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1、三基黑率内科学二十九(医技)单选遨200遨I、男性,48岁.平素体健.近I个月来感拨张就诊,血常规:血红蛋白112g1.,白细胞42.5X109/1.,血小板350X109/1.血片分类可见中晚幼粒细根,中性粒细胞碱性磷酸胡积分21分。下列哪项体征攒有可能出现B.脾大2、男性,28岁.高热伴皮肤豺多出血一周,查贫血貌,肝脾淋巴结肿大,白细胞15.5X109/1.,血涂片可见原始幼稚细胞,POX或色弱阳性,非特异性脂酹染色强阳性。下列播种疾病Urffe性呆大C.急性单核细胞白血病3、12岁女性患者,发热伴浅表淋巴结肿大一冏,胸骨有压痛.血常规:血红蛋白65g1.,白细胞12.8109/1.血小板
2、35X1O9/1.。骨蚀增生极度活跃,原始细胞0.63,PoX阴性,非特异性脂的染色阴性,下列哪种方窠治疗较为确切C.VD1.P方案I、某男,急性淋巴细胞白血病缓解后突然出现头痛不适,测脑压220mmH2(),脑脊液蛋臼增高,涂片可如幼稚淋巴细胞,鞘内给药选用下列哪项D.地塞米松+甲刎螺岭5、男性,20岁,主诉发热乏力1个月.间断鼻出血.查体温38.9C,皮肤有散在出血点,浅表淋巴结多处肿大如黄豆、蚕豆,胸书中下段明显压痛,心肺无明显异常,肝脾肋下触及边。无外伤和传染病史.该患者急冷应首选以下哪项桧强D.外周血常规检查6、男性.20岁.主诉发热乏力1个月,间断鼻出血.查体138.9TC,皮肤石
3、放在出血点.浅表淋巴结多处肿大如黄豆、蚕豆,胸的中下段明显压痛心肺无明显异常.旧脾肋下触及边。无外伤和传染病史,该患者血常规为血红蛋白60g1.,白细胞.8.8X109儿,血小板15109U为明确诊断,卜列哪项检查G有意义C.骨便穿剌细胞学检查7、男性,20岁,主诉发热乏力1个月,间断鼻出1.查体温38.9C,皮肤有散在出血点,浅表淋巴站多处肿大如黄豆、蚕豆,胸骨中下段明显压痛,心肺无明显异常肝肿肋下触及边。无外伤和传柒病史。该患者入院后经一个多月的治疗,病情域本稳定,血常规正常.突然出现头架、头痛.腰穿示脑压明显增高.其脑脊液检查最有可能出现的是C.可见幼稚粒细胞8、男性,25岁,发热、乏力
4、伴间断小出血3周,杳皮肤黏膜有出血点,胭骨下段有压弼,肝脾肋下未触及,血常规:血红饿白72g1.,白细脆28X109/1.血小板22X109/1.仔增增生明0活联.原始+早幼粒细胞占85%,以病理性早幼粒细胞为主,胞防中大小不等颗粒.可见AUer小体,POX强阳性.该患者的诊断为C.急性早幼粒细胞臼血病9、男性,25岁,发热、乏力伴间断外出血3周,查皮肤粘膜有出血点,胸什下段有压痛.肝脾肋下未触及.血常规:血红蛋白72g1.,白细胞28X109/1.,小板22X109/1.骨味增生明显活跃,原始+H幼粒细胞占85%,以病理性早幼粒细胭为主,胞质中大小不等颗粒,可见AUer小体,POX强阳性。该
5、患者易出现下列哪种合并症B.DIC10.男性,25岁,发热、乏力伴间断鼻出血3周,查皮肤拈膜有出曲点,胸骨下段有乐功,肝脾肋下未触及.血常规:血红蛋白72g1.,白细胞2SX109/1.,小板22X109/1.骨腕增生明显活跃,原始+早幼粒细胞占85%,以病理性早幼粒细咆为主,胞质中大小不等颗粒,可见AUer小体,POX强阳性。该患者的染色体检杳易见到下列哪种异常B. t(15:17)IK男性,25岁,发热、乏力伴间断鼻出血3冏,斑皮肤粘股有出血点,胸耨下段布压痛,肝肿肋下未触及,血常规:血红蛋白72g1.白细府28X109/1.,血小板22X109/1.。骨断墙生明显活跃,原始+早幼粒细胞占
6、85%,以病理性早幼粒细脆为主,胞麻中大小不等颗粒,可见AUer小体.POX强阳性.该患者的流式细胞检查最可能舟现的免疫表型是D.CD34-,CD33+,H1.A-DR-12、男性,25岁,发热、乏力件间断鼻出血3冏,杳皮肤纵膜有出血点,胸骨下段有压痛,肝脾肋下未触及,血常规:曲红蛋白72g1.,白细脆28X109/1.,血小板22XI09/1.。仔说增生明B活跋,原始早幼粒细胞占85,以病理性早幼粒细胞为主,胞质中大小不等颗粒,可见AUer小体,POX强阳性.该患者应首选下述何种治疗方案较合适C. ATRA13、女性,21岁,发热伴牙龈反划出血2周,有皮肤黏膜有出血点,胸骨卜段有压痛,肝麻肋
7、下未挑及.外周皿可见幼稚细胞,约占45%.骨SS增生明显活氏.原始早幼粒细胞占66%,胞或易见AUer小体.为确定白血病类型,首选下述何种制制细胞的组织化学检查A.过辄化醉14、女性,21岁,发热伴牙龈反亚出血2周,查皮肤黏股有出血点,IWfrF段有压痛,肝脾肋下未越及.外周皿可见幼稚细胞,约占45%.骨髓增生明!活氏,原始早幼粒细胞占66%,胞质易见AUer小体.该患者的PoX强阳性,免投分型为CDI3、On5、C1.W3阳性,分子生物学检在PM1.ZRARa融合法因阴性,清选择下列化疗方案D.DA15 .女性,21岁,发热伴牙瞅反红出血2周,直皮肤黏膜有出血点,胸骨下段有压痛,肝牌肋下未触
8、及.外周血可见幼稚细胞,约占45%,骨粉增生明显活跣,原始幼粒细胞占66%,胞桢易见AUer小体,该患者获完全缓解后,下列哪种后续治疗方案最佳E.异基因干细胞移抗16 .女性,38岁,一年前发现左腹部包块,逐渐地大,近有腹胀,乏力.g1.1.b87g1.WBC280XIO91.,P1.T329X109/1.血片分类可见各期细胞,管增生极度活跃,原粒细胞7.2%,嗜酸、嗜破粒细胞易见,可以利用下列哪一条作为更要依据耕别类白血病反应D.中性粒细胞域性璘酸陶积分降低17、女性,38岁,一年前发现左腹部包块.逐渐增大,近有腹胀.乏力,SHb87g1.WBc280X1091.,P1.T329X109/1
9、.血片分类可见各期细胞,骨髓增生极度活跃,原粒细胞7.2%,嗜酸、嗜破粒细胞易见.该患者可能会布-哪种异行B.t(9:22)18.女性,38岁,一年前发现左眼部包块.逐渐增大,近有眼胀.乏力.查Hb87g1.HBC280X1091.,P1.T329X109/1.血片分类可见各期细胞,骨豌增生度活跃,原粒细胞7.2%,嗜酸、嗜碱粒细胞易见。该也者经干扰素加小剂吊同糖帼计治疗,病情稳定了4年。步年前停药观察。近1周来出现发热,牙龈出血,直体脾肋下9cm:血常规Hb67g1.,白细脆26X1091.P1.T321091.4考虑该患者为D慢性粒细胞向血病急性变19、绿色痴属FB.急性粒细胞白血病20、
10、易发生弥散性血管内凝血的是D.急性早幼粒细胞白血病21、易引起中枢神经系统浸润的是A.急性淋巴细胞白血病22、能引起周阳神经炎的是C.长春新减23、能引起血尿的是A.环读配胺24、能引起心脏毒性的是D.阿航素25、烷化剂为B.环己亚硝我26、在细胞分裂中期阻断有丝分裂的转物为C.长春新时27、二乳叶酸还原脚抑制剂为A,即氨蝶吟28、可用于外周造血干细胞的动员的是D.粒细胞集落飒激因子(G-CSF)29、可用于自体输血治疗的是A.红细腮生成素30、可用于慢性粒细胞白血病慢性期的治疗的是B.干扰素31、急性粒细胞白血病B.过氧化酹染色旱.强阳性32、急性单核细胞臼血病C.血清溶菌的活力明显增高33
11、、红白血病D.幼红细舱PAS染色阳性34、急性非淋巴细胞白血病诱导缓解化疗选用A. DA(3+7)方案(梁红鑫素+阿糖胞件)35、在奇佥淋巴瓶化疗选用B. ABVD方案(阿霉素、悔来霉素、第烯米胺、长春地辛)36、多发性骨懒痛化疗选用C. MP方案关法仑、泼尼松)37、急性粒细胞白血病化疗选用B.DA方案38、急性淋巴细胞白血病化疗选用A. VD1.P方案39、防治尿酸性肾病选用E.口服别嗦静40、治疗慢性粒细胞白血病选用D伯号转导抑制剂sT1571Ik治疗慢性淋巴细胞白血病选用C.氟达拉滨(fIudarabirO42、CD19阳性多见于A.急性B淋巴细胞臼血病43、CD阳性见于C.急性粒细电
12、臼血病44、纵隔淋巴结肿大多见于ET细胞型急淋白血病45、牙SJ增生、肿眼常见于B.急性单核细胞白血病46、AP1.伴有的染色体异常是B. t(15:17)47、W1.EO作有的染色体异常是C. inv(16)18、M2伴有的染色体异常是E.t(8:21)49、T细跑A1.1.伴有的染色体异常是D. t(1.1.:14)50、股可能引起肺部毒性不良反应的筠物是E.平阳成素(博来诉素)5k最可能引起心脏毒性不良反应的药物是D.阿霉素52、最可能引起拈膜炎不良反陶的药物是C甲氨蝶畛53、最可能引起神经炎不良反应的药物是B.长春新版54.最可能引起出血性膀胱炎不良反应的药物是A.环磷笠胺55、关于能
13、奇金淋巴痛(HD),下列哪一项是正确的C.全茅焦你可以是惟一的全身症状56、非花奇金淋巴痛患者有发热.左侧根骨上、双例腋下、双侧股股沟淋巴结肿大,肝脾未及,胸腹部CT未见异常,临床分期隔于D.川期B57、卜列疾就与治疗加合,哪一组不确切C.感性淋巴瘤白消安58、皮肤淋巴网状组织肿描很奇金病最常见的首发症状是A.颈部和锁骨上淋巴玷肿大59、籁奇金精的治疔,下列哪项是不正确的D化疗线解后即可杵药60、确诊淋巴痛,最主要的检查方法是E.淋巴结活检病理检杳61、淋巴都必重要的临床特征是C.淋巴结肿大62、下列把奇金病的表现,除外哪里D.夜尿63、关于淋巴赦,下列哪项不正确E.单独在骨惭里看到里一斯细胞
14、即可诊断为I1.odgkin64、W奇金淋巴痛最常耍且具有诊断意义的是E. R-S细咆65、卜列哪种是B淋巴细胞来源的恶性淋巴施D伯基特淋巴瘤66、下列哪项符合结节硬化型更奇金淋巴布E.纤斑:组织增生,笠数陷窝细胞和R-S细胞67、根据2000年UHO淋巴曲国际新分类,下列哪种是T细恂淋巴痛区间变型大细胞淋巴瘤68、关于非提奇金淋巴施的描述,下列哪项正确C.滤泡型及小细胞型非很奇命淋巴痴恶性度低69、下列有关国内露奇金淋巴精的描述,哪项不正确B.淋巴细胞耗竭型蜃常见70、非把奇金淋巴痛三.)累及胃肠道的最常见部位是D.回肠71、淋巴箱G典型的临床表现为A.慢性、进行性、无痛性淋巴结肿大72、抗
15、CD20尔克隆抗体美罗华主要用于下列哪种类型淋巴布的治疗B.弥漫大B细胞.淋巴施73、见性,37岁,诉1个月来发热,伴全身皮肤柒痒,杳体:右颈部、双侧眼股沟可触及数枚黄豆大小的淋巴结,肝肋下未及脾肋下3c.Hb1.OOgZ1.,白细胞5.5X109/1.,血小板IIOX109/1.,骨粉涂片正常.应用多种抗生素治疗,热不退.明确诊断.首先应做的检查是D.淋巴结活检74.男性,37岁,诉1个月来发热,伴全身皮肤寝痒,杳体:右颈部、双侧眼股沟可触及数枚黄豆大小的淋巴结.肝肋下未及.牌肋下3c.Hb1.OOg/1.,白细胞5.5X109/1.,血小板IIOX109/1,骨骼涂片正常.应用多种抗生索治
16、疗,热不退.诳一步检查胸部CT正常,B超肝区检食正常,该患者的临床分期应是D.I1.IB75、男性.37岁,诉1个月来发热.伴全身皮肤瘙痒.查体:右颈部、双侧腹股沟可触及数枚黄豆大小的淋巴结,杆肋下未及,脾肋下3s.Hb1.OOg/1.,白细胞5.5X1的儿,血小板IK)XIo9/1.,件ISI1.涂片正常,应用多种抗生素治疗,热不退,本病例首选的治疗方案是C.联合化疗76、女.51岁发现颈部包块2个月,查体:右侧颈部可触及数枚2-3.5cm大小的淋巴结.融合成块,活动度差,无压痛,肝肋下未及,脾肋下4c.血红蛋白96g1.,白细胞5.OX1Q9/1.,血小板150X109/1.如需明确诊断,
17、首先应做下列哪项检杳C.淋巴结活检77.女.51岁发现颈部包块2个月,查体:右侧颈部可触及数枚235cm大小的淋巴结.融合成块,活动度差,无压痛,肝肋下未及,脾肋下4c.血红蛋白96g1.,白细胞5.0X109/1,血小板150X109儿。上例患者淋巴结活检证实为NH1.,弥散型,小裂细胞性,B细S.进一步杳解部CT正常,腹部CT示后腹膜淋巴结肿大,肝脏无异常,脾内见多个结节影.骨饰检查未见异常.该病人临床分期应该是C.I1.IA78、女,51岁发现颈部包块2个月,衽体:右恻颈部可触及数枚23.5Cm大小的淋巴结,融合成块,活动度差,无压痛,肝肋卜未及,肿肋Fka血红货白961.,白细胞5.O
18、X109/1.,血小板150X109/1.上例患者淋巴结活检证实为NH1.弥散里,小裂细胞性,B细胞型,进一步查胸部CT正常.腹部CT示后腹膜淋巴结肿大,肝脏无异常,脾内地多个结节影,伊的检也未见异常.本例首选治疗方熨是A.化疗用CHoP方窠79、关于多发性骨曲痛,下列阐述是错误的C.本周蛋白是免投球蛋白的狗桂出现于尿中所致80、多发性骨的痛以常见的类型是A1.gG型81、用于多发性件Sfi痛临床分期的两个血清指标是C. B2微球蛋白,血白蛋白82、多发性骨断痛必主要的治疗是A.化学治疗83、下列哪项对多发性计胞痛最有诊断价(ftE骨髭发现大奴,柠S5痛细胞84、关于多发性的BS瘠,下列现JS
19、是错误的D.血清做性瞬酸唧常明显地高85、沙利度胺(反应件)最牯用于哪种血液肿痛的治疗C.多发性骨猛痛86、男性,70岁,面色苍白、乏力半年余,腰捕I个月。查体:肝肿不大,血红蛋白80g1.,白细恂1.0X109/1.,血小板70X109儿,尿蛋白(+),腰椎X线片示骨厕疏松和IH形穿衢样溶骨损害,最可旎的诊阍为E.多发性骨粉痛87、男性,6岁。进行性K血1年,剧烈腰脚3个月,近日因打喷喷致肋骨骨折。肝脾未触及。血红蛋白9M/3白细胞3.4X109/1.,血小板70X109/1.红细胞沉降率18ran1.h.尿蛋白(I0,血清蛋白电泳出现M蛋白,IgG增高,异常浆细胞060.腰椎X线片示骨质疏
20、松和阴形穿凿样溶的损害,本例最可能的诊断是E.多发性骨的痛88、男性,56岁,进行性贫血1年,剧烈腰痛3个月。查体:曲红蛋白871.,白细胞3.4X109/1.小板65X109/1.,血沉120m111.h,尿蛋白().骨勘界常浆细胞0.54.血清蛋白电泳发现M蛋白.本例般可能的诊断是C.多发性骨蓟痛89、男性,56岁,进行性贫血1年,剧烈腰痛3个月。杳体:血红蛋白87t1.,白细胞3.4X109/1.小板65X109/1.血沉12011皿1.h,尿蛋白().骨假(异常浆细胞0.54.血清蛋白电泳发现V蛋白如行X线检查,她有诊断意义的表现是A.圆形穿凿样溶骨损胃90、男性,56岁,进行性贫血1
21、年,剧烈腰痛3个月.杳体:血红蛋白8X/1.,白细胞3.4109/1.小板65X109/1.血沉120m111.h,尿蛋白().骨假!异常浆细胞0.54.血清蛋白电泳发现Y蛋白.生化学改变下列哪I页不符合E.血勤滞度显著降低91、男性,56岁,进行性被血1年,剧烈腰痛3个月。查体:血红蛋白871.,白细胞3.4109/1.,血小板65X1091.Ifi1.沉120m111.h.尿蛋白().骨假!异常浆细胞0.54.血清蛋白电泳发现M蛋白.与诊断不符合的血液学改变是B.外周血中浆细胞明显增多92、男性,56岁,进行性舒血1年,剧烈腰痛3个月。查体:血红蛋白8763白细胞3.4109/1.,血小板
22、65X109/1.肌沉12Ommh.尿蛋白().骨IM异常浆细胞0.54.血清蛋白电泳发现Y蛋白.对该患者的治疗,可选用下列方法,但哪项不合适D. CHOP方案93、见性,65岁,有胸痛1周,活动时加剧,伴乏力,fE1.热,查血常规基本正常,血清蛋白电泳在B和Y区带间有V蛋白,尿本周蛋白阳性.该患者最可能的诊断为B.多发性骨骼痛94、男性,65岁,有胸揣1周,活动时加剧,伟乏力,低热,森血常规受木正行,血清蛋白电泳在8和丫区带间有N蛋白,尿本一周蛋白阳性。卜列能有助于确定本例诊断的是A.甘假!涂片异常浆细胞达50%95、男性,65岁.有胸痛1周,活动时加剧,伴乏力,低热,查而常现基本正常,血清
23、蛋白电泳在B和丫区带间右M蛋白,尿本一周蛋白阳性,本例血清蛋臼电泳出现的M蛋白,Ai可能是BjgA96、男性,65岁.打胸描I周.活动时加剧,伴乏力.低热,查血常规基本正常,血清蛋白电泳在B和丫区带间有相蛋白,原木一周蛋白阳性。该患者的治疗可采用下列哪项A.联合化疗97、男性.65岁.右胸痛1周,活动时加剧.伴乏力.低热,查血常规基本正常.血消蛋白电泳在P和Y区带间有M蛋白,尿本一周蛋白阳性.若病程后期贫血进行性加杀,病人外尚血浆细胞占30%,绝对伯为2.5X109/1.此时应诊断为E.维发性浆细胞白血病98、特发性业小板减少性紫臧做骨髓检直的主要目的是D排除引起血小板减少的其他疾病99、特发
24、性血小板减少性紫级的主要发病机制是E,有抗血小板抗体100,特发性血小板减少性紫般的首选治疗是B.鞋皮脑激素101,特发性血小板减少性紫嫩以有诊断意义的是E,以上都不是102,糖皮研澈索对下列哪种疾病治疗最有效C.原发性血小板减少性紫嫌103、关于急性型特发性血小板减少性紫蛭下列哪项是正确的C,骨径巨核细胞以幼稚型为主104、下列哪种情况对于特发性血小板减少性紫黛是不典型的B.能内巨核细胞减少105、过敏性紫金,下列哪项是正确的C.是一种变态反应性小血管炎106,治疗过敏性紫薇的关设在于D消除致病因素107,过敏性紫粗,下列实蕤室检杳结果现项是符合的E. Ii细血管脆性试脸阳性108,治疗If
25、1.1.友病A最行效的是应用展种药物D抗血友病球蛋白109,下列哪种情况不是血友病A的去现D.凝血酹原时间延长110,大多数血友病次乏下列哪个破血因子C.因子周I1.k下列哪项不符合血友病甲D.凝血酪原时间延长112,内源性凝血系统的始动因子是D.因子X1.113,外源性凝血系统的始动因子是A.组织因子(因子川)H1.凝血解原时间异常表明下列哪些凝血因子可能有缺陷B.1.U,V,VII、X115、外源性凝加系统和内源性凝血系统形成凝血活醉都需要什么凝血因子C.因子X116,治疗弥放性血管内凝血最理要的是E.袪除病因117、弥放性血管内凝血的死亡原因主要是C,原发病与诱因未消除118,关于弥散性
26、血管内凝血的治疗,下列哪项是正确的D.弥散性血管内凝血Y期不宜用抗纤溶药物119,下列联种情况不是凝血功能障得时的典型表现E.束内试验阳性120,血管性血友病是指下列哪种情况C.块乏YW因子121、白陶土部分凝血活的时间廷长,凝血油时间延长,优球Iii白溶解时间缩短符合下列哪种情况E.纤溶亢进122、特发性血小板减少性紫微的实验室检查结果,下列哪项是不正确的C.白陶土部分凝血活科时间延长123,以下疾病可致血小板减少,但除了B.慢性粒细胞白血病早期124、凝曲解原时间延长可见于下述情况,但除了D.血友病125、毛细血管脆性试脸阳性Ur见于下列疾病,但除了B.血友病126、大片皮肤案理、血肿、关
27、节出血,主要见于D.凝血因子缺乏127,除哪一项外,其余均可有血小板增多D脾功能亢进症128、血小板在凝血过程中的主要作用是D.提供血小板因子川129、关于纤维蛋白溶解系统的作用,就种说法是正确的B.纤溶系统几乎在(血因子始动作用的同时,也被激活而发挥作用130,下列凯合哪一攻玷错误的D.单纯性紫嫩-爵膜内脏出血而无皮肤出血131,对血友病类蟹的鉴别G有意义的实脸室检查是B.凝由活由生成试验及其纠正试验132、凝血功能砥碍所致出血的实验室诊断崎选试验主要阳性结果,可以是E.白陶土部分凝血活海时间(KPrr)、凝血时间及凝血的原时间延长133、弥散性曲管内触血实般室检杳有意义的阳性结果是E.以上
28、四项常同时出现134、下列哪项组合的出血机制是错误的C血管性血友稻-W因子及T1.1.IX、X1.因子缺乏135,关于出血性疾病的发标情况,下列哪一项是正确的E.以上均不是136、某血友病患者布关节出血、剧痛,宜选用下列何种止痛药为好E.可待因137,关于特发性血小板减少性紫锻,卜列哪项是不正确的D患拧骨髓巨核细胞减少138、阻塞性黄疸的实验室检查,下列哪项异常C,凝血陶凝时间延长139、优球蛋白溶解时间缩短表示C.纤维蛋白溶筋活性亢进140、大。输库存可引起D.血小板稀林I1.1.因子训缺乏症可以出现卜列碌项实脸室检查异常C.凝血而原时间延长142,关于弥散性血管内凝血,下列哪项是不正确的D
29、.血清纤维蛋白(原)裂解产物M少113,肝本治疗过量引起的出血,可用下列哪种药物治疗D,硫酸鱼精蛋白H1.下列哪一致叙述不符合凝血机制障碍性疾病E.80%9C%是男性遗传性疾病145,凝血脩原时间正常,白陶上部分减血活醉生成时间延长,见于下列何种凝血因子缺乏D.刊146、血浆凝血活谶的组成是CXa、Va、Ca2+,PF3147,凝血过程中起加速(催化)作用的因子是E-Wffi148、患者在急性D1.C时给予的药物治疗,哪项组合是正确的D,早期可使用抗血小板聚集剂149、弥散性血管内凝血(D1.C)时,其实验室检查有下述改变,但除了D世球蛋白溶解时间延长150、女,18岁,一周来双下肢对称性出血
30、点及紫痛.高出皮面,发痒,伴关节肿痛.血小板计数、出凝血时间及血块退缩试验均正常,凝血酸原消耗试膜正常。尿近白(+)“此可能的诊断是B.过敏性紫树151、女,19岁,一年来反复出现双下肢紫猊i,月羟过多.病前无服药史.脾肋下IenU血红蛋白105g1.,白细胞5.4X109/1.,血小板25X109/1.血沉、尿常规及肝功能试裟正行。未找到红掰狼疮细胞,件的颗粒型巨核细恂增多,余正常,最可能的诊断是A.特发性m小板减少性紫娠152,女,40岁,因皮肤紫褪入院.实验室检查:血小板65X109/1.,血块收缩不佳.其血小板减少与下列哪项无关E.大城出血,如月经过多、痔疮出血等153,男40岁,诊断
31、急性早幼粒细胞白血病入院化疗时突发DIC,并迅速发展至消耗性低凝血期,下列检查结果哪项是不符合的B.凝血陶原时间缩短154,男性.24岁,一周前右膝关节不慎撞伤后逐渐肿大,挣痛,过去有类似病史,也有小轴部肌肉血肿,但不产揖.附选用的检查是D.D四十.部分凝血活的时间(KPTD测定155、妊娠即将分娩妇女,患右下肺炎,高热、血压下降,804011mHe.全身皮肤纵膜严正出由,粪隐血(+),四肢及躯干皮肤他大片状藤斑.化脸:血红蛋白80g1.,白细胞4109/1.,血小板进行性下降,最低30X1091.PT20s(正常对照13s.KP56s(正常对照31s).3P()HFDPbk512(+),纤维
32、蛋白原测定0.17g.优球蛋F1.溶解时间50min,外M1.血涂片中超形及三角形红细胞占3%,出血原因为B.DIC156,男性,M岁.反复用血、黑炎、皮肤瘀SE1.周.肝、脾不肿大.血红蛋白60g1.,红细胞1.81012/1.,白细胞6X109/1.,血小板10X109/1.,令髓塔生活跃,巨核细胞数增多,幼巨核细胞比例增多,最可能的珍断是E.特发性血小板减少性紫较157,女性.30岁.皮肤点状出血1个月,牌轻度肿大.血红蛋白80g1.,网织红细胞0.08,白细胞6X109/1.血小板30X109/1.,俄塔生活跃,粒红比值1:1,巨核细胞增多,血清总胆红素3O.81.*mO1.,也接胆红
33、素6.8*mo1.1.,抗核抗体阳性,本例以可能的诊断是E.Evans综合征158,男性,20岁“自小有出血倾向.出血时间延长,凝血时间正常,血小板150X109,%.血小板豺附率降低,部分凝血活高时间廷匕,凝Im酷原时间正常得父亲有类似病史,你考虑的诊断是B.血管性暇血友病159、男性20岁.1尾炎手术中出血不易止,血小板计数正常,血块退缩试验正常,血小板排网率正常,出Im时间正常,凝山I时间正常,凝血的像时间正常.门网十.部分凝血活的时间延长。此衲人以打.可能患的是A.血友病印160,男性,60岁.发热、咳嗽.口腔溃疡一周.体册38.8C,皮肤有大片糜到:血纣蛋白90g1.,白细胞IOXI
34、O9/1.,中性粒细胞0.86,淋巴细胞0.11,未见幼稚细胞血小板251091.,凝血曲原时间15s(对照12s),血浆他精蛋白副凝固试验弱阳性。最可能的诊断是D.肺炎并发弥散性血管内凝血161,男性,60岁.发热、咳嗽、口腔溃疡一周,体温38.8X?,皮肤有大片眼班:业红蛋白90g1.,白细胞K)XIO9/1.,中性粒细胞0.86,淋巴细胞0.I1.未见幼稚细胞,血小板251091.,凝血海原时间15s(对照12s),血浆也精近白副凝固试验弱阳性.该例最。要的治疗是正确答案:E162、女性,16岁.皮肤出现紫级20天,四肢呈对称性分布.近两天来剧烈收筋,伴恶心、呕吐,大使黑色,血红皈大12
35、0g1.,白细胞16X109/1.,中性粒细咆0.58,淋巴细胞0.22,喘酸性粒细胞0.20,血小板120XI09/1.出血时间3分钟,凝血时间(试管法)5分钟,血块收缩良好.大便隐血G+尿常规蛋白(,),可见颗粒管型.骨战!增生活跃,三系血细胞大致正常.最可能的诊断是B.过敏性紫血163、女性,M岁。因跌伤后破部肿痛,碑部血肿来诊,其兄有类似出血痛史。出血时间正常.白附土部分凝血活梅时间75s,凝血M原时间(一期法)13s.凝血活而生成纠正试验结果如下:忠君硫酸弱吸附血浆上正常人血清纠正:正常人硫酸银吸附血浆-患者血湎,纠正.木例最可能的诊断是C.血友病丙161,男性15岁.皮肤广泛紫Ie
36、伴大贵鼻出血一周,病前两周有上呼吸道感柒史.肝、睥不大.血红蛋白80g1.,白细胞9.4IO9,血小板IOX1.O9/1.出血时间9三in,束符试验阳性.骨腑有核细胞增生活跳,粒细胞系统和红细咆系统正常,巨核细胞增多,以幼巨核细也为主,未见产血小板型巨核细府。最可能的诊断是E.急性4!特发性血小板减少性紫级165、女性.9岁,自幼于轻微外伤后常有皮肤青紫块,有时齿跟出血,但不严曳.凝血的时间正常,凝血陆原时间延长,能被正常人硫酸锲吸附血浆所纠正,不被正常人血清纠正。本例最可能的诊断是C.先天性因子Y缺乏症166、男性,52岁.因血吸虫病肝硬化、脾大入院行切除术.血红蛋白120g,白细胞4.5X
37、109/1.,血小板130XW9/1.。凝血醉原时间一期法35s,纤雉蛋白质2.8g1.为预防术中出血,拟采用哪种制品戢合适E.凝血版原红合物167,男性,12岁,自幼有出血帧向.查电者凝血时间延长,凝血的原时间正常,凝血的原消任时间缩短。为确定诊断,应做的检杳是A,微血活酹生成试脸及纠正试脸168,男性.13岁.因阵发性腹箱、大便带血1周入院.查体:痛苦表情,轻度贫郁英.脐刷压痛并轻度反跳痛,下肢散在出血点.红细胞3.OXK)12/1.血小板120X109/1.原蛋白(+),尿镜检姆高倍镜红细眼812个,出血、凝血时间正行。最可能的诊断是E,以上都不是169、女性.20岁.月经贵地多2-3年
38、.中度贫血貌,巩腴无黄染.皮肤放在紫嫩.肝未触:及,脾肋下ICm.血红蛋白80g1.白细胞4.5109/1.,血小板K)XIog1.H1.IIII时间8in,凝血时间(试验法)6min.血清铁降低,骨髓纹:增生明显活跃,以红细胞系统为主,巨核细胞系统增多,且有血小板形成障碍。诊断为E特发性血小板减少性紫锻伴慢性失加性贫血170、患者女性,62岁,因牙端出血,鼻出血及四肢皮肤触点、瘀现入院.体检:皮肤黏联均彳i放在出血点,肝肿肋下未及,外周血白细胞5.6X109/1.,血红蛋白IIOg/1.,曲小板20X109,1.出血时间10分钟,凝血时间4分钟,PT12s(对照12s),KPTT32s.骨例
39、穿剌涂片示:造血细胞增生活跟伴巨核细施易见,幼巨核细胞0.05.颗粒巨核细胞0.8,产板巨核细胞0.05,裸核巨核细胞0.10.城可能的诊断足C特发性血小板减少性紫殿171、患者女性,62岁,因牙能出血,料出血及四肢皮肤痛点、斑掰入院.体检:皮肤黏膜均有散在出血点,肝脾肋下未及,外周血白细胞5.6X109/1.If1.1.红蛋白H0g1.,血小板20IO91.,出血时间10分钟,凝血时间4分仲,PTI2。对照12s),KPTT32s.骨髓穿娟涂片示:造血细胞增生活跃伴巨核细咆易见,幼巨核细胞0.05,颗粒巨核细胞0.8,产板巨核细胞0.05,裸核巨核细胞0.10.标例需用些检查有助于确诊,但除
40、外EHam试验172.患拧女性,62岁,因牙能出血,鼻出血及四肢皮肤能点、旗理入院.体检:皮肤貂膜均有敌在出血点,肝肿肋下未及,外周血白细胞5.6X109/1.,血红蛋白110g1.,血小板20X109/1.,出血时间10分钟,凝血时间4分钟,PT12s(对照12s),KPTT32s.骨M穿剌涂片示:造血细胞增生活跟伴巨核细施易见,幼巨核细胞0.05.颗粒巨核细胞0.8,产板巨核细胞0.05,裸核巨核细胞0.10.本病例首选的治疗方案是B.肾上腺皮质激索173、患者女性,12岁,阵发性畋痛伴缥翼一天入院.体格检杳发现;四肢皮肤有敢在的出血点,腹平软,脐周有压痛.实脸室检查:WBC8.5X1O9
41、1.I1.b1.1.Og/1.P1.T100109/1.,大ffiOB(+),原Rt蛋白质(一)、红细胞1.15个/HF、白细胞01个/HP.其畛断最可能C.过敏性紫嫩174、患者女性,12岁,阵发性股痛伴黑龚一天入院.体格检查发现:四肢皮肤有散在的出血点.腹平软小周有压痛.实验室检查,WBC8.51091.I1.b1.1.Og/1.P1.T100109/1.,大便OB(I+),尿Rt蛋白质什)、红细胞】075个/HF.白细胞07个/HP.首选针对病因的治疗措施是A.忏上腺皮质激泰175,患者女性,72岁.发热,咳啾一周.伴气急加重1天入院.体检:体泡39X3.神志欠消,呼吸气急,血压6037
42、.5m111.1.g,注射郃位皮朕有大片泉理,二肺闻及湿啰音,心率120次/分钟,律齐。实验室检食:白细咆121091.,血红蛋白98g1.血小板3QX1091.,PT18s(对照130,3P试粉阳性,外周血涂片可见少量破碎红细胞,件期穿刺示:墙生活跃,巨核细施易见.患者最可能的诊断是A.DIC176,如者女性,72岁,发热,咳酸一周,伴气急加出1天入院,体检:体温39C,神态欠清,呼吸气急,血压60/37.5BmH,注射部位皮肤有大片斑跳,二釉网及湿啰音,心率120次/分钟,律齐.实验室检查:门细施12X109/1.,血纣蛋白98g1.血小板30X1091.PT18s(对照I3s),3P试验
43、阳性,外周血涂片可见少敏破碎红细胞.柠朋穿刺示:增生活球,巨核细咆易见。应进一步做哪些检钱E,D-二聚体、FDP测定177、患者女性,72岁.发热,咳啾一周.伴气急加塞1天入院.体检:体温399,神志欠淌,呼吸气急,血压6037.5rraiHg,注射部位皮肤有大片泉理,二肺同及湿啰音,心率120次/分钟,律齐。实验室检食;白细J121091.,血红蛋白98g1.,血小板30X1091.PT18s(对照13s,3P试脸阳性,外周血涂片可见少愤破碎红细胞,什88穿刺示:墙生活决,巨核细施易见.最适合的治疗方案是A.肝素+抗生素178女,18岁,为特发性血小板减少性紫境,却血貌,牙龈出血,两下肢紫殿
44、,月经过多,肝脾未扪及。血红蛋白10C1.,白细胞IOX1.O9/1.,血小板20XI09/1.治疗的首选方法是B.肾上腺皮质激素179、女,18岁,为特发性血小板减少性紫嫩,贫血貌,牙限出血,两下肢紫(.月经过多,肝肿未扪及。血红蛋白100g/1.,白细HOXIO91.,血小板20X109/1.。治疗8个月后,血小板升为30109/1.,仍有出血症状,51Cr标记血小板扫描睥区与肝区的放射指数比值较高,进一步治疗可选用C.脾切除180、女,18岁,为待发性血小板减少性紫嫌,苴面貌,牙龈出血,两下肢紫崛,月羟过多,肝脾未扪及,血红蛋白10C1.,白细胞IOX1.O9/1.,血小板20X109/
45、1.特发性血小板减少性紫赦诊断要点不包括下列哪项C.脾大181、A型血友病C.部分凝血活的时间延长182、过敏性紫箱E.上述都不是183、关于特发性血小板减少性紫蝇初述正确的是A.出血时间短长184、华法林过量致出血选用B.维生素K185、晚发性纤绡蛋白溶解症选用C.6-奴基已酸186,特发性血小板减少性紫级选用E.泼尼松187、肝素过m致出血选用D,硫福鱼精蛋白188、过敏性紫银表现为C.血管壁功能弁常189、血小板无力症表现为B,血小板刷异常190,造血系统包括E.以上均是191,造血系统疾病的主要临床去现有D,以上均是192、血液病患拧应注意询问以下那种病史E,以上均是193、如血最常见
46、的类里是C.缺铁性贫血191,慢性被IhI病人对缺狗的耐受性增加.主要是由于C.红细胞中2,3-二硝酸甘油磨(2,3-DPG)浓度增高195、实紧空收杳结果为:MCV78f1.M111.26pg.MCHC0.28,可见于下列哪,种苗血B.缺铁性贫血196,贫血时可导致下列临床表现,但除外D.单位时间内心排血圻然少197.外周血反映骨他幼红细胞增生程度的准确指标是C.网织红细胞绝时值198、小细胞低血红蛋白性贫业可见干下列疾病,但除外D.急性上消化道出血后199、下列贫加中,哪一种表现为低血红蛋白性贪血,又有显性溶血现象B.海洋性贫血200,贫血定义是指单位容枳血液内C.红细胞计数、血红蛋自浓度和(或)血细胞比容低于正常