2--基坑工程安全验收记录.docx

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A宏林建段IiMUJlIcotIrmUCnoN基坑(沟槽)工程安全验收记录表(B-6-08-01)编号:工程名称站点琳号验收部位基坑(按轴线划分段)验收时间序号验收内容施工单位检查情况1基坑(沟槽)的支护形式是否与设计图纸和施工方案相符符合要求2基坑(沟槽)支护的检验批、分项工程、分部工程、子单位工程是否经质量验收合格质量合格3对基坑(沟槽)实施的施工监测或第三方监测数据是否评定为合格合格4其他情况勘察单位意见(签章):项目负责人:年月日设计单位意见(签章):项目负责人:年月日第三方监测单位意见(签章):项目负责人:年月日施工单位意见(签章):项目负责人:年月日监理单位意见(签章):总监理工程师:年月日建设单位意见(签章):业主代表:年月日说明:1、该验收由施工单位组织;2、此表各责任主体单位各执一份;3、分段施工的基坑可以分段验收。

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