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1、骨关节疾病,定 义,骨关节的疼痛、肿胀、畸形、活动受限。废用等为主要临床表现的一类疾病。最常见于双膝关节，肩关节、髋关节和掌指关节。肘关节、腕关节和踝关节比较少见。,病 因,1外伤史,2感染,3过敏,4遗传,5饮酒、激素造成的股骨头的坏死,6其他原因，如骨肿瘤，骨结核的后遗症,临床表现,废用,疼痛,肿胀,畸形,活动受限,治 疗,1、手术2、非手术,类风湿性关节炎,定义：是一种以关节和关节周围组织非化脓性炎症为主的全身性疾病，常伴有关节外的临床表现。,病 因,3、内分泌失调,2、过敏,1、感染,5、免疫病理,4、遗传,病理变化,1关节病变滑膜炎是关节的原发病变，主要病变有充血、水肿、渗出、炎细胞
2、浸润、肉芽形成和滑膜细胞增殖等改变。关节软骨面的改变软骨下骨质的破坏关节脱位或畸形的产生,病理变化,2关节外病变皮下结节血管炎其他病变,症状与体征,关节炎表现,晨僵,肿胀,疼痛,活动障碍,关节畸形,症状与体征,关节外表现,皮下结节,类风湿性心脏炎,类风湿性血管炎,其他全是并发症,治疗原则：保持和维持关节活动功能及协调能力。包括解除疼痛，防止破坏，保留或改善功能。治疗：非手术治疗手术治疗康复治疗：针灸、理疗等,强直性脊柱炎,是一种主要累及脊柱、中轴骨骼和四肢大关节、并以椎间盘纤维环及其附近结缔组织纤维化和骨化及关节强直为特点的慢性炎症性疾病。多首先侵犯骶髂关节。逐渐向上侵犯L、T、C,髋、肩、肋
3、椎等关节和胸骨柄体，耻骨联合也常被累及。约有25%的患者同时累及膝、踝等周围关节。,症状与体征,疼痛与功能受限,常见体征：脊柱僵硬和姿势改变，胸廓呼吸运动减少,诊断标准,1腰疼和腰僵3个月以上，休息也不缓解,2腰部疼痛和僵硬感,3腰椎活动受限,4胸廓扩张活动受限,5虹膜炎的历史现象或后遗症,治 疗,1、非手术治疗：牵引、针灸、按摩、中药 外敷等。2、手术治疗。,膝关节骨性关节炎,本病的主要病理变化是：关节软骨受损、破坏和继发性骨质增生。,症状与体征,肿胀,僵硬,疼痛,肌肉萎缩,畸形,活动受限,治 疗,1、手术治疗2、非手术治疗3、康复治疗：各种热疗、电疗、中药薰洗和手法等。,斜颈,1、定义：是指颈部发生的不对称畸形使患者头部倾向患侧而颜面朝向建侧；2、症状与体征：头部转向建侧受损，在胸锁乳突肌内可触及局限性肿块，呈椭圆形，有硬韧感，无明显压痛。,治 疗,1手术治疗2非手术治疗：手法，热敷等。,Thank you！,
