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1、医院关于加强医德医风建设的实施方案为进一步优化医疗机构服务流程，为人民群众提供一个温馨、舒适、便捷的就医环境，根据上级要求，经研究决定，在全院开展便民正风行动，特制定本实施方案。一、总体要求坚持以人民为中心的发展理念，紧密结合“不忘初心、牢记使命”主题教育，从群众最关心、最直接、最现实的利益问题入手，结合医疗乱象、涉及民生领域“三个专项”整治和改善医疗服务60条措施，以着力解决群众反映突出的医疗卫生领域重点问题为突破口，坚持小切口、大纵深、重实效、解难题。不断充实服务内容，注重服务细节，让群众更好地感受到“不忘初心、牢记使命”主题教育带来的成效。二、具体措施（一）完善预约诊疗服务一是通过等多种
2、渠道公示预约方式，扩大预约途径知晓率，提高预约便捷度和预约率。二是精准预约时间，推广分时段预约挂号，力争年底前精确到30分钟，减少患者等候时间。三是扩大预约范围，在做好预约挂号、预约检查检验的基础上，进一步加强医疗资源调配，鼓励开展住院床位、日间手术等预约服务。四是简化退号退费程序，提供线上、线下多种便捷退号、退费途径，简化程序，缩短退款时间。（责任科室：门诊部、医务科、财务科、信息科、宣教科）（二）深入开展“有温度医者”活动一是以“最美天使”为榜样，广泛开展“一个微笑，一句问候，一杯温水，一把搀扶“医疗服务“暖心”行动，着重在关心患者、态度温暖和贴心服务等方面，挖掘和提炼感人事迹和典型人物。
3、二是学习和发扬最美天使”精神，倡导人文关怀，弘扬医者仁心，持续改善人民群众看病就医感受，向全社会展示卫生健康工作者的良好形象。三是借鉴青岛山大齐鲁医院典型经验，将本单位“红包”拒收、上交、治理情况纳入院周会、科室例会通报内容，公开科室、个人拒收、上交红包数量，表扬先进典型。坚持公开表扬与约谈监督并行，营造拒收“红包”良好氛围。四是进一步深入贯彻落实“九不准”，在医院、科室显著位置张贴“九不准”标识，组织开展“九不准”的宣传教育活动，学习教育覆盖面达100%。（责任科室：党办、医务科、护理部、宣教科、团委，全院各科室）（三）不断丰富医疗服务内涵一是完善便民门诊服务，确保1周7天提供连续便民服务。
4、二是按照胶州市卫健局统一部署，实行电子健康卡一卡（码）通用，实名就诊，力争年底前完成。三是推广检查检验结果线上查询，居民通过自助机等方式能够接收、打印医院检查检验结果。四是推行住院病历复印邮寄服务。五是推动移动支付等“一站式”结算服务，开通社保卡、银联、微信、支付宝、银行卡、支票等缴费渠道，患者及家属随时可以通过手机、自助机、人工窗口等实现自主缴费。（责任科室：门诊部、医务科、信息科、病案管理科、财务科）（四）不断满足舒适化服务需求一是推广互联网诊疗服务，推动远程医疗建设和发展。加强胶州市远程医学中心建设，积极对接上级远程会诊平台,做好对卫生院、村卫生室等下级医疗机构的的远程诊断服务,打造县域
5、远程医学中心。二是持续加强麻醉医疗服务。推进疼痛门诊建设，加强儿童、老年人、肿瘤患者的镇痛服务。三是完善优诊优待服务，畅通绿色通道。落实有关法规、文件要求，完善现役军人、残疾军人、老年人、计划生育特殊家庭、高层次人才、功勋荣誉表彰奖励获得者等优诊优待服务。要合理调配人力、设备资源，优化就诊流程，保障各类优诊优待人群的就医需求。四是按规定公示药品、医用材料及医疗服务价格。完善信息公开制度，做好药品、医用材料及医疗服务价格公示，提高信息透明度。五是完善投诉渠道，回应群众关切。加大投诉渠道信息公开力度，规范投诉事项的受理、登记、答复、归档、回访等工作，规范设置投诉管理部门，并在医疗机构显著位置公布投
6、诉程序、联系方式、接待时间和地点、医疗纠纷解决途径等。（责任科室：医务科、护理部、门诊部、保健办、财务科、信息科、督察科。）（五）建立完善社会监督员队伍建立完善社会监督员队伍，密切医院与人民群众联系，充分发挥社会监督作用。聘请社会监督员不定期深入病房、门诊等窗口发现需解决的问题和可推广的亮点，收集并向医院反馈病人及家属、社会各界人士对医院医疗质量、服务态度、医德医风、医疗收费等方面的意见、建议。要及时调查核实，定期召开社会监督员座谈会，就医院近阶段开展行风建设情况与社会监督员进行交流，听取社会监督员意见和建议，及时落实、反馈，并建立工作台账，上级有关部门将不定期进行监督检查。（责任单位：督察科
7、、人资部）三、实施步骤（一）宣传发动各科室要认真学习行动方案要求，统一思想认识，在本科室深入宣传发动，做到人人知晓、全员参与、认真落实、持续提高，自觉接受社会评议和群众监督。（二）全面实施各科室要结合改善医疗服务60条措施，认真查找在医疗服务方面存在的问题，分析存在问题的原因，立查立改，营造便民正风良好氛围。（三）阶段总结医院将结合“不忘初心、牢记使命”主题教育，不断改进工作理念，创新服务模式，探索更多符合群众需求的新举措，大力推广活动中涌现出的好典型、好做法，按照上级部署进行阶段性总结，形成长效工作机制。四、保障措施（一）加强组织领导，确保顺利开展。各科室要切实提高思想认识，认真开展医疗便民
8、正风行动，将其作为深入推进“不忘初心、牢记使命”主题教育的重点内容，作为检验“不忘初心、牢记使命”主题教育成效的重要标志，不断优化服务流程，持续改进服务态度，确保工作见到实效。（二）合理调配资源，保证医疗质量。各相关职能科室要从实际出发，根据患者数量，动态调配医务人员、检查检验设备等医疗资源，合理安排不同职称医师出诊，保证诊疗质量和医疗安全。（三）加大落实力度，严格监督奖惩。公布投诉电话,倾听群众意见建议，回应群众诉求期盼，不断改进医疗服务。相关职能科室要建立健全考核制度，将工作量、服务态度、群众满意度等纳入绩效考核，提高延时服务者的劳动报酬,调动医务人员的积极性和主动性。各职能科室要采取“四
9、不两直”的方式，加强督导检查力度，发现问题及时纠正，对组织不力、问题较多的科室将进行通报批评、限期改正。（四）强化舆论宣传，营造良好氛围。切实做好宣传和发动工作，加大与主流媒体的沟通力度，通过网站、宣传栏、电子屏、微信公众号等多种方式，大力宣传先进经验、先进典型和群众的真实感受，营造良好的舆论氛围。医德医风医术专项整执行动实施方案为认真贯彻落实、市在全市卫生系统开展医德医风医术专项整执行动要求，进一步加强医院医德医风医术建设，规范医疗行为，提高技术水平，改善服务态度，提高医疗质量，提升自身形象，促进卫生事业健康稳定发展，根据有关要求，特制定本实施方案。一、指导思想和工作目标坚持以科学发展观为指
10、导，以维护群众根本利益为目的,紧密结合市开展医德医风医术专项整执行动要求，以“创建平安医院”和开展“三好一满意”活动为工作主线，以规范诊疗行为、提高医疗质量、改善服务态度为主要内容，以治理医药购销商业贿、收受“红包”、开单提成、乱收费为重点，以完善制度、规范管理、提高效率为目的，进一步加强行业作风建设，促进医德医风医术根本转变，逐步解决看病难、看病贵等突出问题，构建和谐的医患关系。二、成立医德医风医术专项整执工作领导小组组长:XXX副组长：XXXX组员：XXX、XXX、XXX下设办公室：主任：XXX此外，成立两个医德医风检查小组。第一组：组长：XXX副组长:XXXX,组员：XXX、XXX、XX
11、X第二组：组长：XXX副组长：XXXX,组员：XX、XXX、XXX三、活动主要内容1、强化医德医风教育。加强以病人为中心的宗旨教育，树立忠于职守、爱岗敬业、乐于奉献、文明行医的行业风尚；加强职业道德、职业技能教育，增强我院医务工作者自我教育、自我管理、自我约束的自觉性；增强职业责任感和荣誉感，提高职业技能；有针对性的开展警示教育，不断筑牢医务人员防腐拒变的底线Z严格规范守法。必须遵守法律法规，执行诊疗指南、操作规范要求。规范诊疗行为，严格卫生，监督落实执行30条不准禁令。3加强医疗质量管理。紧密结合“创建平安医院”活动开展，建立健全医疗质量管理体系，严格执行医疗核心制度和技术操作规范，完善医疗
12、纠纷事故责任追究机制。4深入开展“优质服务”改善医院环境，优化服务流程，为病人提供舒适、温馨的就医环境和便捷的服务措施；改善服务态度，维护病人的知情权、选择权和隐私权等合法权利，杜绝生、冷、硬、顶、推等不良现象；加强与患者的沟通，倾听患者意见，主动改进工作。及时受理、妥善处理患者的投诉，减少医患纠纷的发生，构建和谐的医患关系。完善价格公示制、查询制、费用清单制等制度，向社会公开服务承诺，主动接受社会和患者的监督，减少医疗服务投诉。5.严厉打击行业不正之风。继续深入开展医药购销领域商业贿专项治理工作，进一步贯彻落实抵制商业贿长效机制O加强职工的思想、职业道德和荣辱观、人生观、价值观教育，树立正确
13、的价值观、利益观、遵纪守法、廉洁自律、自觉抵制商业贿，增强拒腐防变能力。把治理医药购销领域商业贿专项工作与行业纠风工作紧密结合，与规范医院管理紧密结合,与建立健全教育、制度、监督并重的惩治和预防腐体系紧密结合，建立健全防治医药购销领域商业贿的长效机制。6进一步推进医德医风考评机制。(1)狠抓医德医风考评一是将医德医风考评纳入我院目标管理内容，与医务人员的年度考核、定期考核等工作相结合，一年为一个考评周期，由办公室、人事科、工会牵头，每年度进行一次考评。二是将医务人员的医德医风考评实行等级制度，根据考评情况，将考评分为优秀、良好、一般、较差四个档次，考评情况与绩效工资或年终奖金挂钩；三是建立医德
14、医风考评档案。将每一个医务人员的考评结果记入个人档案，作为医务人员晋升晋级和评先评优的重要依据。(2进一步完善医德医风投诉制度。在我院醒目位置设立医德医风投诉箱，定期收集病人及家属所反映的问题，并将问题进行汇总处理；医院要对每一个人住院病人进行满意度调查，每月抽查一次门诊病人，动态掌握医院管理、医务人员工作作风等方面存在的问题，并及时予以纠正；四、实施步骤第一阶段：组织学习阶段(2022年7月15H-7月30日)各科室要按要求组织学习本行动方案、卫生部“医疗机构从业人员行为规范”、“十三项核心制度”和“30条不准禁令”。要求全体医务人员做到人人参与。第二阶段：自查自纠阶段（2022年8月1日1
15、1月30日）根据实施方案，通过自我剖析，发放征求意见表，召开医德医风监督员座谈会、行业作风征求意见座谈会、病友座谈会等多种形式，认真查摆行业作风方面存在的问题，深刻剖析原因，制订整改措施。特别是对近年来发生的各类医疗纠纷要认真进行总结、分析，找出问题的症结，及时予以纠正。第三阶段：检查整改阶段（2022年12月1日2022年12月310）各科室要及时做好活动的归纳、总结工作，要不断总结经验，汲取教训，推介典型，营造亮点，要通过活动达到服务提质、形象提升、效益提的目的。医德医风检查小组将于12月下旬对各科室活动开展情况进行全面检查，对工作措施得力，效果显著的科室予以奖励；对工作开展不力，整改措施
16、不到位，群众反映较多的科室将提出进一步整改意见，扣除当月科室绩效劳务奖金，并通报批评。同时将根据医德医风考评等综合情况，评选出年度“十佳医生”、“十佳护士”，予以奖励。五、工作要求1、加强组织领导。各科室要紧密结合“创先争优”和“医院管理年”活动的开展，立足本院实际，精心组织，周密部署，狠抓落实，做到转变行业作风与加强医院管理两促进。2加强制度建设。要树立和落实科学发展观，以构建长效机制为重要工作目标，加强调查研究，探索治本之策，建立健全医院管理、诊疗行为、医疗收费、信息公开、行业纪律等各种制度，以制度管人，以制度纠风。3加强监督管理。市卫生将对活动开展情况进行监督检;各科室要加强对内部科室和
17、医务人员的规范约束，主动接受患者、社会公众和舆论的监督。医院医德建设实施方案医德医风建设是现代医院管理制度的重要内容，是作风建设的永恒主题，也是党的作风建设在医院的具体体现。为深入推进我院全面从严治党和行风建设，扎实推进“两学一做”学习教育，按照有关要求，制定本活动方案：一、指导思想充分发挥党组织战斗堡垒作用和党员先进模范作用，着力解决医德医风建设主体意识弱化，领导不力，医德医风制度不健全、执行不实、创新不足，医务人员服务意识淡漠、为医不廉、乱收费等人民群众反映强烈的问题，形成医德医风建设的新格局和新突破。二、主要目标通过党员管理模式与教育方法的改进，牢固树立起党员政治意识、大局意识、核心意识
18、、看齐意识“四个意识构建起新型医德医风建设途径与模式；培育出首批党的建设与医院作风建设持续发展、特色鲜明、成效显著的示范党员和示范党组织；形成医德医风建设的长效机制和良好风气,为提高人民群众健康水平，为医院发展保驾护航。三、活动范围与时间活动范围为全院党员。活动时间为XXXX年2月至XXXX年12月。四、主要任务与方法步骤（一）开展“三亮”活动，改进党员管理模式1 .亮出党员身份。每一个党员要在日常生活和工作岗位上佩戴党徽。让党微时刻提醒共产党员不忘自己先锋战士的角色、时刻接受群众和社会监督，进一步增强党性观念。佩戴党徽要成为党员的自觉行动和生活习惯。2 .亮出党员岗位。根据党员工作岗位的职能
19、和性质，明确党员岗位名称和职责，制作岗位标识，公示于工作地点,承诺践诺、履行责任，把党员形象摆在窗口、亮在一线，做到党员身上有正气、党员袋内无红包，树立党员在工作岗位中的标杆形象。3 .亮出党员责任区。根据工作关系实际，每个党员联系数名群众，形成以党员命名的责任区，发挥引领、了解、关心、凝聚作用，对责任区内职工思想状况、业务工作和医德医风工作负责。做到党员责任区内有旗帜、党员责任区内有温暖、党员责任区内无事故。党员责任区要公开展示、要覆盖全体职工。（二）开展“六式”教育，改进教育方法在改进党员教育方法和内容的同时，主要着眼于改变单一、被动接受式的教育方式为主动探索式教育，注重丰富性和互动性，使
20、党的组织活动“活”起来、党员的思想“动”起来，教育的效果“实”起来。1 .研究式教育。党员从医德医风建设工作中选择和确定一个内容作为研究题目，并围绕这一题目进行调查研究、解疑释惑。2 .主题式教育。在党员学习中，事先确定一个学习主题,围绕主题选学多篇文章和书目，力争每次能解决一个理论和认识问题。3 .自选式党课教育。党课的组织者为党支部，党课的主讲者为党员，党员既可以根据个人医德医风实践，选择自己迫切需要学习和掌握的问题作为党课题目，也可以每个党小组提出一个课题，党员分别从中选择一个子问题作为题目讲党课。4 .自学式教育。通过设立党员读书日、推荐读书书目等形式，组织党员根据自身实际和工作需求自
21、主选择学习内容和方式。5 .实践式教育。把教育场所从会议室、讲台搬到病人身边和社会大课堂，把教育行为从“讲和看”变为“干和做”。立足医院、面向社会，发挥专业特长，开展丰富多彩的服务病人与社会的实践活动，在行动中闪耀党旗的光芒，彰显广太党员在推动医德医风建设中的先锋作用。6 .自媒体教育。利用自媒体平台，建立党员微信群、QQ群，发送信息、短信、微博等，面向党员及其群体，进行针对性、及时性、双向性医德医风信息的沟通和分享。（三）坚持查摆与整改相结合，明确党组织抓医德医风的任务1 .交摆问题，建立台账。要对照党章、廉洁自律准则、医务人员医德规范及实施方法、XX市医务人员医德医风考核管理办法（试行）等
22、相关规章规范，组织党员的查摆和各党支部的查摆，以调研、征求意见、自查等多种形式认真查摆出自身医德医风问题。查摆问题要准确、具体，找出当前的主要问题和群众对医德医风最不满意的问题。针对查出的问题，要逐一登记造册，分别建立医德医风问题清单和整改台账。2 .明确任务，限期整改。要针对查摆出的问题，讨论制定党支部和党员整改措施，即知即改、立行立改，明确完成时限和责任人，一件一件地真正解决问题，并得到病人和人民群众的认可。（四）认真落实“三严”，坚持纪在法前1 .严格党内生活。严格执行“三会一课”、民主评议党员等各项党内生活制度，保证党组织的战斗力。执行制度要坚持、要创新、要质量，各党支部要明确固定各自
23、的党员活动时间，确保党员参加党组织活动达到规定次数，不断提高活动质量。对于不按时组织“三会一课”的党务干部、不按时参加党内生活的党员，要按照党纪的相关规定执行。2 .严格“六大纪律”。全体党员、干部要认真学习、带头践行法规，令行当先锋，令禁不越池，真正从思想上预防、纪律上制止为医不廉现象的发生。3 .严格医德考评。要严格按照XX市医务人员医德医风考核管理办法（试行）相关规定，建立健全医务人员医德档案，逐级考评，逐步实行医德医风考评信息化管理，实行医德“一票否决”制和医德考核结果公示制，并与个人的政治待遇、经济待遇直接挂钩。（五）开展评比表彰，树立先进典型1 .考核验收。在活动结束时，进行考核验
24、收。考核采取平时考核与阶段考核结合、上级考核与自查考核结合的分层次考核方式进行，适当引入第三方调查评估。市卫生计生委将考核命名党员示范岗、党员示范责任区、医德医风建设示范党组织。对活动开展不力、群众意见较大的支部和个人予以通报批评，取消当年所有评先资格，并依照有关规定实施相应的责任追究。2 .命名表彰。院活动办公室将把活动中进展迅速、群众反映效果良好，经考核优秀的组织和个人推荐到市卫生计生委作为全市首批医德医风示范集体和个人进行表彰，树立身边的模范典型，采取多种形式进行宣传。五、工作要求（一）成立活动机构，加强组织领导。要站在“四个全面”战略布局的高度认识活动的必要性和重要性，我院成立了活动领
25、导机构，加强组织领导，把医德医风建设与党的建设有机结合，通过抓党的建设，促进行业医德医风的改善和提氤（二）规定动作标准，自选动作创新。要将医德医风建设作为落实党的建设与党风廉政建设主体责任与监督责任的一项主要任务来抓，党政主要领导要切实履行“第一责任人”的责任，与廉政建设同部署、同考核，活动的落实要做得规范、做得有力；要充分发挥各自的主观能动性，在活动的不同环节做出彰显自己特色的创新内容，要做得精心、做得细致、做出经验。（三）通盘整体推进，加强信息报送。要把“亮出形象正党风，医德建设争先锋”与“两学一做”教育、深化医药卫生体制改革及各种检查、评议等工作紧密结合。各支部要将活动开展情况报送院活动
26、办公室。（四）强化全程督查，务求抓铁有痕。要把强化督促检查贯穿活动始终，既要了解活动过程，更要注意活动效果；要充分发挥领导班子成员联系点制度的作用，加强对各自联系的支部进行指导和监督，发现问题、督促整改；院活动办公室将对各支部落实情况不定期进行督查，将结果记录在案,对活动开展不到位的支部进行通报批评，确保活动抓出力度、深度和效果。“医德医风建设年”活动实施方案为深入开展创先争优活动，扎实推进“修医德、强医能、铸医魂”和“服务好、质量好、医德好、群众满意”活动，切实提高我院的服务水平，根据有关文件要求，按照市卫生局的部署，决定2022年在我院开展“医德医风建设年”活动，特制定本实施方案。一、指导
27、思想坚持以深化医药卫生体制改革为统领，以群众需求为第一信号，以群众满意为第一标准，按照“环境优美、服务亲情、诚信惠民、质量第一”的要求，通过开展“医德医风建设年”活动，实现“六个明显”，即“服务能力明显提高，服务意识明显增强，股务环境明显优化，服务行为明显规范，患者满意度明显提高，行业形象明显提升”，为保障人民群众身体健康，建设经济强市、和谐邢台做出贡献。二、活动内容“医德医风建设年”的核心内容是“修医德.、强医能、铸医魂”，工作目标是“服务好、质量好、医德好”，最终目标是“群众满意”。具体要求是：（一）创造优美就医环境。庭院环境做到净化、美化、绿化，无脏、乱、差现象。合理设计人流、物流和车流
28、，出入通道畅通，院内车辆停放有序。医院新址，施工现场要减少噪音和扬尘污染。各科室环境清洁卫生，室内物品摆放有序，设施设备完好。病房内整洁安静，患者个人物品摆放整齐，床单洁净舒适。卫生间设施良好，保洁及时，无污迹,无异味。开展环境卫生集中整治行动，消除卫生死角，实现环境面貌大改善。定期组织大检杳，设置“零缺陷”管理曝光台，对环境差的进行曝光。继续在全院内大力开展禁烟禁酒活动，把4月确定为“禁烟禁酒环境卫生整治月”。医院将不定期以暗访形式对各科室进行督查通报。（责任科室：监察室、办公室）（二）持续改善服务态度。定期组织文明礼仪和服务用语规范化培训，提高干部职工的综合素质。所有医护人员按规定统一着装
29、，仪容仪表整洁，佩戴胸牌（卡）上岗，做到态度和蔼、语言文明、不讲忌语。严格落实“首问责任制”，做到遇问有人答，事事有人管。继续深入开展“医疗窗口亮起来”活动，每季度评选出“十佳微笑服务明星”，实行动态管理。医务人员在诊疗过程中，做到语言通俗亲切，听诉耐心诚恳，解答细致到位，严禁与患者和患者家属争吵，严禁在手术室和诊疗过程中接打电话，坚决杜绝“生、冷、硬、顶、推”现象。（责任科室：监察室、办公室、门诊部、医务科、护理部）（三）着力优化就医流程。对门诊、急诊、住院部及主要科室指示标识进行改造，做到准确、醒目、清晰。特别是重点抓好医院挂号、收费、药房、门诊等窗口的就诊秩序,缩短患者等候时间，减少患者
30、在诊室、检查室的往返次数。院内会诊、转科及时便捷，缩短各项检查时间。门诊大厅设置服务台，为患者提供全程导医服务，并为行动不便的患者提供轮椅、推车等便民设施。开展预约诊疗，方便患者就医。加强信息化建设，实现出院即时结算。认真做好临床检验、医学影像检查结果互认工作，逐步扩大互认实施范围和检查项目。3月，有关科室根据实际，对标先进，考察学习，达到“制度规范化、流程更优化”的目标。开展“院长体验日”活动，医院主要领导利用一周时间分别深入本院和外院以患者身份体验门诊就医，并写出体验日志，进行交流体验感受,相互提出整改意见。（责任科室：医务科、护理部、门诊部、住院部、办公室、监察室）（四）全面推广优质护理
31、服务。大力实施“优质护理服务示范工程”，按规定配备护士人员，优化临床一线护士比例，建立和完善相关制度，规范临床护理执业行为。积极创建“无陪护”病区和医院，逐步扭转患者家属承担患者生活护理现象，为患者提供全程化无缝隙护理。加强病区秩序管理，完善探视制度，提供安铮舒适的就医条件。5月确定为“优质护理服务月”，组织开展形式多样的护理技能竞赛活动，比学赶超，不断提高护理服务水平。（责任科室：护理部）（五）全面加强医疗服务能力建设。严格执行卫生部和省卫生厅制定的医、药、护、技等各类人员操作技术规范，不断提高专业技术水平。建立和完善住院医师规范化培训制度，大力开展继续医学教育。加强医学重点学科建设，积极引
32、进、开展医学新技术、新项目，鼓励广大医务工作者积极撰写论文搞科研，倡导科技创新，将科研情况作为评优评先的重要依据，营造科技兴医的浓厚氛围，不断提高医学理论与技术水平。广泛组织开展“三基三严”训练和竞赛活动,进一步提高基础医护质量；加强特色专科建设，努力打造名院、名科、名医。健全医疗质量管理与控制体系，提高医疗质量；规范临床用药和诊疗行为，推进合理用药、合理检查、合理治疗。控制医药费用，使用基本药物，广泛使用适宜技术，认真落实药品集中招标采购，努力降低采购成本和采购价格。（责任科室：医务科、护理部、药剂科、科教科）（六）全面开展“优秀病历评选”活动。为加强病历质量管理，规范病历书写行为，保证医疗
33、质量和医疗安全，6月，医院开展“优秀病历评选”活动。组织人员随机按比例抽取2022年上半年归档病历，评选出10份优秀病历和2份最差病历，并对最差病历和不合格病历责任人给予扣罚绩效工资等处罚。通过开展病历质量评比，持续改进医疗服务质量,保障患者就医安全。（责任科室：医务科）（七）扎实开展临床路径管理。8月，严格按照医疗质量管理与控制指标和卫生经济学指标，对各临床路径科室开展情况进行督导检查。加大责任追究力度，对不按规定开展临床路径管理的行为，追究相关人员责任。通过检查，不断总结经验，及时发现问题并整改。（责任科室：医务科）（八）全面启动“患者安全目标”行动。加强医疗质量管理，严格落实医疗核心制度
34、，开展院内感染控制、抗菌药物使用等专项管理活动。重点对手术室、供应室等重点环节和部位进行拉网式大检查，消除安全隐患。对医院处方、医嘱进行随机抽查，解决抗菌药物滥用问题。建立畅通、高效的急诊“绿色通道”，严格落实“先救治、后收费”规定,提高急危重症患者抢救成功率。加强消防、治安等管理，定期组织检查，及时完善和更新技术装备，确保各类设施正常使用。（责任科室：医务科、护理部、药剂科、保卫科）（九）深入开展便民惠民服务。严格落实便民惠民举措,实行“无假日医院”，满足患者就医需求。完善候诊设施，为患者就医提供方便。在门诊和病区醒目位置，设置电子屏、公示栏，公开服务承诺。全面推行预约诊疗服务、临床路径管理
35、和单病种最高限价等惠民举措，认真执行“一日清单”制度，杜绝过度检查和治疗行为。深入开展志愿服务。为社会搭建向患者奉献爱心的平台，将志愿服务引入医院。同时,组织广大医务人员以志愿者身份深入基层，开展医疗服务和健康教育等志愿服务，使人民群众切实感受到改善医疗服务的实效。继续开展“百万贫困白内障患者复明工程”、“微笑列车唇腭裂修复慈善项目”等惠民活动，深入开展多形式、高密度、全方位的便民惠民服务，全面提升我院服务群众的形象。（责任科室：监察室、门诊部、医务科、护理部）（十）建立健全医患沟通机制。医院要进行全员培训，使所有工作人员了解掌握医患纠纷处置的政策，切实增强依法执业的意识。上半年，分期分批组织
36、医患沟通专题培训，通过典型案例分析等形式，提高医务人员沟通技巧。将诊疗信息及时告知患者，保证患者就医的选择权、知情权和监督权，禁止随意医疗承诺。完善患者投诉和接待机制，设置患者投诉接待场所和监督电话、电子邮箱，明确专人负责患者咨询和投诉接待。确保年内无发生群体越级上访事件或发生医疗事故。（责任科室：监察室、医务科、护理部、医患办）（十一）切实搞好群众满意度测评。扎实推进患者满意度评价系统建设工作，为被服务对象提供满意度现场评估平台，制定评价标准，并将评价结果列入医德医风考核的重要内容，严格兑现奖惩，年内门诊和住院患者点击率均要达到85%以上。征求患者的意见、建议，对患者反映的问题和投诉及时核实
37、处理，并将结果反馈患者，特别是注重出院回访，一周内出院患者回访率不得低于60%o开展行风督导检查，严查顶风违纪行为。通过开展各项行风督导检杳，切实纠正医疗服务和医药购销中不正之风。（责任科室：监察室）（十二）全面加强宣传教育。加强医德教育，牢固树立“一切为了人民健康”的宗旨意识，不断提高职业操守。组织全体人员重温一次医德规范，针对不同岗位分期分批举办医德教育和警示教育；进一步健全医德考评制度，完善医德档案，严格医德考评。对照学习白求恩、刘琼芳、余文丽等英模人物的先进事迹，在全院培养和树立一批优质服务模范,营造良好的舆论氛围。每月推出2名“医护明星”，上报在邢台市卫生局网站开设的“天使风采”专栏
38、中。每月在邢台日报、邢台广播电视台刊发和播出医护人员模范事迹。年底，评选10名人民满意的医务工作者，大张旗鼓地宣传表彰。（责任科室：监察室、医务科、护理部、人事科、办公室）三、方法步骤（一）动员部署阶段（3月8日一3月15日）各科室要结合实际明确活动举措，落实责任人员。3月15日前，要及时召开动员会，进行安排部署，搞好宣传发动。特别是把活动方式方法和目的意义宣传到位，充分调动广大干部职工参与的积极性。医院领导班子成员要按照分工，亲自参加各科室动员会。（二）组织实施阶段（3月15日11月30日）1、学习提高（3月15日一3月250）o组织广大干部职工学习文件精神，学习雷锋同志及卫生系统模范人物的
39、先进事迹，深化思想认识，积极投身到活动当中。抽出专门时间，认真开展“修、强、铸”大讨论，修改活动方案，制定活动标准。通过集体学习、组织外出参观等多种形式，积极开展幸福观大讨论，进一步树立正确的人生观、价值观、幸福观，增强开展活动的积极性、主动性和自觉性。2、查摆问题（3月26日4月30日）。各科室要召开专题会，对照方案要求，认真查找本科室在医德医风建设方面存在的突出问题。要深入挖掘根源，系统分析原因，并认真梳理，为认真整改打好基础。监察室要组织对各科室开展情况进行检查，指导各项活动的有效开展。3、整改建制（5月1日11月30日）。对照查摆出的问题和差距，结合自己实际，认真进行整改，持续提高服务
40、质量。在纠正问题、改进工作的过程中，注意总结创新完善,形成符合上级要求、符合行业规范、符合群众心理需求、切合实际的科室管理、医疗服务、医德医风建设方面的规章制度。并持之以恒地抓好落实。（三）总结表彰阶段（12月1日12月310）各科室要把“医德医风建设年”活动作为一项重要工作，严格按照确定的方法步骤开展活动，确保不走过场。要把深入杳摆问题、搞好自查自纠作为重点，解决实际问题。要建立活动台账，详细记录活动开展情况，及时掌握各个阶段的动态和实际效果。每个阶段结束后，要以书面形式及时上报。要认真总结活动经验，集中展示活动成果，不断提高医务人员的自觉性，使“修、强、铸”活动变成每一名医务人员的自觉行动
41、。要以活动年为契机，采取有力措施，深入开展便民惠民服务，努力提高群众的满意度，带动医德医风建设再上新台阶。四、保障措施（一）提高认识，加强领导。医院成立由院党委书记、院长张铭连任组长的“医德医风建设年”活动领导小组，领导小组下设办公室，负责全院开展“医德医风建设年”活动的谋划、实施、指导、调度和考核等工作。各科室要高度重视，严格按照卫生部“三好一满意”、省厅“修、强、铸”活动要求和本方案精神，切实加强对活动的组织领导，与开展创先争优活动相结合，抓好责任落实。（二）注重宣传，营造氛围。大力加强宣传工作，医院将充分利用院报和内部网站、展板、电台、报纸、等媒体及时宣传在开展“医德医风建设年”活动中涌
42、现出的先进科室和个人，促进活动开展，营造浓厚氛围。各科室要及时将开展活动的有关情况，报送“医德医风建设年”活动领导小组办公室。（三）强化督杳，务求实效。医院将通过听取汇报、专题调度、查阅记录、明查暗访等形式，对开展“医德医风建设年”活动情况全面评估，将考核结果作为科室年终评先评优的主要依据。对于工作落实不力、群众满意度低的科室和个人进行通报批评，严格按照上级有关规定严肃处理。医院医德医风建设实施方案为认真贯彻落实有关会议精神，规范医疗服务行为，提高医疗服务质量，切实加强卫生系统行风建设，着力解决群众反映强烈的突出问题，坚决纠正损害群众利益的不正之风,为扎实有效的开展医德医风建设工作，特制定如下
43、方案。一、指导思想坚持“以人为本”，努力构建和谐医患关系，以维护群众根本利益为目的，深化医药卫生体制改为动力，按照“标本兼治、纠建并举”的方针和“谁主管谁负责”的原则，全面加强医疗机构管理，强化卫生人才队伍建设、作风建设、制度建设，进一步规范医务人员诊疗服务行为，改善服务态度，提高服务质量，着力解决群众反映强烈的热点、难点问题，促进全院各项工作健康发展。二、组织机构为切实抓好医德医风建设工作，我院成立了医德医风建设实施领导小组。组长：XXX副组长：XXX成员:XXX、XXX、XXX领导小组下设办公室在院办公室，负责处理日常工作。三、工作目标（一）医德医风意识明显增强。各级领导班子对加强医德医风
44、建设的认识进一步提高，广大医务人员职业道德素质进一步提升，职业道德和廉洁行医教育覆盖面达到100%,群众对卫生行业和医疗机构的综合满意度达到85%以上。（二）医德医风制度健全完善。建立健全医院管理、医疗服务、医疗收费、院务公开等管理制度；建立健全医务人员医德考评制度；健全治理医药购销领域不正之风和廉洁行医、依法执业等规章制度，严格卫生行业纪律，构建医德医风建设长效机制。（三）医疗质量明显提高。提高医疗机构管理水平，严格执行医疗技术操作标准和规范。医疗差错事故发生率显著下降，无重大安全事故发生，患者对医疗服务质量满意度达85%以上。（四）服务态度明显改善。优化服务环境，简化服务流程，提高服务效率
45、，创新服务举措，加强医患沟通，服务对象问卷调查满意度达90%以上，医院对群众投诉接待处置率达100%o三、工作措施（一）严格执行卫生纠风工作责任制。认真执行关于落实卫生纠风工作责任制的实施方案。要按照管行业必须管行风的要求，把医德医风建设摆上重要议事日程，落实“一岗双责”，建立主要领导亲自抓、分管领导具体抓、广大医务人员齐参与的工作格，把医德医风建设同医疗卫生各项业务工作有机结合起来，统筹兼顾，齐头并进。（二）大力开展医德医风教育。按照“五个好”、“五带头”的要求，积极创建先进基层组织，争做优秀员。积极开展“四亮四评”主题实践活动和“授旗评星”活动。采取自学、学习培训、座谈讨论、专题讲座等多种
46、形式，深入开展法律法规、职业道德、医学伦理、人文素养、典型案例警示教育等，筑牢拒腐防变的思想道德防线，树立正确的价值观，引导广大医务人员牢固树立“救死扶伤”、“以人为本”、“患者至上”的服务理念，提高其职业道德素质和专业技术水平。（三）严格落实医疗安全管理制度。巩固平安医院建设、“医院管理年和医疗质量万里行”活动成果，健全和落实医疗安全管理制度，增强工作责任心，坚决防止发生医疗责任事故，特别是重大责任事故。要严格执行处方管理办法、按照药品通用名开具处方制度和不当处方院内公示点评制度，坚持药品用量动态监测和超常预警制度、抗菌素药物分级管理制度，促进合理用药。巩固基础医疗和护理质量，认真执行病历书
47、写制度，严格执行各项技术操作标准、规范，实行护理分级管理制度，做到核心制度及“三基三严”的全面有效落实。（四）深入推进院务公开和办事公开。根据卫生部关于全面推行医院院务公开的指导意见将医院内部设置、医务人员资质、医院管理制度、服务规范、医德规范等规章制度，药品价格、医疗服务价格、住院自费比例、药品收入占总收入比例、平均住院和门诊费用等面向社会公开，进一步扩大院内职工、社会各界和患者的参与权、知情权，努力使广大患者享受到公平、公正、合理的医疗服务。要进一步建立健全医院内部价格管理和约束机制，加强内部财务管理,严格各种费用核算，严禁科室私设小金库，进一步提高医疗服务收费透明度，完善价格公示制、查询
48、制、费用清单制等制度，主动接受社会和患者对医疗收费的监督。要严格执行物价部门确定的医疗服务价格项目规范，做到合理、准确收费，严禁在规定之外设立新的收费项目、分解项目、比照项目收费和重复收费。（五）依法规范执业行为。按照执业医师法、医疗机构管理条例、护士条例等有关法律法规，严格实行医务人员资格准入制度，坚决做到持证上岗，依法行医。规范卫生从业人员执业管理，严格按照核准的诊疗科目开展执业诊疗活动，对分类分级管理及特殊诊疗技术的应用要按规定审批，杜绝重大医疗不良事件的发生。（六）着力改善医疗服务环境。坚持以人为本、便民利民的原则和要求，改善服务流程和环境，设立导医台、科室分布图、就诊流程图等，提供就诊流程、专家简介、科室布、服务价格等信息，为病人提供清洁、舒适、温馨的就医环境和便捷的服务措施。创新便民惠民服务新举措，开展健康咨询、预约挂号、下乡服务、24小时服务热线、出院回访、满意度测评等服务体系，向群众提供更为方便的服务项目。开展“优质护理服务示范科室、示范病房、示范个人”活动,做到了解病情到位、护理措施到位、沟通指导到位、特别关怀到位，体现人性化服务。充分尊重、维护病人的知情权、选择权和隐私权等合法权利，按要求和规定建立隐私保护制度，提供隐私保护设施，杜绝
