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1、三基黑阵内科学二十二（医技）单选遨200遨1、JE常人血中HCOS-与H2C03之比为C. 20：12,腹部损伤时最易受损伤的月工器足D脾3、结肠破裂可见E.腹膜炎出现晚而产Hi4,腹部损伤,X线平片显示腹腴后积气，可能为C.十二指肠水平部损伤5、关于睥破裂,下列哪项是不正确的D.等失血性休克好转后才能手术6、低灌性缺水时,血潸钠往往低于D. 135o1.1.7,诊断消化性溃疡首选B.目镜检杳8,兼具保护日黏腴和抗幽门螺杆曲作用的是E.拘陵酸钿钾9、易发生穿透或穿孔的溃疡是C.巨大溃疡10、抑制目酸能力最强的是.奥美拉理11、上腹痛节律不明显的溃疡是E.幽门管清疡12、谬断慢性Pr炎首选B.目
2、镜检查13、男，26岁,反狂上腹痛伴反酸10年，近半个月出现呕吐隔夜食物.其呕吐物的性状最可能为E.发酵酸性杂食14、男.48岁.上腹痛3个月.胃镜：胃溃扬.给予奥美拉理治疗6周.症状缓解，复查胃镜溃疡未愈合.为迸一步确诊,最合适的补充措施是D.冏镜检铉取活检自病理15、男，48岁.上股痛3个月.R;胃浓疡，给予奥美拉建治疗6周，症状缓解，更查肉镜溃疡未愈合.下列第项不足特殊溃疡C.利角溃疡16、男，26岁，反或上股痛伴反酸10年，近半个月出现呕吐隔夜食物，体检时嫉可能发现的体征是C.腹部有目型、端动波及振水音17、男，26岁，反登上腹痛伴反酸10年，近半个月出现呕吐隔夜食物.为明确诊断.果取
3、的正确措施是E.百肠域压后冒能检杳18.男48岁.上腹痛3个月.胃镜：胃溃扬.给予奥美拉理治疗6周.症状缓解.复查胃镜溃疡未愈合.治疗失败最可能的爆因是A.泄场痛变19、慢性胰腺炎典型临床表现的力.联征是指A腹痛、胰腺钙化、虢腺假性囊肿、脂昉泻和辘尿病20、肾病综合征患者发生血栓并发症常见于A肾辞脓21、病理改变花肾脏，临床表现为膀胱刺激症状，此种泌尿系疾病最可能是D.泌尿系结物22、上行性感染的肾孟肾炎病变最轻的部位是E.忏小球23、CD19阳性见于.急性B淋巴细胞白血病24、等法性缺水引起体液容心的变化为A.以血液浓缩为主25、微门梗阻的病人最常发生的酸味平衡素乱是B.代谢性被中毒26、如
4、13阳性见于C.急性粒细胞白血病27、患者男性，45岁。因四肢对称性无力，伴肢体袜套样感觉异常入院检查。患者3周前有上呼吸道疗染.对此患者.最有助于诊断的辅助检查是C.脑脊液检查28、心脏病患者用力排便时可能引起的严地窟外是B.心搏骤停29、急性心肌梗死最突出的症状是B.心前区疼痛30、最常见的咯血原因是C.肺结核31、短期内獭库存血,病人容易发生的酸踹平衡紊乱是B.代谢性被中毒32、溶血性黄疽A.胆红於来源过多33、纵隔淋巴结肿大常见于ET细胞急淋H血病34、治疗感柒性休克时，纠正血容M不足的燃适宜输液方案是A,以平衡盐溶液为主，配合适质血浆或全血35.应用全胃肠外营养时,觎和热Ift之比应
5、为C.1:150200KCa1.36、输血引起的急性溶血的特异性表现B.尿早.酱油色，尿胆原阳性37.一位体重60kg的女患者.因外伤引起急性出血约2000m1.经手术止血并在应用晶体液和人造胶体液补足血容玳（血压已稳定的基础上，宜箱注下列何种血制都C.洗涤红细胤38、低钾血疥的病人，补钾后拓情仍无改善时，应首先考虑缺乏A.铁39、心源性休克病人心率慢宜选刖哪种药物治疗C.多巴的丁胺40、临床上最为常用的血液制品是B.红细胞悬液（添加剂红细胞）4k休克监测中最常用的项目是D.中心静脓压42、补钾速度一般的小时不宜超过B.20mno1.13、女性，55岁，慢性肾炎15年，发现血肌肝升高IO余天入
6、院.入院后查双肾缩小，血红钿胞85g1.,尿柒白定景3.57gd,尿红细胞1.1.105m1.,多形型，血清SCr518o1.1.e如果检直结果示血钠138三no1.1.血钾3.51nm1.1.PC0218rtno1.1.,SCr495uno1.1.血城3.85m11o1.1.,血钙2.2InnOI/1.应考虑为C.鬲磷血症小1、女性，55岁，悔性肾炎15年，发现血肌肝升高10余天入院，入院后杳双肾缩小，血红细恂85t3尿徵白定量3.571.td,尿红细胞1.1.105m1.,多形型,血清SCr548u三o1.1.应给予何种治疗A.碳酸彷45、男性，45岁，双下肢车碾伤后6小时、无尿1小时入院
7、,入院后查双下肢肿胀，血清SCr458uino1./U此时决定是否急诊透析的指征为C.有无心衰46、男性，45岁，双下肢车碾伤后6小时、无尿1小时入院.入院后查双下肢肿胀,血湎SCr458mo1.1.此时决定是否应急诊透析的检杳结果为D.血钾结果47.男性.45岁.双下肢车岷伤后6小时、无尿1小时入院.入院后查双下肢肿胀,血清SCH58mo1.1.下述相对不曳要的治疗措施为B.止箍48、女性,55岁，IrA肾炎15年,近1个月来出现恶心、纳差入院入院后杳血压15095mH,1.Hb80g1.血清BUNMmno1.,SCr458mo1.1.患者的诊断为c.慢性肾功能不全皿顺m定期49、女性,55
8、岁，IgA肾炎15年,近1个月来出现恶心、纳差入院.入院后查血压150/95MnHg,血Hb80t3血清BUNMmm1.SCH58u11o1.1.e此时发有助于诊断的检查是D尿蛋白定居50、女性,55岁，IgA肾炎15年,近1个月来出现芯心、纳差入院.入院后查血压150/95InnHg,血Hb80g,i,血清BUNMrff1.1.1.,SCr1.58moI1.e此时饮食方案为D.优履低蛋白饮食51、女性,55岁.IgA甘炎15年,近1个月来出现夥心、纳差入院.入院后查血压15095三Hg.*Hb80g1.,加清BUN1.4三三o1.1.,SCr458mo1.1.若该患者羟保守治疗后肌酊升高至7
9、50mo1.1.,此时应选取的治疗方案为E.透析治疗52、女性,55岁.IgA肾炎15年,近1个月来出现悲心、纳差入院.入院后查血乐15095三1.1.g.血Hb80g1.,血清BUNMmmO1.SCM58mo1.如经透析治疗后血红蛋白降至50g1.此时应采用的治疗为C.注射促红细胞生成素53、肾功能不全代偿期B. SCr大于133mo1/1.54、肾功能不全失代偿期A.SCr大于186mo1/1.55、肾功能衰竭期D.SCr大于45】mo1/1.56、尿毒正C. SCr大于707umo1./1.57.硝茉地平（心痛定）应用于慢性肾功能不全时的作用C.控制血压58、促红细胤生成素应用于慢性胃功
10、能不全时的作用B.纠正贫血59.活性维生素D3应用于慢性甘功旎不全时的作用D.补钙60、双氧化铝应用于慢性肾功能不全时的作用A,磷结合剂61、必需级基酸和。用酸合剂应用于慢性肾功能不全时的作用E减少尿素城水平62、肾上腺皮质肿描引起的Cushing综合征与QShing病的赛别，最有意义的试验检杳是E.大剂房地塞米松抑制试脸63.皮质酹增多症（库欣琮合征）最常见的病因是C.垂体ACTH分泌过多64、女性，26岁，肥胖、头捕伴闭经1年半。杳体：血压18。/I1.OrnrnHg,向心性肥胖，满月脸，皮肤薄，有弗疮，殿壁有宽大紫奴，下肢胫前可凹性水肿。为明确库欣琮合征,拟检SA.血浆皮质醉65、女M5
11、岁，肢体软弱无力、夜尿多2年余,今程起双下肢不能活动。查体:血压170100三Hg,均匀性轻度肥胖，双下肢松弛性代疾，血钾2.4mno1.1.呆可能的诊断为D.原发性鬣向胡增多症66、原发性醛固例增多症患者出现肌无力的原因是E.血钾浓度降低67、伴有低血碑的高血压，其病因应首先考虑B.原发性度同艇增多症68、以下对原发性慢性肾上瞅皮质功能减退症的诊断最有意义的血检结果是D.皮质解69、阻发性慢性肾上腺皮质功能诚退症典型体征是C.皮肤拈膜色素沉着70、女，31岁,妊娠5个月,发现尿桶+,I服葡荀精耐盘试验结果：空腹血糖6.611m1.,2h血期11.6三w1.1.,既往无釉尿病史，最可能的诊断是
12、C.妊娠期轴尿精71、糖尿病患者胰岛素治疗最主要的不良反应是C.发生低血搐72、非胰岛素依敕型楠尿病的特点是E.极少以用流酸中华为首发表现73、硬酰麻类药物可用于治疗B.腴岛功能尚存的非胰岛素依赖型糖发病74、患者，男性,45岁,身高171cm,体卡85kg,口眼葡葡力耐景试/血8结果:空腹6.7mmo1.1.,餐后1小时9.8mo1.1.,餐后2小时7.OBnIoI（。结果符合B.空腹由糖受损75、男，35岁，3年来多次昏迷，多在饭前发作，发作曲伴恐惧感及心悸发汗.发病以来自欲好，体Hi增和，但记忆力差，患者发觉昏迷发作前及时进食可预防或缩短昏迷时间。应考虑区胰岛素树76、患者，男性，35岁
13、,消瘦、乏力、怕热、手腕2个月,夜间突然出现双下肢软裤.急诊企；神志济，血压MQ80rmHg,心率108次/分钟，仲齐，甲状腺轻度增大、无血管杂音。导致患者双下股软燧的宜接原因可能是E.血伴异常77、患者，男性，35岁,消瘦、乏力、怕热、手的2个月,衩间突然出现双下肢软犍急诊杳；神态清，血压1.-1080三Hg,心率108次/分钟，律齐，甲状腺轻度增大、无血管杂音。为明确渗断，应首先进行的检查项目是E.由电解质测定及甲状腺功能测定78、患者，男性,35岁,消瘦、乏力、怕热、手版2个月，夜间突然出现双下肢软裤.急诊杳：神志清，血压14080三1.1.g,心率】08次/分钟，律齐，甲状腺轻度增大、
14、无血管杂音。此患者的急诊处理应B.纠正电解质紊乱79、患拧，女性，35岁,颈前区肿块10年，近年来易出汗、心悸，渐感呼吸困难.体检：健起心率101次/分钟，血压12060mHg;无突眼，甲状腺川度肿大,站节状，心电图示：室性心律不齐。初步诊断最可能是.原发性甲亢80、患者，女性，35岁，颈前区肿块IO年，近年来易出汗、心愫，渐感呼吸困难.体检：屣起心率104次/分钟，血压120/6OMHg；无突眼，甲状腺1【度肿大,站节状，心电图示：塞性心律不齐.确诊主要根据B.血T3、T4值81、患苕，女性,35岁.颈前区肿块10年，近年来切出汗、心悸，渐JS呼吸困难.体检：覆起心率IOI次/分钟,血压12
15、060mn1.1.gi无突眼，即状腺山度肿大,站节状，心电图示：爽性心律不齐。最佳的治疗方法是B.即状腺大部切除术82、 .患者，男性，20岁，神志不清2小时入院，既往患朕岛素依赖型樵尿病5年，长期皮下注的胰岛素。近3天因腹汨而停用。体检:血压70/5Off1.nH,皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂军果味，心率130次/分钟.最可能的诊断是B.糖尿病用症酸中毒83、 .患者，男性，20岁，神志不清2小时入院,既往患胰岛素依赖型糖尿病5年，长期皮下注射腆岛索。近3天因腹泪而停用。体检:血压70/5OfrmHg,皮肤中度失水征,呼吸深大，有烂革果味，心率130次/分钟。最可能与诊断无关的检变是E.由
16、培养84、患者，男性，20岁，神志不清2小时入院，既往患朕岛素依赖型糖尿病5年，氏期皮下注射胰岛素。近3天因腹泪而停用，体燧血压70/5。（TfnHg,皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次/分钟。需立即采取的治疗指施是E.补液同时静脉滴注秋岛素85、女，48岁,近I个月感口渴,饮水量增至每天2000m1.身高I56em,体柬71kg,空腹血糖1.O.OrriwI/1.,餐后血脑11.O三1.1.,系初次发现血助诲，过去无糖尿病史,给出者的治疗建议是.饮食及运动治疗86、女，48岁,近I个月感P1.渴.饮水量增至每天2000m1.,身高156cm,体柬71kg,空腹W10.0三I1
17、.,餐后血糖1.1.O三r1.,系初次发现血助高，过去无糖尿病史。如按照以上建议治疗3个月后检查：空腹血树为8.6amu1.1.,餐后血棚为12.5g1.进一步治疔建议C.二甲双服87、女，48岁，近1个月感口渴，饮水破堵至好天2000m1.。身高156cm,体虫71kg,空腹M10.Onmo1.Z1.餐后血糖14.0rano1.系初次发现血糖高，过去无箱尿病史,4年后该患拧技发现行浸涧型肺结核.降血糖治疗宜E胰岛素治疗88、女性，38岁，助尿病12年，每口皮下注射混合独岛索治疗，早餐前30口晚春前24U,年日进餐规律，主食量300g近来查空腹血棚12.5m三o1.3餐后血糖7.69.0amu
18、1.0为确定空腹高血犍的原因反仃意义的检查是D.夜间血糖监测89、女性，38岁，助尿病12年，每口皮下注射混合腆岛素治疗，早餐前301.晚智前21U,每日进餐规律，主食量300*.近来查空腹血树12.5m三o1.1.,餐后血糖7.69,0三m1.较为合适的处理是B.胰岛素网整剂量90、属于糖尿病微血管病变的是C.糖尿病皆精91、即状腺功能亢进症为A.内分泌功能亢进92、地方性甲状腺肿为C.内分泌功能正常93、CUShing综合征伴双恻肾上腺皮筋萎缩是E.下丘脑-垂体-靶腺轴的反馈抑制所致功能减退9k腴岛素依梭型轴尿病是B.内分泌功能减退95、下列哪项不足甲状腺功能亢进症的常见典型表现.拈液性水
19、肿96、患者，女，58岁，威面水肿，空腹Ifi1.糖123r三）1.1.,尿糖（+），尿蛋白,曾不规则治疗.目前降糖治疗应首选D.控制饮食”贝岛素97、患者女，25岁，近一周来出现畏寒、乏力、少古、动作缓慢、食欲战退及记忆力减退、反应迟钝，入院检杳后确诊为甲状踪功能M退，使用激索*代，最终确诊为腺乖体功能诚退症。患者采用激素传代时应首先使用B.甲状腺片98、首发症状常为四肢对称性无力E.古兰-巴雷综合征99、患者女，43岁，题尿病病史3年,某日餐前突然飕到饥饿难忍，全身无力,心慌、出虚汗.维而神志恍惚.护士应立即B.协助忠音喝糖水100、.也者男，65岁，期尿病病史6年，长期使用胰岛素治疗，某
20、H清度突然饥饿雄忍，全身无力，心慌、出虚汗，神志不清.应首先考虑B.低血糖反应101、过质性紫微与血小板减少性紫嫌的主要区别他C血小板正常102,引起尿毒症的最常见的嵇因是B.慢性背小球肾炎103、确定一种传染病的隔离期是根据该患者D.潜伏期长短101,鉴别期尿病斛症酸中毒和商港性非阴症他尿病昏迷的主要疥状为.神志改变105、妒理臼血病患者最重要的是C.预防感染106、仔病粽合征的主要临床特点是C.大量蛋白尿107,孕妇最易并发哪种黄血B.缺铁性武血108、尿母症伴高血钾时，加有效的治疗方法是D.血液透析109,诊断原发性甲状腺功能减退最故感的试验是E.血清促卬状腺激素(TSJI)测定110.
21、主要增强GABA功能的抗施猊药物是A.疑硝西泮HK可能具有上述全部药理机制的抗源.痛药物是D.托毗酷112,偏头痛临床特点不包括D.发作前都行视觉先兆113、假头筋最常见的临床类型是B.普通型偏头和114,预防偏头痛发作的常用药物有C.P受体阻滞药物115,支持功能性头痛的描述有A.反我发作性挑动性头瑜，睡眠后减轻，间歇期正常116,男，25岁，5岁起反以出现发作性右侧偏健,随后伴有左侧搏动性头痛，时伴失语，头痛23小时可缓解.偏瘫的持续Id完全快交.每年有34次发作15岁后偶有类似发作.徐斯可能为D,偏瘫型偏头和117、女，30岁，有偏头痛史5年，近2个月来发作频繁,为控制疾状,急性期应苜选
22、C.佐米格118、男，16岁，不规则性头痛、头胀3年，多在午后出现，劳累法发，休息后好转.体检：预部肌肉紧张，双的耳后有固定压痛，按压后减轻，神经系统检位正常。诊断苜先考虑A,紧张性头痛119、女.54岁,剧烈头痛伴呕吐2h.既往无反红发作性头痛史.神经系统检查无明晶异常.诊断首先应排除A.蛛网膜下隙出血120.W，28岁，右例眼后持续性粘痛2d,出现亚视、右上眼下垂，2年前有类似发病.*有慢性鼻旁窦炎十余年.体检：右侧瞳孔欣大,对光反射弱,右上睑遮彘瞳孔,右眼向上、下、内注视露白并有笑视.余正常,肾上腺皮质类固醇滂疗Iod后痊愈.最可能的诊断是E.To1.osa-Hunt综合征121,男，2
23、8岁，右侧眠后特续性钻痛2d,出现更视、右上睑下垂,2年漪有类似发病。患有慢性鼻旁窦炎十余年.体检：右侧瞳孔敞大,对光反射弱,右上睑遮盅瞳孔.右眼向上、下、内注视露向并有复视,余正常.肾上腺皮质类固醇治疗IOd后痊愈.其病因是C.海绵窦硬航膜局限性非特异性炎症或肉芽肿122,非类固醇类抗炎药是B.莱普生123、5-羟色胺受体激动菊是E.舒马普坦124,5-羟色胺拮抗药是D.麦角胺咖啡因125,抗组胺药是C.赛晓唳126、重症肌无力的发病机制可能是E.尚无定论,遗传可能为其内因：胸腺的慢性病毒感染可能为其外因127,对重症肌无力临床描述正确的是E.感染极易嫉发肌无力危象128、重症肌无力最常合并
24、B.胸腺组织异常129、我症肌无力患打肌无力色象的主要表现是D.呼吸肌无力以致不能雄:持换气功能130,目前认为周期性麻的发病机制足E.骨骼肌离子通道功旎异常131、1.am1.wrt-Eaton综合征与景拉肌无力的相同处是D抗胆碱酯御药物试验可呈阳性反应132,男，40岁，除、烦部水肿、脱屑，四肢无力进行性加重伴肌痛3个月。1年前因结肠肿树手术,病理切片前度怀疑为肉痛.体检：双短和鼻梁部呈蝶形分布的紫色龙疹伴有脱屑和色素沉籽，双手指间关节伸侧亦见脱附和色素沉蕾,四肢均匀性肌芸缩,下肢明显.肌肉压箍，肌力23级，轻度足下垂，暝反射珞M退，病理反时未引出，初步诊断E,皮肌炎133,对线粒体脑肌病
25、的描述不正确的足B.线粒体脑肌病临床仅表现为四肢肌肉极度不能耐受疲劳和脑萎缩改变134、女,25岁,四肢无力伴有肌肉触痛2个月，不规则低温37.8*C左右,服用咧咻美辛(消炎痛)等症状时轻时重。体检：四肢肌力4级，不能连续进行脚立动作。关节无红肿，肌痛尤以近端大肌群为著,微反射存在.血沉Ktam/Ih血磷酸肌酸澈解(CPK)2638U/1.该病例诊断为C.多发性肌炎135、女，25岁,四肢无力伴有肌肉触痛2个月，不规则低温37.81?左右，服用外噪美辛(消炎痛)等症状时轻时重.体检：四肢肌力4级,不能连续进行蹲立动作.关节无红肿,肌痛尤以近缆大肌群为著，腿反射存在.血沉IOrnn/Ih,血璘酸
26、肌酸澈fi(CPK)2638U1.若接受神羟电生理检杳，典型.表现是C.低波幅、短时限的运动单位电位，多相波比例增多以及运动单位电位不梗定136、一位Ig症肌无力患者,1年前已行胸腺切除，近来肺部感染应用卡那磁素治疗.3d后发生危象.首先应该B.停用卡那毒索137,一位重症肌无力患者，1年前已行胸腺切除，近来肺部感染应用卡那毒素治疗，3d后发生危象.抢救的关键是D气管切开，维持呼吸道通畅，人工辅助呼吸138,男，35岁,平素健康,突发四肢麻木、无力，逐渐加王3d入院。采集病史时应特别注意询问E.是否存在胸闷气短等表现139、男,35岁，平素健康.突发四肢麻木、无力，逐渐加重3d入院.神经系统体
27、检时应特别注意A.四肢提反时140,男.35岁,平素健康.突发四肢麻木、无力,逐渐加加3d入院.若追问病史患拧2用前普打腹泻，排尿略费力,大便正常，诉胸闷气急.神羟系统体检：四肢池缓性律疾，肌力23级，睚反肘消失，病理反射阴性，四肢存在模糊的手套袜套样分布的针刺觉减退，腓肠肌压痛明显，诊断首先考虑C.吉兰-巴雨踪合征IIK男，35岁，平素健康,突发四肢麻木、无力，逐渐加曳3d入院.对该患者而言，目前城有价值的辅助检点是C.神经电牛理检查M2、正常伸型周期性瘫痪为A.骨留肌钠迪道病M3、裔钾型周期性槌疑为A.骨酪肌钠通道病M1.、低抑型周期性瘫痪为B.骨微肌科通道病145、重正机无力为D.乙酸胆
28、诔受体抗体介导的神经一肌肉接头处传递降岗146,1.ambertEaton踪令征为C.胆碱能突触的电压依赖性仍通道异常147、患儿为8岁农村男孩，因“突起诲热3天，昏迷、抽摘1天”于本年8月3日入院。现体温39.7C,血压I1.OQOmmIh,皮肤无淤点.两瞳孔不等大，左右，光反应迟钝，预行抵抗雪.心率120次/分,双肺听诊正常.腹软.无长痛及反跳痛.肠鸣音不亢进，双侧Babinskiffi+.本例酸可能的诊断是A.流行性乙型脑炎148,患儿为8岁农村男孩，因“突起高热3天,昏迷、抽搐1天”于本年8月3日入院.现体温39.7C,血压110/7Omni1.g.皮肤无淞点.两瞳孔不等大,左右.光反
29、应迟钝,颈有抵抗感.心率120次/分,双肺听诊正常.腹软，无压痛及反跳摘，肠鸣音不亢进.由健BabinSki征（+）。最衢要排除的疾病是D.中毒性菌痢149、患儿为8岁农村男孩,因“突起高热3天,昏迷、抽捕1天”于本年8月3日入院.现体温39.7C,血压1100三1.皮肤无粉点.两瞰孔不等大.左右，光反应迟饨.有抵抗路,心率120次/分，双肺听诊正常。腹软，无压和及反跳摘，肠网音不亢进,BabinSki征+）.对于本例的诊治方案中，卜列哪项是错说的A.立即进行腰穿,取脑挣液检查常规.生化及病原菌150.患者,27岁，男性，农民.发热伴头痛、全身疼痛4天，尿尿减少I天，于I1.月2511来就诊，
30、体格检杳发现体温39.6*C,脉搏125次/分，呼吸36次/分，血压106kPa(7545mf1.f1.g),上胸部皮肤可见皮下出血点，肺部听诊闻少许I罗航周围血液白细胞数为15.3X1O91.NO.83.1.0.14.血小板为61.1X109/1.,尿蛋白+.该病例的谬断最可能是E.流行性出血热151,患者，27岁，男性，农民.发热伴头痛、全身痛痛4大，尿量减少1天，于11月25H未就诊.体格检查发现体淑39.6C,脉搏125次/分,呼吸36次/分,血纸106kPa(7545mm),上胸部皮肤可见皮下出血点,肺部听诊间少许1罗配周围血液向细胞数为15.31091.,NO.83.1.0.11,
31、血小板为61.1.1091.,尿蛋白+。有助于明确诊断的检造是E.检测清中流行性出血热病毒的IgM抗体152、患者,27岁，男性，农民.发热伴头痛、全身疼痛4天，尿Jit减少I天，于U月2511来就诊，体格检杳发现体湘39.6C,脉搏125次/分，呼吸36次/分，血压106kPa(75/4Sm础八，上胸部皮肤可见皮下出血点,肺部听诊闻少许I罗音.周圉血液白细胞上为15.31091.N0.83.1.0.14,血小板为61.1X109/1.,尿蛋白+.下列哪项措施不宜用于本病例的治疗A.用新条相昔类抗生素153、患者，20岁,建筑工人，因高热伴头痛、腰痛I大，无尿2天而入院。体格检存：体温39.6
32、C.血压106kPa(754511m)1.g),神志清楚,颈软.结膜充1.胸前侬在小出血点.周围血液白细胞数为16.2XIO91.,NO.80,IA16,可见异型淋巴细胞.尿蛋门+,业小板为7.31091.,对木例诊断有患义的实抬空检查是E.检测血清中流行性出曲热的IKM抗体154、患者.20岁,建筑工人.因高热伴头痛.腰桶4天,无尿2天而入院.体格检查：体温39.6C血压106kPa754511m1.1.g),神志清楚,颈软,结膜充曲.胸前散在小出血点.周围血液白细磨数为16.21091.,N0.80,1.0.16,可见异型淋巴细胞，尿蛋白+,血小板为7.3109/1.本例病阻治疗原则是B.
33、早期用155、患籽，20岁,建筑工人.因高热伴头痛、腰痛4天，无限2天而入院.体格检杏：体温39.6C,血压106kPa(7515mn1.1.g),神志清楚，颈软，结腹充血，胸前放在小出血点。周国血液白细胞数为162X1O91.NO.80,1.0.16,可见异型淋巴细胞,尿蛋白+,血小板为7.3X109/1.本病目前最紧急的治疗是A.抗休克156、患者，20岁，建筑工人，因高热伴头捕、覆养M天，无尿2天而入院。体格检杳：体温39.6*C,血压106kPa(7545rmHQ,神志清楚,颈软,结腴充血，胸的敢在小出啦点。周围血液白细胞数为16.2X1O91.N0.80.1.0.16,可见异型淋巴细
34、胞.尿蛋白+.血小桢为7.3X1O9/1.,目的病人不适宜下列哪项治疗措施C.庆大蒋素抗援染治疗157,患者，52岁，男性，广东省潮州市人.发热伴咳嗽、腹沟2月余。患者有血友就精史，经常输注浓缩川因子10多年.体格检查发现体温38.29,全身浅表淋巴结肿大,咽喉充血.口腔见鹏门疮.双肺呼吸音粗，肝脾肋下无触及.M1.围血液白细胞数为3.5X109/!.,红细胞为1.910I2/1.,血小板为111.1X1091.CD4+T淋巴细胞计数为0.4109/1.,该规例的诊断球可能是B.艾滋病158、患者，52岁，男性，广东省潮州市人.发热伴咳嗽、腹泻2月余，患者有血友病病史，经常输注浓缩W因子10多
35、年。体格检杳发现体温38.2V,全身浅表淋巴结肿大，咽喉充血，口腔见鹅口疮.双肺呼吸音粗，肝睥助卜无触及周恸血液白细胞数为3.51091.,红细胞为4.91012/1.小板为114.11091.CD-I+T淋巴细胞计数为0.4X109/1.有助于明确诊断的检查是B.检测血清中HIV抗体159,患者，52岁，男性，广东省潮州市人.发热伴咳嗽、腹沟2月余。患者有血友就精史，经常输注浓缩川因子10多年.体格检查发现体温38.29,全身浅表淋巴结肿大,咽喉充血.口腔见鹏门疮.双肺呼吸音粗，肝脾肋下无触及.M1.围血液白细胞数为3.5X109/!.,红细胞为1.910I2/1.,血小板为111.1X10
36、91.CD4+T淋巴细胞计数为0.4109/1.,下列哪项措施不宜用于本病例的治疗C.应用利巴韦林病毒噪160、患儿，男，2岁，河南人IO天曲的父母到广州,4天前开始出现发热、咳嗽.体温约39C,2天前体温普降至正常，昨晚再次发热，不喜抱，卫生所急诊肌注退热针左侧F股不能站立，针刺有反应，膝反射犍弱。周圉血液白细胞数为5.8X109/1.,分类计数N58红细胞为2X1012/1.血小板183X109/1.为及早诊阍.故应行下列何种检查C./UE1.1SA法检测血或CSF中特异性IgH抗体16k患儿，男，2岁，河南人.10天曲的父母到广州，4天前开始出现发热、咳嗽，体温约39C,2天漪体温曾降至
37、正常，昨晚再次发热，不喜抱，卫生所急诊肌注退热针左（W卜肢不能站立,针剌有反应,膝反射减弱.周围血液白细胞数为58X1091.,分类计数N58红细胞为2XI012/1.血小板183X109/1.本病例的诊断最可能是C仃髓灰质炎162,患儿，见，2岁，河南人。IC1.天前随父母到广州,4天曲开始出现发热、咳嗽，体温的39C,2天前体温普降至正常.昨晚再次发热.不喜抱,卫生所急诊肌注退热针左（W下肢不能站立，叶烦有反应.膝反射减耨.周围反液白细胞数为5.8X109/1“分类计数N58%,红细咆为2X1012/1.血小板183X109/1.。该病正确治疗应除外E.病程半年后，如燧痪肢体未恢处造成埼形
38、时可手术矫正163,患者,27岁.男性,河北省人.突起发热伴头痛、全身卷福、食欲不振K）天.起病第5天H1.现全身皮挎.体格检音发现体温39.2C,脓搏120次/分，咽喉充血，除头面部外，全身皮肤有斑丘疹和少量皮下出血点，肝肿肋下未触及。周用血液白细胞数为53X109/1.红细恂为I.9X1012/1.,血小板为153.7X109/1.,当地有类似患者，家里老鼠较多,有被蚤叮咬史.该病例的诊断最可能是C.地方性理携伤寒164,患者，27岁，男性，河北省人，突起发热伴头痛、全身搂捕、食欲不振10天，起他第5天出现全身皮修.体格检直发现体温39.2C,脉搏120次/分，咽喉充血,除头面部外，全身皮
39、肤有理丘疹和少量皮下出I1.1.1.点。IH脾肋下未触及.周固血液白细胞数为53X109/1.红细胞为4.9X1O12/1.血小板为153.7X109/1.当地有类懊B者，家里老鼠较多,有被蚤叮咬史。有助于明确诊断的检查是C.外斐反应165,患者,27岁.男性,河北省人.突起发热伴头痛、全身疼痛、优欲不振10天.起病第5天出现全身皮挎.体格检查发现体温39.2-C,脓抻120次/分，咽喉充血,除头面部外.全身皮肤有斑丘疹和少量皮下出血点，肝肿肋下未触及。周因血液白细胞数为53X109/1.红细胞为4.9X1012/1.,血小板为】53,7X109/1.当地有类似患者，家里老鼠较多,有被蚤叮咬史
40、.下列哪种药物不宜用于本病例的治疗.青襦素166,几个学生周末结伴外出旅游，中午在野外进食随身携带的火腿肠、面包、麻头等食物。次日，所有学牛.相继出现全身乏力、软弱、头晕、恶心、股张、视物模糊、声厮等表现，无发热、腹泻，神志清楚.C肉毒中毒167,几个学生周末结伴外出旅游，中午在野外进食随身携带的火曲肠、面包、艇头等食物。次日，所有学牛.相继出现全身乏力、软弱、头晕、恶心、I1.H胀.视物模糊、声厮等表现,无发热、腹泻,神志清楚.应立即采取何种治疗措施A.尽早给于家价抗年血清168、患者，男，13岁，发热、腹捕腹沟、食欲不振、尿少色黄、排格液脓血样大便、里急后重、精神疲倦3天，体检发现脐周压痛
41、,肠鸣音尢进，粪便镜检发现年个高倍视野内有白细版1518个.本病例的诊断胸首先考虑B.急性菌痢169、患者，男，13岁,发热、收捕腹沟、食欲不振、尿少色黄、排舜液脓血样大便、里急后重、精神疲倦3天.体检发现脐周压痛，肠明白尢进，粪便镜检发现母个高倍视野内有白细胞15-18个.进一步明确诊断应作哪项检查C.炎便培养致病菌170、患者，男，40岁，广东省广州市郊区农民。近2周参加防洪工程劳动，8天前突然出现高热、头痛,四肢肌肉蟀痛.曾眼感冒药，疗效不明显。2天前发热消弭，头痛加重，恶心.呕吐目内容物.每天23次.并且出现尿少.尿黄如浓茶样.体格检查：神志模构.全身皮肤和巩媵中度黄杂,结膜充血，肝于
42、肋下ICm、牌于侧位肋下粒及.挤IE腓肠肌病人衣情箍苫,颈硬2指，克氏征（+）.周困血液白细胞数为12.1109/1.,红细胞为4.61012/1.,血小板为191.1X109/1.,血清胆红素308uno1.1.血沉30mh,BUN15mmo1./1.Cr268Umo1./U对本例诊断有较大意义的实验型检查是E.血清显微镜下凝集试验171,患者，男，40岁，广东省广州市郊区农民。近2周参加防洪工程劳动，8天前突然出现高热、头痛，四肢肌肉痛痴.曾眼感日药，疔效不明显。2天前发热消退，头痛加重，恶心.呕吐用内容物,每天2-3次.并且出现尿少、尿黄如浓茶样.体格检查：神志模糊，全身皮肤和巩媵中度黄
43、杂,结膜充血,肝于肋下1.c、脾于侧位肋下触及.颈破2指，克氏征（+）,挤压眸炀肌病人表情躺苦。周田血液臼细胞数为12.IX109/1.,红细胤为-1.61012/1.血小板为191.1X109/1.,血清胆红素308UrnOI/1.,血沉30ranh,BUN1511no1.1.Cr268mo1.1.对本例病原治疗高度敏礴的抗生素D青莓素172,患者，男，40岁，广东省广州市郊区农民。近2周参加防洪工程劳动，8天前突然出现高热、头祐，四肢肌肉痛病.曾眼感日药，疔效不明显。2天前发热消退，头痛加重，恶心.呕吐同内容物,每天23次。并且出现尿少.尿黄如浓茶样.体格检查：神志模尚.全身皮肤和巩蟆中度
44、黄染,结媵充血，脾于恻位肋下触及，肝于助下1cm.挤压腓肠肌病人表情酒苦,颈硬2指，克氏征（+九周围血液白细胞数为12.1X109/1.,红细胞为4.61012/1.,血小板为191.IXIo9/1.,血清胆红素308UInU1.,血沉30加h,BUN15mmo1./1.Cr268UiDOI/1.。本病最多见的致死原因是D.脑疝173、患者，男，40岁，广东省广州市郊区农民。近2周参加防洪工程劳动，8天前突然出现高热、头痛.四肢肌肉疼痛.曾眼礴日药，疔效不明显。2天前发热消退,头痛加重,恶心.呕吐内容物.每天23次.并且出现尿少、尿黄如浓茶样.体格检查：神志模糊.全身皮肤和巩质中度黄柒，结膜充
45、血，肝于肋下ICm、牌于侧位肋下触及.挤压腓肠肌病人衣情捕苦，颈硬2指，克氏征.周阳血液红细胞为（6X1O121.白细胞数为12.IX109/1.,血小板为191.1X109/1.血沉3O三h.BUN1511mo1.,血清胆红素308Uroo1./1.,Cr268umo1.1.如果病人出现血压升高,脉搏皎缓.瞳孔不等大时,不适合的治疗措施是E.岸滴5%葡葡桶生理拉水174,患者，女，23岁，广州市人，从海南省旅游回广州2周后，出现畏寒、高热、大汗，间歇发作4日，呕吐、双例上肢抽摘10.体格检杳:神志不清,血压正常，颈有抵抗，心、肺无异常,叶肋下1.5c.脾肋下1.5c.质I度.克氏征（+，巴氏
46、征（+）.肌象：WBC1.1.X109/1.,中性粒细胞0.75,脑脊液压力稍高外,其余未见异常.D.血涂片找疟原虫175.患者,女，23岁，广州市人，从海南省旅游回广州2周后，出现畏寒、高热、大汗.间歇发作4H,呕吐、双侧上肢抽搐1t1.体格检查：神志不清,血压正常.预有抵抗.心、肺无弁常，肝肋下1.5c.脾肋下I.5cb,质I度，克氏征（+）,巴氏征（+）.血/WBC1.1.X109/1.,中性粒细胞0.75,脑件液压力稍高外，其余未见弁常，本病例可能性戢小的诊断是E.阿米巴痢疾176、患者,女，23岁，广州市人.从海两省旅游I可广州2周后，出现畏寒、岛热大汗，间歇发作4日,呕吐、双母上肢抽搐1.11.体格检杳;神志不清，血压正常，颈有抵抗，心、肿无异常,肝肋下1.5c三,脾肋下1.5ca,质1度,克氏征（+）,巴氏征（+）.血象：WBCI1.X109/1.,中性粒细胞0.75.脑价液压力稍高外.其余未见异常.本病例有效的病原治疗药物是D.尚蒿城好177,患者,女，23岁，广州市人，从海南省旅游回广州2周后，出现畏寒、商热
