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1、2024年开展纠正药销领域和医疗服务中不正之风工作方案为进一步加强全市医疗行业作风建设，规范医疗机构及其从业人员廉洁从医行为，纠正行业不正之风，促进医院高质量发展，切实保障人民群众健康权益。根据中华人民共和国监察法执业医师法中共中央办公厅关于加强公立医院党的建设工作的意见国务院办公厅关于改革完善医疗卫生行业综合监管制度的指导意见国务院办公厅关于推进医疗保障基金监管制度体系改革的指导意见国家卫生健康委办公厅关于印发大型医院巡查工作方案（20232024年度）的通知国家卫生健康委2024年医疗行业作风建设工作专项行动方案关于印发进一步规范医疗行为促进合理医疗检查的指导意见的通知2024年XX省纠正
2、医药购销领域和医疗服务中不正之风工作要点的通知相关要求，结合我市实际，制定本方案。一、总体要求（一）指导思想以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，坚持人民至上、生命至上，以人民健康为中心，深入贯彻落实XX届中央纪委XX次全会精神，坚持党对纠风工作的全面领导，一以贯之、坚定不移地将“管行业必须管行风”“谁主管谁负责”的治理要求落到实处。按照“制度创新、纠建并举、强化自律、预防为主、抓早抓小、标本兼治、严明纪律、问题导向”的原则，聚焦解决看病难、看病贵等重点难点问题，勇于突破利益藩篱，集中力量打攻坚战，抓落实、见成效。(一)工作目标通过开展专项行动，强化“制度建设”，强化“预防为主”，切实规范
3、医疗机构及其从业人员执业行为，加强廉洁从医、规范执业，降低医疗费用、减轻患者看病就医负担。着力解决“人民群众反映强烈的突出问题“，着力解决“发生在群众身边的腐败问题”，为医药购销领域和医疗服务划清行为红线，推动医药卫生体制改革，探索建立健全行风纠风工作长效机制，树立风清气正的医疗行业新风尚。二、行动范围全市各级各类医疗机构和医务人员，重点是二级以上医疗机构。三、开展重点领域专项整治围绕深化医药卫生体制改革大局，强化行业自律，狠抓源头管理，落实监督管理，依法严厉打击，开展各项专项整治工作。(一)开展规范诊疗行为专项整治。开展规范医疗服务行为“三合理”（合理用药、合理检查、合理诊疗）专项整治活动，
4、严厉打击“三违规”（大处方、吃回扣、收红包）和“三过度”（过度用药、过度检查、过度治疗）现象。1 .严格遵守诊疗规范。医疗机构负责人要严格落实主体责任，加强对医务人员医疗行为规范性的监督管理，督促医务人员严格遵循医学科学规律，遵守有关临床诊疗技术规范和各项操作规范以及医学伦理规范，使用适宜技术和药物，合理诊疗，因病施治。2 .积极开展智能化管理。按照国家有关行业管理规定,将明确和细化的各病种诊疗规范、用药指南、临床路径等,通过电子病历、知识库、智能审核等多种方式，以电子化形式嵌入医务人员工作站，实现实时监管、智能预警、及时干预，促进合理检杳、合理用药、合理治疗。3 .强化检验检查评价。建立医学
5、检验检查合理性、大型医用设备检查适宜性点评制度，对检查的适应证、必要性、检查结果阳性率等进行评估并在机构内公示结果。4 .强化处方点评。充分发挥药师作用，加强处方审核和点评，重点加强国家监控药物、抗菌药物、抗肿瘤药物、心血管类药物、辅助性用药等使用情况监测，对不合理使用问题严重的,应采取限购、停购等干预措施。5 .加强高值医用耗材等领域的监管。严格落实医疗机构医用耗材管理办法（试行）规定，对临床应用技术要求较高、风险较大、价格较昂贵的医用耗材进行重点监控。对存在不合理使用的品种应采取停用、重新招标等干预措施。（二）开展规范使用医保基金专项整治。1.开展医保基金安全自有自纠整改。强化培训教育，深
6、刻认识医保基金是人民群众的“看病钱”、“救命钱”，坚决纠正违规使用医保基金现象。在各级各类医保定点医疗机构持续深入开展保障医保基金安全自查自纠专项整改活动。对分解收费、自创项目、高套病种、串换项目、串换药品耗材、高价收费、虚假结算、人证不符、诱导住院、无指征住院等违反医保基金管理要求、违规使用资金等情况要深入开展自查自纠，完善内控措施，积极整改到位。对自查自纠后仍出现问题的医疗机构和医务人员要严肃追责。2.严厉打击欺诈骗取医保基金行为。对恶意骗取医保基金的机构应当依法依规严肃查处，解除医保服务资格。联合医疗保障部门实施惩戒，对涉嫌违规违纪的人员，依规依纪追究党纪政纪责任；在严肃追究直接人员责任
7、基础上,追究相关领导责任；对涉嫌犯罪的，依法追究刑事责任。（三）开展“九不准”“十严禁”专项整治。通过信访、举报、部门协作等途径全面深入排查线索，重点检查各级各类医疗机构从业人员（含医生、护士、医技人员、行政人员）利用职务便利，在医疗活动中（包括在介绍入院、检查、治疗、手术等环节）索取或收受患者及其家属以各种名义赠送的“红包”礼金或者牟取其他不正当利益的违规违法行为。根据违规违法行为的严重程度给予相应处置。对于收受“红包”情节严重的案例要及时通报公布，对于严重损害行业形象的机构和人员要进行行业通报。（四）严厉打击医疗机构从业人员收取回扣违规违法行为。开展打击医疗机构从业人员收取回扣专项治理，查
8、处医疗机构及其从业人员利用执业之便谋取不正当利益，收取回扣的行为。重点检查医疗机构从业人员接受药品、医疗器械、医用卫生材料等医药产品生产、经营企业或经销人员以各种名义、形式给予的回扣行为；医务人员接受医药企业为其安排、组织或支付费用的营业性娱乐场所的娱乐活动行为；医务人员通过介绍患者到其他机构检查、治疗或购买医药产品等收取提成的行为；医疗机构及其从业人员违反规定发布医疗广告，参与医药产品、食品、保健品等商品推销活动的行为；医务人员利用任何途径和方式为商业目的统计医师个人及临床科室有关药品、医用耗材的用量信息，为医药营销人员统计提供便利的行为；医务人员违反规定私自采购、销售、使用药品、医疗器械、
9、医用卫生材料等医药产品行为。对查实的医务人员要依法依纪依规严肃处理，对涉案的医药产品经营者给予回扣的违法线索移交市场监管部门。（五）坚决查处诱导消费和不合理诊疗行为。加强对医务人员规范检查、规范治疗、合理用药等执业行为的自查督查，将不合理诊疗行为纳入医务人员绩效考核体系进行监督评价。按照分级负责原则，对医疗机构医务人员不规范、不合理诊疗行为逐级进行约谈警示。对违反诊疗常规、诱导医疗和过度医疗等严重违规行为，依法依规纳入医疗机构不良执业行为记分和信用体系管理，并向社会公布。（六）严肃查处医药产品生产经营企业的违规营销行为。1 .规范医药代表行为。各级医疗机构要建立健全医药生产经营企业接待管理制度
10、，实行医药代表登记备案管理,并按照“三定一有”（定时间、地点、人员，有记录），完善并严格执行医疗机构内部接待医药代表流程。加强内部巡查制度，医疗机构应当充分运用人工智能或信息化手段,对医药产品生产、经营企业的经销人员进入医疗机构内部与医务人员接洽营销行为进行预警、监测和及时处理。严肃查处在医疗机构门诊、住院部、药房等区域出现医药产品生产、经营企业或经销人员违规向医务人员推销药品、医疗器械，进行商业洽谈的行为。2 .规范医药购销行为。各级医疗机构要建立医药购销领域商业贿赂不良记录制度，医疗机构在与医药生产经营企业及其代理人签署采购合同时，必须同时签署廉洁购销合同。建立不良记录信息逐级报送制度。对
11、列入不良记录的医药生产经营企业及其代理人，本市公立医疗机构在2年内不得购入其药品、医用设备和医用耗材。3 .规范医商合作交往途径。明确行业学协会、医疗机构与医药相关企业间行为底线，制定医务人员对外交往行为规范。严厉打击假借学术会议、科研协作、学术支持、捐赠资助进行利益输送的不当行为。允许在合规、合法的前提下，开展医商交往行为，建立健全双方交往合作的事前公示、事中监管、事后备案的全流程管理制度。（七）保持高压态势，坚决清理行业乱象的“老顽疾重点检杳和整治社会办医领域出现问题较多、群众反映强烈的重点问题。持续推进医疗领域扫黑除恶，全面排查清理涉黑涉恶的违法广告、网络医托、术中加价、黑救护车等行业乱
12、象，营造和谐稳定的就医环境。深入开展“平安医院”创建工作，维护医务人员尊严和人身安全，打击涉医违法犯罪行为。四、实施步骤专项行动时间从2024年X月-X月，分阶段实施，并长期坚持。（一）动员自查阶段（2024年X-X月）。各县（市、区）卫生健康局和各级医疗机构要组织全系统认真学习贯彻中央、省市关于加强行业作风建设有关文件精神，结合实际制定本地本单位具体实施方案，组织召开工作会议，广泛动员部署，出台规章制度，严格自查自纠，不断增强遵纪守法和廉洁从医意识，正确约束和引导医疗服务行为。（一）集中整治阶段（2024年X-X月）。各级各类医疗机构要落实主体责任，按照本方案要求，全面开展自查整治工作，要细
13、化工作方案、创新工作措施，确保整治工作取得实效。要聘请社会各界行风监督员、督医等进行监督,规范行风问题投诉举报渠道，采取手机短信举报、电子邮箱举报、热线投诉等多种形式，鼓励社会各界提供线索。各地卫生健康行政部门负责查处本级医疗机构及医务人员的收受“红包”、回扣等违规行为，收集、整理群众举报线索并依职责查办或转交相关部门查办。联合医疗保障等相关部门对日常诊疗行为及内部管理进行检查，并对发现的问题进行集中整治。（三）评估与总结阶段（2024年X月）。市卫生健康局会同相关部门组织开展检查和评估，对于工作落实不力的及时纠偏，督促整改并严肃问责。对于整治效果好、群众反映好的加大舆论宣传力度，树立正面典型
14、，弘扬职业精神，调动医务人员工作积极性和主动性。（四）建立长效机制。各级卫生健康部门要将加强医疗行风作风建设、纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风工作纳入各级公立医院书记、院长述职述廉的重点内容,纳入到公立医院绩效考核重要指标进行考核。（五）督查与信息报送专项行动期间，我局将适时开展督导检查，了解工作进展，通报工作情况。各县（市、区）卫健局、市直各医院要及时收集汇总本地本单位工作进展、主要成效、重大案件、问题困难、制度建设等信息，形成正式书面报告，于每月30日前报送我局医政医管科邮箱，并同时报送2024年XX市医疗行业作风整治专项行动工作进度表（另附）。五、保障措施（一）加强领导，注重实效。市
15、卫生健康局成立由主要领导任组长，相关分管领导任副组长，各相关科室负责人为成员的医疗行业作风整治工作领导小组，下设办公室在医政医管科。各县（市、区）卫健局要比照成立领导小组，联合多部门发挥合力，将专项整治工作落到实处。各级医疗机构要建立主要领导负总责、分管领导具体抓的工作机制，要主动作为，细化措施，明确分工，必须设置专门的行风纠风部门、配备专职人员，广泛借鉴省内外先进经验、认真研究、先行先试，配套完善行业“九不准”相关规范措施，打破医药购销领域利益链条，确保培训教育全覆盖、源头治理要深入、监督检查要严格、智能监控要有效、投诉管理要及时、预警谈话要常态、警示约谈要规范，坚决纠正行业不正之风，促进医
16、院改革发展。（二）加强党对行风纠风工作的全面领导。各级医疗机构党委履行全面从严治党主体责任，坚决克服厌倦情绪与畏难情绪，充分发挥党支部的战斗堡垒作用和党员先锋模范作用，大力加强医疗战线思想政治建设和党的组织建设，认真组织全体人员，扎实开展反腐倡廉教育活动，强化提升自律意识，签订行风纠风协议书，明确纠风责任，预防职务犯聚。医院党委要履行党领导下的纠风工作职责，全面开展重点风险领域排查工作，深入开展重点科室、重点环节的督导检查工作，医院纪委要发挥“检查的再检查”、“监督的再监督”作用，全面履行监督执纪问责职责，切实承担行风问题查处和责任追究职责。（三）强化监管，严肃追责。各县（市、区）卫生健康局要
17、对医疗机构和从业人员贯彻执行“九不准”“十严禁”的行为进行大力查究，切实履行行业监管职责。对存在不认真履行职责、失职、渎职等行为的主管部门和工作人员依法严肃问责。对工作不力导致严重问题的，追究医疗机构主要领导和直接领导责任。对隐瞒不报、压案不查、包庇袒护的，一经发现，从严处理。（四）严格执法，保持高压态势。各县（市、区）卫生健康局、各医疗机构对整治过程中发现的违法违规行为要依法依规坚决打击，建立案件台账，做到有案必查、违法必究，曝光一批典型违法违规案件，清理整顿一批管理不规范的医疗机构。各地各医疗机构要充分发挥社会监督的作用，设立医疗机构从业人员违规收受“红包”、回扣监督举报专线和专用通道并向
18、社会公布，广泛征集线索，保持高压态势，发挥震慑作用，确保专项行动取得实效。（五）畅通渠道，惩防并进。各县（市、区）卫生健康局、各医疗机构要确定专门机构和人员，具体负责“红包”、回扣等问题举报受理工作，向社会公布举报电话、通讯地址、电子邮箱和举报接待时间、地点，公布有关规章制度。医疗机构要在门诊、住院部大厅等人员比较集中的地方设立举报箱，对反映的问题及时组织调查，抓紧进行处理。（六）加强宣传，形成舆论阵势。各县（市、区）卫生健康局、各医疗机构要加大专项行动宣传工作力度，大力宣传卫生健康部门净化行业环境，促进行业规范有序发展的有力举措。通过官方网站、政务新媒体、新闻媒体等渠遒，对重点案例查处情况进
19、行曝光，对损害人民群众切身利益的违法违规行为形成舆论震慑。联系人：市卫生健康局医政医管科XXX、XXX联系电话：XXX电子邮箱：XXX2024年开展纠正药销领域和医疗服务中不正之风工作方案以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻落实党的二十大精神，深入贯彻XX届中央纪委XX次全会和国务院廉政工作会议精神，坚定不移推进省委、省政府党风廉政建设部署要求，健全完善行风治理体系，重点整治医药领域突出腐败问题，为卫生健康事业高质量发展、全面推进健康福建建设提供坚强保障。一、健全完善新时代纠风工作体系（一）强化纠风工作思想体系建设。坚决贯彻党的二十大关于坚定不移全面从严治党的战略部署，认真落实健
20、全行风治理体系的任务要求，围绕加快卫生健康事业高质量发展的核心任务，围绕全面推进健康福建建设的决策部署,统一思想认识，加强监督检查，确保纠风工作不偏向、不变通、不走样。（二）优化纠风工作管理体系建设。根据国家部署和工作需要，优化调整纠风机制成员单位，保证纠风管理体系与部门职能调整的实际情况相衔接。重视纪检监察机关在纠风工作中的协调组织与指导作用，建立健全纠风机制成员单位间、与纪检监察机关间的定期会商机制。（三）实化纠风工作惩防体系建设。各机制成员单位要畅通医药购销领域和医疗服务中不正之风问题的举报投诉渠道，做好线索的归集分送督办反馈。切实推进全行业“受贿行贿一起查”，落实规纪法衔接的部门主体责
21、任，健全违规违纪违法行为主体的机制成员单位间通报制度。二、整治行业重点领域的不正之风问题（四）整治行业管理中的不正之风问题。重点整治普惠制认证、行政许可、日常监督和行政执法等行业管理过程中的不正之风问题，尤其是泄露招投标价格、申报资料、技术数据等工作秘密。违规干预行业的设置审批，包括第三方医学检验机构及医美、口腔等医疗机构和诊疗科目等事项。（五）整治行业组织存在的不正之风问题。重点整治各类行业组织或学（协）会在工作或推进业务主管部门委托事项过程中的不正之风问题，尤其是以“捐赠”、学术活动、举办或参加会议等名义变相摊派，为非法输送利益提供平台，违规接受捐赠资助等问题。（六）整治医药产品销售采购中
22、的不正之风问题。重点整治医药产品销售过程中，各类医药生产经营企业及与之关联的经销商、医药代表，以各种名义或形式实施“带金销售”，给予医疗机构从业人员回扣、假借赞助费、讲课费、娱乐性消费等各种形式向有关机构输送利益等不正之风问题；以及在药品、医用耗材集中带量采购中，不履行采购合同，包括拒绝执行集采中选结果、对中选产品进院设置障碍、采购高价非中选产品或临床可替代产品、违规线下采购等问题。三、强化医保基金监督管理（七）加强医保基金规范管理及使用。聚焦重点科室、重点领域、重点监控药品和医保结算费用排名靠前的药品耗材，规范医保基金管理使用。持续开展打击虚假就医、医保药品倒卖等欺诈骗保行为。（八）持续推进
23、医药价格和招采信用评价。进一步加强与相关部门信息共享，根据司法机关以及行政部门认定的医药商业贿赂、垄断等案件事实，评定医药企业失信等级,采取信用风险警示、限制挂网等不同程度的处置约束措施,发挥医药集中采购市场的引导约束作用。四、深入治理医疗领域乱象（九）明确“九项准则”行业底线。各类医疗机构要严格落实医疗机构工作人员廉洁从业九项准则，治理利用紧缺医疗资源或检查、手术等诊疗安排损公肥私牟取个人利益，以及强推基因检测或院外购药等第三方服务、接受网上开药提成、违规直播带货获利、利用执业开单梃成、违规转介患者、过度诊疗、泄漏或侵犯患者隐私等问题；治理医疗机构内工作人员接受药品、医疗设备、医疗器械、医用
24、卫生材料等医疗产品生产、经营企业或经销人员以任何名义、形式给予的回扣，特别是以企业推广的药品为主题进行宣传，为企业站台，收受讲课费、培训费等不合理取酬；治理医疗机构内工作人员特别是管理人员、后勤人员等将医院管理权异化为攫取私利的工具，利用职务上的便利，在药品、医疗器械、医用耗材、信息化建设采购及货款支付等方面牟取个人利益。（十）划清“红包”回扣问题红线。持续推进全国医疗机构及其工作人员廉洁从业行动计划（20212024年），重点关注临床使用的药品耗材价值高、诊疗资源相对紧张、高水平技术和介入侵入式操作应用多的科室以及院内招采管理等部门人员，利用执业便利或职业身份，假借学术活动名义，收受“红包”
25、、回扣的问题，持续深化创建无“红包”医院。（十一）树牢违法违规行为惩治高压线。聚焦医疗美容、口腔、辅助生殖等重点领域，依法依规严厉打击虚假夸大宣传、无证行医、非法生产经营使用相关药品医疗器械行为，整治查处广告违法行为、违规开展诊疗服务，严格规范收费行为，严格相关药品医疗器械进口管理，对医药购销领域中发现的涉税违法行为依法依规进行核查检查，清理整治线上相关违法违规行为。五、切实推进工作取得实效（十二）落实纠风工作主体责任。各纠风机制成员单位要依据自身职责，增强责任意识，切实承担纠风要点落实的主体责任。要压实部门、机构负责同志作为纠风工作第一责任人的重大责任，对照纠风要点提出的重点工作领域,做好组
26、织落实工作，对标对表建立台账，加强问效追责问责。及时将问题线索移交有关部门，实现规纪法衔接，保证联合惩戒实效性。各单位要有正视问题的自觉和刀刃向内的决心，对违反廉洁从业等相关准则的行为，要敢于出手、露头就打，依法依规依纪进行严肃处理。（十三）持续推进长效机制建设。各纠风机制成员单位要提升部门间信息互联互通水平，打通部门间行业信用评价壁垒，不断探索完善行业联合惩戒制度。深化体制机制改革，构筑医疗卫生机构廉政长效机制。以党建引领行业文化建设，将“以案说法”等行业思想教育制度化、规范化，弘扬崇高职业精神和伟大抗疫精神，构筑风清气正行业环境。2024年开展纠正药销领域和医疗服务中不正之风工作方案根据国
27、家卫生健康委、工信部等9部门联合印发关于印发2024年纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风工作要点的通知（国卫医函（2024）XX号）和咸阳市卫健委关于印发2024年纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风专项治理方案要求，结合工作实际，制定我县2024年纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风专项治理工作方案，具体内容如下：一、总体要求以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，严格落实“管行业必须管行风”“谁主管谁负责”的行业治理主体责任，持续推进医药购销领域和医疗服务中不正之风综合治理，为全面推进健康XX建设奠定坚实基础。二、重点任务（一）持续提升纠风工作治理水平1.切实加强党对纠风工作的全面领导
28、。坚决贯彻落实习近平总书记有关重要指示批示精神，建立健全党委领导下的纠风工作机制，不断完善“党委统一领导、工作总体部署、部门各负其责、纪检监察机关组织协调和监督检查”的纠风工作领导体制和工作机制。严格落实纠风工作责任制，将纠风工作纳入考核评价体系。2 .提升纪检监察与主管部门间的协作效能。重视纪检监察部门在纠风工作中的协调组织作用，建立健全纠风机制成员单位与上级纪检监察部门间的定期会商机制，形成事前共同研究工作重点、事中及时提交问题线索、事后有效推进“一案四改”的密切联席工作机制。3 .深入推进“互联网+”监管模式。建立健全纠风投诉举报平台，借鉴“互联网+”督查模式，制定举报投诉、转办跟踪、督
29、导反馈的闭环管理办法，探索实现不同部门的咨询投诉平台信息转办的互联互通，着力解决医药购销领域和医疗服务中群众反映强烈的突出问题。（二）扎实做好采购领域纠风工作1.做好采购类医疗物资质量保障。从严从重打击伪劣防护产品、假劣药等违法犯罪行为，持续开展用药用械集中整治，全力保障防控药品、医疗器械质量安全。做好治疗药物和医用防护医疗器械应急审批，严把质量关，加强风险管理，加大对医疗物资质量专项督导的工作力度。4 .持续打击涉疫领域违法违规行为。严厉查处网上制假售假、涉嫌非法入境输入疫情等违法行为，严厉打击扰乱医疗秩序、社会秩序等各类违法犯霏活动。（三）深入开展医疗领域乱象治理1 .坚决维护医保基金安全
30、。持续加强医保基金监管，持续开展医保定点医疗机构规范使用医保基金行为专项治理，持续推进打击欺诈骗保专项整治行动，加大重点领域打击欺诈骗保工作力度。以有效线索、重点专案作为切入点，精准打击篡改肿瘤患者基因检测结果、串换高值医用耗材、血液透析骗取医保基金以及医保卡违规兑付现金等违法违规行为。2 .坚决落实管理要求。在全县医疗机构及其工作人员中持续推进“廉洁从业行动计划”，从“标本兼治”两个维度坚决惩治“红包”、回扣等行风问题，进一步提升医疗机构及其工作人员的廉洁从业水平，不得向孕产妇和婴儿家庭宣传、推荐母乳代用品，不得为推销宣传母乳代用品或相关产品的人员提供条件和场所，医疗机构不得允许未经备案的人
31、员对本医疗机构医务人员或者药事人员开展学术推广等相关活动。进一步规范医疗行为促进合理医疗检及，落实医疗机构检查检验结果互认管理办法，提高医疗资源利用率，减轻人民群众就医负担，保障医疗质量和安全。落实肿瘤诊疗质量提升专项工作要求，推进诊疗体系建设，优化肿瘤诊疗模式，提高诊断能力，强化用药管理，加强医疗技术管理。加强医疗机构药事管理促进合理用药，规范发展药学服务，提升药学服务水平，落实优先采购使用集中带量采购中选产品政策，防范医疗机构和医务人员使用高价非集采或集采非中选产品替代集采中选产品。严肃查处医疗机构工作人员利用职务、身份之便直播带货。3 .坚决维护行业秩序。进一步落实落细医疗机构工作人员廉
32、洁从业九项准则，把握从严治理内核，严肃处理医疗机构工作人员违法违规牟取个人利益行为。严肃查处违反相关法律法规、诊疗技术规范，损害人民群众利益的不合理医疗检查、诊疗行为。加强互联网医疗服务纠风工作力度，推进线上线下服务管理统一，持续清理各类医疗美容机构开展“小腿神经离断瘦腿手术”等有效性存疑、风险性极高的诊疗项目。规范牙科医疗服务和耗材收费，规范公立医院牙科医生多点执业，对于开展种植牙服务，但不参加种植牙耗材省际联盟采购的医疗机构开展重点督察。做好“民营医院管理年”收尾，加强依法执业、完善规章制度、规范诊疗行为、加强质量管理、落实院务公开。加大对出生医学证明签发机构的抽查力度，依法依规严厉打击伪
33、造、变造、买实或者盗窃出生医学证明的违法违规行为。（四）严厉打击医药购销领域非法利益链条1 .“产销用”各环节共同发力打击违法行为。生产环节，严惩前置套取资金行为、加大对生产环节的财务监管力度，防范将“回扣”资金的套取从流通环节转移至生产环节，严厉打击套取资金用于药品耗材设备回扣、商业贿赂行为。流通环节，严惩套取资金行为。重点聚焦医药企业使用票据套取资金，虚构业务事项套取资金，利用医药推广公司空设、虚设活动等违规套取资金，账筹设置不规范，将套取资金用于“带金销售”、商业贿赂的违法违规行为。按照国务院有关要求，严格限制医疗机构备案采购、议价采购适用情形，规范采购行为，严禁公立医疗机构违规线下采购
34、，防范医疗机构与医药企业合谋提高挂网价格。畅通集中带量采购中选产品进院渠道，医疗机构和第三方机构不得在进院、库存等环节向中选企业收取附加费用。使用环节，严惩违反“九项准则”、突破医疗质量安全底线,滥用药品耗材设备牟取个人利益行为，加大典型案件惩治力度。2 .探索建立长效监管机制。常态化制度化实施药品耗材集中带量采购，开展医药价格和招采信用评价，挤出价格水分。提高信息化管理水平，重点加强抗肿瘤药物、抗菌药物和辅助用药管理。强化部门协作配合，完善线索移交机制。对纠风工作中发现的虚开发票、偷逃税款等违法线索及时移交税务部门进行核查检查。落实“一案多查”，密切与纪检监察部门的联动，加强请示汇报与线索移
35、交，争取提前介入。（责任单位：县卫生健康局、县公安局、县税务局、县市场监督管理局、县医疗保障局按职责分别牵头;完成时限：12月底前）三、着力推进工作落实（一）加大工作推进力度。各医疗机构是落实纠风工作的重点单位，要聚焦治理重点，建立健全工作机制，制定操作性强的工作方案，落实举措，明确分工，切实落实工作责任。要聚焦重点建立台账，切实提升重点任务的落实成效。（二）推动完善机制建设。各医疗机构要努力建设以患者需求为导向的医院文化，坚守纯粹的医者信念，弘扬崇高职业精神，尊重医学科学规律，遵守医学伦理道德，遵循临床诊疗规范，规范医务人员的临床诊疗行为。逐步完善医疗机构与医药企业合作形式的管理规范，持续规
36、范医疗机构接受捐赠、临床科研、学术会议或开展项目等业务行为，推进建立违法违规企业重点关注名单，建议医疗机构审慎考虑与名单内企业开展合作。（三）夯实清正廉洁思想根基。深入贯彻落实关于加强新时代廉洁文化建设的意见，加强廉洁思想引领，增强科学理论武装，自觉用习近平新时代中国特色社会主义思想指导推动廉洁文化建设。加强廉洁纪律教育，以身边人、身边事开展警示教育，以崇德尚廉的优秀传统文化开展道德教育，以党章党纪、政策规章开展法纪教育。加强廉洁生态营造，完善责任落实机制，建立自我教育机制，优化风险防范机制，营造风清气正的良好氛围。2024年开展纠正药销领域和医疗服务中不正之风工作方案为深入贯彻落实XX关于医
37、疗领域腐败问题的XX指示批示精神，XX市XX区卫生健康局等11部门关于转发XX省2024年纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风工作方案（XX卫办医政便函【2024】XX号）的要求，以及省、市、区医药领域腐败问题集中整治工作视频会要求，结合我院实际，制定本实施方案。一、总体要求（一）指导思想以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，贯彻党的二十大精神和习近平总书记对四川工作系列重要指示,深化落实省委十二届三次和中纪委、省纪委历次全会重要部署，按照统一安排，在全区范围内深入开展医药领域腐败问题集中整治。坚持“谁主管谁负责”管行业必须管行风”，聚焦医药行业腐败问题易多发的“关键少数”和关键岗位，完善
38、监督机制，持续构建“三不腐”长效机制，为医院高质量发展提供坚强保障。（二）基本原则1.统一实施，分级负责。切实加强党的领导，压实各科室主体责任，坚决落实治理要求，“看好自己的门”“管好自己的人”。2 .全面覆盖，聚焦重点。在全院医药领域，聚焦“关键少数”和关键岗位，坚决打击以权寻租、利益输送等不法行为，坚持受贿行贿一起查。3 .集中突破，纠建并举。全面如期推进集中整治工作,在短期内形成整治高压态势。一体推进整治整改，一体建设长效机制确保医药领域腐败问题治理系统化、规范化、常态化、法制化。4 .部门协同，各司其职。坚持齐抓共管，上下联动、部门协同，一体推动问题整改。促进信息互联互通，强化部门联合
39、惩戒，确保政令畅通、信息互通、资源融通。（三）工作目标对查实的问题认真剖析整改，对性质恶劣的违纪违法人员和典型案例进行通报曝光，医院门诊和住院患者满意度持续排名前列，医务人员法纪意识明显增强，自我净化、自我完善、自我提高、自我革命的制度规范体系进一步健全，医疗收费、医疗服务、医药购销进一步规范，行业风气切实净化，达到让人民群众满意的整治成效。二、整治时间2024年X月至2025年X月，为期一年。三、整治范围全院各科室四、整治重点（一）院内“关键少数”和关键岗位的腐败问题。1.药械集中采购政策未落实，药械采购制度机制不健全执行不严格，在医疗设备、耗材、药品、服务等招采过程中、在品类确定、招标文件
40、编制等关键环节，设置倾向性、单一性，规避采购程序，人为操纵专家“量身定制”和排他性参数。抽取或流程虚化“先斩后奏”、采购预算“划线踩点”、到期项目“应采缓采”、采购档案资料“去向不明”、伪造捐赠协议签订耗材试剂购销合同等违规行为；在付款资金审批环节人为影响资金拨付进度牟取利益等方面的问题。（责任单位:药剂科、设备科、财务科）2 .作出采购建议和决定人员的问题，尤其是参与药品、器械、耗材、服务等招采的临床、医技（药剂、超声、影像、检验等）、医学装备等部门兼具专家及行政职务的重点人员的违规违法行为。本人或其亲属在医疗产品生产经营企业担任高管、独立董事等具有重大利益关系职务的院长、科室主任、部门负责
41、人或专家，在相关产品和服务进院、招评标、采购和院内其他重大经济活动中违规插手、违规干预、协助围标串标、需求论证“脱离实际”、评审小组“暗箱操作”等不法行为。（责任单位：药剂科、设备科）3 .无正当理由采购医药价格和招采信用评级等级为“中等,，“严重”“特别严重”企业的涉事产品，以及违规线下采购相关产品的问题。在需全部或部分自费特殊药品耗材购销计划申报采购审批、配送等环节中的行贿受贿问题。特别是已有低价产品在售，仍以各种名义申报备案（议价）采购高价非挂网产品的问题。（责任单位：药剂科、设备科）4 .未按照会计法及会计准则制度规定明确如实记载，私设小金库或私设小金库用于个人或少数人私分，接受服务对
42、象等安排付费活动的问题。（责任单位：财务科）5 .集中带量采购覆盖的药品耗材中，不参加集中采购,或参加但中选产品未进院、未按协议量使用中选产品，大量采购高价非中选产品及其涉及的“带金销售”等情形，特别是口腔种植、骨科、心血管等群众反映突出领域的药品耗材。（责任单位：药剂科、设备科）（一）涉及医保基金使用的腐败问题6 .串换药品、医用耗材、医疗服务项目和服务设施，为参保人员利用其享受医疗保障待遇的机会转卖药品，接受返还现金、实物或者为获得其他非法利益提供便利、将不属于医疗保障基金支付范围的医药费用纳入医疗保障基金结算等具有主观故意行为中的腐败问题。特别是高值医用耗材、用后丢弃的一次性耗材、骨科植
43、入后难核验耗材的串换问题。（责任单位：各科室）7 .诱导、协助他人冒名或者虚假就医、购药，提供虚假证明材料，或者串通他人虚开费用单据；伪造、变造、隐匿、涂改、销毁医学文书、医学证明、会计凭证、电子信息等有关资料，虚构医药服务项目等行为中的腐败问题。（责任单位:各科室）8 .虚计精神状况评估、康复治疗等诊疗服务次数篡改肿瘤患者基因检测结果，虚增收费项目、重复收费、超标准收费、多计收费、擅自扩大医疗服务范围、打捆收费、串换诊疗项目或医用耗材、自立项目收费、无依据收费等行为中的腐败问题。（责任单位：医保办、财务科、各科室）9 .组织引导患者到院外自费购买药品、转嫁费用中的腐败问题，与医药企业开展不正
44、当合作，篡改基因检测报告等为欺诈骗保提供便利的腐败问题。（责任科室：各科室）（三）医务人员违反医疗机构工作人员廉洁从业九项准则的问题。10 .假借学术讲座、科研合作、临床试验、无偿捐赠等方式收受医疗设备、医疗器械、医用卫生材料等生产经营企业给予的现金、有价证卷、支付凭证、贵重礼品等财物的问题。（责任科室及责任人：全院各科室、全体职工）11 .具有决定权的科室（部门）负责人、护士长等重点人员，利用职位便利或影响，牟取个人利益的问题。（责任科室及责任人：全院各科室、各科室负责人）12 .利用医务人员职务或身份之便通过网上开药提成、非法直播带货、网络营销、开单提成等其他商业回扣问题。（责任科室及责任
45、人：全院各科室、各科室负责人）13 .利用医疗资源损公肥私或收受患者及家属“红包”等牟取个人不正当利益的行风问题。（责任科室及责任人：全院各科室、各科室负责人）14 .经线上或线下途径转介患者，向患者强制或变相强制推介基因检测、院外购药等各类第三方服务，并牟取利益的不正之风行为。（责任科室及责任人：全院各科室、各科室负责人）五、工作步既（一）自查自纠阶段（2024年X月底前）。X月X日前，结合实际印发实施方案，明确负面清单，建立工作台账，分类施策，公布面向社会的举报途径。依据党规党纪、法律法规、集中整治工作要求，开展政策宣讲和思想引导,X月底前，组织开展本单位自查自纠。（一）集中整治阶段（20
46、24年X月-2024年X月）。按照起底存量，收集增量，突出重点的原则，加大督查指导力度，对重大问题和典型案例重点督办或提级管理。各相关部门根据职责分工，对核查查实的问题，立案建册、逐一销号，根据管辖权限由主管部门依规依纪依法进行处置；对涉嫌违纪违法人员，按程序移送纪检监察、公安机关处理；对认错态度良好的医务人员，在符合纪律和法律规定的前提下可给予宽大处理。（三）总结整改阶段（2025年X月底前）。各科室自我评价、医院部门督查指导的方式对全院各科室活动开展情况进行评估评价。总结梳理好的做法经验，完善相应制度文件，固化整治工作成效建立整治长效机制。按照上级通报反馈情况，及时传达上级总结会议精神，对
47、后续整改作出安排部署，推动问题持续整改。六、工作要求（一）提高政治站位。要深刻认识当前医药领域党风廉政建设和反腐败斗争的严峻形式，要严格贯彻落实习近平总书记关于医药领域腐败问题的重要指示批示，切实提高政治站位。从深刻领悟“两个确立”的决定性意义，增强四个意识”，坚定“四个自信”，做到“两个维护”的政治高度，以零容忍的态度集中坚决纠治医药领域腐败问题。（二）加强组织领导。要切实强化组织领导，压实工作责任，落实各科室主体责任，确保思想发动、自查自纠、线索移交、问题核查组织处理、机制建立“六个到位工要严守政治纪律，严格执行重大事项请示报告制度，不得自行对外发布工作进展情况和清查处置结果，坚持正面引导
48、。（三）实行清单管理。要按照“定问题表现、定整改措施、定责任人员、定预期目标、定工作时限”的“五定”要求，建立工作台账,坚持即查即治、边查边治，整治一个，销号一个，做到整治范围全覆盖，规定工作不走样、不缩水、不变通。通过专项研判、梳理台账、多部门会商、大数据分析对比等方式对照整治重点建立工作清单，深入分析问题症结，确保问题整改到位。（四）强化追责问责。要强化督导检查力度，及时开展调研指导，动态掌握整治工作实际成效，对问题隐患较多的科室要加强专项督导和精准指导，用好督办、通报、约谈、查办等工作形式,对认识不到位、组织不力、进展缓慢的要及时提醒敦促，对隐瞒不报、纵容包庇、履职不力的严肃追责问责；对顶风违纪、问题突出、性质恶劣、影响严重的，要给予党纪政纪处分；对构成犯罪的，依法追究刑事责任。要将专项整治工作与科室评先评优挂钩，强化专项整治结果运用，确保整治实效。（五）完善长效机制。要强化政策策略运用，宽严相济，区别处理，要做好政策协同，形成工作合力；要全面详细梳理整治医疗领域腐败问题相关政策和法规规定，熟练掌握相应政策法规精神和具体要求，强化应用法治思维和法治方式解决实际问题的能力和水平，做好整治工作法规政策解答，确保全院整治工作尺度统一，不变形、不走样、不打折扣；根据职责分工，充分发掘本单位先
