康复科典型病案举例[1].docx

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1、支XX.女,62岁,2008年1月31HI1.其家人发觉她迟迟没有起床.这比她平常起床的时间晚了许多,就打算去叫醒她,但怎么叫她都不答应,家人感识到小情的再岐,就抓紧把她送到市内某医院进行救治,查头颅CT显示:左恻大脑基底节区出血,玳约40m1.在人民医院赐予止血、脱水、降幅压等对症治疗近一月后,忠者神志慢慢消她,生命体征慢慢平和,但遗留下认知功能下降,言语不清,右半侧身体无法活动,同时伴有府战部难受等后遗症.患者体质很虚弱,而且心情压抑.对H后的生活信念不足,不愿与人沟通,家人心里很焦急,不知道下一步该怎么办.经过熟人的介绍,患者于2月27日入住XX中医院康复科进行康复治疗。入住科室后,科主

2、任亲自赐予诊察,患者发病以来,始终卧床不起,右侧肢体无法活动,右侧上肢与F肢肌力几乎为冬,身体消瘦,体质虚弱,言语不清,心情抑郁,同时始终在运用导尿管,生活无法自理。针对患者的具体状况,科主任在具体的赐予康复评定后,制定了具体的康复安排。首先,由于患者处于软瘫期,赐予针灸加电针治疗,协作关节挤压、肌肉快速牵拉刺激等诱导肌力与运动的出现;赐予被动关节运动,防止关节挛缩。同时运用头皮针刺激头部相应感觉运动区,促进大脑功能的复原。对于患者的小便功能,赐予定时夹闭导尿管、定时排尿,诱导膀胱反射的出现。另外,慢慢摇高床头熬炼患者靠坐实力,按部就班地进行坐位、站立平衡训练。在治疗的过程中,大夫还会勺时的与

3、患者沟通对话,熬炼其语言功能,同时赐予必要的心理疏导。在科室医护人员的细心治疗和细心照料患者的病情有了很大的起色,入院十天左右,患者可以独立呈90。坐位,右侧上下肢的肌力有不同程度的出现,并且小便达到了基本自控,停用了导尿管。在科主任的带领卜科室的医护人员乘胜追击,在充分发扬针灸、推拿、汤药等中医药传统特色治疗的基础上,赐予站立训练、坐站转移训练、上/肢肌力的强化训练、步态训练等各种康复训练。经过约一个多月的治疗,患者的病情得到r明显的改善,已经可以独立的缓慢步行,右手也可以简洁的抓握物体,可以进行简洁的对话,生活达到了必本的自理。我们在患者与其家人脸上看到了久违的笑脸。患者对康复的信念越来越足,对以后生活的信念也越来越足。现在她出院了,但新的类似病人正一个接着一个的进来接受治疗。康复科的全部医护人员正以饱满的热忱,以专业、敬业、爱心、耐性的科训精神迎接着每一位病人,也祝福每一位病人都能高兴奋兴地走出医院,回来家庭与社会。

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