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科技徽Q拉木学吃2020年第孽胡彩材申奇表系(部)名称教师姓名申请原因口单价超过60元口年限超过5年口换订口补订口退订其他课程名称使用班级教材名称出版社出版时间ISBN单价使用册数情况说明:任课教师:年月日课程负责人意见:课程负责人签字:年月日系部意见:系部主任签字:系部盖章年月日教务处意见:教务处负责人签字:教务处盖章年月日本表一式两份,一份系部存档,一份上交教材科。