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1、根据中国-塞尔维亚社会保障协定出具的法律适用证明申请表编号:*1.姓名拼音*2.性别*3.出生年月*4.国籍*5.社会保障号码(公民身份号码)*6.永久居住国7.本人在国内住址(中英文填写)联系电话*8.本人在塞尔维亚住址(中英文填写)联系电话*9.国内工作单位名称(中英文填写)*地址(中英文填写)邮编*10.在塞尔维亚企业名称(中英文填写)*地址(中英文填写)邮编*11.人员类型1 .派遣人员(可申请延长)口3.公务员和同等对待人员口2 .在航空器上受雇人员口4.例外口*12.在塞尔维亚工作期限年月日至年月日*13.申请免除在塞尔维亚缴纳保险费期限职工基本养老保险:年月日至年月日(首次口延长
2、)失业保险:年月日至年月日(首次口延长口)*14.首次参保时间和当前缴费状态职工基本养老保险:年月日当前缴费状态正常欠费口暂停口退保口失业保险:年月日当前缴费状态正常口欠费口暂停口退保口*15.申请单位意见(签字盖章)经办人:年月日*16.参保所在地养老保险经办机构意见(签字盖章)经办人:年月日说明:L该表113栏由申请人填写;14、16栏由参保所在地经办机构填写;15栏由单位填写。其中标*号的项目为必填项。2 .该表一式2份(当地养老保险经办机构、部社保中心各保存1份)。3 .此表可复印,可从人力资源社会保障部网站下载。网址:www.mohrss.gov.Cn(进入后点击“服务之窗”中的表格下载”)。申请人也可在部门户网站查阅“中国-塞尔维亚社会保障协定法律适用证明线下申请办事指南”(点击“服务之窗”中的“办事指南”)。4 .如在11栏人员类别中选择“例外”,需附个人简要情况及相关说明材料。联系方式:此表填写、审核盖章后,请寄至以下地址:北京市东城区安定门外大街138号皇城国际B座人力资源社会保障部社保中心国际合作处邮政编码:IOOOll电话:010-89946777传真:010-89946770重要提示:请申请者或经办人在邮寄此申请表的同时,同信封另附纸张,将中国国内回邮地址、收件人姓名、联系电话、邮政编码一同邮寄至以上地址,以方便我中心及时向您回邮法律适用证明。