儿科思考题.docx

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1、思索鹿-、选翔H:I.新生儿肺透亮膜病的病因主整是:EA、吸入羊水B,吸入胎我C.室息D、感染E、缺少腌泡表面活性物质2、以下哪项不屈于新生儿特别生理状态:EA、生理性黄疸B、马牙C、乳膜肿大D、假月经E、生理性效1.3、支气管肺炎区分与支气管炎的主:要点是:DA.发热咳嗽B、气嗝C.呼吸讦减的D、肺部冏定的细湿岁仔E、IhI白细胞增多4,低港性脱水的特点,卜列哪项是错i吴的;DA.失钠的比例大于失水B.血清姑低于13Ommo1./1.C.易发生休克D、尿比血耳,烦湖E,严峻者抽抽、百迷5、婴儿腹耨脱水在脱水订正后出现惊厥,最常见的由是IDA.脑水肿B、低钠血症C,低铁血症D、低伤血症E.低血

2、糖6、中亚里婴儿验沟与轻型腹泻的主要区分点是:DA、大使呈水样或蛋花汤样B、大便脱臭、有粘液C、祗天大使超过10次D、有脱水、电解侦紊乱及全身中毒症状E、大便镜检可见脂肪滴及少量门细胞7、2:3:1溶液的如成成份是:E生理热水1.4%碳酸乳晒5%倒荀糖A.3份2份I价B.3份Ifft2份C,2份3份I份D、I份3份2份E.2份1份3份8、以下毛细支气管炎特点哪项是错误的:EA、呼气性喘息B、明显的喘悠C、两肺哮吗音D、两肺中小水泡音E.他留热9、肺炎合并呼吸衰喝上要诊断依据为:DA、烦燥担心B.严竣有紫C.严岐气促D、明显的三凹症E、血气分析10小儿动脉血压计算公式:BA、年龄X2+7SmmH

3、gB.年龄X2TSOmmHgC、年龄X2+8SmmHgD.年龄X3+8OmmHgE、W3+75mmHg二、填空飕崎病M:皮肤黏膜淋巴结掠合征,种病因未明的全身管炎掠合低2.2性忏小球行炎吃肉血压JH1.产J急环充和急性。功表Mi3、DIC是由多种病因所引起的,发生于很多疾病过程中的一种获得性出血烷合征,其临床表现中燃常见的首发症状出J1.4、评价养分不良的三项人体测收指标也跳削Hai卷JM1.指拯5、诊断先天性心脏病最主要的体征足做三、问答超1心力衰”、呼Ift衰竭的熔断标准心力哀谢诊断的标准主要为I阵发性夜间呼吸困难;颈静脓怒张;肺啰fh心Iw扩大:急性肺水肿;第三心音奔马律;静脉压增高16

4、cmH2O).一、病史及症状:(D多有支气管、肺、胸胶.肺肌管、心脏、神经肌肉或严峻器防性疾病史.(2)除原发病症状外主要为缺氧和氧化碳潴留的表现,如呼吸困戏、急促、精神神经症状等,并发脏件脑病时,还可有消化道出血.:、住体发觉:可行紫结、意识障礴、球结膜充血、水肿、扑我样诧道i、视神经乳头水肿等.三、协助检查:血气分析:静思状态吸空气时动脓血氧分压(Pao2)6.7Kpa(50mH)为11笈呼哀,单纯动脉血氧分质降低则为151呼哀。2以1.Ok&U时毒性命炎意度”性质水为例,试述入院第1天液安悻?第天补液:主要补充JK计丢失+接着丢失量+生理须要失.总朦则:三定(定证,定性,定速),三先(先

5、盐后糖.先浓心淡,先快兀慢),见尿补管,抽搐补侨.(1)第一天补液步骤如下:扩容阶段:对重衣脱水或中我脱水有明显四周循环障碍者,JH2:1等张含钠液20m1.kg.于30-60分钟内静脉推注或快速滴注,以快速增加血容垃,改善循环和肾脏功能,适用于任何脱水性质的患儿。补充累枳损失为主的阶段:位扩容后依据脱水性质选用不同溶液(扣除扩容液)接药静脉滴注.对中度脱水无明显四周循环际码者不须要扩容.可干脆从本阶段起先补液.本阶段(8-12小时)滴速宜快,做为每小时8Iomkg.维持补液阶段:脱水已基本订正,只需补充生理须要求和异样的接着损失收,应当将输液速度稍放慢,将余量于12-16小时滴完,一般约每小

6、时5m1.kg.若吐泻缓解,可的情削皎补液Sb或改为口服补液.输液速度主要确定于脱水程度和大使1及,段按每名升16滴计兜,小滴按摊亳升20-22滴计算,应用上述方法补液,水地梢显不足,尤其是输液少者.仅患儿多能饮水,故可以弥补.不必全部iff滴.呕吐频繁,不能饮水者.可赐予适St的5%或10%前荀糖溶液,加入上述滴液中滴注,尤其是在雒插补液阶段,以免发生高钠血症.重度脱水总fit150780m1.首先定量:150XK)=I500m1再定性;等彻20OmI,5%GS3OOm1.跟着定时:前8h补总最一半,后16h补另半.3化缺性膜炎,结核性脑膜炎,病毒性炎三皆的IkIm整刷.压力外观潘氏试电白细

7、胞数(XIOkZ1.)蛋白(g1.)稳(IInKd/1.)K他正常0.691.96清-0-50.2-0.42.2T4化脓性脑股炎高混浊+T数百数万,多形核为主I5明显减低涂片培育可见细留结核性脑膜炎长上升毛玻璃状+*%卜数百.淋巴为主增海减低涂片培育可见结核W病毒性脑膜炎正常或昂扬多消土+正常或数百正后或稍高正常病毒抗体阳性4简述小J比长发Ir的提律.生长发育遵循由上到卜、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由向沽到困难的规律,诞生后运动发育的规律是:先抬头、后抬胸,再会坐、立、行;从曾到手,从胧到脚的活动:从全掌抓握到手指拾取:先画直跳看画圈、图形:先会看、听、感觉事物,相识事物.发展到有记忆、思维、分析、推断.生长发行是连续的、有阶段性的过程.不同年龄阶段生长速度不同.体重和身长在生后第一年其前3个增长很快,第一年为生后的第一个生长高峥:其次年以后生长速收渐渐减慢,至者春期生长速度乂加快,出现其次个生长高岬.同时各系统的发育不平衡.神势系统发育蚊早,脸在生后两年发ff较快;淋巴系统在儿童期快速生长,与青春前期达高心,以兀渐渐下降:生殖系统发病较晚,其他系统如心、肝、肾、肌肉的发育基本与体格生长发育相平衡.

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