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1、健康管理的现状、相识误区及实现路径探析而方医科高校当方医院健康詈理中心用龙清IMJ文章分析了健耀管理在中国的发呈现状，相识误区，井结合工作实际，对健战管理及其产业发展的实现路径进行了思索和探讨,提出健康管理是一个预防性、群体性、社会性的系统工程，须要有健康促进的舆论为基础，健康促进的政策环境作保证、健康促进的网络作支撑，r知询】健康管理现状误区实现路径健康成为社会公众关注的供点和热点，也越来越成为华素指数的关键指标，现代人要应付快节奏的学习、工作和生活，要面临越来越多的宽争和挑战，人们的生理和心理随时都可能发生老化和病变.目前，慢性病的发病率连年上升，亚健,康人群与日俱埴，心理问题更是屡见不鲜
2、,这些都严竣地或遇到了人类健康.健康管理用之而生，如何的出健檄，已经成为医院工作的新内容，假如有效地开展健康管理，也成为医院管理工作者面临的新课题，一、健康管理的实脍与现状分析健康管理是一种对个人及人群的健康危急因素进行全面管理的过程“1.从上世纪70年头至今.第始于美国的健康管理作为一门学科和行业兴起并H趋完善.目前.已经有7700万美国人在大约650个健康管理趾织中享受医疗服务，9000万以上的美国人成为PPO（优先选择供应者）安排的享用者，这意味希傩10个美国人中就有7个享有健播管理眼务。坦然西方的健康管理经过二三十年的发展,已成体系并在改善人们的健康状况.有效降低医疗保险开支等方面成效
3、显著，但健战管理时于我国来讲，无论从规模还是介入层次上讲仍是一个新事物。2001年我国第一家以健康箔理注册的公司问世,目前发展到200多家，2003年我国首次将健康管理引入健康保险额域,虽然随着社会发展和医学技术的进步而渐渐引起人们的关注，一方面是人们对燧染的充分关注、医疗也用的大额支出，另一方面，健康管理虽然概念炙手可热.可相关的制度环境和操作方式都制约着健康管理远远没有参加到日常生活中来.目前，我国健康管理的现状还不尽如人意，有关健康管理、健穰产业的内涵、外比、实际运作存在着许多不清楚的相识.健康管理各环行所采纳的方法.健康管理从业人员的资质.准入、接著教化、再注册缺乏标准和规范,健康管理
4、相关的法律法规、政策支持、市场管理还很不完善总的来讲，中国健战管理的现状呈现以下特戊：1、需求迫切，但服务形式单一,手段落后。2、理念先行，但学术理论与技术探讨相对游后.3、概念先进，但运营不规范。4、相关产业投资前景广袤.但技术含量低,不易操作.5、政府逐步或视，但相关支技体系未能跟上。以上这因素都阻碍了我国健康管理事业的发展和良性运作，与我国经济发展水平、人民需求程度极不相符.二、健康管理的相识误区1、对健康管理本身的课区.有人认为fi!原管理是专为经济富有者供应的更高层次的医疗保健项目,对于经济条件一般者是一种额外负担.其实，美国探讨健康管埋20多年的阅历显示：健康管理对于任何企业和个人
5、都孑i一个9和10%的关系，即90%的个人和企业通过健康管理后,医疗费用降到原来的10%：10%的个人和企业没有进行健康管理.医疗费用比原来提开了90,r.中国也不例外,人群中最不健康的1%和患慢性病的1%共用了7(的医疗卫生费用.事实上,健康管理对于社会、企业和个人都是必要的，通过健康管理精确了解自己的健康状况和潜在院思主动主动参加自身的健康管理,改善健康状态,削减大病发病率、促进人群健康水平的提高：这不仅可以有效降低患病风哙、有效降低危急行为，还节约了医疗费用的支出、提高了生命质量。2、对健康管理对象的相织谀区.些人认为健康管理同取于在医疗机构中已患疾病、须要特殊照看的群体,.其实，健战管
6、理的主要服务刻象是社会上的健康、亚健康人群以及慢性病和疾病康更前的人群,包括：患有常见病、慢性病而不能住院的人.尤其是隐匿性疾病、疾病涉藏期长以及一些须要进行定期倜理的慢性病人群：由于生活进展、工作压力大而导欣的亚健朦人群：易患办公室媒合征的人群：须要进行定期健康体检、调整饮食结肉的特殊职业人员：须要保他养生的老年健康人群.相对于介入治疗，健康管理更石由“防患于未然”，并依据不同人群特点各异，健康风险不同，确定其健穰管理的不同重点。对于健康人群，计先通过体检，对健康状态进行评估，鉴别有无疾病发生，之后依据评估的结果实行相应的健康管理措族,科学、系统化、特性化的健康教化与指导，做好职业防护，保持
7、健旗生活方式，并i三行定期健康评估：亚健康人群虽然现在没行患病.但许多可能已处于疾病的接近状态,因此对于此类人群K在进行全面健康评估基础上定期监控健康状态.找寻危急因素,制订对策.改善不健康的生活方式,降低其危急因素，提高整体健横水平.而慢性非传染性疾病和疾病战友期人群更是健康管理的主要工作时象，处于疾病状态的个人或人群应享受到便利、快捷的高质量的诊疗眼务，同时促进其主动参加自身健康改善安排,延缓疾病的诳程，提高生存质量.这里有一组数据提请大家留意；据卫生部发布的4中国慢性病报告b显示，慢性病己成为我国城乡居民的主要死因，而且高达80.9%的死亡比例更是令人骇人动Ir1.中华预防医学会健康风险
8、评估与限制专业委员会副秘书长李明也指出，“中国正处于一个慢性病的高速增长期”.尽管慢性病的危害在逐年加剧，但我国人群对授性病的知晓率、治疗率和限制率却极低，比如在高血压群体中，得到有效限制的只有6.1%.每年都体检,但舟年身体健康指标都在恶化.因此,在中国推行他康,管理势在必行。3、对健康管理作用的相识谈区.有线人把健康管理等同于体检，等同于市场上到处可见的保健认为与疾病的防治并无必定联系.事实上，各种疾病的发生都是有其肯定缘由与规律的，有先天的遗传因素确定，也有后天的行为和生活方式影响。WHO探讨报告认为：人类1/3的疾病通过预防保81是可以避开的,1/3的疾病通过早期的发觉是可以得到有效限
9、制的.1/3的疾病通过伯恩的有效沟通能够提高治疗效果.可见.健康管理与疾病防治是高度相关的，而日常体检只是裁取了健康管理服务体系中的某个或几个环节，保健品更是与健康管理的作用不行相提并论.可以说.严格意义上的健康管理就是依据个人或人群的健康问跑及影响因素，以科学的、现代的医学学问设计健康管理方案，充分利用各种医疗资源消退不利于健康的危急因素，合理引导眼务对象变更不合理的生活方式、不良行为习惯及心理，有效干按慢性病的危急因素.使人们变被动治疗为主动预防保健,帮助人们胜利有效地把娓和维护自身的健康。三、健康管现的实现!曜探讨的行社会的发展.人类文明的进步，医疗技术、现代医学模式的发展,人们物质生活
10、水平不断提而.健康管理这一新兴事物有若强大的生命力和良好的发展前景。这里,我想结合我院的工作实际就如何全方位开展健康管理工作读几点建议：首先，住立行之有效的健檄管理组织体系；对院内外健康需求进行综合信息分析，建立专家资源库和客户数据库，策划针对不同人群的健康服务模式,其次，制定曾对不同人群的健康服务安排：收集健康信息,如客户的生活方式、生活行为、生活环境、心埋因素、健康投资等信息；依据收集的信息时需求者进行健康危急因素分析，如体质评估、养分状态评估、心理钾估和疾病危急性评估：依据评估效果,制定健康安排,如生理保健、养分保i.运动保健.心理保健、疾病干预等：下一步工作就是健康安排的实施,指导客户
11、完成他点安排。G终，跟踪随访服务效果，时服务进行跟踪记录、效果分析，达到降低个人或群体健援风险、削减疾病发生率的效果：此外还应总结阅历,完善安排，保证供应持续的健康服务，四、关于发展健康管理产业的思索健康管理作为一个新兴产业.虽然健,康管理在西方国家实施成效明显，但由于健康管理在我国处于刚刚起步阶段.除了普遍存在的相识误区,在国内的现实操作中还存在著一些问咫和瓶径，制约若健康管理产业的发展：1，当解大多健康管理组织站在医疗机构角度维持医疗市场需求,限制医疗费用，不利于降低健康成本.2、健去管理坦积之间并未形成合理的整体协作关系，欠跳应对病人逐级转诊的问题。3、目前开展的多数健康管理项目相宜的阶
12、层一般是高收入人群，对一般群众不利74、政府支持力度不够.健康管埋的产业化发展，不仅须要相关产业政策扶持,而且与健康管理相关的配套措施，比如国家医疗预防投入、医疗保险体制改革、资佥投入等（敕强，健康管理公E：盯上医疗伯息化钱袋,医药经济报.2006331（1版）都要跟上.当前.特殊是健康管理在我国的发展初期,政府还要加大投入和支持力度.5、健康管理范较窄.在美国,提到健康管理，人们会想到疾病管理、二次健康福利，第三方管理，IWO组织（健康维护组织）.但我国目前还多数杵序在疾病管理方面（邪型.他康省现产业略玳行，医药经济报，2006-3-31（2.,公众的可选择性不强。6、健康管理支付体制不健全
13、。在健康管理产业成熟之前,国家、健穰管理公司、医院、消费者、保限公司等相关方郴应当为其进行投资，但目前各主体还未接受此观念（如望,健Ik於理产业跖成行,灰幻经济报，2006-3-3）2版），特殊是为预防疾病的发生而预先付费的观念还不能被公众普遍接受.因此，国内健康管理组织应充分总结现有探讨成果.综合考虑管制医疗市场与增加健康服务内容和促进健康质愤的新形势、新要求,从中立角度以公司化形式运作经昔来实行健康管理,限制医疗焚用增长.在加强组织合作、共同促进健康管理产业的发展方面我作为从业人员也有一些自己的思索：第一，可以考虑采纳俱乐部会员制的方法，吸引广袤患者或者健康人群形成联合体：其次，可以通过现
14、代信息管理技术建立与医疗机构的广泛联系，设计管埋软件对不同层次的医疗机构和医务人员进行信息管理：第三，建立公司强有力的专家询问队伍，用特地的软件进行健康档案的管理.对加入公H的会员开展健康、医疗询问.供应应患者最合理的就医决策建议.纤取做到小病在社区解决,大病供应医疗决策方面的询问,并在适当的医疗机构进行适当的住沆治疗；笫四，针对不同层次的会员开展诸如健康诊断、健康评估、心理询问与心理支持、定期组织Ot康体检等来务：第五,利用阿洛优势定期发布医疗健康信息.不定期实行健康讲座和开展会员活动，对医药行业的药品、诊疗项目、病种和服务设值及费用标准进行公开，依取专家开展医疗体系技术力气和绩效的评估，促
15、进健康意识的提高。不过，这种公司形式的从个体到团体水平的健康管理,还不能完全从社会角度进行健康管理.因此对于社会流行病的预防与限制、公共卫生等问题尚不能满意要求结语专家预科,在将来10年内.全球范阚内医疗业将会发生顺置性变更,医疗空心将从疾病治疗向预防保健过渡：而从预防医学角度看，有70%的疾衲是可以通过预防而避开或降低风哙的,这一切，为健康管理的发展供应了良好的契机，当今，传染粉的炉敢、慢性病的扩展、职业病的增多,导致人们的健康意识渐渐增加，加之城市经济的快速发展、生活水平的不断提而，但俄管理有不成为一个新兴的高速成长的行业.而健康管理作为一个与健俄相关的新兴产业,已向人们展示了广袤的商业化
16、管制的医疗市场前景,符未必将吸引大量的投资资金飞速发展，健康管理於一项长期而挑苦的工作，其实践价值须要经过许久的探究才能充分体现出来，探先主动有效地限制健康维持成本的途径是世界各国医疗卫生界的长期任务，似对于如何详细开展合乎人们须要的健康管理,如何界定健康管理的内容等问题.还有待于业内专家们进一步的探讨和探讨，我们也期盼会有更多的健康管理的理论探讨和实践活动。以前社会公众对临床医疗过分的关注，导致健康管理长期被淡化、边绿化；但我们信任，当社会发展到更岛级的阶段，健康管埋必定要完成它由“配用”到“主角”的历史转变.弁考文献1黄建始.美国的健康管理：源自无法遏制的医疗费用增长UJ.中华医学杂志,2006,86(15):1011-13.2为明斌,马爱霞.对发展我国健康管理产业的探讨U1.海医药.2007.28(D.12-15.3应鑫.浅模健康管理，1裳红，林榭暗，胡忠平，等.综合性医院健俄管理体系的建立和实施J.中华欧院管理杂志,2007,23(3):180-181.5白书忠.中国健康管理的现状分析U.中华医学信息导报.2006.21(12):5.6修金来.健康管理演进J.中国医院院长,2006.15:16-21.陈文贤，离遒，刘宾，等.健康管理的新理论和实践价值IJj.中国卫生W业管理,2001,10:580-581.
