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1、内科护理（医学高级）：内科护理综合考试资料1、填空题三因极一病证方论在病因上首先分为（）、（）、O三类。止确答案：外因；内因；不内外因2、多选亚急性感染性心内膜炎可出现下列哪些部位的栓塞OA.脑（江南博哥）B.脾C.肾D.肢体动脉E.冠状动脉正确答案：A,B,C,D,E3、单选男性，69岁。因胸闷气急两周就诊。检查发现右侧大量胸腔积液，胸水为血性。有助于诊断的影像学检查应首选A.体层摄影B.CT扫描C.抽胸水后常规胸片D.高于伏胸部摄片E.磁共振成像正确答案：B4、多选尿细菌定量培养菌标本时需注意（）A.在应用抗生素之前留取标本B.在停用抗生素5天之后留取标本C.清晨第一次清洁尿液D.不必清洗
2、尿道口，以免引起假阳性E.标本中不可混入消毒液正确答案：A,B,E5、多选患者，女性，56岁，有肝硬化病史7年余，近几个月来常感腹胀，下肢呈凹陷性水肿，经B型超声证实为“肝硬化腹水”。护理人员临床观察的要点是OA.意识改变B.心率与血压改变C.腹围和体重D.有无并发感染E.水与电解质变化正确答案：A,B,C,D,E6、单选HIV主要感染的细胞是（）A.B淋巴细胞B.单核细胞C.神经胶质细胞D.CD4+T淋巴细胞E.骨髓干细胞正确答案：D7、单选病历摘要：患者女性，44岁，平时经常怕热、多汗、心悸、失眠、心动过速，偶有过早搏动，诊断为：甲状腺功能亢进症。此时患者最可能出现了什么情况：提示：该患者
3、入院后第4天突然出现烦躁不安、高热、呕吐、大汗、心率加快、血压骤升。（）A.甲状腺危象B.甲状腺功能亢进性心脏病C.淡漠型甲状腺功能亢进D.黏液性水肿E.T3型甲状腺功能亢进正确答案：A8、多选关于浸润性突眼的叙述，不正确的是（）A.与自身免疫有关B.仅与甲亢同时存在C.甲亢病情控制后，浸润好转D.突眼双侧对称E.突眼变19mm正确答案：B,C,D9、多选心肌梗死所致的心源性休克是由下列哪些因素所致（）A.心排血量急剧下降B.疼痛C.血容量减少D.烦躁不安E.以上都不是正确答案：A,B10、多选出现窦性心动过缓可应用OA.阿托品B.异丙肾上腺素C.胺碘酮D.普蔡洛尔E.麻黄碱正确答案：A,B,
4、E11、多选防止血标本溶血的措施是OA.选用干燥注射器及针头B.采血后立即取下针头再注入试管C.将血液沿管壁缓慢注入D.泡沫勿注入试管内E.避免震荡正确答案：A,B,C,D,E12、多选禁忌使用热疗法的是（）A.各种脏器出血B.牙周炎早期C.未明确诊断的急性腹痛D.外踝扭伤48小时内E.孕妇腹部正确答案：A,B,C,D,E13、单选?患者，男，40岁，常于晚10时左有出现中上腹隐痛。4小时前突感剧烈腹痛，呈持续性。体检：烦躁，面色苍白、冷汗、脉细速，腹壁强直、压痛及反跳痛（+）,肠鸣音减少，肝浊音界缩小。此时为患者行腹平片检查，最可能的表现是（）A.多个液平B.气胀肠祥C.膈下游离气体D. 一
5、侧输尿管结石E. 一侧肾脏广泛钙化正确答案：C14、多选慢性肾衰竭患者出现哪些情况需限制水的摄入OA.水肿B.少尿、无尿C.急性肺水肿D.大量蛋白尿E.高血压正确答案：A,B,C15、多选引起系统性红斑狼疮的环境因素包括（）A.日光B.感染C.药物D.遗传E.性激素正确答案：A,B,C16、多选肝硬化腹水患者的病情观察要点是OA.腹围和体重B.水与电解质平衡情况C.意识情况D.有无并发感染E.心率、血压改变正确答案：A,B,C,D,E17、单选病人形寒怕冷，四末不温，甚则四肢逆冷，呕吐清水，或腹中冷痛，下利清谷，或呼吸缓慢，口鼻气冷，或神志迟钝，面肢浮肿，舌淡，苔白滑，脉沉细。其病属OA.湿困
6、卫表B.湿滞经洛C.阴寒内盛D.阴暑E.脾肾阳虚正确答案：C18、问答题调摄护理的内容有哪些，试举例说明。正确答案：调摄护理的内容十分丰富，如饮食护理、生活护理、精神护理、服药护理等。这些护理措施同样是以辨证论治为指导的，因此也当辨证施护，随证而异。如对风寒表证，在应用解表发汗时，护理上不仅应避免病人再受风寒外袭，而且还要酌加衣被，给予热汤、热粥，促其发汗。若属里实热证，在调护上则要注意多给清凉冷饮，保持室内通风，衣着宜薄，且使大便通畅，或以温浴降温。此外，还应重视精神护理，使病人保持心情舒畅；在饮食护理方面要注意忌宜；在配合药物治疗时，可加用如针灸、推拿、拔火罐、熨法等其它治疗护理方法，以增
7、强治疗效果。19、多选家庭病床收治的对象不包括()A.需进行留观的患者B.需进行手术的患者C.年老体弱的慢性病患者D.疾病急性期的患者E.发热待查的患者正确答案：A,B,D,E20、单选患者男，50岁，因“咳黄痰、喘息伴低热5d”来诊。慢性咳喘10余年，冬春季发作。吸烟史22年，1520支/d。查体：T37.9oC,P89次min,BP12085mmlIg;双肺呼吸音粗糙，可闻及散在干、湿性啰音。血常规：WBC9.51091.,嗜酸粒细胞0.69X109/1.。胸部X线片：双上肺透光度增强,双下肺纹理重。治疗支气管哮喘急性发作首选的药物是()A.肾上腺素B.麻黄碱C.沙丁胺醇D.阿托品E.毛花
8、昔CF.去甲肾上腺素正确答案：C21、单选下列化学消毒剂中，可用于空气消毒的是()A. 2%戊二醛B. 75%乙醇C. 2%过氧乙酸D. 3%过氧化氢E. 0.5%氯己定正确答案：C22、单选杨老先生，75岁，脑梗后3年，患者渐渐出现脑衰弱综合征，情感脆弱、易伤感、失眠、思维迟钝、记忆力下降、学习新知识下降等症状，下列家庭护理措施不正确的是（）A.环境舒适，墙壁颜色鲜明B.鼓励病人回忆往日的经历C.减少白天睡眠时间，以保证晚上的睡眠D.经常变换作息时间，以训练大脑功能E.帮助病人确认现实的地点、时间，维持对现实的辨识能力正确答案：D23、多选溃疡性结肠炎的治疗措施为OA.水杨酸偶氮磺胺类药物B
9、.硫哇喋吟C.肾上腺皮质激素D.雷米封E.手术治疗正确答案：A,B,C,E24、多选风湿性心脏病并发肢体动脉栓塞时可出现（）A.局部皮肤红润B.皮肤温度升高C.肢体疼痛D.动脉搏动减弱或消失E.偏瘫正确答案：C,D25、多选尿毒症患者的护理目标是OA.改善营养状况，保证能量的供给B.水肿减轻或消退C.活动耐力增加D.透析治疗有效E.住院期间不发生感染正确答案：A,B,C,E26、多选风湿性疾病患者关节疼痛明显时，应采取下列哪些措施以减轻疼痛OA.超短波治疗B.局部按摩、活动关节C.保持环境安静，减少噪音D.红外线治疗E.给予非留体类抗炎药如强的松正确答案：A,B,C,D27、多选与系统性红斑狼
10、疮有关的发病因素是（）A.遗传素质B.慢性病毒感染C.肿瘤D.阳光或紫外线照射E.性激素正确答案：A,B,D,E28、多选内科疾病传变规律除伤寒按六经，温病按卫气营血或三焦，内伤杂病按脏腑病机规律传变外，还存在下列哪些传变规律（）A.久病入络B.久病入血C.久病及肾D,久病入心E.久病入肺正确答案：A,B,C29、单选患者男性，学生，20岁，患1型糖尿病2年，因感冒、体温39.2oC食欲减退、恶心呕吐及腹痛入院。该患者因血糖控制不满意，每餐加用胰岛素2个单位，患者主诉注射胰岛素后约5小时，出现头晕、心慌、出汗、软弱无力感。考虑患者最有可能是（）A.低血糖B.酮症酸中毒C.过敏反应D.心律失常E
11、.自主神经功能紊乱正确答案：A30、问答题如何理解心系病证的病理演变关系？正确答案：心气虚与心阳虚，在其发生和发展过程中，两证虽有区别，仍亦有一定的联系。如心气虚日久，可发展为心阳虚；而心阳虚必兼有心气虚的证候。故心气虚病轻而势缓；心阳虚则病重而势急。心阴虚可包括心血虚，心血虚进一步发展耗伤心阴，可成为心阴虚。心血虚一般无热象，常与脾虚证并见，故又称为“心脾两虚”。心阴虚大多兼有热象，每影响肝肾之阴，而出现阴虚内热证。故心阴虚比心血虚病情深重，累及脏腑较多。心系病证除了虚实之间的转化外，实证之痰、火、瘀，虚证之气血阴阳亏虚，均可相互兼夹与转化。如火盛灼津为痰，则痰火互结；痰浊久留，气滞血瘀，则痰瘀又每互兼；气血阴阳的不足亦常同时并见。因而在治疗上应予兼顾。若气血阴阳俱虚者，应调和阴阳，培补气血，如炙甘草汤、十全大补汤等均可随证选用；心血瘀阻证伴有气滞者，适当加行气药；夹有痰浊者，需伍以通阳泄浊化痰之品等。
