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试点单位申请书天津市应急管理局:我单位有意愿承担考试点职责,自愿按照天津市安全生产考试点基本条件进行试点单位建设。现将考试场所相关信息报告如下:单位名称(公章)统一社会信用代码办公地址法定代表人(主要负责人)联系人电话考试点地址是否从事特种作业人员和高危行业主要负责人、安全管理人员安全培训工作理论考场设置数量(个)考试场所是否安全、消防等要求候考区座椅数量(个)实操考场设置操作作业类别每操作项目(工种)设置实操设备数量(台)(可续接)(可续接)备注:.实操考场设置操作作业类别及每操作项目(工种)设置实操设备数量(台):(例如:作业类别:电工作业;操作项目(工种):低压电工,5台;高压电工,1台等);法定代表人:日期:区局意见:日期: