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1、西安市科学技术协会科普专项资金项目申报书（西安市特色科普活动研究型）项目名称:项目负责人:申报单位推荐单位口章）请日期:西安市科协编制填报说明1、本申报书是申报西安市科学技术协会科普经费项目的主要依据之一，申报单位必须认真填写。2、申报项目需填写申报书，一式二份。3、申报书中各栏必须填写，如无内容请填“无”，各栏内填写的内容要求详实、准确。4、本申请书中的资金金额均以万元为单位。5、申报项目还要附项目申报指南要求的相关资料。6、复印请用A4纸。通讯地址：安工业设计产业园凯瑞大厦I座IOlO室邮政编码：710018一、简表申请者姓名性别出生年月年月从事专业专业技术职务学历学位项目基本情况名称研究
2、类别A、基础研究B、应用研究C、其它研究所属学科学申请金额：元项目类别起止年月年至年课题组人其中45岁以下人预期成果A、专著B、译著C、论文D、研究报告E、其它项姓名年龄职称学历/学位研究专长所在单位目参与人研究内容和目二、立论依据（包括研究目的、国内外研究现状评述，并附主要参考文献及出处）三、研究方案1.研究对象、研究方法、研究内容及研究目标2.研究计划及可行性分析3.本项目的创新之处4.预期研究成果四、项目负责人及主要成员与本项目相关的研究成果五、经费预算项目预算总额其中：科普经费补助额自筹其他申请科普经费用途科目用途金额其他需要说明事项:六、审查意见申报单位意见:（单位盖章）负责人签字:年月日区（县）业务主管部门推荐意见:（单位盖章）年月日市科协审批意见:（单位盖章）年月日七、附件材料清单序号材料1单位或公司资质2法人身份证3负责人身份证复印件4主要标志性成果证明复印件（3项）
