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集体争议仲裁申请书申请人：（姓名）等合计人确认有效的通讯地址：邮政编码：联系电话：（详细人员情况见附表）被申请人：法定代表人/主要负责人：（姓名）职务：住所：联系电话：企业现经营状况：口停产（时间）口倒闭（时间）其他仲裁请求：（合计请求金额元，各人请求明细见附表）1、2、3、事实与理由：附件：1、仲裁申请人基本信息表2、有关证据材料份申请人签名（加盖指模）:1234567891011121314151617181920212223242526272829303132二O年月日仲裁申请人基本信息表序号姓名性别出生年月岗位入职时间劳动合同期限实际工作至离职原因仲裁请求备注拖欠工资济偿经补其他请求*项及金额合计请求金额时间金额申请人签章确认:
