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1、乡镇中医执业助理医师：中医内科学考点巩固（三）1、单选呕吐的基本病机是OA.肝气犯胃，胃气上逆B.胃失和降，胃气上逆C.食滞伤胃，胃失和降D.外邪犯胃,胃失和降E.脾胃受损，胃失润降正确答案：B参考解析：（江南博哥）呕吐的病机为实邪或脾胃气阴亏虚导致的胃失和降，胃气上逆。2、单选大便秘结，欲便不能，暧气频作，胸胁痞满，甚则腹部张痛，纳食减少，舌苔薄腻，脉弦。其辨证为OA.胃气壅滞B.肝胆湿热C.痰热互结D肝脾气滞E.阴寒内盛正确答案：D3、单选治疗胁痛肝胆湿热证，应首选OA.龙胆泻肝汤B.柴胡疏肝散C.旋没花汤D.一贯煎E.茵陈蒿汤正确答案：A4、单选消渴病可出现多种并发症，如肺失滋养，日久可
2、并发（）A.白内障B.疮布C.中风偏瘫D肺痹E.水肿正确答案：D5、单选水饮流溢于四肢，称为（）A.痰饮B.伏饮C.悬饮D溢饮E.支饮正确答案：D参考解析：痰饮一饮停肠胃，悬饮一饮流胁下，溢饮一饮溢肢体，支饮一支撑胸肺。6、单选尿频量多，混浊如脂膏，尿有甜味，腰膝酸软，乏力，头晕耳鸣，口干唇燥，皮肤干燥，瘙痒，舌红苔少，脉细数。辨证属OA.上消肺热津伤证B.中消胃热炽盛证C.中消气阴亏虚证D.下消肾阴亏虚证E.下消阴阳两虚证正确答案：D7、单选下列除哪项外，均是治疗咳血的主要方法OA.补肺益气B.清热润肺C.当肝宁络D.滋阴降火E.凉血止血正确答案：A8、单选患者，女，59岁。胃痛时作，喜温喜
3、按，空腹痛甚，得食痛减，纳差，大便酒薄，占淡苔白，脉虚弱。治疗应首选OA.一贯煎B.左归丸C.化肝煎D.黄蔑建中汤E.龙胆泻肝汤正确答案：D参考解析：本题为胃痛脾胃虚寒证的证治。胃痛伴喜温喜按，纳差，大便清薄脾胃虚寒之证。治以温中健脾为法，用黄茶建中汤。9、单选热秘，燥热不甚，除便秘外，并无其他明显症状，可服何方清腑缓下，以免再秘OA.更衣丸B麻子仁丸C.青麟丸D.涧肠丸E.龙胆泻肝丸正确答案：C10,单选治疗鼻蚓胃热炽盛证的最佳选方是OA.清胃散B.白虎汤C.玉女煎D泻黄散E.泻心汤正确答案：C11、单选治疗忧郁伤神之郁证，应首选OA.半夏厚朴汤B.甘麦大枣汤C.丹桅逍遥散D.柴胡疏肝散E.
4、茯苓导痰汤正确答案：B参考解析：忧郁伤神之郁证即脏躁”，当养心安神，甘麦大枣汤主之。12、单选治疗肺热津伤之痿证，应首选OA.消渴方B.清燥救肺汤C.桑杏汤【）.杏苏散E.沙参麦冬汤正确答案：B参考解析：内科与方剂学联系紧密，故结合起来复习，效果较好。13、单选某男，65岁，腹部积块质软不坚，固定不移，胀痛不适，舌苔薄，脉弦。证属OA.积证之瘀血内结证B.积证之正虚瘀结证C.腹痛之气滞血瘀证D.积证之气滞血阻证E.腹痛之湿热壅滞证正确答案：D14、单选患者肝火犯肺，咳嗽痰稠带血，咯吐不爽，心烦易怒，胸胁刺痛，颊赤，便秘，舌红苔黄，脉弦数。治疗应首选OA.十灰散B.加减泻白散合能蛤散C.咳血方D
5、.贝母瓜篓散E.养阴清肺汤正确答案：B参考解析：分证论治实证：风寒证：辛温解表，荆防败毒散；风热证，辛凉解表，银翘散、葱豉桔梗汤加减；暑湿证，清暑祛湿解表，新加香薰饮加减；虚证：气虚感冒，益气解表，参苏饮；阴虚感冒，滋阴解表，加减藏蕤汤。15、单选阴黄的最主要病机是（）A.湿热熏蒸，湖遇热伏B.湿热内蕴,C.瘀阻肝脾,【）.寒滉阻滞,E.肝胆郁热,蒙蔽心包水气内盛脾阳不足气机阻滞正确答案：D参考解析：寒湿阻滞脾胃，阳气不宣，胆汁外泄，因寒湿为阴邪。故黄色晦暗，或如烟熏。16、单选与石淋的发病关系最为密切的病机是OA.脾虚中气下陷B.肾虚下元不固C.湿热蕴结下焦D.热盛迫血妄行E.气郁化火伤阴正
6、确答案：C17、单选治疗吐血肝火犯胃证，应首选OA.玉女煎B.龙胆泻肝汤C.泻白散合能蛤散D.泻心汤合十灰散E.加味清胃散合泻心汤正确答案：B参芍解析：龙胆泻肝汤清肝泄热，用于肝火犯胃的吐血。玉女煎清胃火，适用于胃热炽盛的鼻IW1.18、单选膏淋的临床特点是OA.发热，小便赤热，尿时灼痛B.排出砂石,排尿中断,C.小腹胀满，尿涩疼痛,D.小便混浊，白如汨浆,E.小便混浊，滑如脂膏,腰酸绞痛余沥不尽尿道不痛尿热涩痛正确答案：E19、单选表虚自汗，易伤风邪者，宜常用的方剂是OA.玉屏风散B.补肺汤C.防风汤D.参苏饮E.加减嬴蕤汤正确答案：A20、单选患者咳嗽.胸痛，发热，咯吐腥臭浊痰，甚则脓血相
7、兼。其治疗原则是OA.扶正为主B.祛邪为主C.标本兼顾D.反治为主E.实则泻其子正确答案：B参考解析：根据胸痛，发热，咯吐臭浊痰，甚至脓血相兼，辨为实热之证。邪热郁肺。蒸津成痰，邪阻肺络，血滞为瘀，而致痰热与瘀血互结，酝限为痈，血败肉腐化脓，故咯腥臭浊痰，甚至脓血相兼。治疗当以祛邪为原则，采用清热解毒，化瘀排脓之法。故本题选B。21、单选喘证的发病机制主要在OA.肺B.肺脾C肺肾0.脾肾E.肾正确答案：C22、单症患者男性，45岁，近来胃脱疼痛，黑便一周，伴见心悸少气，多梦少寐，体倦纳差，唇白舌淡,脉虚弱者。可选用OA.六君子汤B香砂六君子汤C.四物汤D.归脾汤E.以上都不是正确答案：D23、
8、单选治疗滕胀水湿困脾证，应首选OA.柴胡疏肝散合胃苓汤B.实脾饮C.中满分消丸D调营饮E.附子理苓汤正确答案：B参考解析：湿邪困遏，脾阳不振，寒水内停。治疗应温中健脾，行气利水，用实脾饮。24、单选刘某，男，18岁。近口天气炎热，调摄不慎，而出现头痛而胀，甚则头痛如裂，发热恶风，面红目赤，口渴欲饮，便秘漫黄，舌质红，苔黄，脉浮数。选方宜OA.川马茶调散B.尊芷石膏汤C.羌活胜湖汤D.天麻钩藤饮E.以上都不是正确答案：B25、单:患者女性，55岁。因反且失眠多梦3个月就诊，现夜难入眠，兼头重，胸腕满闷，心烦口苦，头晕目眩，痰多，大便不爽，舌红苔黄腻，脉滑。其方剂最佳选择为OA.归脾汤B.黄连阿胶
9、汤C.半夏秫米汤D.龙胆泻肝汤E.黄连温胆汤正确答案：E26、单选胃痛的病理特点是（）胃气郁滞失于和降失于和降胃气郁滞气机郁滞A.肝胃不和，B.胃气上逆，C.胃气郁滞,D肝郁化火,E.脾胃不和，正确答案：C27、单选患者，男，32岁。素日嗜酒，外出着凉后，始见时时振寒，发热，继而壮热汗出，烦躁不宁，咳嗽气急，咳吐腥臭浊痰，胸满作痛，口干苦，便秘，舌红苔黄腻，脉渭敛。治疗应首选OA.清金化痰汤B.如金解毒散C桑白皮汤D.加味泻白散E.济生桔梗汤正确答案：B28、单选无比山药丸主治（）A.阴虚肺热咳血B.胃热壅盛吐血C.阴虚火旺尿血D肝火犯肺咳血E.肾虚不固尿血正确答案：E29、单选腹胀按之不坚，
10、胁下胀满或疼痛，饮食减少，食后胀甚，得暧气、矢气稍减，小便短少，舌苔薄白腻，脉弦。治疗方法首选O化瘀散结行气利水运脾利湿活血化瘀A.疏肝理气,B.疏肝解郁,C.疏肝理气,D疏肝理气,E.温中健牌，行气利水正确答案：C30、单选某女，70岁，腹大胀满，形似蛙腹，朝宽暮急，面色白。脱闷纳呆，神倦怯寒，肢冷浮肿，小便短少不利，舌体胖，质紫，苔淡白，脉沉细无力。治疗方法首选O养阴利水运牌利湿化气利水行气利水攻下逐水A.滋肾柔肝,B.疏肝理气,C.温补脾肾,D.活血化瘀,E.清热利湿,正确答案：C31、单选治疗痰热郁肺咳嗽的主方是OA.桑菊饮B.麻杏石甘汤C泻白散D.清金化痰汤E.清肺汤正确答案：D32
11、、单选不寐的基本病机是OA.本虚标实,B,阳盛阴衰,C.阳气不足,D.气血凝滞,E.气机逆乱,气血失调阴阳失调阴寒内盛心脉痹阻升降失常正确答案：B参考解析：不寐的原因很多，极、饮食不节等，但总与心、阳盛阴衰，阴阳失调。33、单选患者，男，60岁。F素头晕头痛，发病时突然昏倒，不省人事，U多为情志所伤、劳逸失度、久病体虚、五志过脾、肝、肾及阴虚不足有关，其病理变化，总属占歪斜，半身不遂，牙关紧闭，面赤身热，占红苔黄，脉弦数。其诊断是OA.中风中经络络脉空虚风邪入中B.中风中经络肝肾阴虚风阳上扰C.中风中脏腑闭证阳闭D.中风中脏腑闭证阴闭E.中风中脏腑脱证正确答案：C参考解析：中风分中经络、中脏腑
12、两类。中经络，常无神志改变；中脏腑，常有神志不清。患者不省人事，属中风中脏腑。中脏腑分为闭证、脱证。闭证的主要症状为牙关紧闭，两手握固等；脱证症状为目合口张、手撒肢冷，二便自遗等。患者牙关紧闭，为闭证。闭证分阳闭、阴闭，阳闭表现为面赤身热等阳证，阴闭表现为四肢不温等阴证。患者面赤身热，舌红苔黄，脉弦数，属闭证之阳闭。故本题选C。34、单选某阳黄患者，经治黄疸消退后，症见脱腹作胀，胁肋隐痛，不思饮食，肢体困倦，大便时秘时滞，脉弦细。治疗宜用OA.香苏散B.四逆散C.逍遥散D.柴胡疏肝散E.以上都不是正确答案：C35、单选患者起病急骤，腹痛剧烈，大便频频，痢下鲜紫脓血，伴有壮热口渴，头痛烦躁，恶心
13、呕吐，舌红绛，苔黄燥，脉滑数。治疗应首选OA.芍药汤B.白头翁汤合芍药汤C.蕾香正气丸D.连理汤E.黄连阿胶汤正确答案：B参考解析：痢卜鲜紫脓血，伴有壮热口渴，头痛烦躁为疫邪热毒维盛肠道，燔灼气血，为疫毒痢。故用白头翁汤合芍药汤清热解毒，和血导滞。36、单选患者胁肋胀痛，口干口粘，胸闷纳呆，小便黄赤，大便不爽，舌红，苔黄腻者，选用OA.甘露消毒丹B.三仁汤C.大柴胡汤D.小柴胡汤E.龙胆泻肝汤正确答案：E参考解析：考点：1.胁痛是以胁肋部疼痛为主要表现的一种肝胆病证。2.病因病机：（1）肝气郁结、瘀血阻络、湿热蕴结、肝阴不足为病因病机.（2）胁痛主要责之于肝胆，且与脾、胃、肾相关。3.临床表现
14、：以胁肋部疼痛为主要特征。其痛或发于一侧，或同时发于两胁。疼痛性质可表现为胀痛、窜痛、刺痛、隐痛，多为拒按，间有喜按者。常反复发作，一般初起瘩痛较重，久之则胁肋部隐痛时发。4.鉴别诊断:（DIM0（2）肝气犯胃所致的胃痛。5.辨证要点：（D辨外感、内伤。（2）辨在气在血。（3）辨虚实。6.治疗原则：治疗着眼于肝胆，分虚实而治。7.分证论治：（1）肝气郁结，疏肝理气：柴胡疏肝散。（2）瘀血阻络，活血化瘀，理气通络；血府逐瘀汤。（3）湿热蕴结：清热利湿，理气通络，龙胆泻肝汤。（4）肝阴不足：养阴柔肝，佐以理气通络，一贯煎。37、单选鼓胀后期，其证表现为肝肾阴虚时，当禁用OA.养阴之品B.滋阴之品C
15、.活血之品D.止血之品E.峻下之品正确答案：E38、单选患者心悸而痛，胸闷、汗出，畏寒，肢冷，腰酸，乏力，面色苍白，舌质淡苔白，脉沉微欲绝。其证候是OA.心血瘀阻B.心肾阴虚C.心肾阳衰D.寒凝心脉E.气阴两虚正确答案：C参考解析：心悸、汗出，为心阳不振之状。畏寒，肢冷，腰酸，乏力，为肾阳虚衰之表现。面色苍白，舌质淡苔白，脉沉微欲绝，为阳气虚衰之征。辨证属心肾阳衰证。故本题选C。39、单选患者，男，60岁。胸闷疼痛，痰多气短，肢体沉重，形体肥胖，倦怠乏力，纳呆便滤，苔浊腻，脉滑。治疗应首选OA.瓜萎斯白半夏汤合涤痰汤B.枳实理白桂枝汤C.血府逐瘀汤D.瓜篓萩白臼酒汤E.柴胡疏肝散正确答案：A参
16、考解析：胸闷疼痛一一胸痹：痰多气短，肢体沉重，形体肥胖，倦怠乏力，纳呆便海，苔浊赋，脉滑一一痰浊壅塞。故诊断为胸痹痰浊壅塞，治宜通阳泄浊，豁痰开结，瓜篓甦白半熨汤合涤痰汤主之。40、单选患者皮肤有青紫点，量多，时发时止。F足烦热，颖红咽干，午后潮热，盗汗，月经过多，色红而稠，伴齿刨。舌红少苔，脉细数。证型是OA阴虚火旺B.脾不摄血C.血热伤络D肝肾阴虚E.气滞血瘀正确答案：A参考解析：阴虚则火旺，火旺更易伤阴，虚火伤及脉络，故见皮肤或他处出血。水亏不能济火，心火扰动，故心烦。火热逼津液外泄则盗汗，阴虚火旺，故午后潮热。手足烦热，敏红咽干，舌红少苔，脉细数，为阴虚火旺之象。故本题选A。41、单选
17、患者大便干结，如羊屎状，形体消瘦，头晕耳鸣，两颜赤，心烦少眠，潮热盗汗，腰漆酸软，舌红少苔，脉细数。其证为OA.气秘B.热秘C.虚秘之阴虚证D.虚秘之血虚证E.虚秘之气虚证正确答案：C42、单选患者，女，48岁。时常汗出，恶风；周身酸楚，时寒时热.舌苔薄白，脉缓。其治法是OA.益气固表B.调和营卫C.滋阴降火D清肝泄热E.益气化湿正确答案：A参考解析：表虚自汗，易伤风邪者，应以益气固表为法。43、单选心阳不足型心悸治宜OA.桃仁红花煎加减B.安神定志丸加城珀、磁石、朱砂C.归脾汤加减D.苓桂术甘汤加减E.桂枝甘草龙骨牡蛎汤加味正确答案：E参考解析：分证论治：（D心火偏亢，清心泻火，宁心安神：朱
18、砂安神丸。（2）肝郁化火，清肝泻火，镇心安神；龙胆泻肝汤。（3）痰热内扰，清化痰热，和中安神；黄连温胆汤。（4）胃气失和，和胃化滞，宁心安神；保和丸。（5）阴虚火旺，滋阴降火，清心安神；六味地黄丸合黄连阿胶汤。（6）心脾两虚，补益心脾，养心安神：归脾汤。（7）心胆气虚，益气镇惊，安神定志：安神定志丸合酸枣仁汤。4.分证论治：（1）肺热津伤：清热润肺，濡养筋脉，清燥救肺汤。（2）湿热浸淫：清热燥湿，通利筋脉，加味二妙散。（3）脾胃亏虚：健脾益气，参苓白术散。（4）肝肾亏损：补益肝肾，滋阴清热，虎潜丸。5.分证论治：（1）发作期：寒哮，温肺散寒，化痰平喘；射干麻黄汤，若表寒里饮，寒象较甚者，可用小
19、青龙汤，上盛下虚用苏子降气汤。热哮，清热宜肺，化痰定喘；定喘汤，若病久热盛伤阴用麦门冬汤。发作时寒与热但不显著，痰气壅盛之实证，用三子养亲汤加味。（2）缓解期：肺虚，补肺固卫；玉屏风散。脾虚，健脾化痰：六君子汤。肾虚，补肾摄纳；金质肾气丸或七味都气丸。44、单选胃院灼痛，痛势急迫，烦躁易怒，口干且苦，舌红少苔，脉弦而数者，宜选用OA.青皮、陈皮B.旋覆花、郁金C.延胡索、香附D绿萼梅、川楝子E.柴胡、枳壳正确答案：D参若解析：肝胃郁热伤阴之胃痛，可用绿萼梅、川楝子等理气而不伤阴的解郁止痛药。45、单选实喘的主要病变脏腑是OA.肾B.心C.肝D牌E.肺正确答案：E46、单选一患者，初起恶寒发热，
20、咽痛，眼睑浮肿，小便不利，经治后，表虽解，但肿势未退，身重困倦，胸闷，纳呆，泛恶，苔白腻，脉沉缓，最佳选方是OA.越婢加术汤B.猪苓汤C.五皮饮合胃苓汤D.苓桂术甘汤E.防己黄黄汤正确答案：C47、单选患者，男，35岁。心悸不宁，头晕目眩，手足心热，耳鸣腰酸，舌红少苔，脉细数。其证候是OA.心血不足B.心虚胆怯C.心阴亏虚D.阴虚火旺E.心火内盛正确答案：D参考解析：手足心热，耳鸣腰酸，舌红少苔，脉细数为阴虚火旺之候。48、单选肺痈病位主要在哪里OA肝B.心CJfiiD.肺E.肾正确答案：D49、单选患者病起急躁，先有性情急躁，头痛，两目怒视，面红目赤，突然狂乱无知，逾垣上屋，不避亲疏，不食不
21、眠，舌红绛，苔黄赋，脉弦大滑数。治宜选用OA.磁石滚痰丸B.涤痰汤C.黄连温胆汤D.龙胆泻肝汤E.生铁落饮正确答案：E参考解析：本题提示为狂证的特征，面红目赤，舌质红绛，苔多黄腻，脉弦大滑数为痰火证。治疗痰火扰神应清心泻火，涤痰醒神，用生铁落饮。50、单选心血不足型心悸治宜（）A.桃仁红花煎加减B.安神定志丸加琥珀、磁石、朱砂C.归脾汤加减D.苓桂术甘汤加减E.桂枝甘草龙骨牡蛎汤加味正确答案：C参考解析：分证论治：（1）心火偏亢，清心泻火，宁心安神：朱砂安神丸。（2）肝郁化火，清肝泻火，镇心安神；龙胆泻肝汤。（3）痰热内扰，清化痰热，和中安神；黄连温胆汤。（4）胃气失和，和胃化滞，宁心安神；保
22、和丸。（5）阴虚火旺，滋阴降火，清心安神；六味地黄丸合黄连阿胶汤。（6）心脾两虚，补益心脾，养心安神；归脾汤。（7）心胆气虚，益气镇惊，安神定志：安神定志丸合酸枣仁汤。4.分证论治：（1）肺热津伤：清热润肺，濡养筋脉，清燥救肺汤。（2）湿热浸淫：清热燥海，通利筋脉，加味二妙散。（3）脾胃亏虚：健脾益气，参苓白术散。（4）肝肾亏损：补益肝肾，滋阴清热，虎潜丸。5.分证论治：（1）发作期：寒哮，温肺散寒，化痰平喘；射干麻黄汤，若表寒里饮，寒象较甚者，可用小青龙汤，上盛卜.虚用苏子降气汤。热哮，清热宣肺，化痰定喘；定喘汤，若病久热盛伤阴用麦门冬汤。发作时寒与热俱不显著，痰气壅盛之实证，用三子养亲汤加
23、味。（2）缓解期：肺虚，补肺固卫：玉屏风散。脾虚，健脾化痰：六君子汤。肾虚，补肾摄纳；金匮肾气丸或七味都气丸。51、单选治疗胸痹心肾阴虚证，应首选OA.天王补心丹合炙甘草汤B.六味地黄丸C.麦味地黄丸【）.生脉散合人参养荣汤E.沙参麦冬汤正确答案：A参考解析：治宜滋阴清火，养心和络。夫王补心丹合炙甘草汤，两方均为滋阴养心之剂，用于气阴两虚，心动悸，脉结代。52、单选保和丸治疗胃痛的证候是（）A.寒邪客胃证B.饮食伤胃证C.脾胃温热证D.瘀血停胃证E.胃阴不足证正确答案：B参考解析：保和丸具有消食导滞的作用，方中山横、神曲、莱服子消导食积，连翘散结清热。诸药合用，共奏消积和胃之效。53、单选患者
24、咽中不适，如有炙衡，胸中塞闷，舌苔白腻，脉弦滑。治宜OA.舒肝理气解郁B.行气活血散结C.化痰利气解郁D.解毒利咽消肿E.舒肝和胃化痰正确答案：C参考解析：气滞痰郁之郁证，当化痰利气解郁。54、单选肺痈溃脓期的治法是OA.清肺化瘀消痈B.养阴补肺消痈C.清肺解表D.排脓解毒E.清热解毒正确答案：D参考解析：肺痈溃脓期的病机是热壅血瘀，血败肉腐，痈肿内溃，脓液外泄，故治法应排脓解毒。55、单选李某，女，36岁。胃院胀痛经治疗后未见好转，而见胃脱灼痛，痛势急迫，烦躁而怒，泛酸噌杂，口干口苦，舌红苔黄，脉弦数。治疗宜OA.柴胡疏肝散B.大柴胡汤C.逍遥散D养胃汤E.化肝煎正确答案：E56、单选腹大坚
25、满，腕腹胀急，烦热口苦，渴不欲饮，或有面目皮肤发黄，小便赤涩，大便秘结或浦垢，舌边尖红，苔黄脱:或赖灰黑，脉象弦数。治疗方剂首选OA柴胡疏肝散合胃苓汤加减B.六味地黄丸合一贯煎加减C.附子理苓汤或济生肾气丸加减D.茵陈五苓散合甘露消毒丹E.中满分消丸合茵陈蒿汤加减正确答案：E57、单选痢疾初起，治疗当忌O,疏散表邪B.收敛止泻C.清化湿热D.调气行血E.以上均不是正确答案：B58、单选某女，28岁，心悸头晕、胸闷痞满时轻时重2年余。近日出现水肿，小便短少。诊见：四肢微凉，舌淡胖，脉沉滑。辨证为OA.心虚胆怯B.括号阻心脉C.水饮凌心D.心脾两虚E.寒凝心脉正确答案：C59、单选腹胀或痛，腹部时
26、有条索状物聚起，按之胀痛更甚，便秘，纳呆,舌苔腻脉弦滑。治疗方剂宜首选OA.六磨汤B.逍遥散C.柴胡疏肝散D.木香顺气散E.平胃散正确答案：A60、单选治疗痫病风痰闭阻证，应首选OA.定痫丸B.涤痰汤C.顺气导痰汤D.生铁落饮E.羚角钩藤汤正确答案：A参考解析：治疗痫病风痰闭阻证应涤痰息风，开窍定痫。用定痫丸豁痰开窍,息风镇惊。61.单选治疗肾虚火旺证尿血的最佳方剂是OA.小蓟饮子B.六味地黄丸C.麦味地黄丸D.知柏地黄丸E.杞菊地黄丸正确答案：D62、单选积聚主要临床特征是OA.两胁胀痛B.腹内肿块不移C.腹内肿块或聚或散D,腹内肿块，推之可移E.腹内结块，或胀或痛正确答案：E63、单选患者
27、，男，42岁。呼吸气促，喉中哮鸣有声，胸闷如窒，口不渴,形寒怕冷，面色晦暗，舌苔臼滑，脉弦紧。治疗应首选OA.二陈汤B.麻黄汤C.定喘汤D.射干麻黄汤E.平喘固本汤正确答案：D64、单选胸痹阴寒凝滞证，其临床特点是O入夜尤甚时作时止气短喘促畏寒肢冷感寒痛甚A.胸部刺痛，B.胸闷隐痛,C胸闷如窒，D胸闷气短,E.胸痛彻背,正确答案：E参号解析：胸痹气阴两虚证表现为胸痹（胸闷隐痛，时作时止）+气阴两虚表现。胸痹阴寒凝滞者表现为胸痹（心痛如绞，心痛彻背）+阴寒凝滞（胸闷气短，寒象）+气候骤冷或感寒而发或加重。胸部刺痛，入夜痛甚为心血瘀阻胸痹的表现：胸闷如室，气短喘促为痰浊痹阻的表现。胸闷气短，畏寒肢
28、冷为胸痛心肾阳虚表现。65、单选喘证肾虚不纳证的治法用O化痰平喘宣肺平喘宣肺平喘镇摄肾气.解表清里,B.清热化痰，C.痰浊阻肺，D扶阳固脱,E.补肾纳气正确答案：E66、单选患者，男，55岁。胸痛如窒，痛引肩背，气短喘促，四肢沉重，形体肥胖，舌苔浊腻，脉滑。其证候是OA.心血瘀阻B.阴寒凝滞C.痰浊壅塞D.阳气虚衰E.气阴两虚正确答案：C参考解析：胸痛如室，痛引肩背一一胸痹：痰浊盘踞，胸阳失展，故胸闷如室而痛。阻滞脉络，故痛引肩背。气机痹阻不畅，故见气短喘促。肿主四肢，痰浊困脾，脾气不运，故肢体沉重。形体肥胖、痰多，苔浊腻，脉滑，皆为痰浊壅阻之证。67、单选头痛时作，痛连项背，恶风畏寒，遇风尤
29、剧，口不渴，苔薄白，脉浮紧。治法宜首选OA.疏风清热和络B.祛风胜滉通窍C.平肝潜阳熄风D.疏散风寒止痛E.健脾燥湿化痰正确答案：D68、单选吴某，男，24岁。病发热已五六口，热略减退，突然出现肢体软弱无力，步履艰难，心烦口渴，咳呛不爽，咽喉干燥，小便黄少，大便干燥，舌质红苔黄，脉细数。证属OA.初期肺痈B.风热犯肺型喘证C.肺热津伤型痿证D虚热型肺痿E.燥热咳嗽正确答案：C69、单选水饮凌心型心悸治宜（）A.桃仁红花煎加版B.安神定志丸加城珀、磁石、朱砂C.归脾汤加减D.苓桂术甘汤加减E.桂枝甘草龙骨牡蛎汤加味正确答案：D参考解析：分证论治：（D心火偏亢，清心泻火，宁心安神：朱砂安神丸。（2
30、）肝郁化火，清肝泻火，镇心安神；龙胆泻肝汤。（3）痰热内扰，清化痰热，和中安神；黄连温胆汤。（4）胃气失和，和胃化滞，宁心安神；保和丸。（5）阴虚火旺，滋阴降火，清心安神；六味地黄丸合黄连阿胶汤。（6）心脾两虚，补益心脾，养心安神；归脾汤。（7）心胆气虚，益气镇惊，安神定志；安神定志丸合酸枣仁汤。4分证论治：（1）肺热津伤：清热润肺，濡养筋脉，清燥救肺汤。（2）湿热浸淫：清热燥海，通利筋脉，加味二妙散。（3）脾胃亏虚：健脾益气，参苓白术散。（4）肝肾亏损：补益肝肾，滋阴清热，虎潜丸。5.分证论治：（1）发作期：寒哮，温肺散寒，化痰平喘；射干麻黄汤，若表寒里饮，寒象较甚者，可用小青龙汤，上盛卜.
31、虚用苏子降气汤。热哮，清热宣肺，化痰定喘：定喘汤，若病久热盛伤阴用麦门冬汤。发作时寒与热俱不显著，痰气壅盛之实证，用三子养亲汤加味。（2）缓解期：肺虚，补肺固卫：玉屏风敬。脾虚，健脾化痰：六君子汤。肾虚，补肾摄纳；金匮肾气丸或七味都气丸。70、单选哮证缓解期表现为肺脾气虚证候者，宜选用OA.左妇饮B.六君子汤C.六味地黄丸【）麦门冬汤E.大补阴丸正确答案：B71、单选摭狂的病位最主要是在（）A.心、脑B,肝、脾C.脾、肾D.肝、胆E.心、肾正确答案：A72、单选某女，75岁，久病体弱，积块坚硬，隐痛，不思饮食，肌肉瘦削，神倦乏力，面色萎黄，面肢浮肿，舌质淡紫，脉弦细。治疗方剂宜首选OA.六君子
32、汤合整甲煎丸加减B.膈下逐瘀汤合鳖甲煎丸加减C.八珍汤合化积丸加减D.八珍汤合辂甲煎丸加减E.柴胡疏肝散合金铃子散加减正确答案：C73、单选恶寒较甚，发热，无汗，头痛身楚，咳嗽，痰白，咯痰无力，舌淡苔白，脉浮而无力。治法宜首选OA.辛温解表B.辛凉解表C.祛湿解表D.益气解表E.滋阴解表正确答案：D74、单选患者眩晕，头而如蒙，胸闷恶心，食少寐多，舌苔白腻，脉滑。治疗应首选（）A.苓桂术甘汤B.半夏白术天麻汤C.黄连温胆汤D.半夏厚朴汤E.半夏术米汤正确答案：B参考解析：头重如蒙，胸闷恶心，苍白，脉滑为痰浊内阻清窍，故用半熨白术天麻汤燥湿化痰，平肝息风。75、单选患者，女，67岁，多食易饥，形
33、体消瘦，大便干燥，苔黄，脉滑实有力。治法用OA.清热润肺，生津止渴B.清胃泻火,养阴增液C.滋阴固肾D.温阳滋肾固摄正确答案：B参考解析：多食易饥，形体消瘦，大便干燥提示病变部位在胃，为中消。治疗应清胃泻火，养阴增液。76、单选泄泻的病理因素，的为多见的是OA.寒B.湿C.热D滞E.脾虚正确答案：E参考解析：泄泻的病因有感受外邪，饮食所伤，情志不调，或赋不足以及脏腑虚弱，最主要的是脾虚湿盛，肠道分清泌浊、传导功能失司。77、单选某男，45岁。胃病反复发作10年，近2天因饮酒后出现胃脱隐痛,口渴不欲饮，大便干结难解，占质红，苔少，脉细数。治疗最佳方剂是OA.黄黄建中汤B.一贯煎合芍药甘草汤C.益
34、胃汤D.归脾汤E.以上均非正确答案：B78、单选血证的预后与下列哪一项无关OA.血证的原因B.出血量的多少C.病情的虚实D是否伴有发热、咳喘等症状E.脉象数急与否正确答案：C79、单选治疗痢疾之湿热痢，应首选OA.不换金正气散B.芍药汤C.驻车丸D.桃花汤E.连理汤正确答案：B参考解析：休息痢为病久正伤，邪恋肠腑，传导不利。治当温中清肠，调气化滞，方予连理汤加减湿热痢之当清肠化湖，调气和血，方予芍药汤加减。80、单选患者突然仆倒，昏不知人，口吐白沫，四肢抽搐，口中喊叫，无口眼歪斜及半身不遂。其诊断是OA.中风B.痉证C.痫证D.厥证E.眩晕正确答案：C参考解析：突然仆倒，昏不知人，口吐白沫，四
35、肢抽搐，口中喊叫，无口眼歪斜及半身不遂为痫证的典型表现。81、单选尿浊辨证属湿热下注者，其最佳选方是OA.八正散B.知柏地黄丸C.程氏单解分清饮D.导赤散E.苍术难名丹正确答案：C82、单选古人特别提出忌汗、忌补的疾病是（）A搐闭B.关格C.尿血D.尿浊E.淋证正确答案：E83、单选患者肢体关节疼痛较剧，痛有定处，得热痛减，遇寒痛增，疼痛局部皮色不红，触之不热，舌苔薄白，脉弦紧。治疗应首选OA.独活寄生汤B.羯痹汤C.慧软仁汤D.乌头汤E.白虎加桂枝汤正确答案：D参考解析：痛势较甚，痛有定处，遇寒加重者为痛痹，属寒邪盛，治以温经散寒，祛风除湿为法。乌头汤为治疗寒邪痛痹的方剂。84、单选治疗气虚
36、便秘的最佳选方是哪个OA.四磨饮B.五磨饮C.黄苗汤【）.黄茂建中汤E.六磨汤正确答案：C参考解析：六磨汤顺气行滞，主治气滞便秘。四磨饮、五磨饮主治气郁之腹胀。黄黄汤益气润肠，主治气虚便秘。黄芭建中汤和里缓急，主治腹痛。85、单选治疗吐血胃热炽盛证，应首选O.百合固金丸B.泻心汤C.泻白散和黛蛤散D.知柏地黄丸E.龙胆泻肝汤正确答案：B86、单选心血瘀阻型心痛的症状特点是OA.胸部刺痛，固定不移B.胸痛彻背，感寒痛甚C.心痛彻背，背痛彻心，痛剧而无休D.胸闷如室而痛，肢体沉重E.胸闷隐痛、时作时止正确答案：A87、单选治疗水肿湿毒浸淫证，应首选OA.越婢加术汤B.麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮C
37、.五皮饮合胃苓汤D实脾饮E.疏凿饮子正确答案：B参考解析：风水泛滥一一越婢加术汤：涉毒浸淫一一麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮：水湿浸渍一一五皮饮合胃苓汤：湿热壅盛一一疏凿饮子：脾阳虚衰-一实脾饮。88、单选干呕的特点是指（）A.有物有声B.喉间气逆有声C.有物无声D.无物有声E.暧气声缓正确答案：D参考解析：呃逆的特点是喉间气逆有声，干呕的特点是无物有声。89、单选患者，男，60岁。心悸怔忡，健忘失眠，多梦，面色不华，舌质淡，脉细。其治法是OA.滋阴养心B.滋补肝肾C.益气养阴D.养血安神E.清胃泻火正确答案：D参考解析：不寐伴健忘失眠，多梦，面色不华为心脾两虚之证，故治疗应养血安神。90、单选
38、治疗郁证日久，阴虚火旺者，应首选OA,丹桅逍遥散B.知柏地黄丸C.天王补心丹D.六味地黄丸E.滋水清肝饮正确答案：E参考解析：郁证多从肝经辨证，证属阴虚火旺，治宜滋肾阴清肝火，选滋水清肝饮。91、单选患者，男，34岁。腹痛拒按，皖腹胀满，痛则欲泻，泻则痛减，暧腐吞酸，厌食，苔厚腻，脉滑，最适宜方剂O.枳实导滞丸加减B.柴胡疏肝散加减C.越鞠丸加减D保和丸加减E.良阳丸合正气天香散正确答案：A92、单选痿证辨证首当辨（）A.虚实B.寒热C阴阳D表里E.气血正确答案：A93、单选下列各项，除哪项外，均是消渴发病的主要病机OA.燥热B.气虚C.阴虚D.血瘀E.水停正确答案：E94、单选治疗休息痢日久
39、，脾阳极虚，肠中寒积不化，遇寒即发者，应首选OA.连理汤B.半夏泻心汤C.乌梅丸D.左金丸E.温脾汤正确答案：E参考5：痢疾时止时发，久久不愈者为休息痢，因治疗失宜，或气血虚弱，脾肾不足，以致正虚邪恋，湿热积滞伏于肠胃而成。发作时，治以清热化湿为主，或兼补气血，或兼补牌肾。所以休息痢发作时应用连理汤，本方由理中丸加黄连。缓解期，可见神疲乏力，食欲不振，形体消瘦，四肢不温等症。治以健运脾胃，补益气血为主，可选用温脾汤。95、单选患者，女，54岁。有痢疾病史2年，现症见时痢时歇，缠绵经年，饮食减少，倦怠神疲，畏寒懒言，发作时便卜赤白，里急后重。舌淡，苔腻，脉虚数。治疗应首选OA.附子理中汤B.黄连
40、阿胶汤C.胃苓汤D.连理汤E.芍药汤正确答案：D96、单选治疗鼻WI肝火上炎证的最佳选方是OA.丹桅逍遥散B.一贯煎C.镇肝熄风汤D.黛蛤散E.龙胆泻肝汤正确答案：E97、单选肖某，女，46岁。大便干结，小便短赤，面红身热，伴有皖腹胀痛，口干口臭，占红苔黄，脉滑数。其中医治法当为O.清热润肠B.增液行舟C.滋阴养血D.泻热行气E.泻热消食正确答案：A98、单选积聚的病机主要是（）A.气机阻滞，瘀血内结B肝脾肾受损，气滞血结，水停腹中C.脾肺肾功能失调，水潴体内D心肝脾功能失常，水结腹内E.肝脾肾受损，血郁脾内正确答案：99、单选患者不易入睡，多梦易醒，心悸健忘，神疲食少，伴头晕目眩，四肢倦怠，
41、舌淡若薄，脉细无力。治疗应首选O.酸枣仁汤B.归脾汤C.交泰丸D天王补心丹E.安神定志丸正确答案：B参考解析：不易入睡，多梦易醒一不寐；神疲食少，头晕目眩，四肢倦怠为心脾两虚之证。故用归脾汤补益心脾，养血安神。100、单选肾虚型喘证不宜选用OA.金匮肾气丸B.参始散C.定喘丸D.七味都气丸E.生脉正确答案：CIOK单选李某，既往有胆结石病史。昨日胁肋剧痛，连及肩背，恶心呕吐,纳食减退，舌红苔黄，脉弦。此时最佳治疗方剂是OA.硝石机石散B.失笑散C.乌梅丸D.柴胡疏肝散E.少腹逐瘀汤正确答案：A参考解析：考点：1.胁痛是以胁肋部疼痛为主要表现的一种肝胆病证。2.病因病机：（1）肝气郁结、瘀血阻络
42、、湿热蕴结、肝阴不足为病因病机。（2）胁痛主要责之于肝胆，且与脾、胃、肾相关。3.临床表现：以胁肋部疼痛为主要特征。其痛或发于一侧，或同时发于两胁。疼痛性质可表现为胀痛、富疝、刺痛、隐痛，多为拒按，间有喜按者。常反复发作，一般初起瘩痛较重，久之则胁肋部隐痛时发4.鉴别诊断：（1）胸痛。（2）肝气犯胃所致的胃痛。5.辨证要点：（D辨外感、内伤。（2）辨在气在血。（3）辨虚实。6.治疗原则：治疗着眼于肝胆，分虚实而治。7.分证论治：（1）肝气郁结，疏肝理气：柴胡疏肝散。（2）瘀血阻络，活血化瘀，理气通络；血府逐瘀汤。（3）湿热蕴结：清热利湿，理气通络，龙胆泻肝汤。（4）肝阴不足：养阴柔肝，佐以理气
43、通络，一贯煎。102、单选治疗哮证缓解期脾虚证，应首选OA.理中汤B.六君子汤C.黄茂建中汤D.苏子降气汤E.补中益气汤正确答案：B参考解析：脾虚哮证应健脾益气，补土生金。故用六君了汤加减。103,单选患者呼吸急促，喉中哮鸣有声，胸膈满闷，咳嗽痰少，形寒畏冷,舌苔白滑，脉弦紧。其治法是OA.温肺化痰,B.温肺散寒,C.温肺散寒,D.温肺化痰,E.散寒温脾,纳气平喘化痰平喘止咳化痰散寒解表104、单选A.心、脾、B.心、肝、C.心、肺、D.心、脾、E.肝、胃、参考解析:化痰平喘正确答案：B不寐实证，其病位多在O肾小肠大肠肝心正确答案：E不寐的病位主要在心，且与肝、胆、脾、胃、肾相关，实证多由肝火
44、内扰或胃火宿食，痰热内盛所致；虚证多由阴虚火旺，脾虚不运，心胆气虚所致。故不寐实证与肝、胃、心相关。105、单选哮喘患者，气短息弱，自汗畏风，面色白，咳嗽痰稀，舌淡苔白，脉弱。其诊断是OA解证缓解期,肺虚B.哮证缓解期,脾虚C哮证缓解期，肾虚D虚喘,肺虚E.虚喘，肾虚正确答案：A参考解析：H汗畏风，面色白一一肺虚表现，排除B、C、E;虚哮患者有痰气郁阻的表现，哮鸣如鼾，缓解期无此症状。故排除D。106、单选治疗行痹的首选方是OA.桂枝芍药知母汤B.桂枝汤C.防风汤【）.麻黄汤E.越婢汤正确答案：C107、单选患者，男，50岁。昏仆抽搐吐涎，两目上视，口中如作猪羊叫，平时情绪急躁，心烦失眠，咳痰不爽，口苦而干，占红苔黄腻，脉弦滑数。治疗应首选OA.如柏地黄丸合定痫丸B.天王补心丹合定痫丸C.顺气导痰汤合：阴煎D.龙胆泻肝汤合涤痰汤E.滋水清肝饮合定痫丸正确答案：D参考解析：昏仆抽搐吐涎，两目上视，口中如做猪羊叫一一痫证。情绪急躁，心烦失眠，口苦而干为肝火作祟，诊断为痫证痰火扰神证，故用龙旭污肝汤合涤痰汤清肝沟火，化痰开窍。108、单选胸痹心痛发作时，疼痛可以放射到（）A.右胸B.左肩背C.左胁下D.右胁下E.背正中正确答案：B109、单选患者咳嗽痰少，痰中带血或反复咳血，血色鲜红，口干咽燥，颂红，潮热盗汗，舌质红，脉细数。其治法是OA.涧
