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止水片（带）施工质验收评定表单位工程名称工序序号分部工程名稔Mi工单位屯元工程名称、部位施工日期年月日年月日项次检验项目质Ift标准校ft（）记录合格效合格车t控项I1.1片（书）外观表面平整，无泞皮、锈污、油沌，妙眼.打孔.裂纹等2越座符合设计要求（按基他面要求验收合格）3片（带）插入深度符合设计要求4海青井（柱）位H准酹、率曲.上下层衔接好.电热元件及绝热材料埋设也确，渺jJ5填爬邂女5接头符合工艺要求*股XfiI1.1片（）偏空宽允许偏整5所K允许偏里士2的长允许偏罡20Un2搭接金旗止水片2011n,双面蜉按松胶、PVC止水带HXItro金属止水片与PYC止水带接头桂揍长度3M11n（蟀佗f接法）3片（帝）中心线与接继中心找安装偏如允许偏差5皿主投项H收燎点】00%合格.瞰项目逐项检验点的合格奉.旦不合格点不条中分布,工陈质信等级评定为：（签字.加做公弟）好月日监理举位!Z核意见势复核.主柠项目检验点I（KH合格.一般项目逐项检验点的介格率工序Mi酬等级评定为：%,且不价格点不IK中分布.（签字.加一公In）年月日
