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附件4民主评议党员情况汇总表二级党组织名称:填报时间:年月日一、民主评议党员情况统计党支部数员数党总参评正式党员数参评预备党员数(不定等次)未参评党员共人请假党员数缺勤党员数评议结果(只填写参评正式党员结果)等次优秀合格基本合格不合格党员(名)二、民主评议党员结果汇总序号所在党支部姓名自评等次支部评定等次二级党组织审定等次备注1234567891011121314151617181920212223