定义不完整或不完善;实现被测量的定义的方法不理想;取样的代表性不够,即被测量的样本不能代表所定义的被测量;对测量过程受环境影响的认识不周全,或对环境条件的测量与控制不完善:对仪器的读数存在人为的偏移:测量仪器的分辨力或鉴别力不够;赋予计量标准的值和标准物质的值不准:引用于数据计算的常量和其他参数不准;测量方法和测量

3、程序的近似性和假定性;在表面上看来完全相同的条件下,被测量重复观测值的变化。5、名词解释领导正确答案:领导是指管理者带领与影响部下为实现目标而努力工作的一系列行为。6、问答题分析ROC曲线应包括哪几个方面,ROe曲线有何优点和缺点?正确答案:对ROC曲线应从如下几个方面进行分析:计算敏感性和特异性的可信区间。计算ROC曲线下的面积(AUC)时,其面积值在1.00.5之间。利用ROC曲线图进行多项试验的统计学比较。ROC曲线的优点:RoC曲线法方法简单、直观,通过图形可直接观察分析方法的准确性;由于ROC曲线是由灵敏度和特异性绘制而成,因此可全面反映某分析方法的灵敏度和特异性的关系;ROC曲线与

4、发病率无关。ROC曲线的缺点:ROC曲线图上显示的不是真正的判断值;ROC曲线的绘图和用AUC进行分析比较繁琐。7、单选在临床化学室间质评某次活动中,对于血钾五个不同批号的检测结果,其中有两个批号结果超过规定的范围,其得分应为()A. 20%B. 40%C. 60%D. 80%E. 100%正确答案:C8、填空题美国临床实验室改进修正案CLlA88将美国的临床实验室分为三大类型:复杂实验室、中度复杂实验室和实验室。正确答案:高度;豁免9、单选正态均值法需要计算患者数据的()A.均值B.标准差C.标准误D.变异系数E,均值和标准差正确答案:E就养血龄动理单营溶年运生OIABCDE下列哪个因素在定

5、量测定中属于非生理性干扰因素()正确答案:B11、单选室间质量评价活动中出现不及格结果时,与室间质量评价组织有关的问题中不应包括()A.输人错误B.质控品不恰当的复溶C.靶值D.室间质评物问题E.评价标准正确答案:B12、单选在室内质量控制规则中,对随机误差检出敏感的规则是()A. 13sB. 22sC. 41sD. IOxE.连续三个质控结果中有两个同时超出+2s或-2s正确答案:A13、单症质量管理体系的建立,以下哪一说法是错误的()A.全员参与首先必须全员培训B.对质量管理体系的有效性和充分性应定期进行评审C.学习进修人员不属于培训对象D.确保诊疗方案有效实施的检验手段是实验室最高管理者

6、的任务之一E.对供应商进行必要的培训,以提高其供应合格检验产品的能力正确答案:C14、名词解释R4s正确答案:同批最高质控测定值与最低质控测定值之差值超过4s,即一个质控结果超过+2s,另一质控结果超过-2s,表示存在随机误差。15、单选使用质控图监测质控结果时,如果出现某一结果超过控制界限,下列哪一做法是不对的()A.立即重新测定同一质控品B.新开一瓶质控品,重测失控项目C.将此结果从质控图中剔除D.用新的校准液重新校准仪器E.检查仪器状态正确答案:C16、问答题简述EQA的作用。正确答案:评价实验室是否具有胜任其所从事检测工作的能力;作为外部措施以补充实验室内部的质量控制程序;对权威机构进

7、行的实验室现场进行补充;增加患者和临床对实验室能力的信任度。17、单选室间质量评价活动中,偏倚的计算公式是()A.(测定结果-靶值)/靶值Xlo0%B.(测定结果-均值)/标准差C,测定结果/均值Xloo96D.(测定结果-靶值)E.(测定结果-均值)正确答案:A18、单选假设某项检测项目的测定值在正常人群中呈正态分布,以均值2s作为正常参考范围的上、下限,这时正常人出现异常结果的概率是多少()A.0.27%B.0.5%C.1.0%D.2.5%E.5%正确答案:E点心础证源特核基保来19、单虚对测定结果及其有效性、可靠性进行确认是计量的()A.B.C.D.E.正确答案:B20、单选酶催化浓度测

8、量是()A.活度测量B.物质测量C.与测量过程无关D.可单用数字和单位描述E.不能溯源至Sl单位正确答案:A21、问答题论EQA计划的成绩要求。正确答案:每次活动每一分析项目未能达到至少80%可接受成绩则称为本次活动该分析项目不满意的EQA成绩(细菌学专业除外);每次EQA所有评价项目未达到至少80%得分称为不满意的EQA成绩;未参加EQA活动定为不满意的EQA成绩,该次得分为0。只在下列情况下可以认为是未参加EQA活动A、在规定检测EQA样本时,暂停了患者样本的检测;B、实验室在提交EQA结果时间内将暂停了患者样本测试和未能进行EQA样本的测试的情况通知了EQA组织者;在规定的回报时间内实验

9、室未能将EQA的结果回报给EQA组织者,将定为不满意EQA成绩;对于不是由于未参加造成的不满意的EQA成绩,实验室必须进行适当的培训及采取纠正措施。必须采取纠正措施和有文件化的记录。实验室对文件记录必须保存两年以上;对同一分析项目,连续两次活动或连续三次中的两次活动未能达到满意的成绩称为不成功的EQA成绩(细菌学专业除外);所有评价的项目连续两次活动或连续三次中的两次活动未能达到满意的成绩称为不成功的EQA成绩。22、多选室间质量评价组织者的工作有()A.质评计划的组织和设计B.检测结果的接受和录入C.靶值的确定D.接受质控品E.分析评价报告正确答案:A,B,C23、单选检测值达到临床上必须采

10、取措施的检测水平称为OA.正常参考范围上限B.正常参考范围下限C.正常参考均值D.危急值E.医学决定性水平正确答案:E24、单选利用AON(患者结果均值法)质量控制方法时,不必考虑的参数或统计量是()A.患者标本数据的均值B.患者标本测定结果的总体标准差C.控制界限确定的误差检出概率D.计算患者标本均数的标本量E.分析标准差正确答案:C25、单选有关测量不确定度的描述不正确的()A.表明赋予被测量之值的分散性B.是一个区间C.表示的符号为正值D.不确定度愈小,测量水平愈低,测量结果的使用价值愈低E.不能说明测量结果是否接近真值正确答案:D26、填空题酸碱平衡分析中Henderson-Hasse

11、lbalch公式为。正确答案:pH=6.iog(Lhcoo.O3pco)27、填空题随机误差的统计规律性,主要为,,o正确答案:对称性;有界性;单峰性28、填空题质量管理是指在质量方面指挥和控制组织的协调活动,通常除制定质量方针和质量目标外,还需进行、和。正确答案:质量策划;质量控制;质量保证;质量改进29、填空题WeStgard多规则质控方法中,以1作为。正确答案:警告规则30、多选在危重病人抢救时,急诊检验结果可用电话报告,但必须做到()A.记录报告时间B.记录检验结果“接收者”姓名C.要求“接收者”复述结果D.直接电话报告给抢救医师E.事后尽快补发正式报告正确答案:A,B,C,E31、填

12、空题操作过程规范(OPSPeCS)图是说明测定方法的、与达到规定质量要求,所应采用的质控方法之间的一种线条图。正确答案:不精密度;不准确度32、名词解释校准验证正确答案:校准验证是按检验标本方式对校准品进行分析来检查并证实仪器,试剂盒或者检测系统的检验结果,在规定范围内保持稳定。33、名词解释控制正确答案:控制就是监督各项活动,以保证它们按计划进行并纠正各种重要偏差的过程。34、单选在常规实验室中,血糖正常浓度水平质控品测定均值为5.5mmolL,Sl为0.220mmolL;其病理浓度水平质控品测定的均值为8.25mmolL,S2为0.275mmolLo以此数据绘制质控图。病理浓度水平质控品的

13、警告线为()A.4.846.16mmolLB. 5.06594mmolLC. 5.285.72mmolLD. 7.708.80mmolLE. 7.425-9.075mmolL正确答案:D35、单选?22s指的是()A.同批两个质控结果之差值超过4s,即一个质控结果超过+2s,另一质控结果超过-2s,表示存在随机误差B.一个质控结果超过3s,为违背此规则,提示存在随机误差C.两个连续质控结果同时超过+2s或-2s,为违背此规则,表示存在系统误差D.一个质控品连续的四次测定结果都超过+Is或Ts,两个质控品连续两次测定都超过+Is或Ts,为违背此规则,表示存在系统误差E.10个连续的质控结果在平均

14、数一侧,为违背此规则,表示存在系统误差正确答案:C36、单选在常规实验室中,血糖正常浓度水平质控品测定均值为5.5mrnolL,Sl为0.220mmolL;其病理浓度水平质控品测定的均值为8.25mmolL,S2为0.275mmolL0以此数据绘制质控图。正常浓度水平质控品的控制线为()A. 5.065.94mmolLB. 4.84-6.16mmolLC. 5.28572mmolLD. 7.708.80mmolLE. 7.4259.075mmolL正确答案:B37、单选参加室间质量评价活动中出现不及格项目时,应采取的措施中不包括()A.首先检查是否由于书写错误所致B.研究是否由于方法学问题所致

15、C.调查是否由于操作技术上的问题所致D.与室间质评组织者讨论靶值确定是否适当E.不采取任何措施正确答案:E38、单选正态分布的两个参数是()A.均数U和标准差。B.均数和标准差SC.标准差和方差D.标准差和变异系数E.平均数和标准误正确答案:A39、名词解释不确定度的B类评定正确答案:用不同于对观测列进行统计分析的方法来评定标准不确定度,称为不确定度的B类评定,有时也称为B类不确定度评定。40、多选过失误差是()A.一种显然与事实不符的误差B.主要由于分析人员的粗心或疏忽而造成的C.没有一定规律可循D.只要分析人员加强工作责任心,这种误差是完全可以避免的E、系统误差加随机误差正确答案:A,B,

16、C,D41、单选最早组织开展临床检验室间质量评价活动的人是0A. BeIk和SundermanB. 1.evey和JenningsC. J.0.WestgardD. T.P.WhiteheadE. W.A.Shewhart正确答案:A42、多选标准差的应用()A.表示变量值的离散程度B.结合均数描述正态分布特征C.根据正态分布原理,应用于求参考值范围D.标准差可用于比较不同浓度样品重复测定的误差E.计算变异系数和标准误正确答案:A,B,C,E43、多选质量控制方法设计的工具有().ROC曲线B.质控图C.功效函数图D.操作过程规范(OPSPeCS)图E.方法决定图正确答案:C,D44、单选19

17、67年,美国一些检验专家通过讨论成立了美国全国性临床检验方面的标准化组织即().NCCLSB. JCCLSC. IFCCD. WASPE. ECCLS正确答案:A45、单加在室内质量控制规则中,对随机误差检出敏感的规则是().R4sB. 22sC. 41sD. IOxE.连续三个质控结果中有两个同时超出+2s或-2S正确答案:A46、填空题量值的准确是在一定的、或的准确。正确答案:不确定度;误差极限;允许误差范围内47、问答题为实现溯源性,用等级图的方式应给出哪些内容?正确答案:对不同等级测量标准的选择;等级间的连接及其平行分支;有关测量标准特性的重要信息,如测量范围、准确度等级或最大允许误差

18、等;溯源链中比较用的装置和方法。48、单选扩展不确定度是将合成标准不确定度扩展了K倍得到的,K值一般为()A. 1,2B. 2,3C. 3,4D. 1,3E. 2,4正确答案:B49、单选下列说法正确的是OA.目前国际上常用的临床检验项目大多数都能溯源至51单位B.国际参考测量方法就是一级参考测量方法C.不能溯源至Sl单位的检验项目一般不能用于临床D.一些生物大分子类物质的量值溯源只能停止在较低水平E.电解质类物质不能溯源至Sl单位正确答案:D50、单选我国目前参加CDC/国家心肺血液研究所的血脂标准化计划的有()A.一家B.二家C.三家D.四家E.无正确答案:C51、单选标准物质的定值结果一

19、般表示为()A.标准值土总不确定度B.标准值土不准确度C.标准值士不精密度D.标准差土总不确定度E.标准误土总不确定度正确答案:A52、单选根据ISO/CD17511简化的量值溯源图其链的顶端理想的是()A.一级参考测定方法B.国际单位制(SD单位C.决定性方法D.一级参考物质E.二级参考测定方法正确答案:B53、单选床边试验(POCT)首先应注意的是()A.敏感度B.准确度C.特异度D.灵敏度E.稳定度正确答案:B54、选在临床检验质量控制中,其特异度的指标是()A.假失控概率B.误差检出概率C.在控预测值D.失控预测值E.失控效率正确答案:A55、名词解释正态分布曲线正确答案:正态分布曲线

20、是以均值为中心、左右完全对称的钟型曲线。56、单选“咨询服务”不包括()A.新检验项目的推荐B.检验项目合理选择C.检验结果的解释D.治疗方案的确定E.提出采集标本的要求正确答案:D57、多选按EP9-A进行方法学比较实验时),标本要求()A.无明显干扰B.样本至少40例C.尽量避免使用贮存样本D.应该来源于健康人或者患者E.可以使用对某一方法有干扰的标本,以分析干扰的影响。正确答案:A,B,C,D58、单选在标准制定过程中应使用的原则是()A.少数服从多数原则B. 2/3通过原则C. 4/5通过原则D.意见一致原则E.专家认定原则正确答案:D59、单选Z-分数(Z-score)是()A.(测

21、定结果-均值)/标准差B.(测定结果-靶值)/靶值C.(测定结果-均值)/均值D.标准差/均值E.标准差/均值XlO0%正确答案:A60、单选A类标准不确定度叙述错误的是()A.根据经验或资料及假设的概率分布估计的标准差表征B.A类标准不确定度用实验的标准差表征C.用对观测列进行统计分析的方法来评定标准不确定度D.用符号UA表示E.具有客观性和统计学的严格性正确答案:A61、单器对分析前误差敏感的质控方法是()A.利用质控品进行质控的方法B.Delta法C.患者标本的双份测定D.患者结果的比较E.多规则控制方法正确答案:BA. 62、单选如果要将不同浓度水平质控结果标记在同一张控制图上,应采用

22、()B. 1.evey-Jennings控制图C. Z-分数图D. -R控制图E. -S控制图F. Shewhart图正确答案:B63、多加随机误差的特点是().具有统计规律的误差B.当测定次数足够多时,出现各种大小偏差的概率遵循着统计分布规律C.引起随机误差的因素是无法控制的D.随机误差的变化不能预先确定,因此这类误差也不能修正E.通过增加测定次数的办法在某种程度上不能将它减小正确答案:A,B,C,D64、单选某一实验室血糖参加室间质量评价活动,其测定结果为5.25mmolL,靶值为5.0InnIOl/L,其评价范围为靶值10虬可将此次测定结果判断为()A.不可接受B.不在控C.不满意D.可

23、接受E.不成功正确答案:D65、多选可用于不确定度B类评定的信息来源有()A.以前的观测数据B.对有关技术资料和测量仪器特性的了解和经验C.试剂厂家提供的技术说明书D.校准证书E.检定证书正确答案:A,B,C,D,E66、问答题简述实验室操作手册内容。正确答案:标本采集和处理的要求,以及标本拒收的标准;方法的每个操作步骤,包括检验的计算和结果的稀释;用于检验的溶液、试剂、校准品、质控品、染色液和其它用品的制备;校准和校准验证的方法;检验结果的报告范围;室内质量控制规则和失控限;校准或质控结果达不到实验室预设的标准时所应采取的纠正步骤;方法的有限性,干扰因素的影响;参考范围;威胁生命的“紧急值”

24、及报告规定;标本储存的条件以保证在完成检验前,标本的完整性;当检验系统不能工作时,所采取的补救措施。67、填空题A类标准不确定度用表征。正确答案:标准差68、问答题变异系数如何应用?正确答案:比较均值相差悬殊的几组资料的变异度;比较度量衡单位不同的多组资料的变异度;变异系数还常用于比较多个样品重复测定的误差。69、名词解释质量正确答案:质量是表征事物满足特定需要能力的特性的总和。70、名词解释质量管理正确答案:IS09000:2000文件中将质量管理定义为:“在质量方面指挥和控制组织的协调活动,通常除制定质量方针和质量目标外,还需进行质量策划、质量控制、质量保证和质量改进工作”。71、单选美国

25、通用电气公司质量总经理菲根鲍姆的全面质量管理发表于哪一年()A. 1945B. 1950C. 1961D. 1964E. 1967正确答案:D72、多选质量管理体系的建立不能忽视与供应商关系,下列哪些提法是正确的OA.检验结果的准确性与供应商相关B.主要仪器设备应由供应商定期校准C.邀请供应商参与对实验室质量管理体系的制定D使供应商清楚地认识到患者的需求E.应与供应商建立及时有效的联系方式正确答案:A,B,D,E73、多选“咨询服务”包括()A.新检验项目的推荐B.检验项目合理选择C.检验结果的解释D.治疗方案的确定E.提出采集标本的要求正确答案:A,B,C74、单选目前我国各级临床检验中心组

26、织的室间质量评价为()A.实验室间检测计划B.测量对比计划C.已知值计划D.分割样品检测计划E.定性计划正确答案:A75、单选临床检验的量值溯源的中心内容是()A.用一级参考测量方法直接测量样品B.参考物质与实际样品具有相同的基质C.建立参考实验室D.各测量方法的测量值与一公认的标准发生联系E.常规测定方法具有特异性正确答案:D76、单选GrUbbS法实际上是()A.异常值检验法B.正常值检验C.正态分布检验法D.正偏态分布检验法E.负偏态分布检验法正确答案:A77、单选LeVey-JenningS质控图中警告线为()A.线B. s线C. 2s线D. 3s线E. 4s线正确答案:C78、填空题

27、控制过程的最后一项工作是,也是纠正由标准与实际工作成效的差距产生的偏差。纠正偏差的方法有两种:要么,要么正确答案:采取纠正行动(或采取管理行动);改进工作;修改标准79、多选编制质量管理体系文件时,下列哪些做法是正确的()A.可以借鉴其他实验室的文件B.可以由相关的咨询服务机构代为完成C.既能体现自身特点,又能满足质量需求D.全员参与E.形成必要的控制文件是实施质量体系评价的基础和依据正确答案:A,C,D,E80、单选出现抗HIV阳性结果,为保护患者隐私权,检验报告单应直接发给0A.患者本人B.患者亲属C.患者就医科室医师D.申请该检验的医师E.护土正确答案:D81、单选下列何种物质红细胞中含

28、量比血浆中低()A. CrB. 1.DHC. ASTD. HbE. Ca正确答案:E82、填空题四个个连续的质控测定值同时超过+Is或Ts,两个质控品连续两次测定都超过+Is或Ts,为违背此规则,表示存在系统误差,该质控规则为正确答案:41s83、单器每月应对室内质控数据进行下列统计,最恰当的是()A.仅当月所有项目原始质控数据B.仅当月所有项目质控数据的质控图C.仅当月的失控累积报告D.当月所有项目原始质控数据,当月所有项目质控数据的质控图,当月每个测定项目原始质控数据的平均数、标准差和变异系数,当月每个测定项目除外失控数据后的平均数、标准差和变异系数,当月及以前每个测定项目所有在控数据的累

29、积平均数、标准差和变异系数,当月的失控累积报告E.没有任何要求正确答案:D84、单选室间质量评价活动中出现不及格结果时,实验室本身的问题中不应包括()A.书写错误B.方法学问题C.技术问题D.评价标准E.单位换算问题正确答案:D85、多宗与操作过程规范(OPSPeCS)图有关的指()A.不精密度B.不准确度C.质量要求D.质控方法E.总误差正确答案:A,B,C,D86、单选方法的性能规格不包括()A.准确度、精密度B.检验结果的报告范围(或线性)C.参考值D.特异性和分析灵敏度E.似然比正确答案:E87、单选室间质评工作的中心目标是()A.提高实验室结果的精密度B.为某些参考物质定值C.评价常

30、规测量方法D.提高检验结果的室间可比性E.以上均不正确正确答案:D88、单选均数适用于0A.二项分布资料B.泊松分布资料C.正态分布资料D.偏态分布资料E.卡方分布资料正确答案:C89单选LeVey-JenningS质控图中中心线为()A.线B. s线C. 2s线D. 3s线E. 4s线正确答案:A90、单选?如果实验室在室内质控中采用了13s规则,N=l(一个质控物),根据正态分布规律,该质控规则的假失控概率应为()A. 4.5%B. 4%C. 2%D. 1%E. 0.3%正确答案:E91、名词解释循证检验医学正确答案:循证检验医学就是在大量可靠的临床应用资料和经验的基础上,研究检验项目临床

31、应用的价值,为临床诊断、疗效观察、病情转归提供最有效、最实用、最经济的检验项目及其组合的一门科学。92、多选临床实验室定量测定项目的常用的室内质控图有()A.平均数一卡方控制图B.单值控制图C.Z-分数图D.平均值一极差QR)控制图E.百分数变异正确答案:A,B,C,DM确致制效源单准一法有溯社会发展需要计量具有()正确答案:C94、填空题是从下而上通过不间断的校准而构成溯源体系;是自上而下通过逐级检定而构成检定系统。正确答案:量值溯源;量值传递95、多选关于美国临床实验室管理协会,下列叙述正确的是()A.成立于2001年,是研究临床实验室管理理论与实践的专业组织B.成立于1978年,是研究临

32、床实验室管理理论与实践的专业组织C.其英文缩写为CLMAD.办有专业期刊名为ClinicalLaboratoryManagementReviewE.办有专业期刊名为MedicalLaboratoryManagementandSupervision正确答案:B,C,D96、问答题简述EQA的目的。正确答案:确定实验室进行测量的能力,以及对实验室质量进行持续监控的能力;识别实验室存在的问题,并制定相应的补救措施。这些措施可能涉及诸如个别人员的行为或仪器的校准等;确定新的测量认识水平的有效性和可比性,并对这些方法进行相应的监控;增加实验室用户的信心;识别实验室间的差异;确定某种检测方法的性能特征。9

33、7、单选在临床化学室间质评某次活动中,对于血钾五个不同批号的检测结果,其中有两个批号结果超过规定的范围,其成绩应判断为()A.满意的EQA成绩B.不满意的EQA成绩C.成功的EQA成绩D.不成功的EQA成绩E.满足要求正确答案:B98、名词解释随机误差正确答案:是指在实际测试条件下,多次测试同一量时,误差的绝对值和符号的变化,时大时小,时正时负,以不可预定的方式变化着的误差。99、问答题论述EQA样本的检测要求。正确答案:实验室必须与其测试患者样本一样的方式来检测室间质量评价(EQA)样本。EQA样本必须按实验室常规工作,由进行常规工作的人员测试,工作人员必须使用实验室的常规检测方法。实验室主

34、任和样本检测人员必须在由EQA组织者提供的质评表上签字,表明EQA的标本是按常规标本处理;实验室在检测EQA样本的次数必须与常规检测患者样本的次数一样;实验室在规定回报EQA结果给EQA组织者截止日期之前,实验室一定不能进行进行关于EQA样本结果之间的交流。这包括由多个检验场所或者有分开场所之间的实验室交流;实验室一定不能将EQA样品或样品一部分送到另一实验室进行分析,任何实验室如从其他实验室收到EQA样品必须通知EQA组织机构。当EQA组织机构确认某一实验室意图将EQA样品送给其他实验室检查,则此次EQA定为不满意EQA成绩;实验室进行EQA样品检测时,必须将处理、准备、方法、审核、检验的每

35、一步骤和结果的报告文件化。实验室必须保存所有记录的复印件至少2年,这包括EQA结果的记录表格(包括EQA计划的说明、实验室主任和分析人员的签字、EQA样本与患者样本一样处理的文件);EQA要求只能用测试患者标本的检测系统进行EQA样本的检测。100、名词解释能力验证正确答案:通过实验室间的比对判定实验室的校准/检测能力的活动,它是为确定某个实验室进行某项特定校准/检测能力以及监测其持续能力而进行的一种实验室间比对。IOK单选当测量结果是由若干其他量的值求得时,按其他各量的方差和协方差算得的标准不确定度,称为()A. A类标准不确定B. B类标准不确定度C.合成标准不确定度D.扩展不确定度E.范

36、围不确定度正确答案:C102、填空题质量管理自下而上包括五个层次,依次是,其英文缩写是_,其英文缩写是_,其英文缩写是其英文缩写是其英文缩写是O正确答案:质量控制;QC;质量保证;QA;质量体系;QS;质量管理;QM;全面质量管理;TQM103、多选以下各组织均在检验标准化方面做了很多工作,不属于国际性组织的是()A. WASPB. NCCLSC. IFCCD. CCCLSE. JCCLS正确答案:B,D,E104、填空题常用的平均值包括正确答案:算术平均值;几何平均值;中位数;百分位数;众数105、多选利用患者数据的质量控制方法包括()A.患者结果均值法B.差值检查C.患者结果的多参数核查法

37、D.患者标本双份检测E.实验室内检测计划正确答案:A,B,C,D106、填空题正态分布有两个参数,它们是:和正确答案:均值U;标准差。107、单选按NCClSEP6进行线性评价时,高值标本的值应该()A.等于线性上限B.高于线性上限10%C.高于线性上限20%D.高于线性上限30%E.高于线性上限50%正确答案:D108名词解释Biasmeas正确答案:测定方法的偏倚,表示稳定的不准确度。109、单选某一实验室在血糖测定进行室内质控时,采用两个浓度水平质控物,正常浓度水平质控物测定结果的均数为5.5mmolL,标准差为0.5ImnOI/L,病理浓度水平测定结果的均值为8.25mmolL,标准差

38、为0.25unolL0某一天正常浓度水平质控物测定结果为5.Ommo1/L,病理浓度水平质控物测定结果为8.00mmolL,两个浓度水平测定结果的Z-分数是()A. -0.5和+0.5B. +0.5和-0.5C. 0和0D. +1和+1E. -1和-1正确答案:E110、填空题线性检测系统反应包括_、_、_和_O正确答案:校准;线性化技术;系数;仪器反应HK问答题简述质量控制的评估措施。正确答案:方法校准和评估质控数据时所发现的问题;评价方法参考范围时发现的问题;结果报告中查出的错误。112、填空题四项管理过程之间的关系从逻辑关系来看,通常是按照先、继而、然后、最后的次序进行。正确答案:策划;

39、组织;领导;控制113、问答题组织设计的原则是什么?正确答案:目标。组织应有一个明确的目标,组织内的各个职位也应有自己的目标,并与组织的整体目标相一致;权限。清楚地界定组织内各个成员的权限范围和内容;责任。权限与责任对应,有了权限必须要负相等的责任;分等原则。组织中的各个成员都应清楚他在组织层次中的位置;协调。组织中的活动或工作应很好结合,不应发生冲突或失调。114、名词解释真失控(TR)正确答案:指质控方法对有误差分析批作出了失控判断。115、单选室间质评样本的检测()A.实验室必须在最佳条件下检测室间质评样本B.实验室必须以与其测试病人样本一样的方式来检测室间质评样本C.实验室必须在重新维

40、护仪器、重新校准后检测室间质评样本D.实验室必须在检测室内质控样本后检测室间质评样本E.实验室必须使用配套的检测系统进行检测室间质评样本正确答案:B116、名词解释决定性方法正确答案:经详尽研究尚未发现不准确度或不确定性原因的方法。117、填空题不确定度愈,测量水平愈,测量结果的使用价值愈O正确答案:小;高;高(或大,低,低)118、多选下列哪一种情况属于过失性错误()A.弄错标本B.漏作项目C.填错结果D.未注明检验单位E.使用新批号试剂时产生的系统误差正确答案:A,B,C,D119、填空题获得高质量的信息是整个管理工作的关键,信息质量主要性指正确答案:准确性;及时性;可靠性;适用性120、

41、填空题控制工作的过程主要包括_o正确答案:建立控制标准;衡量执行情况;采取纠正行动(或采取管理行动)121、单选国际上最早建立、最完善、成效最显著的临床检验参考系统是()A.甘油三酯参考系统B,胆固醇参考系统C.糖化血红蛋白参考系统D.高密度脂蛋白参考系统E.低密度脂蛋白参考系统正确答案:B122、单选以均数为中心、左右完全对称的钟型曲线,在横轴上方均数处曲线位置最高是()A.二项分布B.泊松分布C.正态分布D.双峰分布E.偏态分布正确答案:C123、多选检定包括()A.检查B.加标记C.出具检定证书D.不合格的发不合格通知书E.发校准证书正确答案:A,B,C,D124、单选ROC确定的临界值

42、,它反映了()A.最佳的敏感度B.最佳的特异度C.最佳阳性预测值D.最佳阴性预测值E.敏感度与特异度处于最满意状态正确答案:C125、填空题正态曲线下面积有一定的规律,u1。的面积占总面积的R土2。的面积占总面积的,U3。的面积占总面积的正确答案:68.2%;95.5%;99.7%126、问答题标本留验制度的意义是什么?正确答案:IS015189规定标本检验后须保留一定时间,其目的主要在对原检验结果有疑问时(如与病情不符、与以往结果不符、与相关试验不符、与其他临床实验室检测结果不符时)进行复查时用。这既是对病人负责,同时在发生医疗纠纷时,也是自我保护的一个办法。127、填空题系统误差大多来源于

43、影响因素,若已知并可定量表述它对测量结果的影响,称为O正确答案:系统效应128、多选在实践中,测量不确定度可能来源于以下方面()A.对被测量的定义不完整或不完善B.实现被测量的定义的方法的不理想C.取样的代表性不够D.对仪器的读数存在人为的偏移E.测量仪器的分辨力或鉴别力不够正确答案:A,B,C,D,E129、单选检测结果得出后,判断该批检验结果是否可靠的主要依据是()A.检测仪器检测中运行正常B.试剂在有效期以内C.室内质控“在控”D.无特殊异常结果E.以上皆不是正确答案:C130、名词解释管理体系正确答案:建立方针和目标并实现这些目标的体系131、单选中国临床检验专业标准化委员会于哪一年成

44、立的()A. 1993B. 1994C. 1995D. 1996E. 1997正确答案:E132、问答题参加实验室室间质评的工作流程是什么?正确答案:接受质控品;检查破损和申报;将接收单传真给组织者;按规定日期进行检测;反馈结果;收到评价结果;分析评价结果;决定是否采取纠正措施;评估采取措施的效果;结束。133、单选质量管理体系的建立不能忽视与供应商关系,下列哪种提法是不正确的()A.检验结果的准确性与供应商相关B.主要仪器设备应由供应商定期校准C.邀请供应商参与对实验室质量管理体系的制定D.使供应商清楚地认识到患者的需求E.应与供应商建立及时有效的联系方式正确答案:C134、问答题简述检测申请的内容。正确答案:患者姓名或其他特定的识别号;申请检测的负责人士姓名,或者其他识别号。如果恰当,也可以是负责使用检测结果的人士或者提交标本实验室的名称。如果合适,也可以加上报告危及患者生命或紧急结果应联系人的姓名;要求检测的项目;标本收集和日期;任何其他为保证准确和及时报告结果所需要的相关信息135、单选在临床化学室间质评某次活动中,对于血钾五个不同批号的检测结果,其中有三个批号结果超过规定的范围,其得分应为()A. 20%B. 40%C. 60%D. 80%E. 100%正确答案:B136、名词解释策划正确答案:策划是指对过去有关信息进行分析并评估未来可能的发展,从而决定未来应进行的行动

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