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预防性消毒工作登记表编号:消毒目的:预防性消毒消毒地点:和谦镇卫生室通知消毒日期:2021.通知消毒单位:和谦镇卫生室联系人:何先田电话:完成消毒日期:2021.对象物品数量有效成份使用浓度(mg1.)药剂使用量消毒时间消毒方式其它诊断桌、椅子、凳子含氯制剂100O2g30min擦拭显示器、健盘含氯制剂10002g30min擦拭门把手含氯制剂10002g30min擦拭地面、墙壁含氯制剂200025g30min喷洒体温计75%酒精涂擦(l3min)75%75%随时擦拭消毒剂名称:有效成份与含量:有效氯含量55%60%失效期限:生产单位:应用浓度配配制:lg/1.执行消毒单位:和谦镇村卫生室执行消毒人员:填表日期:2021.消毒效果评价机构:是否开展消毒效果监测消毒效果监测结果: