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1、护理学基础试题及答案一是非题1.般病室内适宜的温度是18-22()2,大单的长度是2.5米，宽度是1.7米，用棉布制作。(X)3 .平车运送病人时，病人的头部应位于1.处一端。()4 .为了保证病人有适当的空间，病床之间的距离不得少于05.(X)5 .最常见的机械损伤为跌倒(J)6 .沐浴最佳时间为笆后1小时()7 .昏迷病人长期卧床容易出现深除脉血栓。()8 .温水擦浴的水温是32-36度(X)9 .酒精擦浴后测量体温应间隔15分钟。(X)10 .长期医嘱有效时间在24小时以上至医嘱停止.(J).：单选题1 .世界上第一所护士学校创办于：DB.1856年D.186OB.按D.先铺远侧，B.二
2、人法A.1854年C. 1858年年E.1862年2 .不符合铺床节力原则的是：DA.将用物备齐使用顺序放置物品C铺床时身体辕近床沿后铺近侧E.下肢前后分开，降低重心3 .腰椎骨折病人需用何种方法搬运：DA.一人法C.三人法D.四人法E.挪动法4 .下列哪项为不舒适的最严重的形式：CA.烦躁不安B.紧张C.瘩痛D.不能入睡E.身体无力5 .腰穿后6小时内去枕平卧的F1.的：BA.预防脑压升高B.预防脑压降低C预防脑缺血D.预防脑部感染E.仃利于脑部血液循环6 .产妇胎膜早破时，采取头低足高位目的是防止：AA.脐带脱出B,减少局部缺血C.羊水流出D感染E.有利于引产7 .浸泡无菌特物镣的消毒液应
3、达到镣子的：CA.1/2处B.I/3处C.2/3处D.3/4处E.1/4处8 .遇有真菌感染的病人.IJ腔护理应用的漱I液是：EA.博凯过氧化氢B.2%3%硼酸C09%氯化钠D.01%醋酸E1.%4%碳酸氢钠9 .软组织损伤48h内应采用的处理方法为：BA.热疗法B.冷疗法C.冷、热疗法交替使用D.先用冷疗法再用热疗法0温水擦浴的水温是：BA.30-32度C.34-36度度E先用热疗法再用冷疗法B.32-34度D.36-38E.38-4O度11 .缺乏下列哪种维生素可引起佝偻病:BA.维生素AB.维生素DD.维生素KE,维生索C12 .管喂饮食时，胃管插入深度为：CC维生索EA.3035cm4
4、0cmB.35-C.45-50cnD.5055CmE.5560cm13 .低盐饮食每日食盐摄入量不超过：BA.1.gB.2gCJgD.4gE.5g14 .尿潴用病人首次导尿时，放出尿量不应超过：CA.500m1.B.800m1.CJOOOmIE.2(XX)n1.D. 1500m1.15.盆腔手术前导尿的目的是：CA.测破膀胱容后闭C.避免术中误伤膀胱氏鉴别尿D.减轻病人痛苦E.记录尿屋，观察肾功16.对接受青毒素治疗的病人，如果停药几天以上，必须重新做过檄实验：CA.1天B.2天C.3天D.4天E.5天17.服磷恢药需多饮水的目的是：CA.避免损害造血系统C.避免尿中结晶析出E.增加药物疗效B
5、.减轻服药引起的恶心D.避免影响血液酸磴度18 .最严重的输液反应是：DA.过敏反应应C.发热反应塞E.静脉炎19 .留取中段尿主要检查尿中：BA.蛋白菌C.糖D.红细胞20 .洗胃时每次入胃的液体房为：CA.1.-200m1.3OO-5O()m1.D.50(700111.B.心脏负荷过重的反D.空气栓B.细E.一体B.2-300m1.C.E.8(X)-100OmI三多选题1.麻醉护理盘中需要准备的用品是：ABCDA.压舌板C.吸痰管单E.导尿管2病区护士时新入院的病人应：ABCDEA.先自我介绍置床位C.指导常规标本留取方法E.介绍病区环境及制度3.影响住院病人疼痛的因素包括：ABCDB.血
6、压计，听诊器D.护理记录B.尊重病人意愿安D.护理评估，了解病人身心需要A.情绪B.注意力D.医务人E.个人卫生B.表皮有水泡D.真皮层C.个体差异员4 .压抢第三期临床表现为：BDEA.局部组织红、肿、热、痛C.皮肤衣面呈紫红色有黄色汤液E,表皮水泡扩大破渍5 .留置导尿护理措施包括：BCDEA.集尿袋每周更换一次B.引流管长度以徜人翻身但引流管末端不会浸入尿液力度C.每周更换尿管一次D.记录每次倾倒的尿量E.柒尿袋位置应低丁耻骨联合四填空题1. 1.世界上第一所护士学校由南丁格尔创办2 .病房要保持安好,控制噪音，首先工作人员要做到四轻说话轻、走路轻操作轻、关门轻,3 .吸气性呼吸困雉的三
7、凹症状是指胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙.1.膝胱剌激症表现为尿频、尿急、尿痛O5.三查七对，三查指作前、操作中、操作后,七对指床号姓名药名、浓度、剂/、用*去、用药时间。五简答曲1 .为昏迷病人做口腔护理应注意什么？（1）昏迷病人不可嗽口，以免引起误吸：（2）开口器应从臼齿放入，牙关禁闭者不可使用暴力使其张口，以免造成损伤.2 .输液过程中常出现的故障有哪些？（1）液体不滴（2）滴管内液面过高（3）滴管内液面过低（4）滴管内液面自行下降六问答题I.如何护理留置导尿的病人？（）防止泌.尿系统逆行感染的措施；（1）保持限道口清洁。（2）每日定时更换集尿袋.及时排空型尿袋，井记录尿量。（3）每周更换导
8、尿管1次.硅胶导尿管可酌情延长更换周期，（二）鼓励病人多饮水，（三）训练膀胱反射功能，间默夹管。（四注飕忸听感受，每周尿常规检查一次.护理学基础考试题库及答案1 .溃疡期褥疮的临床表现不包括O【喇：A皮肤呈紫红色B脓液流出C坏死组织发黑D有臭味E引起败血症【答案】：A皮肤呈紫红色2 .下列解决睡眠中非凡问题的护理措施，错误的是。延项】：A对失眠者给予长期连续用药B对睡眠过多者控制饮食，减轻体重C对发作性睡眠者采用药物治疗并指导其自我防护D对唾眠型呼吸两停者指导采取正确睡眠姿势E对遗尿者晚间限制饮水，睡前督促其排尿【答案】：A对失眠者给予长期连续用药3 .以下哪种情况禁用热疗O【喇：A老年、小儿
9、B急性结膜炎C胃肠痉挛D麻醉未清醒E肛门疾患【答案】：B急性结膜炎4 .符合患者要求的休养环境是。【曲：A中暑患者，室温保持在4匕左右B儿科病室，室温宜在22C左右C产休室，应保暧不宜开窗D破伤风患者，室内光线应明亮E气管切开患者，室内相对湿度为40【答案】：B儿科病室，室温宜在22tC左右5,压疮发生的原因除下列哪项O【选项】:A局部组织受压B使用石膏绷带衬垫不当C全身营养缺乏D肌肉软弱萎缩E皮肤长期受潮湿及排泄物刺激【答案】:D肌肉软弱萎缩6 .陈太太，76岁。在门诊候诊时，忽然感到腹痛难忍，出冷汗，四肢冰冷，呼吸急促。门诊护士应（）【飒：A态度和漓，劝其耐心等候B让患者平卧候诊C安排提前
10、就诊D给予镇痛剂E请医生加快诊疗【答案】：C安排提前就诊7 .紫外线消毒空气时，若每10平方米安装紫外线灯管1支，仃效距离和消毒时间分别要求（）喇】：25cm1.0分钟8 60CmI5分钟CI.0m20分钟D1.5m25分钟E2m30分钟【答案】：E2m3O分钟8 .铺好的无菌盘，有效期为()【选叫:A2小时B3小时C4小时D5小时E6小时【答案】：C4小时9 .为昏迷病人插鼻饲管至15Cm时托起头部,其目的是。【选项】：A以免损伤食管粘膜B加大咽喉部通道的弧度C减轻病人的痛苦D避免出现恶心E使喉部肌肉收缩，便于插入【答案】：B加大咽喉部通道的弧度10 .铺床时移开床旁桌、床尾椅的距离分别是O
11、【选项】:A15cm.15cmB30cn,15cmC20cm.1.5cmDI5cm.2cmE20cm.20crn【答案】:C20cm,1.5cm11 .医院里的工作人员做到四轻，是为了给患者O【选项】:A创造良好的社会环境B创造安静的环境C建立良好的护患关系D创造安全的环境E树立良好的职业形象【答案】：B创造安静的环境12 .为患者实施护理操作时.正确的是()【选项】:A穿隔离衣后，可到治疗室取物B穿隔离衣后，可随意活动C穿隔离衣后仅用避污纸接触患者，脱衣后可不用消毒双手D护理操作前用物计划周全，以省略反更穿脱隔离衣及于的消毒E为患者发药时，可不用穿隔离衣【答案】：D护理操作前用物计划周全，以
12、省略反或穿脱隔离衣及手的消甫13 .下列不属于治疗伙食的是O【喇:A流质饮食B高热敬饮食C低盐饮食D低胆固醉饮食E高蛋白饮食【答案】：A流质饮食14 .睡眠时相中唾得最浅的期是()【飒：A慢波睡眠第1时相B慢波睡眠第2时相C慢波睡眠第3时相D慢波睡眠第4时相E快波睡眠初期【答案】：A慢波睡眠第1时相15 .用冷时间过长可导致。【选J贞】：A肌腱和韧带等组织松驰B增加痛觉神经的敏感性C使皮肤反抗力下降D增进局部免疫功能E血液循环和细胞代谢障碍，导致组织坏死【答案】：E血液循环和细胞代谢障碍，导致组织坏死6某男，30岁，因急性肝炎住传染科，入院时带的票证及书信消毒的方法是。【财】：A食酷熏蒸B酒精
13、那蒸C乳酸熏蒸D甲修熏蒸E高压蒸气法【答案】：D甲醛燃蒸17 .下列哪项陈述符合弛张热的特点（）喇】：A体温一直升高，波动幅度很小B口温在38-38.9C,多见于急性感奥C一日内体温变化极不规律，且持续时间不定D发热期与正常或正常以下体温期交杵有规律地变化E体温在39C以上，波动幅度大，24小时内温差达IP以上，但在波动中体温未降至正常【答案】：E体温在39C以上，波动幅度大，24小时内温差达IC以上，但在波动中体温未降至正常18 .膀胱镜检杳应取的体位是。喇】：A膝胸位B仰卧位C截石位D侧卧位E头高足低位【答案】：C截石位19 .发热最常见的病因是O【则:A感染B恶性肿瘤C无菌坏死组织的吸收
14、D体温调节中枢功能失常E变态反应性疾病【答案】：A感染20 .预防脑水肿，降低颅内不应取的卧位是O【出页】：A去枕平卧位B头而足低位C头低足高位D半坐卧位E平卧位【答案】：B头高足低位21 .病室湿度过高对患者的影响是：（）【出页】：A尿液排出增加B憋气，闷热，难受C呼吸道黏膜干燥，口渴D多汗，发热，面色潮红E有利于细菌繁殖，增加感染机会【答案】：A尿液排出增加B憋气，闷热，难受22 .赵女士,55岁，因肺心病急诊入院，急诊室给予输液、吸氧，现预备用平车送入病区，护送途中下列错误的是O【选项】：A病人应卧于小轮一侧B护士应站在病人脚的侧C进门时用推车轻轻把门推开D骨折病人应在平车上垫上木板E保
15、持输液、吸氧管道通畅【答案】：A病人应卧下小轮一侧旧护士应站在病人脚的一侧IC进门时用推车轻轻把门推开23 .穿隔离衣时应注重（）【选项】:A须将内面工作服完全遮盖B穿时避免接触清洁物品C系领子时勿使衣袖触及衣领及工作帽D穿隔离衣后可在规定的区域内活动E在病区走廊挂隔离衣时，应注重污染面在外【答案】：A须将内面工作服完全遮盖B穿时避免接触清洁物品IC系领子时勿使衣袖触及衣领及工作帽2穿隔离衣后可在规定的区域内活动24 .最高水平的舒适表现为O刖】:A心情愉快B精力充沛C可忍受疼痛D一切生理要求感到满足E精神振奋【答案】：A心情愉快IB精力充沛ID一切生理要求感到满足E精神振奋25 .一人搬运法
16、正确的是。【喇：A适用于体重较轻，病情答应患者B平车头端与床尾皇钝角C将闸制动D护士手托患者头颈肩部E将患者头部放平车小轮端【答案】：A适用于体重较轻，病情答应患者B平车头端与床尾呈钝角IC将闸制动新编护理学基础考试复习题及答案一、填空题1、给药的原则：根据医嘱给药，严格执行（查对）制度，（安全）正确给药，密切观察（反应），指导患者合理用药。2、给药前必须对患者进行评估，主要了解：患病史，（用药）史、（过敏）史、基本生理状况、心理一社会因素。3、健胃药、增进食欲的药物，宜（饭前）服；助消化药、刺激性药，宜（饭后）服；止咳糖浆对呼吸道黏膜起安抚作用，服后不宜立即（饮水）.4、磺胺类药物服用后宜多
17、（饮水）；服用强心昔类药物前应先测（脉率或心率）及节律，脉率60次/分钟或节律不齐时，则不可服用。5、三查：（操作前）、（操作中）、操作后查对。6、十对：对（床号）、（姓名）、性别、年龄、（药名）、（剂量）、浓度、时间、（用法）、（有效期）。7、药品须经（二人）核对无误后方可使用。8、补钾四不宜即不宜过早，（见尿）补钾；不宜过浓，浓度为（0.3%）;不宜过快，成人（310）滴/分；不宜过多，成人每天总量不超过（5）g9、吸痰时，每次吸引的时间不可超过（15秒）。10、若怀疑患者心搏骤停或休克时，应选择（颈）动脉或（股）动脉为诊脉点。二、单选度（类型说明：每一道试题下面有A、B,C、D、E五个备
18、选答案，请从中选择一个最佳答案，将正确答案填在题后的括号内，错选或未选均不得分。）1、发挥药效最快的给药途径是(D)A、口服B、皮下注射C、吸入D、静脉注射E、外敷2、护士执行给药原则中，卜.列哪项是最重耍的（八）A、遵医嘱给药B、给药途径要准确C、给药时间要准确D、注意用药的不良反应E、给药中要经常观察疗效3、服磺胺药需多饮水的目的是(C)A、避免损害造血系统B、减轻服药引起的恶心C、避免尿中结晶析出D、避免影响血液酸磴度E、增加药物疗效4、服用洋地黄类药物时，护士应重点观察(C)A、胃肠道反应B、是否成瘾C、心率、心律D、体温E、有无皮疹5、生物制品类药物保存方法为(C)A、密盖瓶保存B、
19、放入有色瓶C、放入冰箱D、放在阴凉处E、远离明火6、下列关于静脉采血法，叙述正确的是(E)A、严格执行查对制度和无菌操作规程B、作生化检验，应在空腹时采取血标本C、严禁在输液、输血的针头处抽取血标本D、血标本应在使用抗生素前采集E、以上均正确7、有关皮内注射，叙述正确的是(E)A,针头斜面与皮肤呈5。B、忌用碘类消毒剂消毒注射部位C、嘱患者不可用手拭去药液，不可按压皮丘D、嘱患者20分钟内不可离开病房、不可剧烈活动E、以上均正确8、为患者做皮内试验，最重要的准备工作是(B)A、环境要清洁、宽阔B、询问患者有无过敏史C、备好70%乙醇及无菌棉签D、选择合适的注射部位E、药量要准确9、患者纪某，男
20、性，26岁。青哥素皮试过程中突觉胸闷、气促、面色苍白、脉搏细弱，下列处理错误的是(C)A、患者平卧B、停止给药C、皮下注射异丙基肾上腺素D、氧气吸入E、维持血压10、患者王某，女性，59岁。体温38.5,脉搏116次/分，咳嗽、咳痰，X线检查后诊断为肺炎。遵医嘱使用青有素治疗，在做青有素皮试后2分钟，患者突然出现胸闷气促，面色苍白，出冷汗，脉细速，血压下降。应考虑患者出现了(D)A、青霉素毒性反应B、血清病型反应C、呼吸道过敏反应D、过敏性休克E、皮肤组织过敏反应11、抢救青霉素过敏性休克病人时，首选的药物为(C)A、盐酸异丙嗪B、苯肾上腺素C、盐酸肾上腺素D、异丙肾上腺素E、去甲肾上腺素12
21、、青霉素过敏性休克在抢救时首先采取的措施是(C)A、立即通知医生抢救B、静脉注射01%盐酸肾上腺素Im1.C、立即停药，平卧，皮下注射0.1%盐酸肾上腺素D、立即吸氧，胸外心脏按压E、氢化考的松静脉输液13、过敏性休克病人出现中枢神经系统症状原因是(C)A、肺水肿B、循环血量减少C、脑组织缺氧D、肾功能衰竭E.毛细血管扩张通透性增加14、臀大肌注射时的体位为（B）A、下腿伸Ii上腿弯曲B.下腿弯曲上腿伸宜C、两腿伸直D、两腿弯曲E、双膝向腹部弯曲15、股静脉穿刺部位为（八）A、股动脉内侧O.5cmB、股动脉外侧0.5CmC、股神经内侧0.5CmD、股神经外侧0.5CmE、股动脉和股神经之间16
22、、破伤风抗毒素脱敏注射法的次数及间隔时间是（八）A、4次，每隔20分钟注射1次B、3次，每隔20分钟注射1次C、2次，每隔15分钟注射1次D、4次，每隔】0分钟注射1次E、4次，每隔30分钟注射1次17、为防止感染，注射时下列最重要的是（E）A、不在硬结处进针B、注射器完整无裂痕C、针头无锈无钩锐利D、注射前洗手带口罩E、皮肤消毒直径为5cm18、测定二氧化碳结合力需备（D）A、普通抗凝管B,清洁干燥试管C、枸椽酸钠试管D、石蜡油抗凝管E、无菌试管19、采取生化检验的血标本宜在（C）A、临睡前B、午后C、清晨空腹D、傍晚E、饭前20、血培养标本一般的取血量为（C）As2m1.B、4m1.C,5
23、m1.D,8m1.E、IOnI1.21、采集血培养标本哪项说法是错误的（八）A、必须放入消毒容器中B、检查容器有无裂缝C、检查瓶塞是否保持干燥D、检查培养基是否足够E、采集时严格执行无菌操作22、采集血标本哪项说法是错误的(E)A、血清标本应避免震荡防止溶血B、全血标本采集后注入抗凝管轻摇匀C、血气分析需加盖抗凝管D、严禁从输血针头处采血E、做：氧化碳结合力测定用普通抗凝管测定结果偏高23、卜例关于超声雾化吸入的目的，叙述正确的是(E)A、湿化气道B、稀释和松解黏稠的分泌物C、解除支气管痉挛D、预防和控制呼吸道感染E、以上均正确24、根据患者年龄、病情、药物性质调节点滴速度，下列做法错误的是(
24、B)A、一般液体的补给速度可稍快B、高渗、含钾或升压药物的滴入速度可适当加快C、严重脱水、心肺功能良好者，速度可快D,年老、婴儿、心肺疾患者，速度宜慢E、一般成人4060滴/分，儿童2040滴/分25、某急性胃肠炎患者，输液30min后出现畏寒，体温39.5,下列护理措施不妥的是(E)A、减慢滴数B、报告医生C、物理降温D、按医嘱给抗过敏药物E、协助患者端坐位，两腿卜垂26、张某，在输液过程中，感觉输液部位疼痛，局部肿胀，检查有回血，护士应立即(D)A、减慢输液速度B、调整针头位置C、抬高输液瓶位置D、更换针头，重新穿刺E、热水袋敷注射部位上方血管27、护士在为病人张某静脉注射25%葡萄糖溶液
25、中，病人自述疼痛，推注时稍有阻力，推注部位局部水肿，抽无回血，此情况应考虑是（八）A、针头滑出血管外B、针头部分阻塞C、针头斜面紧贴血管壁D、静脉痉挛E、针尖斜面一部分穿透下面血管壁28、静脉炎处理错误的是(B)A、抬高患肢B、适当运动C、局部理疗D、乙醇湿热敷E、硫酸镁热湿敷29、输液引起静脉炎进行局部湿敷宜用A、70%乙醇B、25%硫酸镁C、50%硫酸镁D、生理盐水E、20%乙醇30、因输液不慎，空气进入静脉，此时应立即采取(B)A、右侧卧位B、左侧卧位C、仰卧中凹位D、头高足低位E、头低足高位31、输血引起溶血反应，最早出现的主要式现为（八）A、头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛
26、B、寒战、高热C、呼吸困难、血压下降D、瘙痒、皮疹E、少尿32、怀疑患者出现急性溶血反应，首先采取的措施是(B)A、通知家属B、停止输血C、通知医生D、吸氧E、减慢输血速度33、关于输血引起溶血反应的预防措施不正确的是(E)A、输血前认真核对B、作好血型鉴定C、严格执行血液保存规则D、作好交叉配血试验E、库血从血库取出，加温后使用34、患者陈某，男，35岁，遭车祸致腹部创伤而急诊入院。查体：血压7045mmHg,心率120次min,脉搏细弱，表情淡漠，出冷汗，躁动不安。根据医嘱需输血200m1.。当输血5min后，输血时患者出现腰背剧痛，尿呈酱油色，应立即(B)A、通知家属B、停止输血C、通知
27、医生D、吸氧E、减慢输血速度35、休克患者宜取(D)A、屈膝仰卧位B、去枕平卧位C、头低足高位D、中凹卧位E、头高足低位36、患者朱某，男性，75岁。肺炎伴呼吸困难，下列护理措施不当的是(C)A、勤巡视，多安慰，满足其安全需要B、助患者取舒适体位，减少耗氧量C、测量呼吸时向患者解释，以便配合D、调节室内空气，保持适宜的温、湿度E、褥要时给予吸痰和氧气吸入37、护士在抢救过程中，正确的是(E)A、任何情况下，护士不执行I1头医嘱B,输液瓶、输血袋用后及时按医用垃圾处理C、急救药品的空安瓶经患者检查后方可丢弃D、抢救完毕，请医生第2天补写医嘱与处方E、口头医嘱向医生复述遍，经双方确认无误后方可执行
28、38、护士小方，需要为一垂危患者测量呼吸。该患者呼吸微弱，不易观察，此时小张应采取何种方法观察(E)A、耳朵贴近患者口鼻.处，听其呼吸声音B、手按胸腹部，观察其起伏次数C、测脉率除以4为呼吸次数D、手背置患者鼻孔前，以感觉气流E、用少许棉花置患者鼻孔前，观察棉花飘动次数39、患者孔某，女性，65岁。肺心病伴呼吸衰竭、呼吸困难，并出现精神、神经症状。为该患者给氧，正确的方法是(B)A、低流量间断给氧B、低流量，低浓度持续给氧C、加压给氧D、高流量，高浓度持续给氧E、乙醇湿化给氧40、急性肺水肿患者给氧的要求是(D)A,121.min给氧B、231.min给氧C、451.min给氧D、681.mi
29、n给氧E、8101.min给氧42、抢救心脏骤停首选药物(E)A、利多卡因B、多巴胺C、阿托品D、胺碘酮E、肾上腺素43、吸痰术不适用于(E)A,危重患者B、麻醉未醒C、气管切开D、昏迷患者E、慢性阻塞性肺病患者44、气管内吸痰，吸痰管使用的方法是(C)A、自上而下抽吸B、自下而上抽吸C、左右旋转向上提吸D、上下移动导管进行抽吸E、固定一处抽吸45、吸痰时，每次吸引的时间不可超过(C)A、5秒B、10秒C、15秒D、15秒E、15秒46、胸外心脏按压与人匚呼吸比例应是(E)A、1:1B、5:1C、10:1D、15:1E,30:247、胸外心脏按压的频率为(D)A、60次/分B、80次/分C、8
30、0100次/分D、100次/分E、120次/分48、患者，女性，35岁，菜农。因与家人发生不快，情急之下喝了一口农药敌敌畏，立即送急诊救治。送院后即刻给予洗胃。洗胃时应选择的洗胃溶液是（八）A、2%4%碳酸氢钠B、蛋清水、牛奶C、5%醋酸D、0.1%硫酸铜洗胃E、3%过氧化氢溶液49、患者，男性，30岁，剧烈运动后突然倒地，意识丧失，脉搏触不到。在对其进行开放气道时应采取(B)A、托颌法B、仰面抬颁法C、抬颌法D、举颌法E、后仰法50、患者，男性，36岁。车祸后出现心脏骤停，该患者此时的征象不包括(D)A、呼吸停止B、突然意识丧失C、大动脉搏动消失D、伤II流血E、皮肤苍白或青紫，血压测不到三
31、、是非判断题(类型说明：请判断下例叙述是否正确，如正确，请在“对”前面的括号里打钩，如不正确，请在“错”前面的括号里打钩)1、助消化药和对胃有刺激性的药物应饭后服。(V)对()错2、健胃药、增进食欲的药物，宜饭前服。(V)对()错3、止咳糖浆时呼吸道黏膜起安抚作用，服后应立即饮水。()对(V)错正确答案：服后不宜立即饮水4、磺胺类药物服用后宜多饮水，以免因尿少析出结晶，导致肾小管堵塞。(V)对()错5、服用强心甘类药物前应先测脉率(心率)及节律，脉率80次/分钟或节律不齐时，则不可服用。()对(V)错正确答案：脉率(60次/分钟6、皮试时消毒不能用碘酊。(V)对()错7、长期肌肉注射，若出现局
32、部硬结，可采用热敷、理疗或外敷活血化瘀的中药。(V)对()错8、股静脉位于股动脉外侧0.5cm。()对(V)错正确答案：股静脉位于股动脉内侧0.5cm9、同时抽取几个项目的血标木时，一般先注入血培养瓶，其次注入抗凝管，最后注入干燥试管。(V)对()错10、一次性注射器只要在有效期内就可以使用。()对(V)错11、超声雾化法如连续使用雾化器时，中间须间隔30分钟。(V)对()错12、在急诊护理工作中，如遇抢救患者，在医生未到达之前，护士不能对患者实施紧急救护处理。()对(V)错13、吸痰时，每次抽吸时间15秒。(V)对()错14、需要重复吸痰时,，两次抽吸的间隔时间一般为3-5分钟(V)对()错
33、15、每根吸痰管只用一次，不可反复上下提插。(V)对()错16、慢阻肺患者重度缺氧时，宜采用高浓度氧疗。()对(V)错正确答案：宜采用低浓度氧疗17、0塞给氧法，一般置鼻塞于鼻前庭，切勿塞入过深。(V)对()错18、深昏迷患者气管内积聚较多的分泌物时可出现鼾声呼吸。(V)对()错19、若怀疑患者心搏骤停或休克时，应选择颈动脉或股动脉为诊脉点。(V)对()错20、常用抢救技术有基础生命技持技术、氧气吸入术、吸痰术、洗胃术。(V)对()错21、生物制品药物应置于干燥阴凉(约20C)处或泠藏35。C保存。()对(V)错正确答案：泠藏2-1Oc22、用4060温开水服药，也可用茶、牛奶、果汁替代。()
34、对(V)错24、需要同时注射几种药物，应确认无配伍禁忌方可备药。(V)对()错25、静脉留置针一般可保留710天。()对(V)错正确答案：35天26、取血后，勿剧烈震荡。如为库存血，可在室温卜放置1520分钟后再输注。(V)对()错27、开始输血速度宜慢(不超过60滴/分)，观察患者情况15分钟,如无不良反应，根据病情调节滴速。()对(V)错正确答案：不超过20滴/分28、气管切开辅助呼吸的患者，应随时排空气囊，以免连续过长时间压迫造成粘膜缺血坏死。()对(V)错正确答案：应定时排空气囊29、吸呼机管道中如有枳水应定时倾倒，切忌返流入湿化器内。()对(V)错30、鼻饲后1小时内尽量少搬动患者，
35、以减少流质食物返流引起误吸。(V)对()错1、发药时护士携带服药本等，酬至患者床前，如何进行患者身份识别？答：应先让患者自己说出姓名，配戴腕带者可核对腕带，以确认患者。2、长期肌肉注射，若出现局部硬结应如何处理？答：若出现局部硬结，可采用热敷、理疗或外敷活血化瘀的中药，如蒲公英、金黄散等。3、简述临床补液原则。答：(D光晶后胶、先盐后糖。(2)先快后慢。(3)宁少勿多。(4)补钾四不宜即不宜过早，不宜过浓，不宜过快，不宜过多。4、简述给药的原则。答：(1)根据医嘱给药。(2)严格执行查对制度。(3)安全正确给药。(4)密切观察反应。(5)指导患者合理用药。5、简述如何防治液体外渗？答：(D牢固
36、固定针头，避免移动；减少输液肢体活动。(2)经常检查输液管是否通畅。(3)发生液体外渗时，立即停止输液，更换肢体和针头市.新穿刺。(4)抬高患肢以减轻水肿，可局部热敷20分钟，减轻疼痛和水肿。6、常用抢救技术有哪些？答：(1)基础生命支持技术。(2)氧气吸入术。(3)吸痰术。(4)洗胃术。7、基础生命支持技术有哪些？答：(1)胸外心脏按压。(2)开放气道。(3)人工呼吸。(4)电除颤。8、对于二型呼衰的病人应怎样吸氧，为什么？答：低浓度、低流量(1-2升/分钟)。由于二氧化碳分压长期处于高水平，呼吸中枢失去了对二氧化碳的敏感性，呼吸的调节主要靠缺氧对周围化学感受器的刺激来维持，吸入高浓度氧，解
37、除缺氧对呼吸的刺激作用，使呼吸中枢抑制加重，甚至呼吸停止。9、洗胃的目的是什么？答：(1)解毒。(2)减轻胃黏膜水肿。(3)为某些手术或检查前的准备。10、简述病情观察的内容包括哪些？答：(1)一般状况的观察如面容与表情、皮肤与黏膜、姿势与体位等。(2)生命体征的观察。(3)神经系统与精神心理状况的观察如意识、瞳孔和心理状态。(4)常见症状的观察。(5)其他方面的观察如饮食、睡眠、排泄、药疗后或特殊治冶后反应的观察.11、认真做到三查十对，才能达到哪五个准确？答：将准确的药物，按准确的剂量，用准确的方法，在准确的时间，给予准确的患者。12、肌肉注射时，为使肌肉放松，可采取何体位？答：侧卧位、俯
38、卧位、仰卧位、坐位。13、简述静脉输液时，溶液不满的原因及如何处理？答：(1)针头滑出血管外。重新选择静脉进行穿刺。(2)针头斜面紧贴血管壁。调整针头位置或适当变换体位。(3)针头阻塞。重新更换针头，选择静脉穿刺。(4)压力过低。抬高输液袋或输液瓶。(5)静脉痉挛。局部热敷。14、车进，女，27岁，阑尾炎术后第5天，体温36.8摄氏度，“口无渗血渗液。当日上午9时许，继续静脉点滴青寄素，30分钟后，病人突然寒战，继之高热，体温40摄氏度，并伴有头疝，恶心，呕吐，此病人可能出现了哪种情况?如何护理病人？答：出现了发热反应护理措施：(1)输液前认真检查药液质量，输液器包装及灭菌F1.期、有效期，严
39、格无菌技术操作。(2)反应轻者，立即减慢点滴速度或停止输液，通知医生，同时注意观察体温的变化。(3)反应重者，立即停止输液，保留剩余溶液和输液器进行检测，查找反应原因。(4)对高热者患者，给予物理降温，观察生命体征，必要时遵医嘱给予抗过敏药物或激素治疗。15、护士根据输血医嘱，凭提血单到血库取血，与血库人员共同认真做好哪“三查八对”答：三查包括：血液有效期、血液质量、输血装置.是否完好。八对包括：患者床号、姓名、病区、住院号、血袋号、血型、交又配血试验结果、血的种类和血量。16、根据意识障碍的程度，一般可将意识障碍分为哪几种？答：嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷。17、简述胸外心脏按压有效的主要指征
40、。答:按压时可触及颈动脉或股动脉搏动，动脉收缩压达到6080mmHg18、简述B1.S(基础生命支持技术)实施步骤。答：(1)判断患者情况。(2)呼救。(3)将患者放置心肺基苏体位。(4)胸外心脏按压。(5)开放气道(6)人工呼吸或呼吸器辅助呼吸(7)配合胸外心脏按压，反复循环。(8)除颤19、简述心脏骤停的判断标准。答：(1)意识突然丧失。(2)大动脉搏动消失。(3)其他：胸廓运动消失、瞳孔散大、无对光反射、心音消失等。20、如何触摸颈动脉搏动？答：以示指、中指触摸患者气管正中，男性可触及喉结后，再滑向颈外侧气管与肌群之间的沟内触摸颈动脉搏动.护理学基础考试题库及答案十一章1 .对使用约束带
41、的患者应重点观察。A.衬垫位置B.忠者体位C患者神志D.约束部位的血液循环E.肢体活动度2 .口腔客菌感染，漱口液宜选0。A.1.%3%过氧化氢BQ1%醋酸C2%3%硼酸D.1.%4%碳酸氢钠E.0.02%联喃西林3 .对外科手术后疼痛，镇痛剂最好用在A.麻醉清醒前B.麻醉消眼后C疼痛发作前Dj告痛发作时E.疼痛发作后4 .全麻后未清醒患者宜取（）。A.屈膝仰卧位B.去枕平卧位C.头低足高位D.中凹卧位E.头面足低位5 .休克患者宜取。A.屈膝仰卧位B.去枕平卧位C头低足高位D.中凹卧位E.头高足低位6 .防止躁动不安患者坠床应使用O。A.床档B.肩部约束带C.膝部约束带D.腕部约束带E踝部约
42、束带7 .铜绿假单胞菌感染时，常选用的漱I1.液是。A1%3%过氧化氢溶液B2%3%硼酸溶液C.1.%4%碳酸氢钠溶液D.0.02%吠喃西林溶液RO.1%晶限溶液8 .为有假牙的患者进行口腔护理时，取下的假牙暂时不用，应将其置于0。A.冷开水中B75%乙醇中C清洗消毒液中D.朵贝尔漱口液中E.温开水中（二）多项选择题1 .宜采用半坐卧位的患者有。A.心衰B.腹膜炎C休克D.腹部手术后E.甲状腺手术后2 .助患者翻身，符合要求的是（）。A.为输液患者翻身，翻身后检查导管是否通畅B为牵引患者翻身，不放松牵引C.为手术患者翻身，翻身后检查更换敷料D.给颅脑手术后患者翻身，头部不卧于患侧E.翻身间隔时
43、间以4h为宜（三）填空题1 .脊微腔穿刺后的病员应取,其目的是_-。2 ._-是不舒适中最为严重的种表现形式。3 .给布伤肢的患者穿脱衣服，应先脱_,先穿_（四）是非判断题1 .舒适与不舒适均是一种主观感觉。2 .呕吐是不舒适中最为严重的一种表现形式。3 .产妇胎膜早破宜取膝胸卧位。（五）问答分析题1.心力衰谢患苕呼吸困难时应选何种卧位？为什么？4 .王某，女,因患“大叶性肺炎”入院。昨日体温持续在39.240.0C之间，未进食。今晨体温398T,脉搏118次/分，患者非常虚弱，不愿移动,情绪较低落。问：展晚间护理要点？5 .许某，男，30岁,早期胃癌，卧床休息，定于明日上午9点在全麻下行胃大
44、部切除术，患者精神紧张，担心手术失败，旦由于痛痛无法入睡.，问：对于这样一位患者，作为责任护士如何做好该患者的护理？6 .试述疼捕的护理原则和措施。十二章（一）单项选择题1.下列说法错误的是。.A休息是人的基本生理需要B.休息是保障人体健康的主要条件C休息是促进康省的有效措施D.休息的形式多种多样E.住院患者常有休息障碍2 .关于休息的形式，下列说法正确的是O.A.只有坐下来或躺下来才是休息B.休息的形式多种多样C休息是指运动后的静止D.休息是指暂时从工作中解脱E.对不同的人而言，休息的形式都是一样的3 .下列情况中不属于ROM练习的禁忌证的是（）oA.急性关节炎B.骨折C.重症肌无力D.脱臼E.肌脱断裂4 .压疮最好发生的部位是OA.耳廓B.臀部C足跟D.尾瓶部E.背部5 .患者张某，车祸致被瘫，大小
