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1、临床执业医师考试真题解析(基础医学综合)-医学免疫学第一章免疫学概论【考纲要点】1 .免疫学的基本概念2 .免疫系统的组成3 .固有免疫和适应性免疫4 .免疫系统的主要功能【考点纵览】1 .免疫(immunity)是机体免疫系统识别“自己，解除,，异己”(如外来病原体及其有害产物和自身苍老、渊亡、您变的体细胞等)，以维持机体内环境槎定的爱护性机制。2 .免疫系统的由免疫器官、免疫细胞、免疫分子三部分组成3 .免授系统的主要功能包括：免疫防卫、免疫监视、免疫自稳【历年试题】其次章免疫涔官和组织【考纲要点】1 .中枢免疫器守(1)概念(2)组成(3)主要功能2 .外周免疫器官概念组成(3)主要功能
2、【考点纵览】1 .中枢免疫器官包括骨惆和胸腺2 .骨的是造血冷官：各种免疫细胞的发源地，是人类B细胞、NK细胞发育、分化、成熟的部位。体液免疫应答的发牛.场所：造血干细胞系的分化：3 .T细胞在胸腺中发行成熟，是T细胞分化成熟的场所；诱导臼身免疫耐受，削减自身免疫病的发生：免疫调整功能。4 .外周免疫器官包括：淋巴结、脾脏、粘膜伴随(或相关)淋巴组织5 .淋巴结主要功能：滤过淋巴液，捕获抗原并递呈给免疫活性细胞，启动免疫应答。6 .脾脏：主要功能：储存和调整循环血量，泄过血液，捕获抗原并递呈给免疫活性细胞，后动免疫应答.7 .粘膜伴随(或相关)淋巴组织(mucosa1.-associated1
3、.ymphoidtissue.MA1.T)8 .MIS的主要功能：产生IgA类抗体和细胞因子等，执行黏膜免疫功能。【历年试题】1.属于粘膜免疫系统的免疫器官是(C)2013年A.胸腺B.脾脏C.扁桃体D.骨髓E.肝脏2.B细胞发育成熟的场所是（八）2010年A.件畅B.淋巴结C.胸腺D.外周免疫器官E.脾3.免疫应答发生的基地是(D)一2010年A.骨髓B.淋巴结C.胸腺D.外周免疫罂官E牌.第一:章抗原【考纲要点】1 .基本概念(I)抗原及其特性(2)抗原表位(3)T细胞抗原衣位和B细胞抗原表位(4)共同抗原(5)交叉抗原(6)耐受原与变应原2 .抗原的分类(1)完全抗原和半抗原(2)胸腺依
4、靠性抗原ITD-AG)和胸腺非依靠性抗原(T1.AG)(3)异嗜性抗原、异种抗原、同种异型抗原、自身抗原和独特型抗原3.超抗原概念(2)种类(3)与一般抗原的区分(4)与临床疾病的关系4佐剂概念(2)种类(3)作用机制【考点纵览】1 .抗原是一类能刺激机体免疫系统使之产生特异性免疫应答，并能与相应的免疫应答产物(指抗体或致敏淋巴细胞在体内外发生特异性反应的物质2 .抗原表位(CPitoPc)：又称抗原确定孩，是指抗原分子中被相应抗体或淋巴细胞受体识别的特定部位或化学基团。确定抗原特异性的基本结构或化学基团。3 .线性表位：一段依次相连续的城基酸片段：4 .构象表位：序列上不相连的多肽或多新，由
5、空间构象形成的确定基。5 .异嗜性抗原，又叫Forssman抗原：是一类与种属无关，存在于人、动物及微生物之间的共同抗原.6 .异种抗原：来自另物种的抗原性物侦7 .同种异型抗原：来自同一种属基因型不同的其他个体的抗原8 .自身抗原：引起自身免疫的自身组织成分。【历年试题】1 .佐剂的功能不包括（八）一2012年A.作用于T细胞抗原受体B.激活抗原提呈细胞C.延长抗原的体内滞留时间D.变更免疫应答的类型E.增获免疫应答2 .激活B细胞产生抗体过程中依靠T细胞的协助抗原称为(D)一2010年A.完全抗原B.半抗原CT1.-AgD.TD-AgE.共同抗原3 .抗体抗原反应的特异性主要依旅于(D)一
6、2010年A.抗原的相对分子质量B.抗体的电荷C.抗原和抗体的浓度D.抗原和抗体的构象E.免疫球蛋白的类别4 .病毒在下列哪种状况下可脱离免疫逃逸状态(E)一2010年A.病毒基因高频突变B.病毒急性感染期C.免疫抑制D.分子模拟E.干扰抗原提成第四章抗体【考纲要点】1 .基本概念(1)免疫球蛋白(Ig)抗体(Ab)2 .免疫球蛋白的结构(I)免疫球蛋白的基本结构(2)免疫球蛋白的功能区(3)免疫球蛋白的其他成分3 .免疫球蛋白的类型(1)免疫球蛋白的类及亚类(2)免疫球蛋臼的壁及亚型4 .免疫球蛋白的功能(1)免疫球蛋白V区的功能(2)免疫球蛋白C区的功能5各类免疫球蛋白的特性和功能(I)I
7、gG的特性和功能(2)IgM的特性和功能(3)1.gA的特性和功能(4)IgE的特性和功能(5)1.gD的特性和功能6.抗体的制备(I)多克隆抗体(2)单克隆抗体(3)人源化抗体【考点纵览】1 .免疫球蛋白(Ig)：具有抗体活性或化学结构与抗体相像的球蛋白。2 .抗体(Ab)：B细胞识别抗原后增殖分化为浆细胞所产生的一种具有免疫功能的蛋白质3 .基本结构以IgG为例)单体：由两条相同的分子呈较大的重链(heavyChain.H)和两条相同的分子量较小的轻链(IightChain.1.)通过链间二硫键连接而成的四肽链结构。每条轻链与一条重链结合，两条重链相互联结，位于上端的两个臂由易弯曲的校链区
8、连接到主干上形成“Y”形分子。单体结构是构成免疫球蛋白分子的基本单位。4 .特异性结合抗原I.激活补体2.FC段结合细胞表面的FC受体(FCR)3.穿过胎盘和粘膜5 .1gG:血清中含量最高的免疫球蛋白：占血清总免疫球蛋白的75-80%：诞生后3个月起先合成，3-5岁接近成年人水平：单体、半衰期较长，亲和力高，是再次应答的主耍抗体；抗感染的主要抗体：大多数抗细菌、病毒的抗体、抗毒素和某些自身抗体是IgG。发挥调理作用、ADCCs激活补体：通过胎盘。6.IgM:分子量最大，巨球蛋白，多数血浆中存在的游离IgM为五聚体：是在生物进化和个体发育中最早合成和分泌的Ig.也是在抗原剌激的体液免疫应答中最
9、先产生的抗体：不能通过胎盘，在胚胎后期起先合成，若脐带血中IgM增高，提示胎儿方内感染(某些病毒)：感染过程中血清IgM增高，说明近期感染：半衰期较短、亲和力低：类型：自然血型抗体、类风湿因子、BCR的主要成分(m1.g)、抗菌抗体：免疫效应：激活补体实力比IgG强15倍，缘由见补体章节。因此主要发挥溶菌、溶血、早期防卫作用。7.IgA：分型：血清型和分泌型。以后者为主.分泌型IgA为二聚体：分布：是分泌液中主要的免疫球蛋白，存在于胃肠道、支气管分泌液、初乳、唾液、泪液:免疫效应：对蛋白醉水解有肯定反抗力，能在局部歼灭微生物，阻挡病原体入血,是粘膜局部免疫的主要抗体。新生儿可从初乳中获得，是自
10、然被动免疫的重要方式。8.IgD:血清浓度低,功能不清,B细胞表面的膜型IgD(m1.gD)是B细胞成熟的标记,B细胞活化或变为记忆B细胞后，m1.gD渐渐消逝.9.1gE:血清中含量最少：亲细胞抗体,主要由鼻咽部、扁桃体、支气管、胃肠等枯膜固有层的浆细胞产生，这些部位常是I型超敬反应发生的场所.【历年试题】1 .确定免投球蛋白类别的结区是(C)一一2012年A.表链恒定区B.轻镀恒定区C轻镀可变区D.钱链区E.亚链可变区2 .可以通过血胎屏蹿的抗体是(E)2011年3 .具有亲细胞作用的抗体是(C)一一2010年第五章补体系统【考纲要点】1 .基本概念(1)补体的概念(2)补体系统的组成2
11、.补体系统的激活(I)经典激活途径(2)旁路激活途径(3)凝集素激活途径3 .补体激活的调整(1)补体的自身调控(2)补体调推因子的调控4补体的生物学功能(1)膜攻击匆合物介导的生物学作用(2)补体活性片段介导的生物学作用5.补体与临床疾病(1)补休与疾病的发生(2)补体与疾病诊治【考点纵览】1 .补体系统概念：存在于人和脊椎动物血清与组织液中一组经活化后具有酶活性的蛋白质，包括30余种可溶性蛋白和膜结合蛋白.在正常状况下，补体蛋白以非活化的蛋白前体形式存在于血清中。2 .补体系统的组成包括：补体的固有成分、补体调整蛋白、介导补体生物学效应的受体3 .在进化和感染过程中，依次出现的激活途径是旁
12、路激活途径一MB1.途径一经典途径。一般说来，经典途径的活化总是在机体已产生f特异性免疫应答后起先的，而替代途径的活化则可早于经典途径，对微生物的早期感染具有防卫作用。这种命名的不合理源于对旁路途径的相识远远晚于经典途径。4 .补体的生物学作用包括：细胞溶解作用、调理作用、引起炎症反应、清除IC.参与传染病感染过程中的特异免疫反应的是()。A.雌核.巨噬细胞系统的存噬作用B.补体C.溶菌酶D.肿瘤坏死因子-E.细胞免疫法【历年试题】1.参与经典途径激活补体的是(E)一一2012年A.第六章细胞因子【考纲要点】1 .基本概念细胞因子2 .细胞因子的种类(1)白细胞介素(2)干扰素(3)肿瘤坏死因
13、子(4)集落刺激因T(5)趋化因子3 .细胞因子受体基本概念4细胞因子的功能概述5.细胞因子与疾病(1)疾病的发生(2)疾病的诊断(3)疾病的治疗【考点纵览】I.细胞因子是由机体多种细胞分泌的小分子蛋白质，通过结合细胞表面的相应受体发挥生物学作用。2 .细胞因子的功能：抗细菌作用、抗病毒作用、调整特异性的免疫反应、刺激造血3 .白细胞介素Gn1.e1.eUkin,I1.)最初因由白细胞产生，乂在白细胞间发挥作用而命名,现发觉来源、作用的靶细胞均很广泛。生物学活性：介导、调整细胞间相互作用、免疫调整、造血、炎症过程等。4 .干扰素(interferon,IFN)生物学活性:抗病毒、抗肿痛、免疫调
14、整肿痛坏死因子(tumornecrosisfactor.TNF)：杀痛、抑痛作用：损伤血管、促血栓形成：免疫调整：5 .集落刺激因子(co1.onystimu1.atingfactor.CSF)指能够刺激多能造血干细胞/不同发育分化阶段的造血祖细胞进行增殖分化，并在半固体培育基中形成相应细胞集落6 .趋化性细胞因子(ChemOkine)：招募血液中的单核细胞、中性粒细胞、淋巴细胞等进入感染发牛的部位。7 .生长因子(grouthfactor,GF)：指具有刺激细胞生长作用的细胞因子。【历年试题】1.Th1.细胞主要分泌的细胞因子(B)2011年2.促进IgE产生的细胞因子(D)2011年第七章
15、白细胞分化抗原和黏附分子【考纲要点】1 .白细胞分化抗原CD分子的概念及应用2 .黏附分子概念及功能【考点纵览】I.白细胞分化抗原(IeUkOCyte(Ii1.Terentiationantigen)血细胞在分化成熟为不同谱系(1.ineage),分化的不同阶段及细胞活化过程中，出现或消逝的细胞表面标记分子2,细胞黏附分子(Cd1.adhCSionmO1.CCu1.cs,CAM)是众多介导细胞间或细胞与细胞外基J贞(extrace1.1.u1.armatrix.ECM)间相互接触和结合的的分子的统称。【历年试题】第八章主耍组织相容性兔合体【考纲要点】1 .基本概念(1)主要组织相容性抗原(2)
16、主要组织相容性纪合体2 .H1.A豆合体及其产物(I)H1.A夏合体的定位和结构(2)H1.A复合体的分类(3)H1.A更合体的遗传特征(多基因性、多态性、单元型遗传、共显性遗传、连锁不平衡)(4)H1.A编码的产物3 .H1.A-I类抗原结构(2)分布(3)主要功能4H1.A-II类抗原结构(2)分布(3)主要功能5 .H1.A在医学上的意义(I)H1.A与同种罂官移植的关系(2)H1.A与输血反应的关系H1.A与疾病的相关性(4)H1.A的生理学意义【考点纵览】1 .主要组织相容性更合体(MHC)：是一组确定组织是否相容、与免疫应答亲密相关、紧密连锁的基因群。2 .定位：人第六号染色体的短
17、臂上3 .将MHC基因分为两类：经典H1.A基因：H1.AI类基因包括B、CsA三个座位，编码H1.A-I类分子.H1.A1.1.类基因包括DP、DQ.DR三个亚区,编码H1.AJ1.类分子。4 .H1.A-J类分子的结构编码基因：H1.A-AxH1.A-B、H1.-C肽链组成：链和。涟，非共价犍连接的异二聚体：TgSF。功能区：肽结合区(可变区)Ig样区(恒定区)跨膜区25个AA：螺旋：固定a链在细胞膜上.胞浆区30个AA；传递信号：调整H1.A-类分子与其他膜分子、细胞骨架相互作用。5 .H1.A-I类分子几乎全部有核细胞表面。但人类淋巴细胞表达密度最高，约1O3TO5/个细胞,约占表面蛋
18、白的1%.6 .H1.A-I类分了功能：识别和提呈内源性抗原肽，与协助受体CD8分子结合，对CT1.的识别起限制作用。ZH1.A-H类分子的结构:编码基因：H1.-D1H1.A-DQH1.A-DR肽链组成：、B紧密结合，非共价键异源二聚体，各有2个功能区。功能区：肽结合区(可变区)构成：1.+p1.,各90个AA：功能特点：结合肽长IO15个AA；提呈内源性和外源性抗原Ig样区(恒定区)跨膜区25个AA胞浆区传递信号8.H1.AJ【类分子的分布：免疫细胞表面：B.MCM.DC、激活的T.MHC-IH类分子均可分布在体液中【历年试题】第九章一一第十章免疫细胞【考纲要点】1.T淋巴细胞(I)T淋巴
19、细胞的表面标记(2)TCR狂合物的组成2 2)T淋巴细胞亚群及其功能调整性T细胞2.B淋巴细胞(I)B淋巴细胞的表面标记(2)BCR复合物的组成(3)B淋巴细胞亚群及其功能3 .自然杀伤(NK)细胞(I)NK细胞的表面标记(2) NK细胞受体(3) NK细胞的功能(4) 他免疫细胞(I)单核巨噬细胞(2)中性粒细胞(3)嗜酸粒细胞(4)嗜破粒细胞(5)肥大细胞【考点纵览】1.T细胞的表面标记有：TCR-CD3豆合物、丝裂原受体、T细胞表面分化抗原2 .未经抗原刺激的成熟T细胞称初始T细胞,接触抗原后分化为效应T细胞和记忆性T细胞3 .依据T细胞重要表面标记T细胞的特有标记(TCR)：依据肽链的
20、不同分为TCRaBT、TCRSTT细胞重要表面标记(CD4/CD8)：CD4+T,CD8+T4.B-1细胞：表型：CD5+；特点：产生于个体发育的早期：抗原识别谱窄，对多触类Ag应答,分布：主要于肠道固有层中功能：参与对多种细曲的抗感染免疫,是机体免疫的第一道防线。5.B-2细胞表型：CD5-,即通常所说的B细胞。功能：在抗原及协助性T细胞作用下激活，产生高亲和力抗体，行使体液免疫功能。抗原提呈：特异性识别抗原,加工处理，以MHCI1.提呈给T细胞,免疫调整：分泌细胞因子参与6.自然杀伤细胞：表面分子包括杀伤细胞活化受体(KAR)、杀伤细胞抑制受体(KIR)【历年试题】1 .可作为人免疫缺陷病
21、蠡H1V)受体的表面分子是(C一一2012年2 .介导主要组织相容发合体(MHC)非限制杀伤的细胞是(C)一一2012年A.CT1.细胞B.B细胞CNK细胞D.浆细胞E.肥大细胞3 .可强效杀伤肿痛细胞的免疫细胞是(C)一一2011年ACD4+细胞B.CD8+细胞C.CT1.细胞D.NK细胞E.B细胞第十一章抗原提呈细胞与抗原的加工及提呈【考纲要点】(1)抗原提呈细胞的概念(2)抗原提呈细胞的种类(3)外源性抗原提呈过程(4)内源性抗原提呈过程(5)抗原的交叉提呈【考点纵览】I.抗原提呈细胞(amigenPreseniingce1.1.,APC)：能摄取、加工、处理抗原并将抗原信息提呈给T细胞
22、的细胞，又称为辅佐细胞。2 .专职APC(PrOfCSSiOnAPC)：能组成性表达MHC1.1.类分子、具有较强的抗原提呈作用，包括巨噬细胞(M|)、树突状细胞(dendri1.icce1.1.,DC)、B细胞等。3 .非专职性APG非组成性地表达MHUU类分了，抗原提呈实力弱，包括内皮细胞、纤维母细胞、上皮及间皮细胞等。【历年试题】第十二章:一一第十四章免疫应答【考纲要点】1 .基本概念(I)免疫应答(2)免疫应答的类型(3)免疫应答的过程2 .固有免疫应答概念(2)固有免疫识别(3)组成(4)功能(5)与疾病的关系3 .适应性免疫应答概念(2)分类(3)特点4B细胞介导的体液免疫应答(I
23、)TD抗原诱导的体液免疫应答(2)T1.抗原诱导的体液免疫应答(3)体液免疫应答的一股规律5 .T细胞介导的细胞免疫应答(I)T细胞活化的双识别、双信号(2)Th1.细胞的效应(3)Th2细胞的效应(4)Th1.7细胞的效应(5)CT1.的细胞毒效应6 .黏膜免疫(1)基本概念：黏膜免疫、黏膜相关淋巴组织(2)黏膜免疫系统的组成：细胞、分了(3)黏膜免疫系统的功能：诱导免疫耐受、抗感染、与肠道菌群的关系、参与免授调整7 .抗感染免疫(1)感染免疫基本概念(2)机制：抗感染固有免疫、抗感染适应性免疫(3)病原体的免疫逃逸机制：宿主机制、病原体机制【考点纵览】.1.免疫应答：体内抗原特异性淋巴细胞
24、接受相应抗原刺激后，自身活化、增殖、分化为效应细胞或无能、凋亡，进而表现出肯定生物学效应的全过程2 .适应性免疫应答的过程：识别阶段一一识别、加工、提呈Ag.APC的提呈：活化增殖分化阶段一一免疫细胞间相互作用：T、B细胞的活化“双信号、双识别”：效应阶段一一效应细胞和效应分子共同作用，抗体的作用，效应T细胞的作用3 .固有免疫组织是维持内环境稳定并抵挡病原体等有害物质入侵，维持机体生理平衡的爱护机制。4 .固有免疫系统的组成包括：组织屏隔、固有免疫细胞、固有免疫分子5 .体液免疫应答的一般规律包括：初次应答：某种抗原首次进入机体而引起的免疫应答。再次应答(免疫记忆)：已经致敬的机体再次接触相
25、同抗原时，所发生的快而强的免疫应答6 .细胞免疫的效应：抗感染胞内感染的病原体：抗肿痛CT1.细胞作用：免疫损伤参与迟发型超极自身免疫病7 .CT1.的效应：干脆、特异、连续杀伤靶细胞.8Th2同样通过择放细胞因子发挥作用:分泌I1.-4、I1.-5、I1.-6、I1.-IO主要促进体液免疫应答【历年试题】1 .获得性免疫缺陷综合征患者主要受损的靶细胞是(C)一一2014年A.CD8+T细胞B.B1细胞C.CD4+T细胞D.NK细胞EB2细胞(2014)2 .免疫系统消退病毒感染细胞的主要机制是(B)一一2014年A.诱导免疫抑制B.诱导特异性Cr1.产生C.上调I1.-IoD.诱导免疫耐受E
26、下调H1.A分子的表达3DiGeorge综合征的免授学表现是(D)一一2013年A.吞噬细胞缺陷B.B细胞缺陷C.补体缺陷D.T细胞缺陷E.联合免疫缺陷4 .关于超敏反应正确的理解是(E)一一2011年A.不出现组织细胞损伤B.机体反应性处于低状态C不是特异性的D.属F正常免疫应答E.属于异样免疫应答第十五章免疫耐受【考纲要点】1.基本概念(I)免疫耐受(2)中枢免疫耐受(3)外周免疫耐受2免疫耐受的形成与维持(1)影响因素(2)形成机制(3)维持与终止3.免疫耐受与临床(I)建立免疫耐受(2)打破免疫耐受【考点纵览】1 .免疫耐受(Immuno1.ogica1.to1.erance)：肯定条
27、件卜,，机体免疫系统接触某种抗原后所产生的针对该抗原的特异性弱应答或无应答现象，【历年试题】第十七章超敏反应【考纲要点】I.基木概念(1)超敏反应(2)超敏反应的分型2.1里超敏反应(I)I型超敏反应的特点(2)1型超敏反应的变应原、变应素和细胞(3)1型超限反应的发朝气制(4)临床常见的工型超敏反应性疾病(5)1型超敏反应的防治原则3.11型超限反应(1)11型超敏反应的发朝气制(2)临床常见的II里超敏反应性疾病【考点纵览】I.超敏反应（hvpcrscnsitivi1.y）：机体对某些抗原初次应答后，再次相同抗原刺激时，发生的一种以机体生理功能紊乱或组织细胞损伤为主的特异性免疫应答.分型I
28、型超敏反应速发型I1.型超敏反应细胞毒型或细胞溶解型川型超敏反应免疫复合物型或血管炎型IV型超敏反应迟发型1. 1型超敏反应的特点：反应快，消退也快：由IgE抗体介导；通常出现功能素乱，少有组织损伤；具有明显个体差异和遗传背景3. I型超敏反应发朝气制：发生过程：1.致敏阶段：诱导产生IgE并结合到靶细胞上。2.激发阶段：变应原与靶细胞上IgE结合，使之活化择放活性物质。3.效应阶段：活性物质作用下效应组织或器t,引起过敏反应.4. 临床常见的I型超敏反应性疾病：全身过敏反应：药物性、血清过敏性休克：过敏性休克药物性、血清过敏性休克：呼吸道过极反应，过敏性外炎、支气管哮喘5. I型超敏反应防治
29、原则：查明变应原避开接触：脱敏治疗药物防治：抑制介质合成和糅放的药物、介质拮抗药、改善效应器官反应性药物6. II型超敏反应：细胞毒型/细胞溶解型：由IgG或IgM类抗体与靶细胞表面的抗原结合，在补体、吞噬细胞及NK细胞等参与下，引起的以细胞裂解或组织损伤为主的病理性免疫应答。7. II型超敏反应发朝气制：激活补体、调理吞噬、ADCC效应（1） H型超敏反应的特点：Ag在细胞表面，参与的抗体：IgG、IgM:需补体吞噬细胞及其它杀伤细胞参与：结果：细胞损伤A.接触性皮炎B.新生儿溶血病C.支气管哮喘D.等麻疹E链球菌感染后肾【历年试题】肾小球肾炎2014年1 .属于II型超敏反应导致的疾病是（
30、B）2 .屈丁IV型超敏反应导致的疾病是（八）3 .佩威金属首饰后局部皮肤出现炎症反应，其免疫病理基础可能是（D）一2013年A.1型超敏反应BJ型超敏反应CIn里超敏反应D.IV型超敌反应EArthus反应4 .介导I型超敏反应的细胞是（E）一2012年ACI1.细胞BB细胞CNK细胞D.浆细胞E.肥大细胞5 .属于II型超敏反应疾病的是（C）2011年A.曲露素过敏B.血清病C新生儿溶血D.结核菌素试验E.类风湿关节炎6 .ABO抗原引起(B)2013年A1.型超敏反应BII型超敏反应Cn1.型超敏反应D.IV型超敏反应E.以上均不是7 .运用化妆品后24h出现面部水肿、渗出、痒痛，应属于
31、(D)一2011年A1.型变态反应BJI型变态反应CU1.型变态反应DJV型变态反应E.以上都不是第十八章自身免疫病【考纲耍点】1 .基本概念(1)自身免疫的概念(2)自身免疫性疾病的概念2 .自身免疫的组织损伤机制(1)自身抗体介导(2)自身反应性丁细胞介导3.自身免疫性疾病的诱因(1)隐臧抗原的释放(2)自身抗原的变更(3)分子模拟(4)淋巴细胞的多克隆激活(5)表位扩展医学.全在线.供应.(6)免疫调整异样(7)遗传相美因素4.自身免疫性疾病治疗(1)基本治疗原则(2)自身免疫性疾病的治疗策略【考点纵览】1 .自身免疫(autoimmunity)是在正常状况下，动物的免疫系统只对自身以外
32、的异物抗原发生反应，但由丁某些缘由对自身构成成分引起免歧反应时，则称为自身免疫。2 .自身免疫性疾病是指机体对自身抗原发生免疫反应而导致自身组织损害所引起的疾病.3 .系统性自身免疫病:系统性纣.肉狼疮.类风湿关节炎、自身免疫性溶血性贫血等。第十九章免疫缺陷病考纲要点】1 .基木概念(I)免疫缺陷病的概念(2)免疫缺陷病的分类2 .原发性免疫缺陷病(I)B细胞缺陷(2)T细胞缺陷(3)联合免疫缺陷(4)吞嗤细胞缺陷(5)补体系统缺陷3 .获得性免疫缺陷病概念及种类【考点纵览】1 .免疫缺陷病(immunodeficiencydisease.IDD)概念免疫系统中任何一个成分的缺失或功能不全而导
33、致免疫功能障碍所引起的疾病。2 .按其发病缘由分(1)原发性(先天性)免疫缺陷病(primaryinmunodefiencydisease,PIDD)(2)继发性(获得性)免疫缺陷病(secondaryiItnuiiunodefioncydisease,S11)1.)3 .按累及的免疫成分(1)体液免疫缺陷(2)细胞免疫缺陷(3)联合免疫缺陷(4)吞噬细胞缺陷和补体缺陷。4 .获得性免疫缺陷综合征(AIDS)：是由H1.V引起的免疫缺陷病,病人以CD4T细胞削减为主要特征，同时伴有反狂机会感染、恶性肿瘤以及中枢神经系统退化.【历年试题】1 .原发性重症联合免疫缺陷缺陷病所系及的细胞是(C)一一
34、2011年A.单核巨噬细胞B.粒细胞CB细抱与T细抱D.T细胞与NK细胞E.肥大细胞其次十章肿瘤免疫【考纲要点】I.肿痛抗原（1）概论（2）分类2 .机体抗肿痛免疫的效应机制（1）体液免疫机制（2）细胞免疫机制3 .肿瘤的免疫逃逸机制（1）与肿瘤细胞有关的因素（2）与宿主免疫系统有关的因素4 .肿瘤的免疫治疗（1）非特异性免疫治疗（2）主动免疫治疗（3）被动免疫治疗【考点纵览】1 .肿痛抗原（UJmorantigen）泛指在肿痛发生、发展过程中新出现或过度表达的抗原物质。2.依据肿瘤抗原特异性的分类法：肿痛特异性抗原及肿痛相关抗原2 .依据肿瘤诱发和发生状况的分类法：化学或物理因素诱发的肿瘤抗
35、原、病毒诱发的肿瘤抗原、自发性肿痛的抗原、分化抗原、过度表达的抗原【历年试题】其次十一堂移植免疫【考纲要点】1 .基本概念（1）自体移植、同种异基因移植、异种移植（2）宿主抗移植物反应、移植物抗宿主反应2 .同种移植排斥反应的类型及机制（D类型机制3 .延长移植物存活的措施（1）组织配型（2）免疫抑制（3）诱导耐受【考点纵览】1 .自体移植:从某动物体内冲出单细胞胚胎后,经体外注射DNA处理,再把肝胎移植回同一动物的体内。1.2异种移植：指将一个物种的组织移植到另一个物种体内，例如，从猪到人和同种移植不同的是，异种之间存在很大差异，从而使得这种移植胜利的可能性很小。其次十二章免疫学检测技术【考
36、纲要点】I.抗体的检测及应用抗体进行的检测（1）概念（2）血凝抑制（3）凝第反应和血型的鉴定（4）免疫荧光（5）放射免疫（6）酶免疫（EUSA和免疫组化）（7）免疫电镜（8）免疫沉淀（9）免疫印迹2 .免疫细胞的分别常用方法3 .免疫细胞的特异性、数量和功能检测（2）流式细胞术（3）增殖试验（4）细胞毒试的（5）细胞凋亡检测（6）芯片技术【考点纵览】1 .特异性抗体检测的目的首先是帮助临床诊断，在某些疾病中亦是视察疗效及预后的个指标，预防接种效果的视察，以及传染病流行病学调查中，特异性抗体的检测也具有特别的、重要的意义。2 .免疫细胞的分别：淋巴细胞的分别、T细胞及B细胞的分别、CD4细胞及CD8细胞的分别其次十三章免疫学防治【考纲要点】I.免疫治疗(I)概念(2)分类3 .免疫预防(1)人工免疫的概念(2)人工免疫的分类(3)疫苗的种类及应用【考点纵览】1 .免疫预防：依据机体受病原体感染后，能产生.特异性抗体和效应T细胞，提高对该病原体的免疫力的基本原理，采纳人工的方法，使机体获得免疫力，达到预防疾病的目的。2 .人工主动免疫(artificia1.activeimmunization)是用疫苗等抗原性物质接种机体，使之产生特异性免疫，从而预防疾病的措施。分类：3 .人工主动免疫：人工输入抗原后建立4 .人工被动免疫：人工输入免疫效应物质
