《一般性传染病预防.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《一般性传染病预防.ppt（30页珍藏版）》请在课桌文档上搜索。
1、1,学校常见传染病的预防与控制,2,主要内容,学校常见传染病呼吸道传染病肠道传染病 如何发现传染病？学生发生急性传染病后怎么办?,3,学校常见传染病的种类,呼吸道传染病麻疹风疹流行性腮腺炎水痘流感,肠道传染病甲型肝炎手足口病,4,一、麻疹,病例定义发热、出疹（全身性斑丘疹）并伴有咳嗽、卡他性鼻炎或结膜炎症状之一者。,5,传染源：麻疹病人。潜伏期：6-21天，平均10-11天。传播途径：经呼吸道传播暴发界定：同一学校在麻疹的平均潜伏期（1-1天内）发生2例以上麻疹病例时即为麻疹暴发；1周内，同一学校发生10例及以上麻疹病例即为突发公共卫生事件。,一、麻疹,6,WHO加速麻疹控制目标,2000年
2、美洲区已消除麻疹；2007年 欧洲区消除麻疹；2010年 东地中海区消除麻疹；2012年 西太区消除麻疹。,7,我国提出消除麻疹目标,到2012年：-加入西太区消除麻疹行动；-全人群麻疹发病率控制在1/100万以下。,8,二、风疹,病例定义风疹（Rubella）是由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病，儿童常见，成人也可发病。临床症状轻微，以发热、皮疹及耳后、枕后淋巴结肿大为特征。儿童感染后约2550不表现临床症状，但在受感染短期内从鼻咽部可分离到病毒。,9,典型风疹,10,传染源：病人、CRS患者和亚临床感染儿童。潜伏期：14-21天，平均18天传播途径：主要经空气飞沫传播和日常密切接触传播。同一
3、学校在一个平均潜伏期（18天）内发生3例风疹病例即视为暴发。1周内，同一学校发生10例及以上风疹病例即视为突发公共卫生事件。,11,三、流行性腮腺炎,病例定义流行性腮腺炎（Mumps）是由腮腺炎病毒引起的以腮腺肿大为特征的急性传染病，也可侵犯睾丸、卵巢、中枢神经系统，发生严重并发症。,12,腮腺肿大的特点,以耳垂为中心向前后下方肿大。咀嚼和吃酸性食物时疼痛加剧。可有发热，但无化脓征象。,13,传染源：人是腮腺炎病毒的唯一宿主，早期病人和隐性感染者都是传染源。病人自腮腺炎出现肿大之前6天至肿大后9天，均可从唾液中分离到病毒，此期有高度传染性；隐性感染者在流行期可占3050，因此，也是重要的传染源
4、。潜伏期:8-30天,平均14-21天传播途径:以空气飞沫传播为主，污染唾液的衣服、食品、玩具均可传播。幼儿常把腮腺炎病毒引入家庭，从而传播给其他易感者。同一学校在一个平均潜伏期（14-21天）内发生3例流行性腮腺炎病例即视为暴发。同一学校在一周内发生10例及以上腮腺炎病例即视为突发公共卫生事件。,14,四、水痘,病例定义水痘（Varicella）是由水痘带状疱疹病毒（Varicella-zoster Virus,VZV）引起的急性呼吸道传染病。水痘主要发生在儿童，其特点为全身皮肤分批出现散在的斑疹、丘疹和水疱疹，一般水疱疹结痂即愈，少留疤痕。,15,典型水痘,16,传染源：水痘、带状疱疹和先
5、天性水痘患者潜伏期:10-24天,平均14-16天传播途径:空气飞沫传播、密切接触传播、胎盘传播。暴发界定：同一学校在一个平均潜伏期（14-16天）内发生3例水痘病例即视为暴发。同一学校在一周内发生10例及以上水痘病例即视为突发公共卫生事件。,17,五、流感,传染源：流感患者、隐性感染者和无症状带毒者潜伏期:数小时4天,平均1-3天传播途径:空气飞沫传播暴发界定：一周内同一学校发生30例以上流感样病例或一周内发生2例及以上甲流病例即视为聚集。,18,六、甲型肝炎,传染源：甲型肝炎的患者和隐性感染者潜伏期:1545天,平均30天左右传播途径:粪-口途径传播暴发界定：一个最长潜伏期内同一学校发生3
6、例甲肝病例即视为暴发。同一学校在一周内发生5例及以上甲肝病例或一例以上死亡病例即视为突发公共卫生事件。,19,七、手足口病,手足口病（Hand-foot-mouth disease,HFMD）是由多种肠道病毒引起的常见传染病，以婴幼儿发病为主。大多数患者症状轻微，以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征。少数患者可并发无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等，个别重症患儿病情进展快，易发生死亡。少年儿童和成人感染后多不发病，但能够传播病毒。,20,临床表现,四部位主要侵犯手、足、口、屁四个部位；四不像疹子不像蚊虫咬、不像药物疹、不像口唇牙龈疱疹、不像水痘；四不特征不痛、
7、不痒、不结痂、不结疤。,21,传染源：手足口病患者、隐性感染者和无症状带毒者潜伏期:27天,平均3-5天传播途径:日常接触传播、空气飞沫传播暴发界定：一周内同一学校发生5例或一个班级发生人2例手足口病例即视为聚集。同一学校在一周内发生20例及以上手足口病例即视为突发公共卫生事件。,22,23,八、如何发现传染病病例,加强晨检，切实落实晨练制度做好因病缺课登记做好症状监测工作,24,这样做对吗？,25,九、发生传染病疫情后怎么办?,1 疫情报告发生传染病疫情时，应立即通知学生家长及时就医。发生暴发疫情或突发公共卫生事件时，应立即按传染病防治法有关规定，以最快的通讯方式，报告到所在地县级疾病预防控
8、制机构。,26,2疫情处理发生暴发疫情或突发性公共卫生事件时，学校应积极配合县级以上CDC的专业人员对病例开展调查和处理。,27,疫情处理（1）,（1）指导患儿入院（或在家）隔离治疗。患儿在家隔离治疗时应尽量减少与他人接触。隔离期间应有专人进行治疗、护理和随时消毒。麻疹：自发现之日起至出疹后5天，伴有呼吸道并发症者隔离期延长至出疹后10天。腮腺炎：至腮腺肿大完全消退(约3周左右)。风疹：至出疹后5天或自发病开始后8日。水痘：自发病起至全部水痘疱疹完全干燥成痂皮时为止。流感：热退后2日甲肝：自发病之日起三周手足口病：症状出现后2周或全部症状消失1周,28,疫情处理（2）,（2）密切接触者应进行医学观察，发现续发病例及时隔离诊治。医学观察期间加强晨检和午检，不得接收或转出儿童。密切接触者医学观察期限为：,麻疹：21天腮腺炎：21天风疹：不检疫。水痘：21天,流感：大流行时进 行检疫甲型肝炎：45天手足口病：21天,29,30,谢谢！,
