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1、酒泉市卫生局文件酒卫发（2011）315号酒泉市卫生局关于对2011年医改及重点卫生工作进行考核的通知各县（市、区）卫生局，市直各医疗卫生单位：依据酒泉市深化医药卫生体制改暨重点卫生工作目标管理责任书要求，市卫生局确定，对2011年全市医疗卫生体制改革及其它卫生工作完成状况进行考核，现将有关事宜通知如下：一、考核小组：此次考核由张吉俊局长任组长，韩振宇、石进玉、谢忠斌、熊云、马宏文任副组长，考核分两组。第一组考核瓜州、敦煌、肃北、阿克塞四个县（市）组长：韩振宇副组长：熊云组员：马孝珍郑小琴杨春玲郭明丽李国强朱建玲其次组考核玉门、金塔、肃州区三个县（市、区）组长：石进玉副组长：谢忠斌马宏文组员：
2、马正华王兴关白夏云邓海霞顾建民徐伟二、考核对象查看县（市、区）卫生局机关各类资料、所属医院、中医院，疾控中心、卫生监督所、妇幼站、合管办、财务结算（配送）中心；五个农业县（市、区）各抽查3个乡镇卫生院、6个村卫生室，两个牧业县各抽查1一2个乡镇卫生院、2个村卫生室。市直医疗卫生单位考核，在县（市、区）考核结束后另行组队，详细时间另行通知。三、时间支配考核从2011年12月12日起先，每个县（市、区）原则上2天，详细行程时间由考核小组确定。四、考核要求1.严格依据考核登记表要求逐项考核。公立医院改革八项任务及重点卫生工作分项考核，任务完成80%以上酌情扣分,80%以下不得分2.被考核的乡镇卫生院
3、由市卫生局确定，村卫生室确定在被抽考的乡镇，详细可由县（市、区）确定。3、遵守考核纪律，食宿从简，不饮酒，不接受馈赠。4、考核时对上报的市级卫生乡镇、卫生村各抽1个一并进行考核。附件:酒泉市2011年深化医药卫生体制改革暨重点卫生工作考核登记表二O一一年十二月二日酒泉市2011年深化医药卫生体制改革暨重点卫生工作考核登记表考核项目考核内容考评方法K完成中心和省上下达的基础设施建设项目以及市政府为民办实事项目。做好医改监测分析评估工作，加强各时期医改数据的采集、分析和比较现场检查基层零差率补助财政全额“兜底”现场查阅文件或会议政府举办的基层医疗卫朝气构全部实行财务“收支两条线”管理，乡村一体化管
4、理率达到100%。现场检查社区卫生服务机构隶属关系理顺，人员工资和工作经费纳入财政预算查阅文件，现场了ZEg县级公立医院按规定配备和运用国家基本药物，全部实行网上跟标选购，实行零差率销售。辖区内全部乡镇卫生院、村卫生室（所）、城市社区卫生服务机构、事业单位及其挂靠的非营利性门诊部、所、校医室，100%配备和运用国家基本药物，实行零差率销售在药科、财务科、药房检查查基药品规、数量及10月1E行状况。乡镇卫生院、村卫生城市社区卫生服务机构发觉一视为违规二级以上医疗机构于9月底前完成抗菌药物三线管理网络质控软件安装并运行。严格执行医务人员四排队和医疗机构八排队制度，治理过度医疗，限制门诊输液率在15
5、%以下。儿童输液率30%以下，加大不合理用药、滥用抗生素激素的整治力度，依法追究违规违纪医务人员责任。宣扬画册在各级各类医疗机构全部张贴，宣扬光盘在门诊大厅、住院部等醒目处显示屏不间断滚动播放。监督所每季度要对上述工作进行一次监督，覆盖率达100l（包括个体诊所），并上报状况。查阅资料，现场查看抗菌Z理网络质控软件安装及运行状;是否张贴、光盘是否滚动播放,三线抗菌药物书目，随机抽查门括内、外、妇、儿科）计算串全部公立医疗卫朝气构医用耗材、植入性材料全部实行零差率销售，县级以上医院参与省医疗责任保险。查阅资料，翻阅台贝5B2县级医院选择不少于5个病种推行临床路径电子化管理，限制单病种费用；县级医
6、院50%的病房实施优质护理服务，患者满足度达95%以上。各县级医院至少派出5名护理骨干到酒泉宾馆进修学习礼仪，培训合格率100%。实地查看，未按比例开展1务扣1分。未派人员学习宾馆5扣分试行公立医院用工全员聘用制度和人事、设备、药剂、医保、财务等科室管理人员实行内部定期轮岗沟通和任期责任审计制度。查看方案，报告，实）二级以上公立医院采纳电子病历；建成120指挥中心，急救车辆GPS定位系统安装；乡镇卫生院联接省远程会诊中心，运转正常实地查看;全面落实院务公开。把患者住院费用一日清单制度落实好，特殊是对患者公开的收费项目、标准、依据等22项详细内容，必需全部公开，主动接受社会监督。现场查阅资料，实
7、地了解P况中医科“三个一流”建设特色明显，中医科床位不少于5%,技术人员配备梯次合理，床护比达1:0.4,住院患者中药（中成药和中草药）运用率达100%,其中中草药运用率达60%,中医相宜技术运用率达30%。中医院、综合医院中医科床位补助提高到同级综合医院的1.5倍。开展中医药相宜技术培训，西医科室的平均每月中医师会诊、查房不少于3次，重症监护室配备中医执业医师并开展中医药服务，提高抢救胜利率。现场查看中医文化氛围、床1机抽取10份病例计算比例。i训、会诊、查房、讲课记录。5症监护室。举办西医学中医培训班，J60学时。点卫生工作i44新农合县级配套补助经费刚好足额到位，农村六类特殊人员个人参合
8、费全部由政府缴纳。参合率保持在95%以上；基金运用率达到85%以上。查看当月新农合报表相查看历年结余基金运J依据参合农夫每人年筹资230元标准，6月底前完成调整新农合实施方案与细则，下半年落实住院政策内报销比例达到70%以上。建立和完善住院费用异地查询机制。现场查看，是否制定实施:制度检查一卡通工作进展状况。以县为单位对全部村卫生室人员进行刷卡报销计算机操作培训1。落实新农合中医药实惠政策，出台地产中药材、中医相宜技术治疗常见病在新农合和城镇医保中100%报销的政策。严格限制住院费用，新农合县、乡次均住院费用不超过市上规定的标准；县、乡、村平均处方费用不超过市上规定的标准现场检查村卫生室电脑是
9、位，省级新农合平台是否安装,中医药报销比例是否提高10%,低20%,次均费用：县级28001000元；县、乡、村平均处方,60、40、30元是否符合tB1刚好落实基本公共卫生服务均等化配套资金和村医补助，全面落实“双考核、双挂钩”的绩效考核方法现场查阅文件资料，实地一助到位状况落实，五个三，制度。即：每个县级医院每年对口支援乡镇卫生院不少于3所，医师坐诊每周不少于3天，每个乡镇卫生院支援人员不少于3名，每个支援医师带教不少于3名医务人员，总支援时间不少于3个月。现场查看年初协议、半年二总结材料。赴省内外三级医院3个月以上进修不少于（肃州区40人，金塔20人，瓜州20人，玉门25人，敦煌30人，
10、肃北8人，阿克塞8人）。查阅进修人员花名册、鉴）完成状况酌情扣分无用血不良事务；成份输血达95%以上；无拖欠血费查看输血记录；联系血站无赴京、赴省上访医疗纠纷，无二级以上主要责任医疗事故或三级完全责任医疗事故。查阅资料，实地考查完成“万名医师支援农村卫生工程项目”支援及受援任务，严格医疗队员的在岗出勤监督管理。严格执行送下去换上来同等比例人员外出进修规定。完成2011年“百万贫困白内障患者复明工程”项目下达的手术任务。查阅资料：包括队员排班参人员进修状况；白内障按安排例数I中医特色社区卫生服务中心和乡镇卫生院建设（敦煌市1个，玉门市1个；金塔、玉门、瓜州、敦煌各8个，查阅资料，实地考点卫生工作
11、肃北、阿克塞各1个），广泛开展中医药特色服务3夕幺彳乡镇卫生院公卫科必需有2名以上专职公卫人员，启用疾病谱排序软件系统开展疾病谱分析，每月上报传染性疾病谱排序分析结果查看文件，报表，结县市区卫生局设立中医科，综合医院、疾控中心、卫生监督所、妇幼保健机构均要设立中医管理机构，主动开展中医药服务工作。查阅资料，实地考城乡居民健康档案建档率达到80%,运用省级规定的健康档案系统软件，电子建档率不低于50%。现场查看相关资力完成中心补助农村卫生人员培训支配。完成上级举办的乡镇卫生院全科医师转岗和社区卫生服务机构全科医师、社区护士培训任务。现场查看相关资力传染病疫情网络直报畅通刚好，刚好报告率98%以上
12、，完成1/3县、乡医疗机构传染病漏报调查。做好霍乱等急烈性传染病的监测限制工作，对医疗机构传染病报告门诊传染病预检每季度进行一次检查指导.现场查看相关资料：信息P转不正常；传染病疫情和公共.事务刚好报告率和刚好审核率一告不符合规定不得分，未开展10.5分；督导检查缺一次扣0总结通报缺一次扣0.5分以乡为单位免疫规划一类疫苗接种率达到95%以上；卡介苗、乙肝疫苗首针24小时接种率城镇95%以上、农村85%以上。疫苗冷链运转正常4次以上。未完成疫苗覆盖率调查扣率每下降1%分别扣0.5分。i扣0.5分；疫苗登记台账不清二完成当年结核病人发觉任务指标；可疑症状者就诊率300/10万以上，初诊痰检率、涂
13、阳病人治愈率分别达到85%；医疗机构病人转诊到位率80%以上、追踪到位率85%、病人系统管理率95%以上；涂阳病人家属筛查率100%o督导检查2次以上。现场查看相关资料：初诊，阳病人治愈率、医疗机构病人J率、追踪到位率、病人系统管孑病人家属筛查率每下降1%扣（导少1次扣0.5分；艾滋病感染者和艾滋病人个案流调率75%以上，消遣场所等高危人群干预覆盖率60%以上。美沙酮门诊维持治疗人数在200人以上。现场查看相关资料：未完,监狱筛查任务，每少一项扣0.展消遣场所干预扣0.5分；干f到规定要求每少5人扣0.5分,孕产妇、3岁以下儿童保健系统管理率分别达90%和85%以上，孕产妇住院分娩率97%以上
14、，婚检率达到95%以o严格把握剖宫产适应征，剖宫产率限制在30%以下各种率每下降1%分别扣（重症精神疾病患者肇事肇祸登记确诊率达到70%以上。查看相关资料，每下降5%达不到50%不得分。生监督工作各类卫生监督覆盖率达95%以上，监督频次不少于4次。查看相关资料，每少一次二住宿、游泳场所卫生监督量化分级管理覆盖率达到90%,实施美容美发场所卫生监督量化分管理查看相关资料，开展重点职业病监测和专项调查，加强医疗机构放射诊疗行为的监督管理。县级综合医院取得职业健康检查和鉴定资质现场查看相关资料防及地方病全面落实以鼠疫为重点的烈急性传染病防控措施现场查看相关资料仔细开展地方病监测和健康教化工作，以县为
15、单位合格碘盐覆盖率达到98%；现场查看相关资料神文明工作彳2.各县市区按年度支配全面完成2011年卫生乡镇、卫生乡村创建任务。医疗卫生系统全面开展禁烟活动查阅资料、实地查看，每/查1-2个卫生乡镇，每个乡镇目卫生村完成2010年.重大公共卫生项目农村改厕项目任务13000座（肃州区2500座、金塔县3000座、玉门市2000座、瓜州县2000座、敦煌市3500座）。20H年100O座（瓜州县500座、敦煌市500座）实地查看改厕专项经费落二名册。各项目县分别抽查2个彳村入改厕户5T0户）。i彳每月上报卫生信息不少于10篇（肃北、阿克塞5篇）现场查看相关资料主动开展创先争优活动查看方案、简报、活
16、动过:加强行业精神文明建设，组织开展文明单位创建活动现场查看相关资料落实酒泉市卫生系统行风建设十条规定，每月坚持观看警示教化片，深化治理医药购销领域商业贿赂现场查看相关资料，了解:开展建党九十周年系统活动现场查看相关资料严格落实医务人员和医德医风考核制度，将医德医风执行状况与医务人员岗位、职务、职称评定挂钩，考核不合格率不得低于3%,评比表彰医德医风建设先进集体和个人。现场查看通知、确定扎实开展“三好一满足”活动和民主评议医院行风活动；现场查看方案、检查记录W专项检查中问题突出、整改不彳分仔细开展“深化平安治理年”活动现场查看相关资料，全省才的酌情扣分特殊加减分方法：1 .辖区卫生行政部门和医
17、疗卫生单位获得省部级以上表彰的加1分；个人加0.1分。2 .辖区卫生行政部门和医疗卫生单位获得地厅级表彰的加0.5分；个人加0.1分。3 .辖区卫生行政部门和医疗卫生单位获得市级卫生部门表彰的加0.3分；个人加0.1分。4 .县市区卫生局工作被同级党委、政府表彰的加0.3分。5 .工作中有创新、有亮点取得显著成效，具有推广价值，在全省排名前2名的加0.3分。6 .辖区医疗卫生单位或人员被省级通报指责的扣3分。7 .辖区医疗卫生单位或人员被市级通报指责的扣2分。8 .辖区医疗卫生单位或人员被县级通报指责的扣1分。9 .辖区内发生重大恶性医疗平安事故或重大平安事故造成恶劣社会影响的一票推翻10 .辖区内医疗单位或人员被国家通报指责且严峻影响全市卫生行业形象的一票推翻。本责任书一式两份，双方各执一份。
