(浙江)现场流行病学调查职业技能竞赛备考试题库(含答案).docx

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1、U较大D、一股答案:ABC93.病因假设必须建立在分析性流行病学研究之前,在传染病髭发调查中经常会产生多个假设,其中包括:()A、传源B、传播方式*高危人群D、剂量-反应关系E、危险因素来源答案:ABCDE94 .风险沟通的方法应考虑哪些要素:()A、和谁沟通B、沟通什么U如何沟通D、何时沟通E、何地沟通答案:ABCD95 .菌痢检测项目主要包括:OA、便常规B、细菌分离培养C、抗体检测119 .第二类病原微生物,是指能够引起人类或者动物疾病,但一般情况下对人、动物或者环境不构成严重危害,传播风险有限,实验室感染后很少引起严重疾病的微生物.()A、正确B、错误答案:B120 .样本含量相同时,

2、配对设计与成组设计相比,前者统计效率较高.()A、正确B、错误答案:A121 .传染病风险评估应当是独立的,不应受到政策、经济等因素的影响.()A、正确B、错误答案:B122 .常用的传染病预测预警模型包括时间序列模型、传播动力学模型和统计模型等,其中时间序列模型只能用于短期预测.()A、正确B、错误答案:B123 .当某个地区某蹒的发病率显著地超过该病常年的发病率水平或为散发发病率的若干宫310倍)时称为暴发.()A、正确B、错误答案:B124 .展示和解释监测数据时,应使用图表和统计图来提高理解程度.()A、正确B、错误答案:A125 .泡型包虫病可发生在全身多个脏器,囊性包虫病原发病灶几

3、乎都位于肝脏.()A、正确B、错误答案:B简答题1 .简述突发公共卫生事件现场调直的不同阶段的病例定义的原则.答案:病例定义时最好运用简单和客观的方法.(1)现场调查早期应使用较为敏感的病例定义,以便发现更多的病例;(2)调直中期建议使用较特异的病例定义(临床诊断病例和实验室确诊病例),以便应用病例对照研究和队列研究进行病因研究;(3)调杳后期或调查结束后,应建立监测用的病例定义,以便进行进一步监测,评估突发事件控制措施的效果.2 .因果推断的标准.答案:(1)关联的时序性;(2)关联的强度;(3)关联的可重复性;(4)关联的特异度;(5)剂员-反应关系;(6)生物学合理性;(7)关联一致性;

4、(8)实验证据。3 .简述传频预测预警中疾病预测和预警的概念及区别.答案:疾病预测是指根据历史数据和流行病学知识,预测未来某一段时间内某种传染病的发生情况.而疾病预警则是在疾病发生或传播过程中,通过实时监测和数据分析,及时发现并发出警告,以提醒相关机构和公众采取应对措施。因此,疾病预测侧重于未来趋势的预测,而疾病预警则侧重于实时监测和响应.4 .简述不明原因肺炎病例的定义.出现1例不明原因肺炎,发病4天,可以采集哪些临床标本?发病14天,采集哪些临床标本?考虑检测哪些病原?答案:(1)定义同时具备以下4条:发热(腋下体温238);具有肺炎的影像学特征;发病早期白细胞总数降低三E常,或淋巴细胞分

5、类计数减少;不能从临床或实验室角度诊断为常见病原所致的肺炎病例.(2)发病4天,可采集支气管洗液、咽拭子、咽漱液、鼻咽拭子、痰液、血清、粪便、尿液等(答出3项即可,但需包括前5项中的1项和血清).(3)14天,可采集血清和粪便标本.(4)考虑检测病原:流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、副流感病毒、偏肺病毒、冠状病而、博卡病毒和鼻病毒8种病毒,肺炎支原体和肺炎衣原体.细菌培养和鉴定:肺炎链球菌、金葡菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞茵、A组乙型链球菌、流感嗜血杆菌;其他细菌(如结核分枝杆菌、卡他莫拉汉菌、鲍曼不动杆菌等).5 .件么是标准预防?答案:(1)是指认为病人的血液,体液,分泌物,排泄物均具有

6、传染性,需进行隔离,不论是否有明显的血迹,污染,是否接触非完整的皮肤与粘膜,接触上述物质者,必须采取预防措施.(2)标准预防是针对医疗机构人员采取的一组预防感染措施,包括手卫生,根据预期可能的暴露选用手套、防护服(隔离衣)、口罩、护目镜或防护面冒、以及安全注射.(3)也包括穿戴合适的防护用品处理患者所在环境中污染的物品与医疗器械.6 .各级卫生应急队伍配备各类应急装备应当遵循什么原则?答案:应该服从和服务于卫生应急工作,遵循统一组织、明确职责、平战结合、依法管理、科学使用、注重效益的原则.7 .风险沟通的5W模式指的是什么?答案:(1)沟通的主体;(2)沟通什么;(3)与谁沟通;(4)何时沟通

7、;(5)经由什么渠道沟通。8 .常用统计图有哪些类型,其各自的适用范围是什么?答案:常用的统计图包括条图、线图、直方图和散点图.其适用条件分别是:条图:适用于相互独立的资料,以表示其指标大小.线图:适用于连续性资料,反映事物在时间上的发展变化的趋势,或某现象随另一现象变迁的情况.直方图:适用于连续性变量资料,反映连续变量的频数分布.散点图:适用于成对数据,反映散点分布的趋势。9 .简述I型错误和II型错误的区别与联系.答案:拒绝了实际上成立的HO时所的错误称为I型错误,其概率用表示,不拒绝实际上不成立的HO时所犯的错误称为II型错误,其概率大小用表示.当样本含量确定时,越小邛越大;反之,越大邛

8、越小。10 .什么是新发传蜩,影响新传染病发生的因素有哪些?答案:指在一个国家或地区新出现的或已经存在的,但发病率或发病地域迅速增加的传染病.影响新传染病发生的因素有中微生物的变异生态及环境变化;人口特征与行为的变化;技术和工业的进步;国际旅行和商业活动;公共卫生措施的失效.I1.什么是监测数据分析报告的核心内容?如何保证其质量和有效性?答案:监测数据分析报告的核心内容主要包括传染病监测数据的分析、展示和解释.要保证其质量和有效性,我们需要关注以下几个方面:(1)选择合适的分析方法和模型,以科学、准确地分析数据.(2)合理地展示和解释数据,包括图表、统计图和文字说明,以清晰地传达分析结果.(3

9、)撰写报告时要注意结构的清晰度和内容的完整性,包括引言、方法、结果和讨论部分.(4)对报告进行内部审核和外部评审,以确保其质量和准确性.此外,还可以采取监智与评估等手段来保证监i)据分析报告的质量和有效性.12.对不明原因疾病进行初步核实,核实明陛内容?答案:1,病例的临床特征、诊断、治疗方法和效果;2、发病经过和特点:发病数、死亡数及三间分布等;3、样本采集种类、方式、时间及保存、运输方法等;4、实验室检测方法、仪器、试剂、质控和结果;5、危及人群的范围和大小;6、不明原因疾病性质的初步判断及其依据;7、目前采取的措施和效果;8、目前的防治需求。13.1例不明原因肺炎,发病4天,可以采集哪些

10、临床标本?发病14天,采集哪些临床标本?考虑检测哪些病原?答案:(1)4天,可采集支气管洗液、咽拭子、咽漱液、鼻咽拭子、痰液、血清、粪便、尿液等。(2)14天,可采集血清和粪便标本,(3)病原:流感病毒、呼吸道管胞病毒、腺病毒、副流感病毒、偏肺病毒、冠状病毒、博卡病毒和鼻病毒8种病毒,肺炎支原体和肺炎衣原体。细菌培养和鉴定:肺炎链球菌、金葡菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、A组乙型链球菌、流感嗜血杆菌;其他细菌(如结核分枝杆菌、卡他莫拉汉菌、鲍曼不动杆菌等)。14 .请简述传染病监测的分类及其意义.答案:(1)传染病监测可分为症状监测、实验室监测和流行病学监测。a.症状监测是通过收集和分析人群中

11、特定传染病的症状信息来进行监测,如发热、咳嗽等;b实验室监测是通过实验室检测方法来检测生物样本中的病原体,如血液、尿液等;U流行病学监测是通过收集和分析人群中的流行病学数据来进行监测,如发痛率、死亡率等。(2)这些分类的意义在于对不同方面的数据进行系统和全面的收集和分析,以便更准确地了解传染病的流行状况和趋势,及时发现和控制疫情。15 .描述定量资料的集中趋势和离散趋势的指标分别有Ig陛,适用条件分别是什么?答案:(1)集中趋势:算数均数、几何均数、中位数算数均数适用于单峰对称分布,尤其是正态分布;几何均数适用于变量值间呈倍数关系的偏态分布,特别是对数正态分布;中位数适用于各种分布类型的资料,

12、主要用于不对称分布、两端无确切值或分布不明确的资料.(2)离散趋势:极差、四分位间距、方差与标准差、变异系数极差适用于任何资料;四分位数间距主要用于偏态分布、两端无确切值或分布不明确的资料;方差和标准差适用于单峰对称分布,尤其是正态分布;变异系数用于量纲不同、均数相差悬殊资料间离散程度的比较.16 .病毒性腹泻的标本在运送和保存时应注意哪些事项?答案:(1)将标本放在有封口的塑料袋中,用聚酯盒子或保温瓶或专用密闭盒(金属或硬塑料质),用吸水纸等填充物固定好置于保温箱内而专业人员专人运送.(2)将标本送检单和调直表放在塑料袋中,再用胶带在聚酯盒上面固定,安排好运送日期后,通知接收实验室准备接样.

13、(3府标本运输时应按照B类包装(UN3373)要求,并办理申报手续.17 .急性传染病病例常见的热型有哪些?请简述各种热型的特点并举例说明。答案热型是发热性传染病的重要特征之一具有鉴别诊断意义.常见的热型有,(1)稽留热:体温升高达39以上而且24小时相差不超过VG见于伤寒、斑疹伤寒等的级期.(2)弛张热:24小时体温相差超过1.但最低点未达正常水平,常见流行性出血热.(3)间歇热:24小时内体温波动于高热与常温之下,见于疟疾、败而症等.(4)回归热:骤起高热,持续数日间歇无热数日,高热重复出现,见于回归热、布病等;若在病程电多次重复出现,并持续数月之久时,称为波状热.(5)马鞍热:发热数日.

14、退热一日.又再发热数日,见于登革热.(6)不规则热。18 .简述概率和小概率事件?答案:(1)概率是指描述随机事件可能性大小,通常用P表示,在现实中随机事件发生的概率往往是未知的,常用频率来估计.(2)小概率事件是指当事件发生的概率小于或等于0.05时,则称该事件为小概率事件,其含义国旨该事件发生的可能性很小,认为它在一次抽样中不可能发生.19 .某厂洪涝后发生肠道传染病疫情,病例均居住于厂区宿室,其生活饮用水取至厂区一口直径1.2米的水井,水深5米,水井曾因洪涝被淹没但未作处理;病泄物均排入厂区一座厕所的储粪池;经对水质和粪便采样检测I均为霍乱弧菌阳性.问:(1)采用有效氯为500mg片的消

15、毒片,以4mg1.有效氯对水井水质迸行消毒,需消毒片几片?(2)如何对水井进行消毒处理?(3)如何开展疫源1蟆末消毒效果评价?并列出评价合格标准?答案:(1)井水量=5O81.22=5.76m3需消毒片=4mg1.5.761.0001.50Omg/片=46.08片(2冼对井水消毒后,将井水掏干,清除井壁和井底的污物,用35%漂白粉溶液清洗后,再按加氯量1015mg1.投加漂白粉即每吨水加40克干漂白粉计,等待1012小时后把井水排完,待再来水即可按常规消毒取用,必要时经细菌学检验合格后使用.(3)效果评价:分别于消毒前和消毒达到充分作用时间后,采集地面、墙壁.用品用具等物体表面、井水、排泄物、

16、污水等样品进行相关检测.样品类别检测指标合格标准物体表面细菌总数、霍乱弧菌自然菌杀灭率290%;不得检出霍乱弧菌井水游离余氯、细菌总数、总大肠菌群、粪大肠菌群、霍乱弧菌游离余氯05mg1.;细菌总数100个/1.;不得检出总大肠菌群、粪大肠菌群、霍乱弧菌排泄物霍乱弧菌,必要时检测金黄色葡萄球菌、沙门氏菌、志贺氏菌不得检出污水总余氯粪大肠菌群、沙门氏菌、志贺氏菌,必要时检测霍乱弧菌总余氯6.5mg1.;粪大肠菌群4500个/1.;不得检出沙门氏菌、志贺氏菌、霍乱弧菌20 .如何进行传染病进行风险评估?有哪些主要步骤?答案:对传染病进行风险评估主要包括以下几个步骤:(1)风险识别:识别出可能对公共

17、卫生构成威胁的传染病,并了解其传播途径和影响范围。(2)风险分析:对已识别的风险进行量化和定性分析,以确定其可能带来的健康危害.这包括分析疾病的传播动力学、病原学、人口统计学和社会经济因素等.(3)风险评价:根据风跄分析的结果,对传染病的风险进行综合评估,确定其可接受程度和需要采取的措施。(4)风险管理建议:根据风睑评估的结果,提出针对该传染病的风睑管理建议,包括预防措施、控制策略和治疗方案等.21 .简述潜伏期的流行病意义及其应用?答案:(1)根据潜伏期的长短判断病人受感染的时间,用于追溯传染源和确定传播途径.(2)根据潜伏期的长短确定接触者的留验、检疫和医学观察期限,一般为平均潜伏期加1-

18、2天危害严重的传染病可按该病的最长潜伏期予以留验和检疫.(3)根据潜伏期的长短确定免疫接种时间.(4)根据潜伏期来评价防制措施的效果。采取一项预防措施之后加果发病数经过一个潜伏期明显下降,则可认为该措施可能有效.(5)潜伏期的长短能够影响疾病的流行特征.一般潜伏期较短的传染病流行常呈暴发型,如流彳亍性感冒;而潜伏期长的传染病流行持续时间较长.22 .我国卫生应急工作的主要特点是什么?答案:(1)卫生应急工作的首要目标是预防突发公共卫生事件发生,尽可能地将突发公共卫生事件控制在萌芽状态或者事件发生的初期。(2)卫生应急工作必须符合我国的基本卫生国情,在突发公共卫生事件发生时,能及时有效地调动相关

19、卫生资源、整合各种社会资源、动员全社会参与,及时有效地做好突发公共卫生事件的应急工作.(3)卫生应急机制和体系的建设与完善是一个长期的过程,不可能一蹴而就。(4)依法开展卫生应急工作。23 .请简述现场流行病学资料分析原则?答案:1)结合资料收集方法,确定相应的分析计划2)结合研究的主要目的、生物学方面可能的假设、研究方法等,明确并罗列各项重要变量暴露因素变量、疾病结果变量、潜在的混杂因素变量和分组变量等.3)结合第二步所确定的变量,明确频数分布和描述性统计的实施计划,进一步认识要分析的资料.4)结合临床特点和描述流行病学的有关发现,掌握研究对象的群体特征。5)结合研究设计、已有知识和1限设,

20、制定四格表,对暴露因素与疾病的关系进行评价.6)结合资料分析中其他有意义的发现,制定其他四格表。7)利用分组变量,进行分层分析或剂量反应分析等.24 .什么是新发传染病,影响新传染病发生的因素有哪些?答案:(1)指在一个国家或地区新出现的或已经存在的,但发病率或发病地域迅速增加的传染病.(2)影响新传染病发生的因素有:微生物的变异;生态及环境变化;人口特征与行为的变化;技术和工业的进步;国际旅行和商业活动;公共卫生措施的失效。25 .根据中华人民共和国传防治法,疾病预防控制机构发现传染病疫情或者接至M专染病疫情报告时,应当及时采取哪些措施?答案:(1)对传染病疫情进行流行病学调直,根据调查情况提出划定疫点、疫区的建议,对被污染的场所进行卫生处理,对密切接触者,在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施,并向卫生行政部门提出疫情控制方案;(2)传染病罪发、流行时,对疫点、疫区进行卫生处理,向卫生行政部门提出疫情控制方案,并按照卫生行政部门的要求采取措施;(3)指导下级疾病预防控制机构实施传染病预防、控制措施,组织、指导有关单位对传染病疫情的处理。

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