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1、儿科健康学问宣扬栏序号健康知识页码1急性上呼吸道感染22急性支气管炎33小儿肺炎44支气管哮喘55新生儿黄疸66特发性血小板减少性紫徽77如何防输液室患儿跌倒88小儿输液的健康教育99发热宝宝的家庭护理1010什么样的宝宝容易生病1111小儿抗生素的合理应用1212小儿发热的观察和护理1313住院部温馨提示14急性上呼吸道感染简称“上感”,是指鼻、鼻咽和咽部的炎症,90%由病毒引起。轻症患儿表现为流涕、鼻塞、喷嚏、咽部不适、轻咳、不同程度的发热。重者畏寒、高热、头痛、无力,甚至高热惊厥。健康教化:1、饮食:赐予清淡、富养分的流质或半流质饮食,少量多钱、多饮水。2、休息:发热患儿应卧床休息,保持
2、室内宁静,空气簇新,每日通风上2次.3、病情视察:亲密视察体温、神志、面色变更。4、高热者做好基础护理:加强口腔护理,年长儿童可用温盐水漱口,做好皮肤护理,勤换内衣。5、用药指导:抗感染;治疗,向患儿家属讲解相关抗炎药物的作用与副作用、服用的留意事项。急性支气管炎急性支气管炎是由上呼吸道感染向下扩散所致,多见于病市和细菌混合感染。主要表现为咳嗽,初为干咳,以后有痰,可有明显的全身症状,如发热、呕吐、腹泻等一般无气促和发纣,喘息性支气管炎除外。健康教化1、休息:患儿应削减活动,增加休息时间,环境要宁静、整齐,室内空气清爽。2、饮食:蜴予易消化养分丰富的饮食,激励患儿多饮水。3,保持呼吸道通畅:痰
3、多可予负压吸痰,清理呼吸道。痰液粘稠不易吸出,应多饮水,勤变换体位,必要时予超声雾化,或用手多叩击胸背部帮助排痰。4、氧疗:出现呼吸急促或气憋,马上赐予持续低流量:给氧。5,主动防治养分不良、佝偻病、贫血和各种传染病,按时预防接种,增加机体的免疫实力。小J脚炎肺炎是因不同病原体或其它因素(吸入或过敏反应等)所致的肺部炎症,病原体多由呼吸道入侵,也可经血行入肺。好发于秋冬两季。般上感数口后发病,主要表现为发热(热型不)、咳嗽、气促、肺部可闻与固定的干湿啰音。严竣者呈点头样呼吸、三凹征、唇周发州。重症肺炎由于严峻缺氧与毒血症,常有全身中毒症状与其它系统受累表现。健康教化1、饮食:少量多餐,多吃高蛋
4、白、易消化食物,以流质为主。2,休息:高热期应卧床休息,并发心衰者,需严格卧床休息。3、保持居室环境宁静、舒适,通风良好.天气变更时,与时增减衣服,留意保暖,避开受凉。4、指导患儿休息,常常翻身与更换体位,教会家长帮助患儿有效咳嗽、拍背帮助排痰方法。5、教会家属视察患儿呼吸频率、节律和神志变更的方法,如呼吸突然加快、面色苍白或发组、鼻翼煽动、神情淡漠或烦躁担忧,为病情加重的表现,应与时就诊。支气管哮鹏支气管哮喘是在支气管高反应状态下由r变应原或其它因素引起的可逆性的气道堵塞性疾病.病因主要影响因素是遗传和环境。诱因因素是吸入或食入变应原,如尘嫡、各种花粉、屋尘、皮毛、冷空气、煤烟等。主要表现为
5、反第发作性喘息,呼吸困难,胸闷,咳嗽,双肺可闻与哮鸣音。哮喘发作时,出现严峻呼吸困难,用支气管扩张剂不能缓解,为哮喘持续状态。健康教化与指导1、饮食:赐予养分丰富、易消化的食物,严禁食用诱导发病的食物、鱼虾等。2、休息:急性期应限制活动,缓解期间可适当参与活动。3、体位:实行使肺部扩张的体位,可实行半卧位或坐位。4、亲密视察患儿的生命体征变更和哮喘缓解状况。5、介绍呼吸治疗仪的运用方法。6、指导家长给患儿正确用药。7、增加患儿体质,预防呼吸道感染。8、避开接触过敏原,除去各种诱发因素。9、教会患儿与家长依据患儿白身表现进行病情监测,与时就诊。10、教会患儿与家长选用长期预防与快速缓解的药物,正
6、确、平安用药。新生儿黄痘新生儿黄疸是由于新生儿时期体内胆红索(大多为未结合胆红素的累与而引起皮肤巩膜等黄染的现象,可分为生理性和病理性黄疸两大类。表现为皮肤发黄、厌食、呕吐、体重不增、尿色深黄、有时反应羌、拒奶等。新生儿黄疸出现以下状况之一的即考虑为病理性黄疸:1,生后24小时内出现黄疸,血胆红索:60mg1.2、黄疸持续时间足月儿2周,早产儿4周,黄疸退而曳现C3、每日血清胆红素上升50mg/1.o4、血清胆红素足月儿129mg1.,早产儿150mg/1.:血清结合胆红素20mg/1.健康教化与指导1、指导家长视察皮肤黄染状况,防止复发。2、按医岷接者视察并口服退黄药。3、坚持母乳喂养,避开
7、在夏季断奶,添加辅食要实行渐渐过渡的方式,留意合理喂养。4、养成良好的卫生习惯,做好尿布、玩具、奶瓶的消毒工作,以防感染。5、留意气候变更,按时添加衣服,避开过热和受寒.6、留意视察患儿的生命体征,尤其是体温变更,发觉异样与时就诊并定期发查。特发性血小板削减性紫廉(ITP)ITP是指外周血小板削减、引起皮肤、粘膜,甚至内脏出血的种缘由未明的出血性疾病。与免疫因素、脾脏因素、毛细血管因素,血小板功能异样有亲密关系。表现为起病急骤,主要为自发的皮肤与粘膜出血;多数为散在的针尖大小的出血点,亦可见大片的瘀斑、以四肢为多。半数以上的患儿有鼻批、齿龈出血。发病前12周有上呼吸道感染或病毒感染史。呈自限性
8、,少数可转为慢性。健康教化与指导1、饮食:进食清淡、易消化、少刺激、无渣食物,有消化道出血时应禁食。2、活动:急性发作时卧床休息,出血严峻时肯定卧床休息。3、不要用力掷鼻涕、宜用软毛牙刷刷牙。4、活动时避开身体挤压和外伤,进行各种穿刺检查后要局部施压57分钟。5、内衣松软、宽大、舒适、常擦谏、保持皮肤清洁,勤剪指甲。6,保持大便通畅,多食蔬菜、香蕉。7、留意视察大、小便颜色、性状、皮肤紫敏、瘀现状况。8、留意预防感染、避开受凉感冒。9、皮质激素类药物,不能自行停止吸用,要在医生指导下渐渐减量停药。10、更查时间与指征出院后广2周检查血小板计数,持续6个月至1年以上。如何5(防输液室患儿跌倒一、
9、进入输液区时,请留意透亮玻璃的防撞提示。二、进入厕所时要留意防滑,看护与扶好患儿,以防跌倒。三、患儿在洗手时,请运用患儿专用洗手池,请勿让患儿站在成人运用洗手池上,以免不慎造成跌倒。四、请勿让小孩在光滑的地面到处打闹、玩耍,以防跌倒。五、穿剌时,把患儿放在穿刺台上时要留意看护扶好,勿把患儿放上穿刺台后,去取其它物品或让患儿离开自己爱护范围与视线,造成意外跌倒。六、勿让患儿随意堆爬输液室内建筑,以防跌倒。七、不要让患儿睡在输液髡上补液,以免翻身时不慎跌倒。小儿输液的健康教化为了保证宝宝的输液平安,请您协作医护人员做好以下的:作:、输液前:因小儿血管较细,或因疾病导致血管通透性增大、脆性增大,再加
10、孩子哭闹不协作或者过于惊惶血管收缩等因素,会即响“一语道破”的胜利率,希望家长理解与共同协作:1、安抚与激励患儿,削减恐惊。2、穿刺时要协作护士做好患儿固定。3、假如您的宝宝有药物过敏史,请告知医护人员。二、输液时:1、输液时护士会依据小孩病情、年龄、药液的性质、浓度调整输液的速度,请家长不要擅自调整输液的速度。2、输液过程中家长应留意小孩输液局部皮肤与患儿的变更,如有红肿、肿胀、难受、皮疹、发冷等不适,请与时告知护士。3、输液时应在输液室内,请勿自行外出,以免药物滴速发生变更与发生输液反应时未能与时处理,导致意外发生。4、如输液完毕时,有可能针管前端会有少许回血,此为正常现象,请勿惊惶,家长
11、可先将输液调整器下调关上,井呼叫护士。5、假如出现输液管内有气泡、针头或输液管脱落时,请勿自行处理,可先将输液调整器下调关上,并呼叫护士。三、输液后:1、输液拔出针头后按压棉签下的针眼3、5分钟,至针眼无渗血为止,不要揉擦与松手,以防皮卜淤血。棉签请丢弃到医疗垃圾桶内。2、输液完后20分钟方可离开医院。感谢您的协作!发热宝宝的家庭护理宝宝为什么发热?发热,大多是因为宝宝身体感染了各种病毒、细菌等各种病原菌的,种表现,也是宝宝身体抵挡感染的一种防卫反应。小儿发热,是儿科很多疾病的个共同症状。一、小儿发热的分类:小儿正常体温为36.0C37.4C。1、低热:37.5X?38.5,C2,中热:38.
12、6*C38.9,C3、高热:39C40C4、超高热:40C以上二、宝宝发热了怎么办?1、低热:一般不用退热药,给宝宝多喂水,解开衣服被褊散热。2、中热:可服退热药,多量体温,视察宝宝体温变更状况。3、高热:股退热药同时辅以物理降温,以温水擦浴最佳.4、宝宝发热就诊回家后,除了视察体温外,还要视察宝宝精神状态与反应状况,如比平常异样时,要与时就医。三、有关学问:1、发热宝宝要多喝水,每次量不要太多,但也不要等宝宝想喝的时候再喝。2、服用退热药后应给宝宝多饮水,30分钟后测量体温视察用药效果,用药后不会马上退热。般30分钟后起先出汗退热,退热药服用后体温短暂降至正常:药物作用消逝后,体温仍会上升,
13、常用退热药作用时间4、6小时,假如体温再次上升,可按药物说明书或医嘱再次运用有关退热药。3,物理降温:将宝宝衣被解开,皮肤尽量暴露在空气中,以达到散热作用。温水擦身,即用32七344C的温水,擦拭额头、颈卜、腋卜、腹股沟与宝宝四肢,毛巾不要太湿。温水浴前后测量患儿的体温。四、常见误区:1、过度保暧:宝宝高热时,仍担忧者凉,过度穿着。正确做法宝宝高热时,应削减衣着,利于散热退烧,退烧后可适当补充衣服.2、就诊用药后当天完全退热:发热只是疾病的一种表现,完全退烧须要等疾病消退后才能实现,任何疾病的治愈须要一个过程。五、温馨提示:1、家里备只体温计,如发觉患儿精神不振、面色潮红、呼吸加快、额头发热应
14、马上测量体温。2、家里常备小儿退热药,当体温达38.5C以上时,可在家里服退热药后再看医生。3,高热抽搐的紧急处理:若宋宝在家高热时,突然出现瞪眼,四肢强直、嘴唇发黑时。马上指乐人中,头偏向一侧,防止因呕吐误吸而发生室息,并马上送往医院就诊。什么样的宝宝简单生病?1、不爱喝水的宝宝水参与r人体的全部代谢,重要性不言而喻。身体丢失水分多时,宝宝反抗力就会卜降,生病机会自然增加,因此让宝宝养成多喝水的好习惯是很重要的。应对方法:常常告知宝宝喝水很弱要,慢慢让宋宝牢记于心:在孩子外出时,让其随身带上水瓶。2、不爱吃蔬菜的宝宝挑食和不爱吃疏菜的宝宝,饮食结构不均衡,可能引起贫血和一些维生索或微量元索的
15、缺乏,简单引起反复感冒。应对方法:把饭菜做得可口一些(如把菜切得很碎,用色、香、味来吸引孩子。3、抱奶瓶入睡的宝宝些宝宝睡前要喝瓶奶,或抱着奶瓶就睡着了,也不刷牙或漱口,殊不知,细菌最喜爱牛奶,最喜爱在隐藏的咽喉部繁殖,于是,宝宝就反复发生呼吸道感染了。应对方法:假如睡前喝奶的习惯改不掉,就提前一小时喝奶吧,喝完让宝宝喝几口温水漱漱口。对呼吸道常反熨感染的宝宋,不仅要睡前刷牙,还要每顿饭后马上漱口。4、有过敏体质的宝宝这种宝宝大多有家族病史,比如爸爸或妈妈有过敏性鼻炎或哮喘等。爱出湿疹、有黑眼圈、睡觉爱打滚、爱揉鼻子眼暗、多动、尿床、打呼喀的宝宝,发生上呼吸道感染的机会比一般宝宝多。他们咳嗽的
16、缘由不肯定是感染,有可能是得了过敏性鼻炎等过敏性疾病,或遇到了引起过敏的物品。应对方法:1、提倡母乳喂养;2、避开简单引起过敏的食物或环境(如:花粉、动物皮毛、海鲜等):3、严峻的过敏症可考虑脱敏治疗。5、睡眠太少的宝宝睡眠足够是宝宝发育的先决条件之%假如晚上任其贪玩,变成“夜猫子”,其次天还要上幼儿园,久而久之疲乏过度,就简单生病。应对方法:晚上9点家长带头起先做睡前打算,关闭大灯,营造个良好而宁静的睡眠环境,或给宝宝讲一个睡前故事,让宝宝乖乖入睡,然后大人再静静离去忙自己的事。6、生病后不与时治疗的宝宝有的妈妈总担忧吃药会出现副作用,宝宝生了病不与时治疗,让宝宝像大人那样“扛着”,这是不正
17、确的。病情变更很快,有病还是要与时吃药,与时遏制住疾病的发展过程。假如体内病毒或细菌不被歼灭干净,细菌很快就死灰更燃,疾病带来的危害远比可能带来的副作用要高得多,况且短期吃药,大都不会出现多少副作用。小儿抗生素的合理应用抗生素问世以来,挽救r多数生命,但其犹如一把双刃剑,用之科学合理,可以为人类造福;不恰当则会危害人类的健康,尤其对小儿危害极大。滥用抗生素的危害:1、滥用抗生素的同时也“熬炼”/细菌的耐药实力:2、滥用抗生素还可导致人体内菌群失调;3、抗生素的药物不良反应临床危害后果严峻。临床运用抗生素的原则:1、能用窄谱,不用广谱:2,能用低级,不用高级;3、能用一种药,就不联合用药:4、病
18、毒感染不用抗生索;5、预防疾病不用抗生素:6、尽量不要皮肤用药;7、抗生素的联用要遵循协同原则。小儿不宜用的抗生素:1、氨基糖昔类抗生素,都有轻重不等的耳毒性、肾毒性,尤其是耳毒性,可引起永久性耳者;2、四环素类抗生素,能与新长牙齿中的钙结合形成黄色结合物镇静,俗称“四环索牙”;3、规霉素,早产儿、新生儿禁用,可引起“灰婴综合征”,抑制骨锄造血,导致儿童发生不行逆性再生障碍性贫血;4、磺胺类药物,早产儿、新生儿慎用,此类药物可引起新生儿溶血、粒细胞削减等;5、啜诺酮类抗生素,12岁以下禁用,18岁以下慎用,此类药物可有使儿童骨前软骨细胞提前骨化,影响儿童身高。小儿发热的视察和护理什么是发热?腋
19、温37.4C(测温时间5分钟)口温37.5C(测温时间3分钟)肛温37.8C(测温时间2分钟)高热:腋温39CTIe家长怎么确定小儿发热?1、母亲在喂奶时能旅觉到婴儿口腔温度,校简单发觉发热。2,较大的孩子则通过触摸前额发觉发热:小婴儿应当触摸孩子的颈部和背部以发觉发热。3,发觉有发热应立刻用体温计测温,知道准确的温度。家中如何降温与护理1、多补充液体:为防止孩子脱水必需补充大量的液体,如白开水,稀糕的果汁或汤等。婴幼儿应接着赐予喂食母乳或其他代用品。2、物理降温:孩子的物理降温禁用酒精擦浴,比较平安的方式是给孩子温水洗澡或是在孩子的头部用毛巾冷敷。3,年龄小于4个月的婴儿一般以物理降温为妥,
20、4个月以上的婴儿可避医则服用退烧药,但是连续服用退烧药应当间隔4-6小时。4、发热患儿在降温的过程中,出汗较多,家长应与时帮助孩子更换清洁干燥的衣服。5、服用退烧药后I个小时或温水洗澡后1个小时必需给小儿由新测量一次体温,以便家长评估孩子的退热状况。6、降温不易过急过快,般以每小时降低Ic为好,以免因降温过快,机体无法与时调整而导致孩子虚脱。住院部温提示:1、请将物品尽量收于柜内,以保持走道宽敞。2,请穿防滑鞋,切勿打赤脚,若硬底鞋,慎穿拖鞋。3、夜间应保持床头灯开启状态,以防不慎跌倒。4、卜床时请先将床档放卜。不要翻越。5、当您服用安眠药或感到头晕时,应短暂卧床休息,避开下床活幼至跌倒。6、当您须要任何帮助而无家属在旁边时,靖马上按呼叫器告知护士。7,家属或陪伴发觉病人有躁动、意识不清时,请拉起床档,并通知护士适时赐予爱护性约束。8、若发觉地面有水涉,请告知工作人员,并避开在有水淡处行走,以防不慎跌倒。9,若不慎跌倒,请尽快通知医护人员,以便与时处理并可将损害降低最小。